Hematokrit, bir kadın, çocuk, yetişkin bir erkekte hamilelik 1-2-3 trimesterinde düşürülür. Ne diyor, ne anlama geliyor, nedenleri, nasıl artırılır

Bir kadının hamileliği boyunca hematokrit düşebilir. Çocuk doğurma süresi 1,2 ve 3 trimestere ayrılır ve her seferinde normdan sapmalar olabilir.

Genel tanım

Hematokrit, plazma hacminin kan hücrelerine (eritrositler) oranıdır. Yüzde olarak ölçülür ve klinik kan testinde belirlenir. Latince karakterlerle belirtilir - Ht.

Hamilelik sırasında hematokrit düşer (vücutta patolojik durumların gelişmesiyle 1-2-3 trimester oluşabilir) çeşitli nedenlerle. Değerlendirmesi ana tanı kriterlerinden biridir. Vücudun genel durumunu taramaya karar verilir.

Muayene endikasyonları, patolojinin gelişimini gösteren çeşitli rahatsız edici semptomların gelişimi olabilir. Ayrıca vücudun genel durumunu değerlendirmek için planlı bir şekilde kan testi yapılır.

Muayene endikasyonları

Klinik kan testi için ana endikasyonlar:

• Gebelik. Hamilelik sırasında, ana tanı yöntemi kan testidir. Her üç aylık dönem için belirli bir prosedür vardır. 1. trimesterde ayda 2 kez kan testi yapılır. 2. ve 3. trimesterde, 1 kez, 2 haftada bir. Endikasyonlara göre, analiz için daha sık kan örneklemesi mümkündür.
• Anemi teşhisi. Patolojinin gelişimini belirlemenizi sağlar ve hastanın durumunu ve tedavinin etkinliğini izlemek için bir kan testi yapılır.
• Polisitemi teşhisi (kandaki kırmızı kan hücrelerinin sayısının arttığı patolojik bir durum).
• Bulaşıcı hastalıklar. Bulaşıcı hastalıklar sırasında hematokrit çalışması önemlidir. Dehidrasyon gelişimini önlemenizi sağlar. Ayrıca hematokrit, sıtma vakalarında özel bir teşhis değeri taşır. Azaltılmış değeri, bu enfeksiyonun gelişiminin ana işaretidir.
• Belirtiler Baş ağrısı, yorgunluk, halsizlik, ciltte solgunluk, iştah değişikliği, vücut ısısında artış varsa - tüm bunlar klinik kan testinin göstergeleridir.
• Vücut dehidrasyonunun değerlendirilmesi. Bir kişinin ne kadar dehidrasyona sahip olduğunu ve bu durumun vücuda ilave sıvı verilmesini gerektirip gerektirmediğini değerlendirmenizi sağlar. Ek olarak, uzun süreli sıvı kaybından sonra hastanın durumunun sistematik olarak izlenmesi gerçekleştirilir.
• Kan transfüzyonu ihtiyacının ve bileşenlerinin değerlendirilmesiiçinde (kan nakli).
• Kan nakli sırasında hastanın durumunun izlenmesi ve bu prosedürün etkinliğinin değerlendirilmesi.
• Gizli kanamanın teşhisi. Belirgin bir klinik tablo olmadığında, klinik kan testi vücutta kanamanın gelişmesinden şüphelenmeye yardımcı olur. Ek bir teşhis yöntemi olarak işlev görür.

Sapmaların nedenleri

Hamilelik sırasında hematokrit, hastalardaki patolojik süreçler nedeniyle düşer (1. trimester, testler için sık kan örneklemesi ile karakterize edilir). Sapmaların nedenleri çok çeşitlidir. Patolojik değişiklikler ve fizyolojik bir norm olarak hareket edebilirler.

Her yaşın kanda kendi hematokriti vardır:

• Erkekler için -% 39-48.
• Kadınlarda %35-45.

Çocuklarda göstergeler yaşa bağlıdır. Yenidoğanlarda, hematokrit kural olarak normdan çok daha yüksektir (% 65), 1 yaşın altındaki çocuklarda bu rakam% 33 ila 41 arasındadır.

