Keilit (perleche) - inflammation i läpparna med en skada som en riktig slemhinna och en röd kant. Under samlings termen "keilit" kombinerad oberoende sjukdoms läppar och läpp lesioner som en indikation på andra sjukdomar i den orala slemhinnan, hud och utbyta vissa andra störningar.
Konstant exponering för den yttre miljön läpparna med temperaturförändringar, ökad risk för infektioner, deras deltagande i makt, påverkan på läppar miljömässigt ogynnsamma och ofta skadliga ämnen täpper körtlar läppstift leder till peeling, rynkor, sprickor och förlorar färg. Ofta när infektion anslutningen finns inflammatoriska sjukdomar i läpparna - cheilites.
manifestationer
View: platsen för avdelningen för dermatologi Tomsk Military Medical Institute
1. exfoliativa keilit
- en sjukdom av endast den röda delen av läpparna, tillsammans med deskvamation. Det är vanligare hos kvinnor.
Bland de orsaksfaktorer isolerade kränkning av nervsystemet - alarm, depression. Dessutom finns ett samband mellan sköldkörtelfunktion och ökad exfoliativ keilit. Under de senaste åren, erkänner utvecklingen av exfoliativ cheilitis roll ärftlighet och förändringar i immunsystemet.
När exfoliativ formen keilit förökning processen inte markeras på slemhinnan eller huden. Reserverad fri från att träffa cinnober gränspartiet gränsar med huden, och regionen munnen hörn.
Hos patienter med torr form stör torra läppar, ibland brännande, förekomst av skalor, vilka vanligtvis är skusyvayut. Detta tillstånd varar i flera år.
Vid undersökning fastställde följande: en läpp eller båda är torra, det finns skalor som är i centrum av snäva svetsas med en röd ram, är deras kanter höjs. Efter att ta bort skalor erosion vanligtvis inte förekommer, men noterade härd ljusa rodnad. 5-7 dagar skalor, som liknar glimmer bildade igen.
Under varaktigheten av sjukdomen, utan tendens att läka sig själv.
Exsudativ form av exfoliativ cheilitis kännetecknas av ömhet, svullnad av läppar, närvaron av tunga skorpor som hindrar tal måltid.
2. atopisk keilit
- Den här typen av keilit är ett tecken atopisk dermatit eller neurodermatit.
En typisk klinisk funktion är diffusa neurodermatit kliande hud med efterföljande utveckling av rodnad, repor. I utvecklingen av atopiskt keilit stor vikt läggs vid ärftliga faktorer som kan skapa förutsättningar för utveckling av en allergisk reaktion. Allergener kan vara läkemedel, kosmetika medel, livsmedel, samt bakterie- och fysiska faktorer.
Patienter med atopisk keilit klagar över klåda i läppar, rodnad, skalar röd kant. Karakteristiskt lesion mungiporna. Eftersom akuta effekter avtagit inflammation observerade peeling, lichenification. Infiltration, muntorrhet hörn leda till sprickbildning. Lip förändringar kombineras med torr, fjällande hud.
3. körtel keilit
- klövsjuka orsakad av antingen medfödd eller förvärvad tillväxt av små spottkörtlar och deras infektion.
I utvecklingen av körtel cheilitis ledande värde är ärftlig anomali mindre spottkörtlarna. Genom att provocera faktorer plack, inflammatorisk tandlossning, karies tand och andra sjukdomar som bidrar till förbättrad infektion genomgående hål utloppskanaler av spottkörtlarna. Infektion kan också ske genom gifter orala mikroorganismer, deras nedbrytningsprodukter och virus.
Körtel keilit utvecklas främst hos personer äldre än 30 år. Samtidigt noteras det att underläpp påverkas dubbelt så ofta än den övre.
I början av sjukdomen patienter märker en liten torra läppar och peeling. Med sådana klagomål är oftast patienter inte söker medicinsk hjälp. Därefter, med utvecklingen av sjukdomen och dess utveckling, det finns smärta på grund av erosion och sprickor. På grund av stänkläppen saliv och utvecklar sin avdunstning torrhet sipprar möjligt sprickbildning, erosioner. Detta underlättas av det trauma och störningar av vävnad elasticitet av läpparna.
4. Candida (svamp) keilit
- orsakas av svampar av släktet Candida. Kan förekomma hos patienter som får antibiotika och samtidigt minska immunitet.
