Hemorragisk anemi - en sjukdom som utvecklas i kroppen på grund av en kraftig yttre eller inre blödning (blödning). Kritiskt för livet anses vara ett tillstånd som uppstår när förlusten under 2000 och fler ml blod. Men även en liten, ofta upprepad blödning åtföljd av en minskning i hemoglobin och leder till utveckling av anemi, försämrad tillståndet för människors hälsa.
Vilka är skälen
Den främsta orsaken till sjukdomen är förlusten av blod. Beroende på dess natur isolerade 2 former av anemi.
Akut hemorragisk anemi uppstår när plötsliga och kraftiga blödningar. Oftast orsakas av en kränkning av integriteten hos stora fartyg (vener och artärer, aorta) i trauma och kirurgi.
Andra orsaker svår blodförlust är:
- Ektopisk graviditet, vid vilket gap äggledaren.
- Pulmonell blödning.
- Hjärtinfarkt (hjärtvägg kan spricka).
- Menorragi (kraftig menstruation).
- Bristning av kärlväggar, mjälte.
- Duodenalsår eller magsäcken (blödning öppning vid en försämring av dessa sjukdomar).
Hos nyfödda, är också en akut blodbrist. Det inträffar när födelse trauma och placental blödningar.
Den andra formen av sjukdomen är kronisk hemorragisk anemi. Vid denna patologi och externa inre blödning förekommer ofta. De är små, men långvariga och ibland permanent.
Yttre hemorrojder är nasala och blödning, samt hematuri (blod i urinen utsöndringen i njurlesioner). Inre blödning orsakad av magsår och maligna tumörer i tjocktarmen och magen.
långvarig natur Anemi inträffar på grund av hemofili, och disseminerad intravaskulär koagulation (DIC), i vilken störs koagulering (levring) av blod.
Minska nivån av hemoglobin i blod eller gipogemoglobinemiya inträffar med en brist på vitamin C, strålningssjukdom, leukemi (leukemi).
Symtom och tecken
Hemorragisk anemi visas bredvid de symptom som beror på volymen av spillt blod och varaktigheten av blödning. Båda formerna av sjukdomen har båda samma typ och olika för varje av dessa manifestationer.
Gemensamt för en kraftig och långvarig anemi är symtom som tinnitus, yrsel, blackout och flyga i dem, och svaghet.
Den akuta formen
När det gäller akut post-hemorragisk anemi en person förlorar en hel del blod, hans andning blir mer frekvent, och det finns andnöd, muntorrhet. Hud och mun slemhinna blek. Den hudtemperatur på fötter och händer minskar, det är en kall svett.
Om blödningen inte slutar, börjar offret att utveckla hemorragisk chock. Det kännetecknas av följande symtom:
- Abrupt tryckreduktion (mindre än 100/60 mm Hg) och svag (filamentös) puls (detta fenomen kallas arteriell hypotension).
- Ytlig andning snabbare.
- Blodcirkulationen.
- Inhibition.
- Kramper.
- Återkommande kräkningar.
- Svimning.
Om offret inte assisteras, blodtryck, kan det sjunka till en kritisk nivå, det finns hypoxi (Brist på syre i blodet) i hjärnan och inre organ, och kan leda till andningsförlamning och död (stoppa hjärtat).
Den kroniska formen
Kronisk hemorragisk anemi uppenbart svaghet, yrsel, och andra gemensamma för båda formerna av signaler sjukdom. Vissa människor regelbundet skyndar hjärtslag, svimning inträffar.
Med långsiktig anemi, saknar kroppen järn, så att patienten börjar med hudproblem (Det blir torr), naglar (exfoliera, smula, bryta) och hår (växer långsamt, och pisk falla).
Kronisk anemi inte äventyrar människoliv genom reservkapacitet hos organismen, snabbt kompensera blodförlust.
hur är
Med täta yttre blödningar ska träffa en läkare för att ta reda på orsaken som orsakade dem och bli av med problemet.
Om en person har inre blödningar uppstår, kan det inte vara medvetna om dem och inte spekulera om utvecklingen av anemi i kroppen, är det. Om du vill. Dess symtom är suddig. Sjukdomen är ofta upptäcks vid passage rutinläkarundersökningar när man studerar data av urinanalys och blod, EKG (elektrokardiogram).
Om patienten klagar över läkare för tinnitus och hjärtklappning, kan en specialist göra en preliminär diagnos av lågt tryck, ökad hjärtfrekvens, buller i hjärtat. Den slutliga diagnosen görs efter undersökning av urin och blodtester, ibland efter punktering av hjärnan, på grund av vilka det är möjligt att bestämma aktiviteten hos blodbildningen. När den misstänkt patologi av tarmen är tilldelad EGD (undersökning med endoskopet).