KADIN:

• Gebelik. Çocuk doğurma döneminde, tüm kan göstergeleri bir yöne kayar. Bu, kadının vücudundaki artan yükten kaynaklanmaktadır. Hamilelik sırasında kan hacmi, fetüsün beslenme ve oksijen için artan gereksinimleri nedeniyle artar. Hamilelik sırasında hematokritte bir değişiklik her zaman bir patoloji değildir. Çok şey kadının durumuna, refahına bağlıdır. Hematokritte böyle bir patolojik düşüş her zaman diğer kan parametrelerinde bir kayma ile birleştirilir.
• Anemi. Çoğunlukla kadınlarda demir eksikliği anemisi vardır. Ancak diğer anemi türleri de (hemolitik, orak hücreli, B-12 eksikliği) hematokritte azalmaya katkıda bulunabilir.
• Kanama. Ağır adet kanaması ve ayrıca kronik kanama dahil. Adet sırasında kan testi yapılırken hematokritte bir azalma gözlenecektir - bu, normun bir çeşididir.
• Diyetler. Keskin bir kilo kaybı veya uzun süreli açlık, kırmızı kan hücrelerinde azalmaya ve sonuç olarak hematokritte azalmaya yol açar.
• Artan sıvı alımı. Ayrıca intravenöz infüzyonların artan girişi, hematokritte azalmayı etkileyebilir.
• Onkolojik hastalıklar.
• Böbrek hastalığı.
• Vücuttaki kronik inflamatuar süreçler.
• Bulaşıcı hastalıklar.

Erkekler:

• Anemi.
• Kanama. Erkeklerde esas olarak gastrointestinal sistemden kronik kanama, hemoroid kanaması (hemoroid) vardır.
• Onkolojik hastalıklar.
• Hematopoetik sistemi etkileyen bazı ilaçların alınması.
• Çok miktarda sıvı içmek veya tanıtmak.
• Bulaşıcı hastalıklar.
• Vücutta azalmış protein.

Çocuklar:

• Fizyolojik norm. Çocuklarda hematokritin düşmesi herhangi bir tehlike oluşturmayabilir ve zamanla normal değerlere dönebilir. Ancak bu, herhangi bir olumsuz semptomun eşlik etmediği normdan küçük sapmalar için geçerlidir.
• Artan sıvı alımı veya yüksek hacimli intravenöz sıvılar.
• Anemi. Çocuklarda yetişkinlerde olduğu kadar sık ​​görülmez.
• Onkolojik hastalıklar. Lösemi, Hodgkin lenfoma, nöroblastom en çok çocuklarda görülür.
• İlaç almak.
• Bulaşıcı hastalıklar.

Düşük hematokrit, yetersiz kan örneklemesi ve laboratuvara taşınmasından kaynaklanabilir. Laboratuarda yapılan yanlış araştırma ile bazı yanlışlıklar verilebilir.

Sapma tehlikesi nedir

Kırmızı kan hücrelerinin (hematokritte azalma ile azalır) ana işlevi, organlara ve dokulara oksijen taşımaktır. Hemoglobine (kan proteini) bağlanarak, insan vücuduna yeterli oksijen sağlanmasına katkıda bulunurlar.

Bu göstergelerde bir azalma ile vücudun kronik oksijen açlığı gözlenir.

Bu, aşağıdaki komplikasyonlara yol açabilir:

• Kardiyovasküler hastalıklar.
• Düşük performans.
• Sinir sisteminde patolojik değişiklikler.
• Bulaşıcı hastalıklara karşı azalmış bağışıklık ve duyarlılık.
• Böbrek hastalığı.
• Karaciğerdeki patolojik değişiklikler.

Hamilelik sırasındaki değişiklikler

Hamilelik sırasında, 1,2 veya 3 trimesterde hematokrit düşürülebilir. Hamilelik sırasında, kan plazma hacminde bir artış gözlenir. Bu, fetüsün artan oksijen ve beslenme ihtiyacına bağlıdır, çünkü tüm besinleri ve oksijeni bebek annenin plasentasından alır.

Hamileliğin en başından itibaren kan sayımlarında kademeli bir değişiklik olur. Hangisi hamileliğin 30. haftasında değişir.

Hamilelik sırasında hematokrit, eritrositler ve hemoglobin durumunun özel olarak izlenmesi gereklidir. Patolojik değişiklikler hastalığın gelişmesine ve normal bir hamileliğin komplikasyonlarına yol açabileceğinden.

Hamilelik sırasında, sadece fetüsün büyümesi nedeniyle hematokritte bir azalma gözlenebilir. Ama aynı zamanda uzun vadeli toksikozun arka planına karşı.

Toksikoz dehidrasyona yol açabilir ve büyük miktarlarda intravenöz solüsyonların verilmesi hematokritte bir azalmaya yol açabilir. Ayrıca toksikoz ile vücuttaki protein seviyesinde bir azalma vardır. Bunun nedeni yetersiz beslenmedir (özellikle toksikozun zirveye ulaştığı gebeliğin ilk aylarında).