Candida keilit manifesterar torra Zayed mungiporna. På läpparna som kännetecknas av förekomsten av vitt eller gråaktigt film, då den avlägsnas, exponerar ytan av de förtunnade eller blödning läppar. Patienterna upplever en brännande känsla och täthet när du öppnar munnen. Kontinuerlig slickar på mungiporna perleches svamp ursprung kompoundering.
Obehandlad candida keilit formen tenderar att passera in i en kronisk recidiverande process.
5. Allergiskt kontakt keilit
- klövsjuka, som är baserad på en allergisk reaktion mot en mängd olika stimuli i kontakt med sin röda gränsen mellan läpparna.
Orsaksfaktorer av allergiskt kontakt keilit är kemiska ämnen som ingår i läppstift, tandkräm, tandproteser plaster och andra. Kanske uppkomsten av keilit från kontakt med metallföremål (språkrör blåsinstrument, pennor, pennor och andra objekt). Kanske utvecklingen av yrkes allergiskt kontakt keilit.
Patienter klagar över svår klåda, sveda, svullnad och rodnad av läppar. Med mycket uttalade inflammatoriska fenomen förefaller små bubblor, som bildas efter öppning erosions sprickor. I andra fall beskrivs subjektiva förnimmelser tillsammans med peeling utan betydande inflammatorisk respons.
6. Meteorologiska (aktinisk) keilit
- sjukdomen tillhör gruppen av inflammatoriska förändringar i läpparna, som är baserade på ökad känslighet för solstrålning, kyla, vind och strålning.
Sjukdomen är vanligare hos män i åldern 20-60 år. Huvudorsakande faktor är exponering för ultraviolett strålning i närvaro av ökad känslighet för solstrålning.
När patienter med exsudativ form av oro, klåda, brännande läppar, uppkomsten av erosioner, skorpor. Det kan finnas små bubblor eller erosion efter öppning verkar brunt. När sådana förändringar finns smärta.
Den torra formen av aktinisk keilit verkar muntorrhet, brännande känsla, ibland med smärta. Malignitet aktinisk keilit möjligt under förutsättning att långvarig existens av sjukdomen, tillsammans med andra irriterande faktorer som damm, fukt, rökning och andra.
Meteorologiska keilit kan bidra former precancer (begränsat hyperkeratos, Slip prekankrozny keilit Manganotti et al.).
View: platsen för avdelningen för dermatologi Tomsk Military Medical Institute
7. Gipovitaminozny keilit
- oftast utvecklas i den karakteristiska keilit hypo- eller avitaminosis grupp B (särskilt viktig brist på vitamin B2).
Kännetecknad genom att bränna och torrhet i slemhinnor i mun, läppar och tunga. Slemhinnan rodnade, små skalor (peeling) visas i rött gräns läppar. Bildas små vertikala sprickor i den torra och rodnade röd kant på läpparna, ofta dessa sprickor blöda. I hörnen av munnen är bildade på bakgrunden av rodnad smärtsamma sprickor (lyktans cheilitis, perleche). Samtidigt utvecklar inflammation i tungan. Språk ökar i storlek, ofta synliga tänder avtryck.
8. Makroheylit
- klövsjuka kännetecknas av ihållande ödem. Karaktäriseras av en kombination makroheylita med neurit av ansiktsnerven och splittrad tunga. Sjukdomen kännetecknas av en triad av symptom kallas ett syndrom Melkersson-Rosenthal-Rossolimo.
I utvecklingen av sjukdomen fäster vikt vid en smittsam-allergisk faktor, liksom genetisk predisposition.
Patienter orolig klåda på läpparna, vilket ökar dess storlek, ibland utseendet av ödem andra avdelningar ansikte. Patienter noterar den fortsatta existensen av ödem, ibland spontant observerade en viss förbättring, men det kommer ett återfall. Vid undersökning, huden i läppen skiner dess färg ändras inte. Huden i skadan får en blåaktig-rosa nyans. ödem Lokalisering: en eller båda av läppar, kinder, ögonlock, och andra delar av ansiktet.
Nederlaget i ansiktsnerven manifesteras i ansiktet förskjutning på ett sunt sätt, utjämning nasolabiala veck. Splittrad tunga, uppenbarligen, är inte ett tecken på sjukdom och utvecklingsstörningar. Detection ödematös splittrad tunga anses vara ett utmärkande drag av syndromet.