Om du misstänker att en allvarlig form av blodbrist läkare uppmärksammar symptomen på patologi, utser ultraljudsundersökning av livmoder, äggstockar, njure, kolon och blod kemi.
Efter diagnosen att påbörja behandling av post hemorragisk anemi. Huvuduppgiften för experter är att fastställa källan till blödning och dess eliminering. Exempelvis skadade vener brast och sutureras eller ligeras, återställa integriteten för de rippning organväggarna. När du bryter hennes mjälte avlägsnas.
För små gastrisk blödningar kroppen tvättades med varm (temperatur + 55 ° C) eller isvatten. Om det var omfattande magblödning från sår utför resektion (avlägsnande av den skadade delen av matsmältningsorgan).
Interna blödning fartyg slutat använda laser eller plasma skalpell mindre electrotome.
Eliminera blödning och biologiska metoder:
- Lösningar agonister (fenoterol, isoprenalin) som minskar utsläpp av blod.
- Hemostatisk kollagensvamp eller plattor impregnerad med trombin (appliceras efter leverskador och operationer på den), som utgör en blodpropp.
- kalciumklorid.
- Askorbinsyra.
- Oxytocin (används i livmoderblodförlust).
Dessa läkemedel administreras till patienter intravenöst (infusion) eller intramuskulärt.
Efter avvecklingen av blödning i akut anemi patienter har för att ge blodvolym (CBV). Att genomföra denna infusion-transfusionsterapi, som är baserad på transfusion av blod eller administration till patienten av blodsubstitut.
Om personen förlorar mindre än 20% av volymen av blod transfusion till honom kolloider (albumin, dextran) eller kristalloider (Disol, Ringers lösning). Med en genomsnittlig hemorragi (upp till 30% av bcc) använder frysta plasma eller blodkomponenter såsom blodplättar eller röda cellmassa. Om offret har förlorat mer än 30% blodvätskan är det införs packade röda blodkroppar eller helblod (donator).
Beroende på kliniskt fall tillämpa olika lösningar och exakt beräkna volymen av transfusion. När de administreras lösningar övervakade patienten blodtryck övervaka hans puls. Detta hjälper ställa in hastigheten för normalisering av blodcirkulationen (blodflödet).
Efter det att volymersättning erfordras för att återställa vatten och elektrolytbalansen i kroppen, så att patienter administreras elektrolytlösningar (natriumklorid, Ringer-Locke-lösning), glukos och albumin.
Att normalisera kränkningar verkade grund av en kraftig anemi, njure, lungor, hjärt-kärlsystemet och levern, ordinera palliativ (symtomatisk) terapi.
Med förlusten av en man 30-40% av blodvolymen och snabb läkarvård anemi prognosen är god, tack vare omfattande behandling patienten återhämtar sig gradvis. Om till följd av blödning offret förlorat mer än 50% av blodvätska kan en BCC inte återställas snabbt, och detta blödning anses vara oförenligt med livet.
Anemi förlängd behandling är annorlunda. Efter diagnos och bestämma orsaken till den patologi som patienten som ordineras läkemedel (tabletter eller kapslar) innehållande järn (Aktiferrin, gemofer, Ferronal et al.). Medicinering som ordinerats av läkare, ställer den också doseringen. Patienten bör förskrivas med hjälp av inte mindre än tre månader, eftersom det är nödvändigt, inte bara för att återställa nivån av hemoglobin i blodet, men också för att fylla på järndepåer i kroppen.
förebyggande
Kronisk hemorragisk anemi utvecklas inte omedelbart, så att inte utveckla hemoglobin brist i blodet, måste du äta rätt. Kosten bör vara närvarande naturliga källor av järn (färsk frukt och grönsaker, persilja), nötlever, bönor, bovete. Du bör regelbundet konsumerar proteinkällor såsom kött (nöt, kyckling), drycker rika på vitamin C (nypon te, svart aronia, svarta vinbärsblad).
Människor bör ägna mer tid i den friska luften och motion.
Kvinnor med tunga menstruationer för att minska blodförlusten är nödvändigt att dricka infusion av rölleka.
Akut hemorragisk anemi är farligt för människors liv, så att folk med sjukdomar i mag-tarmkanalen, levern och njure, åderbråck behöver tid att läka sina sjukdomar, så att de inte leder till komplikationer. Du bör också ha regelbundna blodprov på utförandet av sina komponenter: röda blodkroppar och hemoglobin. Med ett underskott på den sista nödvändigt att ta järntillskott och komplex vitamin.
