2 yaşında bir çocukta klavikula kırığı. Bandaj, alçı, tedavi

Klavikula kırığı düşünülüyor en yaygın çocuk yaralanması türlerinden biridir. Özellikle 2 yaşındaki çocuklar, değişen şiddette bu tür yaralanmaları alırlar. Yaralanmanın ana nedeni, fiziksel manipülasyon sırasında yüksekten düşme veya yaralanma olarak kabul edilir. Lezyonun ciddiyetine bağlı olarak, bozukluğun klinik tablosu, eşlik eden sapmalar ve diğer bazı özellikler farklılık gösterir.

Çocuğunuzun kırık köprücük kemiği olup olmadığını nasıl anlarsınız?

Bir klavikula kırığı yer değiştirebilir veya yer değiştirmeyebilir. 2 yaşındaki çocuklarda iskelet sistemi az gelişmiştir, bu nedenle çoğu zaman yer değiştirmeden yaralanmaları vardır. Bu, kemik dokusunun hasar gördüğü, ancak kemik parçası olmadığı, yakın aralıklı dokularda yer değiştirme ve hasar olmadığı anlamına gelir.

Çocuklarda klinik tablo, kırığın akut semptomların yokluğu ile ilişkili ciddi bir çürük ile karıştırılmasıyla farklılık gösterebilir.

Bir hastadaki doku hasarının derecesine bağlı olarak, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:

• Değişen yoğunlukta yaralanma bölgesinde ağrı. Semptomun şiddeti, darbenin kuvvetine, düşüşün yüksekliğine ve diğer bazı faktörlere bağlıdır. Hareketle veya istirahat halinde kendini gösterebilir, birkaç saat içinde yoğunlaşır veya daha az belirgin hale gelir.
• Yaralanma bölgesinde dokuların şişmesi. Genellikle ödem, yaralanmadan bir süre sonra ortaya çıkar, ciddiyetinin derecesi, yaralanmanın ihmaline bağlıdır.
• Kemik hasarı bölgesinde hematom. Lezyon küçük olabilir veya cildin geniş bölgelerine yayılabilir. Aynı zamanda, ciltte ağrı yoktur, ancak hematom üzerindeki baskı ile kemik dokusuna verilen hasarla ilişkili ciddi rahatsızlıklar ortaya çıkabilir.
• Etkilenen uzuvda azalmış motor aktivite ve azaltılmış yük. Örneğin, bir çocuğun şişmesi veya morarması olmayabilir, ancak ağrı, normal manipülasyonlar yaparken farkedilen, yaralı koldaki hareketi kısıtlamasına neden olur.
• Zayıflık ve yorgunluk.
• Vücut sıcaklığındaki bir artış, genellikle bir iltihaplanma sürecinin gelişmesinin bir sonucu olarak her zaman gözlenmez.
• İştah azalması. Şiddetli ağrı sendromu ile çocuk yiyecekleri reddedebilir, ancak günde tüketilen sıvı miktarı artar.

Yer değiştirme olmadan bir kırık teşhisi konulurken akut belirtilerin olmamasına rağmen, çocuğun farklı semptomları olabilir. Özel bir muayene olmadan bir lezyonu teşhis etmek oldukça zordur. Semptomlar genellikle hafiftir, bu nedenle kırık, çürük ile karıştırılabilir. Özel tedavi eksikliği kesinlikle komplikasyonlara yol açacaktır.

İlk yardım

Bir çocukta klavikula kırığı (2 yıl - bir çocukta artan fiziksel aktivitenin eşlik ettiği yaş) ilaçların kullanımını, uzuvların hareketsiz hale getirilmesini ve diğer bazılarını içeren doğru ve zamanında tedavi Olaylar.

