Torticollis - en patologisk förändring i ben och muskler i nacken, vilket resulterar i en felaktig redovisning av chefen för ett spädbarn eller äldre barn. När torticollis huvudet vänt nedåt i sidled och kan vridas åt sidan.
På grund av att stammen halsen som ett resultat av tillväxt och utveckling, är skelettdefekter bildas och hållning, bryts en symmetrisk huvudtillväxt. Torticollis är en av de vanligaste sjukdomar är vanligare hos flickor, kan det betraktas som en variant av missbildningar.
Torticollis frekvens ligger på tredje plats bland de medfödda sjukdomar i det muskuloskeletala systemet efter medfödd klumpfot och medfödd höftluxation.
Den vanligast observerade form av muskler.
typer
Det finns två stora typer av nackspärr:
- medfödd, hennes barn föds ursprungligen
- förvärvade sker det på grund av störningar i skelettet och muskeltonus.
Beroende på anatomiska landmärken och vävnad påverkas med torticollis, sticker ut:
- dermatogenic (hud) formen - nederlaget vidrör huden och subkutan vävnad,
- desmogennaya - det är resultatet av inflammation i halsen (cellulit, bölder, lymfadenit),
- myogena - är resultatet av muskelskador,
- neurogen torticollis - nederlag receptorn av den neuromuskulära systemet i strid med muskeltonus, ofta - med dess ökning, även om det kan vara hypotonisk,
- arthrogenic formen - utvecklas i de drabbade lederna i halsryggen området,
- osteogena torticollis - besegra osteoarticular apparat, bildandet av ytterligare processer i halskotor, hals falska revbenen, etc.
skäl
När bildar bas skador torticollis känns speciell muskel - sternoclavicular-mastoid, allt med processerna nickade med pan, tilt.
I medfödd muskulös torticollis bildade hypoplasi i livmodern och därför - förkorta halsen.
Även torticollis kan utvecklas på grund av felaktig installation och långa huvudet i livmodern, när en muskel är otillräcklig belastning tillämpas.
I processen att föda torticollis kan bildas på grund av skadan muskler brutto manipulationer - smuttar för huvudet, vakuum extraktion leverans i bakstyckes presentation med felaktig avel och tippning huvud. Dessutom kan torticollis resultera i faktorer såsom födelse trauma muskler med sin ångest, bristning, blödning, ischemi, stretching. Som en konsekvens den inflammatoriska processen bildas.
Efter förlossningen, kan orsaken vara konstant liggande på ena sidan, i en obekväm säng.
Symptomen på nackspärr
De första manifestationerna av muskel torticollis uppstår omedelbart efter födseln, och efter 2-3 veckor, men de är ofta milda och kan upptäckas endast av erfarna föräldrar eller ortoped.
Vid en ålder av ca 3 veckor i halsområdet finns det en betydande förtjocknings- och packnings muskler (i mitten eller nedre tredjedelen av musklerna på ena sidan).
Fade torticollis kommer att växa på en palpation musklerna barnet kan skrynklas eller nyck har försök att vända huvuden i den motsatta riktningen kan orsaka gråt och omöjlig utföra en åtgärd.
När uttryckt skallskada uppstår avvikelser i riktning mot nederlag med en sväng ansikte mot den friska muskler i en patologisk huvudposition är fast.
Utan tillräcklig terapi, muskel komprimeras och förkortas gradvis förtvinar. Bildas skalle defekter med sin anti-aliasing på den drabbade sidan, asymmetrin av skallen och onormal huvudpositionen. I svåra lesioner kan lyftas skuldra på den drabbade sidan, varierar öga på den drabbade sidan, deformation uttryckt ansikts- och kraniala sektioner.
Ryggsida bildad cervikal skolios, kraniell asymmetri i örat och halsmuskelspänning.
diagnostik
diagnostisk bas - en grundlig undersökning av barnet ortoped och visuell uttalande bedömning huvud, sondering muskler och dess jämförelse med det friska sidan, huvudet till den önskade inställningen position.
För att genomföra fler diagnostiska röntgen av halskotpelaren, ibland kommer att tillämpas MRT av halskotpelaren.
Behandling av muskel torticollis
Muskel torticollis hos spädbarn kan behandlas konservativt, eftersom alla vävnader och muskler mer följsamma, och kan dras ut och bygga muskler. I svåra lesioner, kan resultera i djupgående defekter kräver snabba korrigeringsmetoder.
Konservativ behandling inkluderar:
- genomföra särskilda pålverk på sin sida för att sträcka musklerna på grund av läget,
- genomför särskilda massage för att förbättra tonen, aktivera blodcirkulationen och lindra inflammation,
- tillämpningen av särskilda protes, Schantz kragar,
- solljuks lampor eller värmeelement, elektrofores,
- särskilda bestämmelser för ett barn att sova rullas upp och planterade i de bakre rullarna och handdukar.
I genomsnitt kvarstår torticollis i 5-6 månader, så småningom sträckte muskler och jämfört med friska.
Kirurgisk behandling är indicerat för barn efter 2 år, med tunga dermogennymi och muskeldefekter. Tillbringa en konstgjord förlängning av musklerna med ytterligare införande av speciella strukturer och sjukgymnastik, massage och övningar för att utveckla och stretching muskler, höjer tonen.
I genomsnitt för rehabilitering efter operationen tar mellan 2 eller fler månader.
Prognosen för nackspärr
Prognosen för snabb behandling gynnsamma torticollis försvinner spårlöst. Utan behandling finns det en stark deformation och asymmetri av skallen, förkortning och degenerering av muskler, nedsatt spinal stödfunktion och funktionshinder.