Syndrome diagnos Melkersson-Rosenthal kan vara svårt, är det inte alltid i patienten samtidigt De fann alla tre tecken: det kan finnas makroheyliya och neurit eller makroheylit med splittrad tungan. Det kan finnas en makroheylii följt av tillsats av andra tecken på sjukdom.
olika typer av behandling
Beroende på vilken typ av keilit, han behandlas av olika läkare (och tandläkare och allergists och dermatovenereologists). Ställ in rätt form av keilit och skilja den från andra sjukdomar kommer att hjälpa terapeuten - han kommer att utfärda en remiss till de nödvändiga tester.
Behandling exfoliativ formulär
Behandling exfoliativ keilit baserat på påverkan på den psyko emotionella sfären. För detta ändamål en neurolog eller psychoneurologist utsett lugnande medel, lugnande, genom psykoterapi.
Det visar en endokrinolog samråd och, om nödvändigt, lämplig behandling.
Lokalt - framgångsrik tillämpning av laser, ultraljud administrera olika hormonella medel, Bucky terapi (radioterapi).
För att smörja läpparna med hjälp av chapstick. Effektiv är användningen av vitamin C och B.
För att öka reaktiviteten rekommenderas användningen av sådana preparat som pirogenal, prodigiozan, autohaemotherapy.
Det är effektivt att använda i den kombinerade behandlingen immunokorregirujushchej droger. Behandlingstiden är 1-2 månader, prognosen är god.
Behandling glandudyarnogo keilit
Vid terapi med användning av anti-inflammatoriska glandulära cheilitis salvor (tetracyklin, eritromitsinovaya och flutsinar och Sinalar, oxolinic salva et al.). Men det är genom elektrokoagulering hypertrofisk spottkörtlar eller skalning deras kirurgiskt mest motiverat.
Framgångsrik är användningen av laserablation med hjälp av en kirurgisk laser. För att förhindra behövs tandhälsa, vilket eliminerar torrhet moknutija läpp normalisering mikrobiell landskap muntlig och klinisk undersökning av patienterna.
Behandling av atopiskt keilit
Vid behandling av atopiskt keilit stor betydelse är att upprätta och avlägsnandet av stimulans.
Topiskt används salvor innehållande hormoner som besitter antiallergisk, antiinflammatorisk och klådstillande effekt (flutsinar, prednisolon, och andra ftorokort salvor).
Dessutom är antiallergisk behandling utförs, föreskrivna insidan Tavegilum, fenkorol, Claritin eller andra droger.
Kosten utesluter ämnen som orsakar allergi: kaviar, choklad, jordgubbar, citrus och andra frukter, samt varma och kryddig mat.
Behandling meteorologiska formen
meteorologiska keilit behandling innebär i första hand att upphöra med de negativa effekterna av solexponering, eller andra meteorologiska faktorer.
Topiskt används salvor hormoner (hydrokortison, prednisolon, etc). Applicera skyddande krämer mot ultraviolett strålning. Inuti betecknar vitaminer, RR et al.
makroheylita behandling
Vid behandling av makroheylita viktigaste roll tillhör kombinationen immunokorregirujushchej, desensibiliserande och antiviral terapi.
tilldela
- hormoner (dexametason),
- oxitetracyklin,
- antiallergiska läkemedel - Tavegil, suprastin.
- vitamin C, B, PP.
- immunokorrektory - likopid et al.
- Antiviral - bonafton, aciklovir, Zovirax, leukinferon.
Den har en viss effekt på laserapplikationsområdet av läpparna och drabbade områdena neurit av ansiktsnerven.
När ihållande former under remission spendera stimulerande terapi pirogenalom, prodigiozanom och andra droger.
Vid användning av fysiska faktorer neurit, Bernard strömmar, ultraljud och andra. Vi får ett bra resultat från elektrofores Heparin salva eller program på sin läpp med Dimexidum.
Om du är känslig för detektering av bakterie allergener som används specifikt hyposensibilisering bakteriella allergener.
Med kosmetiska ändamål används kirurgisk excision av en del av viken, men det hindrar inte återfall. På senare tid har det förekommit rapporter om en effektiv användning av hirudotherapy (medicinska iglar).
Behandling av Candida keilit
När Candida formen utses antimykotika såsom salvor (klotrimazol) eller lösningar av antibiotika (t ex nystatin eller natamycin). Också använda antiseptiska medel (klorhexidin, hexetidin). Parallellt att bedriva verksamhet som syftar till att stärka immunförsvaret.
utsikterna
Med snabb behandling till läkaren och adekvat behandling prognos för behandling av alla former av keilit gynnsam.