Anestezi

Çocuğa ağrıyı hafifletmek için ilaç vermesine, ancak yaralanmadan hemen sonra ciddi rahatsızlık olması durumunda izin verilir. Ancak doktorlar, ambulans gelmeden önce evde, yalnızca çocuğun daha önce aldığı ve olumsuz tepki vermediği ilaçları kullanmasına izin verildiği konusunda uyarıyor.

Örneğin, Parasetamol veya İbuprofen'in yaşa ve kiloya uygun bir dozajda alınmasına izin verilir. Çocukların vücut ağırlığındaki farkla ilişkili olan herkes için standart oranı belirlemek zordur.

İlacın alınmasından 20 dakika sonra ağrı geçmiyorsa tekrar aynı dozda kullanmamalısınız. Rahatsızlık devam edebilir, ancak daha az belirgindir.

immobilizasyon

Kırık için ilk yardımda önemli bir adım, uzvun immobilizasyonudur. Kemik dokusunun daha fazla zarar görmesini önlemeye yardımcı olur ve bu bölgedeki yumuşak dokuya zarar verme, yer değiştirme olasılığını azaltır.

Hareketsizleştirme için, manipülasyonun doğru şekilde yapılmasını sağlayacak bir bandajın yanı sıra yumuşak bir ruloya ihtiyacınız vardır.

Elin doğru pozisyonunu sağlamak için adım adım birkaç adım atmaya değer:

1. Çocuğa huzur verin. Etkilenen uzuvdaki yükü azaltmak için onu sert bir yüzeye, sırtına koymak daha iyidir.
2. Koltuk altına bandaj, gazlı bez veya kumaştan yapılmış yumuşak bir rulo yerleştirilmelidir.
3. Kol, dirsek ekleminde dik açıyla bükülmelidir.
4. Bir bandaj veya atkı yardımıyla eli bu pozisyonda boyuna bağlayın, bu da kemik dokusu üzerindeki yükü azaltacaktır.
5. Uzuvları bir bandajla vücuda bağlayın.

Bandajı çok sıkı yapmayın, ancak kol altında serbestçe hareket etmemelidir. Ambulansın gelmesinden sonra doktor tarafından ek önlemler alınacaktır.

Soğutma

Bir çocukta kırık köprücük kemiğine genellikle şişlik ve ağrı eşlik eder. 2 yaşındaki çocuklar, uzuvda yük olmadığında ve hareketsizleştirilmesinden sonra bile ciddi rahatsızlık yaşayabilir. Bu nedenle etkilenen bölgeye soğuk uygulanmasına izin verilir.

Bu buz veya buzdolabından alınmış bir şişe soğuk su olabilir. Ciltle temasını önlemek için elinizi hareketsiz hale getirdikten sonra soğuk uyguladığınızdan emin olun. 20 dakika maruz kaldıktan sonra ara vermek, ardından tekrar soğuk uygulamak gerekir. Bu tür manipülasyonlar bir ambulans gelmeden önce gerçekleştirilir. Hastanede doktor, şiddetli şişmeyi önlemek için soğuk algınlığı da reçete edebilir.

2 yaşında çocuklarda konservatif tedavinin özellikleri

Genellikle yer değiştirmesiz kırığı olan hastalar herhangi bir özel tedavi gerektirmez. Aynı zamanda, terapi semptomatiktir, yani belirli bir semptomu ortadan kaldırmak için ilaçların atanmasını içerir.

Tedavi evde yapılır, ancak bir pediatrik travmatologun sürekli gözetimi gerekir. Sadece bazen hasta hastaneye kabul edilir. Semptomatolojiye bağlı olarak çeşitli ilaçlar kullanılabilir.

