Sklerokistoz äggstockar - en process av degeneration, tillsammans med bildandet av små cystisk formationer på upp till 1 cm.
När sklerokistoz äggstockar ökat och förtätade skal bildat på ytan därav.
Ibland syndrom som kallas Stein-Leventhal syndrome. Typiskt sklerokistoz bildas som ett resultat av polycystiska äggstockar med fortskridandet av störningar.
Förekomst av 3-5% av alla gynekologiska sjukdomar, cirka 30% av dessa resistenta äggstocks sklerokistoz orsakar infertilitet.
skäl
En viktig roll i utvecklingen av äggstocks sklerokistoz tilldela en kränkning av syntes och frisättning av könshormoner. Dessutom spelar de en roll i sjukdomar i endokrina organ, ett eller annat involverat i regleringen av menstruationscykeln vägen.
Vissa läkare anser att sklerokistoz uppstår på grund av överdriven produktion av hormonet follikelstimulerande (FSH). Detta leder till undertryckande av den normala driften av äggstocken och bildandet i det av små omogna cystor belagda med ett tätt skal.
I utvecklingen sklerokistoz roll tas också bort och nedsatt syntes av luteiniserande hormon (LH).
Annan teori identifierar den främsta orsaken till överdriven aktivitet av binjurebarken samt defekter i bildningen av steroidhormoner och östrogenbrist. Av denna anledning, störd det mognaden av folliklar, ökade nivåer av manligt könshormon och infertilitet uppstår.
typer
Sklerokistoz kan orsakas av ärftliga eller förvärvade, sker oftast hos kvinnor efter puberteten och unga unga djur utan avkomma kvinnor.
Sklerokistoz kan vara vid ökade eller polycystiska äggstockar, eller till reducerade eller skrumpna äggstockar. I båda fallen, är deras yta täckt med ett tätt membran, som kan vara konturerad cystisk degenererande folliklar.
symptom sklerokistoz
För sklerokistoz kännetecknas av följande symtom:
- skarp och bilateral förstoring av äggstockarna,
- menstruationsrubbningar,
- infertilitet,
- ökad kropps hårväxt, ofta med manliga egenskaper,
- hypoplasi av livmoder, bröst och könsorgan,
- kränkning av kroppsvikt,
- problem med hormonell metabolism.
Mycket ofta följer sklerokistoz övervikt och fetmaÄven om detta inte är obligatoriskt.
Kan vara ett brott mot allmän hälsa på grund av en obalans av androgener och adrenal hormoner, allmän letargi och svaghet, huvudvärk, letargi, neurasteni, sömnlöshet, minskad sexualitet.
En av de vanligaste manifestationerna är sklerokistoz avsaknad av menstruation, eller kränkningar: första menstruation förlängas blivit mycket riklig, eller vice versa, knappaOch sedan försvinner helt och hållet.
Sklerokistoz manifesterar infertilitet, det sker oftast i 90% av patienterna. Medan gradvis växande fenomen hirsutism - överdriven kroppsbehåring, hår växer på överläppen, kinderna och bröstet, en hel del av dem på händer och ben, på buken. I detta fall finns det hypoplasi (underutveckling) av livmodern, eller dess atrofi kan vara underutvecklade bröstkörtlar.
diagnostik
Grundval av diagnosen sklerokistoz finns klagomål hos patienten, såsom beskrivits ovan, och en lång period av infertilitet.
Huvud Survey - Undersökning av gynekologisk Stol - läkaren utför där den normalt eller reducerat livmoder, med förstorade, lumpy och täta äggstockar, oftast på båda sidor. I sällsynta fall är äggstockarna minskar.
Funktionella tester med mätning av basal kroppstemperatur, kolpotsitogrammoy och skrapning av livmoderslemhinnan show enfas cykel, som anger frånvaron av ägglossning.
Basis instrumentala diagnostik - ultraljud, där ses äggstockar packad tät hud belagd och fyllda cystor.
Också det visas håller gas pelveogrammy - det är oftast markerad med en minskning i livmoder och ovariell förstoring med bildandet av en oval eller rund form dem.
För invasiv diagnosmetod med användning av den diagnostiska laparoskopi (Ibland samtidigt med behandling).
Laboratoriediagnostik är att bestämma nivån av hormoner i serum - undersöka könshormoner, hypofyshormoner, adrenal hormoner och sköldkörteln.
Vid högre nivåer av adrenal hormoner och binjuretumörer utesluta hypofystumör.
sklerokistoz behandling
Sklerokistoz behandling inblandade läkare, gynekologer och endokrinologer. Allokera en konservativ och operativ behandling.
Genom konservativ terapi sklerokistoz inkluderar:
- klomifen terapi i de första 5 dagarna av cykeln med den femte dagen av menstruation. Detta leder till att stimulera ägglossning.
- tsiklofenilom terapi som används för att förbättra nivån av luteiniserande hormon,
- för behandling av ökat pilosis ovosiston används, som reglerar utbytet av steroider, vilket minskar oönskad hårväxt. Kursen ibland kompletteras med metronidazol.
- i händelse av problem med adrenal prednisolon schema, ibland med tillsats av en andra fas hydroxiprogesteron. Om det inte finns någon menstruation, kan de orsaka bisekurinom effektiv hCG.
Idag används aktivt kirurgisk behandling - en metod av kompletta eller partiella avkapsling äggstockar. Täta membran skärs från äggstockarna laparoskopiskt, skärs och häftas, kil skars ut.
På grund av att sådana operationer är utformad för att ta bort möjligheten till hämning av folliklar, vilket resulterar i återställande av menstruationsfunktion och möjliggör att utforma ett barn. Utskurna cystor som producerar östrogen, vilket leder till en normalisering av äggstocksfunktion. Före operationen utförs skrapning av livmoderhålan, för att eliminera degeneration av slemhinnan.
Men kirurgisk behandling av instabil, i genomsnitt effekt utan ytterligare behandling varar upp till sex månader. Kirurgisk behandling administreras i frånvaro av resultaten med konservativ terapi.
