Spermakvalitet definieras av sin speciella studie - analys spermier (sperma), Som erhålls i en studie just ejakulerar att fastställa kvantitativa och kvalitativa morfologiska egenskaper spermier.
Normalt är sperma tilldelas tillsammans med andra tester för att fastställa orsaken till infertilitet i äktenskapet, samt manlig infertilitet och närvaron av inflammatoriska eller hormonella sjukdomar i det manliga reproduktionssystemet.
Dessutom sperma nödvändigtvis ske före IVF och artificiell insemination.
Förberedelse för leverans av ejakulat
Till spermparametrar var betydande, är det nödvändigt att förbereda sig för sin leverans:
- avstå från 2 till 7 dagar (optimalt 3-5 dagar);
- förkastande av alkohol, starkt te, kaffe och droger under hela perioden av avhållsamhet;
- avvisande av besök bad, bastu, badtunnor och ta emot dusch förbud solarium och sol på tidsintervallet som anges ovan.
Spermier behandlas direkt i laboratoriet (särskilda rum) genom onani. Möjligt att få ejakulat ut ur huset, vilket resulterar i en avbruten samlag Medical kondom, men leveranstiden bör inte vara mer än tre timmar, och levereras spermier Temperaturen bör vara omkring 36 ° C (Armhålan). Man bör komma ihåg att ejakulat som erhållits utanför laboratoriet kan på vägen för henne att spilla som påverkar spermieparametrar.
normer av sperma
volym
Normal ejakulat är 3-5 ml. Reducerad (mindre än 2 ml) indikerar antingen en leverans tackla spermier i ett laboratorium eller insufficiens av funktioner av sexuella körtlar (prostata, sädesblåsor och andra). Ökningen av spermieantalet indikerar närvaron av inflammation i könsorganen.
färg
Den normala färg av sperma är vitaktig, gråaktig eller färgade med gult. Röd eller brun färg av sperma anger antingen skada könsorgan eller på klipporna i prostata eller kronisk vesiculitis (Röd färg beror på inblandning av röda blodkroppar).
surhet
Normala spermier är 7,2-7,8 pH (alkaliskt). Avvikelser i endera riktningen indikerar inflammation i könskörtlarna.
kondense tid
sperma kondense tid bör inte överstiga 60 minuter. När det gäller övertidskondense spermier förlorar sin energi i den sura miljön i slidan och förlora aktivitet, vilket kraftigt minskar deras förmåga att befrukta ett ägg. Oftast en lång tid gallring observeras i kronisk prostatit och / eller vesiklar.
Viskositeten av sperma
Att bestämma viskositeten ejakulat mättes garnlängd dräneras från änden av pipetten. Normalt är den inte mer än 0,5 cm.
Långsträckt tråd (hög viskositet) eller tecken på kronisk prostatit, eller vesiklar. Tjock och klibbig sperma minskar avsevärt risken för befruktning, så det är svårt att flytta spermierna i slidan, vilket ytterligare förstärker den negativa inverkan på deras sura miljö.
Antalet spermatozoer i 1 ml ejakulat
Normalt bör i 1 ml sperma innehåller mer än 20 miljoner. spermatozoer.
Reducerad spermietätheten kallas oligozoospermia, vilket indikerar ineffektiviteten av testiklarna (reducerade androgener inflammation i testiklarna, toxisk skada av sädesepitelet av testiklarna i historien, försvagat immunförsvar, metabola störningar material, etc).
Reducerad koncentration minskar risken för befruktning. Ökad täthet eller polizoospermiya spermier (över 120 Mill. i 1 ml) föregås av oligozoospermia.
total Sperm
Det totala antalet spermier i ejakulatet som skall undersökas mer 60mln. Reducerad densitet på grund av samma faktorer som minskar koncentrationen av spermatozoer i 1 ml av sperma.
spermierörlighet
På spermiernas rörlighet beror på chanserna för befruktning. Är 4 grupper av sperma:
- Grupp A - aktivt rörliga spermier med rätlinjig rörelse;
- Grupp B - långsamma spermier med rätlinjig rörelse;
- Grupp C - långsamma spermier, vilket oscillerande rörelse eller roterande;
- Grupp D - sperma orörlig.
Normalt bör vara mer än 25% spermier från grupp A eller 50% av spermierna från gruppen A och B.
Minskad spermierörlighet kallas astenozoosperiya och tecken på inflammation processer av könsorgan, giftiga och termiska effekter på de manliga reproduktions körtlar (Testiklar).
morfologi
Med användning av detta index bestäms av antalet normala spermier.
Normalt omodifierad spermatozo att vara mer än 20%. Om teratozoospermic säga, när antalet normala spermier än 20%.
Påverka spermiernas morfologi och toxisk strålningsskador, inflammatoriska och infektiösa processer, såväl som ekologi.
levande spermier
Denna indikator mäter andelen levande spermier i ejakulat. Den mindre, desto lägre är sannolikheten för befruktning. Normalt levande spermier måste vara mer än 50%.
På nekrospermii säga minskning indikator som beskrivs, som kan vara tillfällig under berusning, infektiös sjukdom, stress. Permanent nerkospermiya observeras i lesioner av testikel strålning, giftiga ämnen eller termisk verkan.
Cellerna av spermatogenes
Mängden exfolierade celler spermatogent epitel sädeskanalerna bör inte vara mer än 2%.
Agglutination och aggregering
Normalt är spermier agglutination (agglutination) och ackumuleringen av spermier i blodproppar frånvarande.
