Hemorrojder är ett resultat av dålig cirkulation och inflammation i kärl plexus raka magsår, som åtföljs av trombos, åderbråck och venös skleros och ofta komplicerade blödning.
skäl
De viktigaste faktorerna som framkallar utvecklingen av hemorrojder, som traditionellt anses vara den följande:
- förstoppning;
- kränkning av venösa cirkulationen i den nedre halvan av kroppen som utvecklas under långvarigt stående på fötterna, en stillasittande livsstil, fetma, astma;
- kränkning av ändtarmen funktionen, vilket orsakar kramp i den inre sfinktern (psyko-emotionella störningar, vidhäftande sjukdom);
- blodflödesstörning pga alkoholmissbruk, feta livsmedel, användning av vissa mediciner;
- kroniska inflammatoriska sjukdomar i ändtarmsområdet och bäckenorganen (bakteriell salpingo-oophoritis, prostatit, cystit), Vilket leder till inflammation i kärlskador, cirkulationsproblem och spridningen av infektion i den rektala plexus; graviditet.
manifestationer av hemorrojder
För hemorrojder kännetecknas av två viktigaste symptomen:
- blödning och
- förlust av noder i analkanalen.
noterar också
- anal klåda,
- obehag i anus,
- slem.
Under sken av hemorrojder, särskilt fördelningen av blod från ändtarmen, ofta förekommer sjukdomar såsom polyper och kolorektal cancer. Därför, när någon form av tarmbesvär och särskilt fördelningen av blod från ändtarmen är nödvändigt att genomföra en undersökning (rektoskopi, koloskopi eller barium lavemang).
Symtom på hemorrojder i etapper
Beroende på graden av ökningen av hemorrojder är fyra stadier av sjukdomen.
- För det första steget av hemorrojder utmärkande drag är utsläpp av blod från ändtarmen utan förlust av hemorrojder.
- Det andra steget kännetecknas av förlust av hemorrojder med en oberoende reduktion i anus (med eller utan blödning).
- Ett utmärkande drag av den tredje etappen är behovet av att manuellt omplacera hemorrojder en rulle (med eller utan blödning). Första förlust nod endast sker under en avföring, senare - med varje ökning av tryck i buken, såsom under tunga lyft eller hosta.
- Den fjärde stadium kännetecknas av en permanent förlust av noder och oförmågan att ompositionera rektum. Det påpekas ofta smärta i anus, liksom kraftiga blödningar.
Hemorrojder drabba människor i alla åldrar och är vanligare hos män och stadsbor, leder en stillasittande livsstil.
Behandling och diagnos
För en korrekt diagnos av hemorrojder uttalande är det obligatoriskt att passera inte bara tittar på, men även digital undersökning av ändtarmen och anoscope eller sigmoidoskopi upp till 15-60 cm över nivån av anus. Vid minsta misstanke om en tumör och identifiera flera polyper i tjocktarmen bärs koloskopi eller barium lavemang.
Hemorrojder Hem Behandling
Regelbundna tarmrörelser är en förutsättning inte bara förebyggande, men också till framgångsrik behandling av hemorrojder.
Följande utses protivogemorroidalnye betyder:
- enzympreparat,
- Medel som påverkar mikrofloran och minska tunntarm och tjocktarm,
- kostfiber, på bakgrunden av ett regelbundet vätskeintag.
Som en källa till kostfiber i vårt land som traditionellt används vetekli, lamin och linfrön i sin naturliga form eller i form av beredningar. Utomlands ofta använder psyllium skal och frön och linfrön.
Indikationerna för medicinsk behandling är det inledande skedet och akut kurs hemorrojder sjukdom.
Konservativ behandling av hemorrojder består av allmänna och lokala. Lokal behandling syftar till att eliminera smärta, inflammation eller trombos av hemorrojder och blödningar.
Grunden för generell behandling är användningen av läkemedel som påverkar vener ökad tonus, normalisera blodflödet däri. Denna grupp innehåller en hel del droger, t.ex.
- Diosmin.
Vid val av lokal behandling av akuta hemorrojder bör ta hänsyn till förekomsten av en av de manifestationer - smärta, trombos, förekomsten av inflammation.
Hemorrojder smärtsyndrom förknippas ofta med åsidosättande av haemorrhoid eller utseende analfissur. Därför att eliminera smärta visar användningen av lokala anestesimedel i kombination
- gepatrombin D,
- Aurobin,
- proktoglivenol et al.
Trombos av hemorrojder är en indikation för antikoagulantia. Denna grupp omfattar
- gepatrombin D,
- och heparin
- trokserutinovaya salva.
Blödning är en av de viktigaste tecknen på hemorrojder. Den fortsatte i 1 Chasa ett tecken på akut blödning process. Att eliminera den används också lokala hemostatiska material bestående av fibrinogen och trombin. Vid administrering i analkanalen de löser och bildar en fibrin film.
Poliklinisk behandling av hemorrojder i olika stadier
Sklerose behandling och infraröd fotokoagulation utförts på patienter med tidiga stadier av hemorrojder med en dominans av blödning.
Ligering av hemorrojder latexringar utförs i de senare stadierna av hemorrojder, vars främsta kännetecken är förlusten av hemorrojder.
Kontraindikation för sclerotherapy och fotokoagulation är trombos hemorrojder, akut och kronisk paraproctitis, analfissur och andra inflammatoriska sjukdomar i den anala kanalen och perineum.
I de initiala stegen av hemorrojder visar användningen av infraröda fotokoagulation hemorrojder. När infraröd koagulation nekros sker som ett resultat av exponering för hög temperatur. Denna störning används som en metod för rörliga patienter med hemorrojder I-II skede. Vid stadium III metod sjukdom mindre effektiv.
Sklerose behandling utförs vid steg I och II hemorrojder. Som venoskleroziruyuschih läkemedel som vanligen används 3% lösning av natrium tetradecyl och polidocanol.
Ligering av hemorrojder latex ringar har tillämpats med framgång på III och IV ibland i det skede av sjukdomen efter reduktion av hemorrojder. Ibland behandling måste utföras i flera sessioner. Det tar 3-4 veckor.
Korrekt valda indikationer för ligering av inre hemorrojder kan undvika operation hos cirka 80% av patienterna.
Patienter med stadium I visas: konservativ behandling med venotonic medel, infraröd fotokoagulation och sclerotherapy.
I steg II kan utföra infraröd fotokoagulation, sclerotherapy, ligering av hemorrojder latex ringar och konservativ terapi.
I steg III sjukdom görs bäst ligation eller - i avsaknad av gränserna mellan de yttre och inre hemorrojder - excision av hemorrojder. När kontraindikationer för kirurgi bör utföras ligering av hemorrojder latex ringar eller konservativ terapi som underhållsbehandling.
Det bör noteras att om konservativ behandling av akuta och kroniska hemorrojder kan utföras av allmänläkare, och sclerotherapy fotokoagulation bör endast utföras av en läkare-coloproctologist en öppenvården, åtminstone - stationär villkor. Kirurgi - excision av hemorrojder - bör också genomföras i specialiserade kliniker.
mer om diet för hemorrojder Du kan läsa våra andra Artikel