Hamilelik sırasında hematokrit düşer (2-3 trimester, preeklampsi ile karakterizedir), genellikle hamileliğin 2. yarısında. Bu durum, mekanizmasında toksikozdan farklıdır ve kadın ve fetüs için büyük bir tehlike taşır. Gestozun arka planına karşı, hematokritte bir azalma da gelişebilir. İdrarda önemli protein kaybı ile ilişkilidir.

Hamilelik sırasında protein seviyelerinin sürekli izlenmesi gerekir. Bunun için genel idrar testi ve biyokimyasal kan testi yapılır. Bu testlere dayanarak, düşük hematokritin vücuttaki azalmış protein ile ilişkili olup olmadığı belirlenebilir.

Ayrıca hamilelik sırasında düşük hematokrit böbrek hastalığı ile ilişkili olabilir. Bunlardan biri gestasyonel piyelonefrittir. Renal pyelocaliceal sistemin iltihabıdır.

Kural olarak, üreterin fetüs tarafından sıkıştırılması nedeniyle idrar çıkışının ihlalinin bir sonucudur. Bu hastalık nedeniyle, idrarda artan bir protein atılımı vardır ve bu da hematokritte bir azalmaya neden olabilir.

Ayrıca hamilelik sırasında doktorun, patolojik değişiklikleri kaçırmamak için kadının vücudunun tüm fizyolojik işlevlerini kontrol etmesi gerekir. Sadece tüm göstergelerin tam bir analizi ile düşük hematokritin nedeni belirlenebilir.

Her üç aylık dönem için norm

Gebe bir kadının kan plazma hacmi 4.haftadan itibaren değişmeye başlar ve 34.haftada maksimuma ulaşır. Doğumdan sonra hematokrit yükselir (hormonların etkisi altında) ve sonra tekrar azaltılabilir. Doğumdan sonra hematokritte bir azalma, emzirmeye başlama ile ilişkilidir.

Hamilelikte olduğu gibi kadın, büyümesi ve gelişmesi için anne sütü ile birlikte bebeğe besinleri vermeye başlar. Bu nedenle hamilelik sırasında ve doğumdan sonra dengeli beslenme çok önemlidir. Bu, anemi gelişimini önlemek için ana önleyici tedbirdir.

Normalde bir kadının hematokriti %42.2'dir. Hamilelik seyri ile birlikte hematokrit değerleri düşebilir.

• Gebeliğin 1. trimesterindeki hematokrit %36'dır.
• 2. trimesterde ise %33.2'ye kadar düşebilir.
• 3. trimesterde ve doğuma kadar hematokrit yaklaşık %30,1 olabilir.

Hamilelik sırasında düşük hematokrit tehlikesi

Hamilelik sırasında (1-2-3 trimester) esas olarak anemi nedeniyle hematokrit düşer. Ve bu ana tehlikedir. Kadının ve fetüsün durumu, hemoglobin ve eritrosit miktarının ne kadar azaldığına bağlıdır.

Düşük bir hematokrit aşağıdaki komplikasyonlara yol açabilir:

• Fetal hipoksi. Bu, fetusa yetersiz oksijen verilmesinden kaynaklanmaktadır. Hipoksi, doğum sırasında komplikasyonlara ve ayrıca fetal gelişim patolojilerine yol açabilir. Kronik hipoksi, yenidoğan döneminde bebek için fetal ölüme veya ciddi sağlık sorunlarına da yol açabilir.
• Normal yerleşimli bir plasentanın ayrılması. Bu, anne ve fetüsün yoğun kanamasına ve ölümüne yol açabilir.
• Erken doğum. 28 ila 37 hafta arasında ortaya çıkabilir.
• Gebeliğin kendiliğinden sonlandırılması. Gebeliğin 12. haftasından önce ortaya çıkabilir.
• Donmuş hamilelik. Kural olarak, kaçırılan hamilelik, 20 haftalık hamilelikten önce teşhis edilir.
• Doğum sırasında büyük kan kaybı. Doğum sırasında kanama çok tehlikeli bir durum olabilir ve acil tıbbi müdahale gerektirir.
• Amniyotik sıvının erken yırtılması ve uzun bir susuz aralık. Sular, aktif emek aktivitesi başlamadan önce ayrıldıysa, bu, fetüsün uzun süre susuz kalmasına ve oksijen açlığına yol açabilir.
• Yenidoğanın anemisi. Hamile bir kadında uzun süreli ve ilerleyici anemi nedeniyle oluşur. Kural olarak, bu demir eksikliği anemisidir.
• Zayıf emek aktivitesi.
• Plasental yetmezlik. Plasenta yoluyla fetüse yetersiz beslenme ile karakterizedir.
• Bir çocukta kardiyovasküler patoloji.