Leukocyter och erytrocyter
Normalt röda blodkroppar är frånvarande i ejakulatet, och antalet vita blodkroppar är högst 3-4 i sikte. Om leukocyter mer, betyder det inflammation i de manliga könsorganen.
slem
Normalt är slem i sperma eller hon inte en liten summa. Upptäckten av en betydande mängd av slem indikerar den inflammatoriska processen av prostata och sädesblåsor.
avvikelser
- oligozoospermia - låg koncentration av spermatozoer;
- astenozoospermi - låg spermierörlighet;
- theratozoospermia - minskat antalet morfologiskt normala former;
- azoospermi - ingen spermier i ejakulatet;
- spermatoschesis - ingen utlösning;
- oligospermi - spermieantal av mindre än 2 ml;
- leykospermiya - ökat antal leukocyter;
- akinospermiya - all sperma är orörliga;
- kriptospermiya - ett mycket lågt spermieantal, vilka bestäms endast efter centrifugering av sperma.
Metoder för att förbättra spermakvalitet
Förutom att eliminera de inflammatoriska och endokrina sjukdomar, behandling av vilken som föreskrivs av läkaren (antibiotika och hormoner) för att förbättra kvaliteten av spermier är nödvändigt att iaktta några enkla regler:
temperaturbetingelser
Testiklarna är det enda organ som ligger utanför bukhålan. Följaktligen främjar uppvärmning testikelspermakvaliteten försämras: minskad aktivitet av spermier och verkar onormala morfologiska former.
Följaktligen är det nödvändigt att överge den frekventa mottagning av varmt bad / dusch, färre resor till bad och bastu, för att ge nöje att frodas i jacuzzin.
Dessutom, kläder (underkläder och byxor) bör vara fri, inte pressa testiklarna, och inte överhettas dem. Det rekommenderas att ge upp snäva byxor snäva jeans.
undvika stress
Stressiga situationer "beat" inte bara för nerverna, men också av spermier. Om möjligt, undvika konflikter, trötthet, nervös spänning.
sexualliv
Inte mindre viktig roll i spermiekvalitet spelar en rytm sexliv. Alltför sällsynta sexuella handlingar leder till en minskning av spermiernas rörlighet, och å andra sidan ofta intim kontakt gör sperma "flytande", det vill säga dess innehåll av spermier har minskat avsevärt.
Optimal rytm sexliv är 4-6 gånger i veckan.
Vikt & Fitness
Övervikt - en ansamling av överskjutande underhudsfett, som producerar östrogen, vilket har en negativ effekt på spermie aktivitet.
normalisering av vikt kommer att hjälpa en balanserad kost och regelbunden (2-3 gånger per vecka av måttlig motion). Särskilt nyttig övning för att stärka musklerna i bäckenbotten och mage.
näring
Det är nödvändigt att överge mellanprodukter och produkter som innehåller smakförstärkare och konserveringsmedel.
Livsmedelsprodukterna måste vara närvarande, vilka innehåller stora mängder av vitamin E, B, C, och mineraler selen och zink.
Dessa biologiskt aktiva ämnen gynnsam effekt på spermakvalitet.
I listan över produkter för att inkludera fisk och skaldjur, örter (dill, persilja, koriander, selleri), morötter, pumpa, vitlök, sparris, tomater, granatäpplen, äpplen, bananer och avokado.
Dessutom måste kosten innehålla mjölk och mjölkprodukter, nötkött, fisk och nötter i stora mängder, svamp, bovete, havregryn, lever och baljväxter.
pernicious vanor
Mycket negativ inverkan på antalet och aktiviteten spermier påverkar dåliga vanor. Är det nödvändigt att sluta röka och dricka (eller åtminstone reducera), i synnerhet öl, som i stora mängder innehåller fytoöstrogener.
Och, naturligtvis, en fullständig förkastande av läkemedlet. Samma sak gäller för överdriven användning av starkt te och ekologiskt kaffe. Dessa drycker bör ersättas med färska juicer och mineralvatten.
miljöfaktorer
Normalisera miljön runt är inte av en enda person, men du kan minimera effekterna av skadliga faktorer. Du ska inte hålla den bärbara datorn i knät (överhettning av testiklarna), för att försöka minska exponering för giftiga ämnen (färger, lacker, hushållskemikalier och andra "farliga"), ofta för att andas frisk luft.
Avvikelser från normala sperma och IVF
Nästan 50% av alla män har någon form av avvikelse från normala spermaparametrar. En del av dem är tillräckligt för att fastställa dagliga rutin och vila, att rationalisera mat, ge upp dåliga vanor - det förbättrar kvaliteten på spermier och ökar fertiliteten (förmågan att befrukta).
Men i vissa fall, att föreställa sig ett barn kommer bara IVF förfarande som inkluderar ett urval av aktiv och utan avvikelser i sperma morfologi.
Under patologiska spermogrammy resultat (närvaro av azoospermi, teratospermia, nekrospermii, och andra astenozoospermi) IVF expanderad, ett av stegen som blir ICSI.
ICSI är hjälpmedel och består av flera steg:
- mottagning från testiklarna genom att använda mikrokirurgisk operation viabla spermier;
- odling av spermier;
- urval av de bästa och mest aktiva spermier;
- införandet av spermier med användning intracytoplasmatisk spermieinjektion in i ägget;
- Frysning spermier förbli livskraftig för framtiden.
Förutom abnormaliteter hos spermier analys, är ICSI genomföres i närvaro av spermaantikroppar som en kvinna och en man.
prognoser
Prognos efter IVF tillsammans med ICSI beror på två faktorer. För det första, ökade chanser att befruktning vid framställning av aktiva spermier från testiklarna eller sperma. Och för det andra, högre kvalitet på ägg som erhållits från en kvinna, desto större andel av sin befruktning.
När de utför ICSI gödslings oocyter sker i 60-70% av fallen, betydligt högre (30%) efter standard IVF förfarande.
Dessutom 90-95% av befruktade ägg växande embryot.