Ürün adı	Uygulama özellikleri
panadol	Ağrıyı gidermek ve vücut ısısını normalleştirmek için aktif olarak kullanılan parasetamol bazlı şurup. Yaralanmadan sonraki ilk 3-5 gün içinde durumu hafifletmek için alınır. Uzmanlar, ilacı almanın yalnızca semptomlar varsa belirtilmiş olmasına dikkat ediyor. Çocuk ağrıdan endişe duymuyorsa ve vücut ısısı yükselmiyorsa şurup almasına gerek yoktur. Her çocuk için dozaj, ağırlığa bağlı olarak ayrı ayrı belirlenir. 1 kg vücut ağırlığı, ilacın 15 mg'ını oluşturur. Gün boyunca ilacı yaklaşık olarak eşit zaman aralıklarında 4 defadan fazla alamazsınız.
İbuprofen	İlaç, parasetamol içeren ilaçların belirgin bir sonuç getirmediği durumlarda reçete edilen aynı adı taşıyan aktif maddeye dayanmaktadır. İlaç sadece vücut ısısını düşürmekle kalmaz, aynı zamanda iltihaplanma sürecini de hafifletir, yaralanmadan sonraki ilk birkaç gün içinde ortaya çıkan ağrıyı ortadan kaldırır. Çocuklar için çocuk şurubu kullanılır ve dozaj, ağırlığa bağlı olarak belirlenir. Genellikle, 2 yaşındaki hastalara ilacı yaklaşık olarak eşit zaman aralıklarıyla günde 2-3 kez almaları önerilir. Tek bir dozaj 3-5 ml'dir. Vücut ağırlığına ve organizmanın bireysel özelliklerine bağlı olarak değişebilir. İlacın süresi 5 günü geçmemelidir, ancak tedavi doktorla kararlaştırılmalıdır.
analgin	Genellikle bir hasta hastaneye yatırıldığında kullanılan analjezik özelliklere sahip bir ilaç. 0.2 ml'lik bir dozda kas içinden uygulanır. Şiddetli ağrı ve vücut ısısında bir artış ile manipülasyonu günde 2 defadan fazla tekrarlayın. İlaç sadece rahatsızlığı ortadan kaldırmakla kalmaz, aynı zamanda birçok kısa etkili ateş düşürücü ilacın aksine sıcaklığı uzun süre düşürür.
amoksisilin	Yumuşak doku hasarının arka planına karşı inflamatuar bir süreç gelişen hastalara antibakteriyel bir ilaç verilir. Araç, patojenik bakterileri yok eder ve iltihabın sağlıklı dokulara yayılmasını önler. Genellikle, 2 yaşında hastalara oral uygulama için bir süspansiyon verilir. İlacın dozu da yaşa bağlı olarak belirlenir ve günde 1 kg vücut ağırlığı başına 20 mg'dan fazla değildir. Günlük oran gün içinde 2-3 doza bölünmelidir ve tedavi süresi semptomların şiddetine bağlı olarak 5-10 gün olabilir.

Yer değiştirme ve çok sayıda parça olmadığında çocuklar için kemik dokusu restorasyon sürecini hızlandırmak için özel araçlar önerilmemektedir. Genellikle, tüm kurallara uyulursa ve hasta bir doktor tarafından düzenli olarak muayene edilirse doku kısa sürede restore edilir.

Çocuğun ağrısı ve eşlik eden belirtileri yoksa konservatif tedavi uygulanmayabilir. Örneğin, ilk 2 gün bir çocuk minimum dozda ağrı kesici alabilir, ancak başka bir ilaç reçete edilmez.

Redüksiyon ve sabitleme pansumanları

2 yaşında bir çocukta klavikula kırığı genellikle komplikasyonlara neden olmaz, hafif bir biçimde ilerler. Yer değiştirme olmadığında, yeniden konumlandırma gerekli değildir. Bu manipülasyon, etkilenen kemiğin hasarından sonra restorasyonunu ve birkaç parçanın oluşması, yer değiştirmesini içerir.

Açık kırıkların yanı sıra deplasmanlı ciddi kırıklarda lokal veya genel anestezi kullanımı ile redüksiyon yapılması gerekir. Manipülasyon bir hastanede gerçekleştirilir, hastanın 1-3 hafta sonra izlenmesini içerir. Hastanın doktor tarafından belirlenen bir süre hastanede kalması gerekir. Bu, komplikasyon olasılığını azaltır.

Kemik dokusundaki hasarın derecesine bağlı olarak uzman, uzvu belirli bir süre sabitleyecek bandaj tipini belirler.

Yer değiştirmeden kırılma durumunda 3 tip sabitleme pansuman kullanılır:

• eşarp bandajıuzvun doğru pozisyonda sabitlenmesini içerir, ancak hareketi tamamen kısıtlamaz.
• Delbe'nin Yüzükleri Hareketi kısıtladıkları için gerektiğinde kemikleri belirli bir pozisyonda tutmak için kullanılır. Bu genellikle standart bir eşarp pansuman durumunda kemik dokusundaki lezyon büyüdüğünde gereklidir.
• Dezo'nun bandajı bandaj sadece lezyon bölgesinde değil, aynı zamanda gövdede de bulunurken, uzuvun sıkı bir şekilde sabitlendiğini varsayar. Böyle bir bandaj uygulandığında, sabitleme güvenilirdir, komplikasyon riski biraz azalır.

Sadece kemiğin yer değiştirmesi, yakın aralıklı dokuların zarar görmesi, komplikasyonların gelişmesi durumunda alçı uygulaması yapılması gerekir. Prosedür standart şemaya göre gerçekleştirilir, gerekirse manipülasyonu kolaylaştırmak için ağrı kesiciler kullanılır.

Alçı giyerken cilt bakımı

Doku hasarının derecesi alçı uygulanmasını gerektiriyorsa, deri ve kemiklerden kaynaklanan komplikasyonların gelişmesini önlemek için bazı kurallara uymak gerekir. Alçının tüm kullanım süresi boyunca malzemenin üzerine su girmesi engellenmelidir. Bu, sabitleme özelliklerinin deformasyonuna, yer değiştirmesine ve bozulmasına neden olabilir.

Pansuman alanında cilt, doğal malzemeden yapılmış nemli bir bezle nazikçe tedavi edilmelidir. Bebeğinizi yıkarken alçıya nem bulaşmasını önlemek için streç film veya selofan kullanabilirsiniz. Pansuman alanında cilt genellikle kurur, bazen mikroskobik çatlaklar ortaya çıkar. Bu tür komplikasyonları önlemek için dokuları bebek kremi ile tedavi edebilirsiniz.

Çocuk alerjiye yatkınsa, olumsuz reaksiyonlara neden olabilecek kokusuz bir krem ​​ve sentetik bileşenler seçmek daha iyidir. Bandajın tüm kullanım süresi boyunca, çocuğun hastası bir doktor tarafından birkaç kez muayene edilerek rehabilitasyon süresinin daha da uzatılması belirlenir. Uygun cilt bakımı ile komplikasyonlar, iltihaplanma ve diğer olumsuz reaksiyonlar gelişmez.

düzgün uyumak nasıl

2 yaşında bir çocukta klavikula kırılmasına, hastanın normal yaşam ritmini bozan ve ciddi rahatsızlığa neden olan birçok rahatsızlık eşlik eder. Çocuğun uyku sırasında doğru vücut pozisyonunu almasına yardımcı olmak önemlidir.. Uyku sırasında etkilenen uzuv üzerine yaslanmamalısınız.

Etkilenen bölgedeki stresi azaltmak için sırt üstü veya karşı tarafa yatmak daha iyidir. Uyku sırasındaki rahatsızlık, yaralanmanın ihmal derecesine göre farklılık gösterebilir ancak doğru pozisyon alındığında minimuma iner.

Alçı veya sabitleme bandajı giydiğiniz tüm süre boyunca, çocuğu uyku sırasında gözlemlemelisiniz, böylece vücudun pozisyonunu değiştirme ihtiyacı, etkilenen üzerindeki yükün artması sonucu komplikasyon riskini ortadan kaldırır kemik.

Ameliyat ne zaman gereklidir?

Çocuğun röntgen muayenesi sırasında yer değiştirme belirtileri yoksa cerrahi müdahale yapılmaz. Sabitleme bandajı ve bazı doktor tavsiyelerine uyulması yeterlidir.

Bununla birlikte, yer değiştirme, yumuşak dokularda hasar, cilt şeklinde komplikasyonların gelişmesiyle, hastayı hastaneye yatırmak ve dokuları restore etmek için bir operasyon yapmak gerekir. Genel veya lokal anestezi altında yapılır ve kemik parçalarının restorasyonunun yanı sıra restore edilemeyen yumuşak doku parçacıklarının ortadan kaldırılmasını içerir. Rehabilitasyon döneminde komplikasyonlara neden olabilirler.

Ameliyattan sonra hasta doktor gözetiminde 2-3 hafta hastanede yatmaktadır. Komplikasyonlar veya kemik dokusunun uygun olmayan füzyonu durumunda, manipülasyonun tekrarlanması gerekebilir.

Iyileşme süresi

2 yaşındaki bir çocuktaki köprücük kemiği kırığı genellikle bazı ilaçlarla ve bandajla hızla tedavi edilir. 2-4 hafta içinde, herhangi bir yer değiştirme veya başka bir komplikasyon yoksa kemik dokusu tamamen restore edilir.

Yer değiştirme belirtileri, iltihaplanma şeklinde komplikasyonlar, yumuşak doku lezyonları ortaya çıktığında, rehabilitasyon süresi 8 haftaya kadar sürer, ancak her durumda bu süre bireyseldir.

Rehabilitasyon sırasında bazı önerilere uyulmalıdır:

• Doku onarımı tamamlanana kadar fiziksel aktivitenin kısıtlanması. Hareket etmek yasaktır, ancak etkilenen uzvu ve fazla çalışmayı yüklememelisiniz.
• Fast food, gazlı içecekler ve şekerleme kullanımı hariç eksiksiz beslenme.
• İlaçları sadece bir doktor tarafından reçete edildiği şekilde ve ayrıca bir uzman tarafından belirtilen süre boyunca almak.
• Sabitleme bandajının doğru giyilmesi.

Bu kurallara uyum, komplikasyon riskini azaltabilir ve ayrıca doku onarım sürecini hızlandırabilir.

Sonuçlar

Yerinden olmayan bir kırık ve hastaya zamanında yardım ile komplikasyonlar çok sık gelişmez. Ancak görünüşleri göz ardı edilemez. Çoğu zaman, sonuçlar kemik dokusunun yer değiştirmesi ile ilişkilidir.

En yaygın sonuçlar şunlardır:

• Etkilenen kolda bandaj takma veya artan stres kurallarını ihlal eden uygun olmayan kemik füzyonu.
• Kırık bölgesinde doku onarımını önleyen bir mühür görünümü.
• Yumuşak dokularda hasar, çok sayıda parça oluşumu.
• Lezyon bölgesinde geniş alanlara yayılan inflamatuar bir süreç.
• Rehabilitasyon döneminde yük eksikliği nedeniyle uzuvdaki kas dokularının durumunun bozulması.
• Kemik rejenerasyonundan sonra bile kaybolmayan şiddetli ağrı.
• Sabitleme bandajını giymenin sona ermesinden sonra devam eden uzuv hareketinin genliğinin ihlali.

Bunlar ve diğer bazı komplikasyonlar doktora görünmek için bir neden olarak kabul edilir.

Kırık bir köprücük kemiği yaygın bir yaralanma olarak kabul edilir. Özellikle 2 yaşında bir çocukta sıklıkla görülür ve komplikasyonların gelişmesini önlemek için zamanında tedavi gerektirir.

Klavikula kırığı videosu

Bir çocukta yer değiştirmiş klavikula kırığı: