Gonartros eller deformerande artros i knäleden kallas degenerativ patologi, fragment träffar brosk som täcker området av femur och tibia bildar knäet fog.
Artros är ständigt utvecklas och leder till en gradvis förlust av hela leden sker benförlust med patologiska överväxt och tätning. Alla dessa processer gör det svårt att normal gång.
skäl
För att identifiera den exakta orsaken till gonartros i varje enskilt fall är svårt, och det finns ingen tydlig enskild orsak till dess utveckling.
Främst i utvecklingen av gonartros spelar rollen av flera sinsemellan försvårande faktorer. Först av allt, kom först ledskada och omgivande ben - tibiafrakturer som involverar leder, meniskskador, ligament bristningar på knäet. Men sker ledsjukdom inte en gång utan flera år efter skadan, händer så ofta i professionella idrottsmän.
En annan lika viktig faktor är den ökade belastningen på knän, efter 40 år, särskilt om du inte har varit regelbunden motion, och lederna är inte redo för den ökade spänningen - risk för sit-ups, löpning och styrketräning från position stående.
Inte mindre viktigt för knäet och är en konstant belastning i form av övervikt som ett stort arbete av kroppen vilar på bibehållandet av de nedre extremiteterna, särskilt i knäna. Detta leder till en permanent mikroskopiska skador, ligament tår eller en mer allvarlig skada och ledinflammation.
Riskfaktorer för utveckling av gonartros är:
- phlebeurysm på fötterna som förhindrar normal livsmedel lederna,
- artrit reumatoid, Reaktiv eller psoriasisartrit ursprung.
- genetisk predisposition till slapphet i lederna (som i Marfans syndrom)
- metaboliska problem, nervösa besvär i lederna.
Vanligtvis de första symptomen på sjukdomen visas efter 40 års ålder, ofta drabbar kvinnor, men traumatiska gonartros kan också förekomma hos unga människor aktivt deltar i idrott - fotbollsspelare, löpare, byglar.
Artros - en typisk dystrofisk sjukdom som uppstår när blodflödet problem och brist på mat och syre till lederna. Men kan förekomma sekundära skador på ligament med nedfall av kalciumsalter i dem, och en kränkning av sin elasticitet.
typer
Efter ursprung urskilja två typer av förluster:
- idiopatisk eller primär gonartros - uppstår på grund av skadan från början friska knä, är nästan alltid bilateral och förekommer hos äldre.
- sekundära, som förekommer mot bakgrund av sjukdomar eller skador på lederna, missbildning eller skada på lederna, kan det utvecklas i alla åldrar, oftast ensidig.
manifestationer av gonartros
Artros förekommer i flera av de successiva steg har sina typiska symtom och kliniska tecken. Sjukdomen börjar gradvis omärkligt och ibland patienter kan inte påminna trauma utlöste processen.
jag grad av
Det första steget är oftast patienterna klagar över en mindre natur smärta när stigande eller fallande trappor, huk med kanske en känsla av stelhet och spänningar under knäet.
Kan vara den så kallade smärta börjar vid början av rörelserna hos en sittande eller liggande ställning, och när patienternas pacing "- smärtan försvinner. Smärta kan uppstå efter en avsevärd belastning på knäna.
Externt kan knäet inte ändras eller något ödematös, i sällsynta fall inom det gemensamma kan ackumulera vätska till uppblåsning knäet zonen, begränsningen av rörelse och en känsla av tyngdkraften.
II grad av
Det andra steget i gonartros ger mer intensiv smärta, värre för laster långa promenader och knäböj.
Vanligen smärta lokaliserad till den inre sidan av knäet. Efter att ha vilat smärtan försvann, och i början av rörelsen ska visas igen.
Minskas gradvis rörelseomfång i fogen, vid försök att med våld räta ut benet som orsakar svår smärta och kritan vid körning.
Det gemensamma är visuellt expanderar mer benägna att ha vätska uppbyggd inuti leden, de är långlivade och samla mycket vätska.
III grad av
Den tredje etappen av gonartros ger konstant smärta, inte bara när man kör utan även vid vila, på natten, patienterna under lång tid på att leta efter en möjlighet att lindra smärtan.
Skarven är starkt begränsad i rörelse, är det svårt hur man böja och räta foten, är foten inte är helt rätar och gemensam drastiskt deformeras och ökat i storlek, kan bilda X-form eller O ben stam.
Således gång blir skakig och instabil, med tillit på en pinne eller kryckor.
metoder för diagnos
Grunden för diagnos - patientens klagomål och synförändringar i leden med en förgrovning av benet kontur missbildning i leden, störningar i rörelse i den. Sliding knäskålen sker med en crunch, gemensam palpation smärtsam.
Grunden för diagnos - gemensamma röntgen, men i de tidiga stadierna av förändring kanske inte är tillgängliga. Det är nödvändigt att jämföra röntgen dynamik. Idag används också magnetisk resonanstomografi och datortomografi av leden.
Gonartroz måste skiljas från tumören av benskador, liksom artrit och artros reumatisk feber, tuberkulos och annan natur.
gonartros behandling
gonartros behandling - ortopediska problem och behovet av att behandla tidigt skede.
Under exacerbation eller ansamling av vätska som behövs lem vila, applicering av sjukgymnastik och massage, sjukgymnastik tillämpningar som elektrofores med novokain eller hydrokortison, laserterapi, UHF, lera terapi och balneoterapi.
Grunden för behandling av gonartros:
- mottagnings chondroprotectors Alflutop, Artifleksa, Artron Complex Artron Triaktiva, Teraflex, Homvio-revmana, Hondrovita, Chondroitin Complex.
- förberedelser för att ersätta ledvätska - Austen Femartron, Sinokrom, Gialurom, men de är mycket dyra.
- i särskilda fall, - införandet av intraartikulära steroidhormoner,
- applicering av antiinflammatoriska och smärtstillande läkemedel oralt i form av krämer och salvor (Diklofenak, Voltaren),
- spa behandling med lera terapi och balneoterapi,
- tillämpa urladdning när man går med en käpp eller Kryckor
- bekväma skor, för att förhindra överdriven belastning på lederna, genomföra särskilda övningar.
Hos unga patienter med svår smärta och degenerativa processer som används kirurgisk behandling - ledplastik, ledplastik, följt av rehabilitering i minst sex månader.
utsikterna
Behandling av gonartros fortsatte för livet, eftersom processen fortskrider kontinuerligt. Men med tillräckligt utbud av narkotika och snabb början av behandlingen kan avsevärt bromsa processen och förebygga funktionshinder.