Hematokriti azaltmak için taktikler

Kanın klinik analizinde azaltılmış bir yüzde varsa hematokrit, daha sonra ana taktikler aşağıdaki yöntemlerdir:

• Hastanın muayenesi. Göstergedeki düşüşün nedenlerini netleştirmek için bir dizi ek anket yapılması gerekmektedir. Bunlara genel bir idrar testi, biyokimyasal kan testi ve pelvik organların ultrasonu dahildir.
• Eritrosit ve hemoglobin seviyesinin değerlendirilmesi. Bu, aneminin varlığını doğrulayacaktır. Ayrıca vücuttaki demirin durumu değerlendirilir (biyokimyasal kan testi).
• Hastanede yatış (komplikasyonların gelişmesiyle birlikte). Küçük patolojik değişikliklerle, tedavi ayakta tedavi bazında, orta şiddette ve şiddetli seyirle gerçekleşir, yatarak tedavi gereklidir.
• Bir hematolog ile konsültasyon.
• Enjekte edilen sıvı miktarında azalma.
• Bir enfeksiyon tespit edildiğinde, hastalığın etken maddesine yönelik tedavi.
• Eşlik eden somatik patoloji nedeniyle hematokrit azalmışsa, altta yatan hastalık tedavi edilmelidir.
• İlaçlar (bir neden bulunursa).
• Diyet.
• Tedavinin etkinliğinin izlenmesi.

İndirimli oranlarla ne yapmalı

Düşük hematokritin nedeni bir patoloji ise, tedavi ilaç almaktan ve özel bir diyete bağlı kalmaktan oluşacaktır.

İlaç tedavisi

Hematokritte bir azalma anemi gelişimi ile ilişkiliyse, aşağıdaki ilaçlarla tedavi gereklidir:

• Demir müstahzarları (Ferrumlek, Maltoferr). 14 gün boyunca günde 2 kez kullanılması gereken çiğnenebilir tabletler şeklinde mevcuttur.
• B vitaminleri. Belirgin anemi ile, ilaçların kas içi uygulaması (Milgamma) gerekebilir.
• Folik asit preparatları.
• Şiddetli anemi için kan nakli (kan nakli).

Diyet

Beslenme dengeli ve eksiksiz olmalıdır. Günde en az 5-6 kez (küçük porsiyonlarda) yemek almak gerekir.

Diyet şunları içermelidir:

Et	Az yağlı çeşitler (sığır eti, dana eti, tavuk ve hindi)
Karaciğer	Tavuk ve sığır eti
Balık	Somon, koho somonu, somon
Kurutulmuş meyveler	Kuru kayısı, incir
Meyveler	Yeşil elma, hurma, nar
sebzeler	Ispanak, lahana, kabak

Hamilelik sırasında hematokrit seviyesinin düzeltilmesi

Şiddet açısından, kan sayımlarındaki azalma hafif, orta ve şiddetli olarak ayrılır.

Şiddeti hafifse, hamile bir kadın evde tedavi edilebilir. Doğum öncesi kliniğinde hasta haftada en az bir kez klinik kan testi yaptırmalıdır.

Hamile bir kadının vücudunun oksijenle doyması için mümkün olduğunca sık temiz havada olmak gerekir. Gösterilenler, parkta veya doğada yavaş tempoda yürüyüşlerdir. Sıcak mevsimde günde 2 kez (sabah ve akşam) yürüyüş yapılması önerilir.

Ayrıca doğru beslenmeyi de unutmamalıyız, et ürünleri, karaciğer, yumurta, nar yemelisiniz. Açlıktan ölemez ve öğün atlayamazsınız.

İçme rejimi, günde 2 litre sıvıya kadar yeterli olmalıdır. Bu durumda, ödemi izlemeniz gerekir.

Orta şiddette, doktorun kadının durumuna göre bireysel olarak seçtiği ilaç tedavisi gerekebilir. Kapsamlı bir muayene, bir hematolog ile konsültasyon gerekebilir.

Ağır vakalarda, kadın doğum bölümünde veya doğum hastanesinde hastaneye yatış gerekir.

Hamilelik sırasında hematokrit değerlendirmesi çok önemlidir. Azalması gebeliğin çeşitli komplikasyonlarına yol açabilir. 1. trimesterde bunlar düşük olabilir, 2. trimesterde erken doğumlar olabilir, 3. trimesterde zor bir doğum süreci mümkündür. Komplikasyonlardan kaçınmak için kan sayımlarını kontrol etmek ve patolojinin gelişmesiyle zamanında tedavi etmek gerekir.

Hematokrit hakkında video

Hematokrit nedir: