İçerik
- sınıflandırma
- iskemik
- aterotrombotik
- kardiyoembolik
- hemodinamik
- lakunar
- hemorajik
- Subaraknoid kanama ile
- Belirtiler ve İşaretler
- nedenler
- Tedavi yöntemleri
- Mikro darbe için ilk yardım
- İlaç tedavisi
- meksidol
- serebrolizin
- varfarin
- Olası sonuçlar ve komplikasyonlar
- Mikro vuruş hakkında video
Mikro vuruş, bir beyin felci şeklidir.merkezi sinir sisteminin dokusunda küçük kanamaların meydana geldiği. Bu patoloji, bulanık ve daha az akut semptomlarla karakterizedir. Sık sık strese yatkın olan genç kadınlarda sıklıkla bir mikro inme teşhisi konur. zor çalışma koşullarında çok çalışmak, kardiyovasküler kronik hastalıklarından muzdarip sistemler.
sınıflandırma
Bir mikro vuruşun sınıflandırma bölümü, beyindeki lokal kanamanın nedenlerine ve ayrıca patolojik sürecin gelişim mekanizmasına dayanır. Kan damarlarının zarar görmesi vücudun iç faktörlerinden kaynaklanabilir veya ciddi travmatik beyin hasarının sonucudur.
iskemik
İskemik bir mikro vuruşun ortaya çıkması, vücudun mevcut hastalıklarının bir sonucudur. Bu patoloji, daha önce miyokard enfarktüsü geçirmiş, doğuştan kalp kusurları olan diabetes mellitusun bir komplikasyonu olarak kabul edilir.
İskemik bir mikro vuruş, bilinç kaybı olmaksızın ani bir serebral dolaşımın ihlali ile karakterizedir. Bu hastalığın nedeni, beyin dokusunu besleyen arteriyel damarların daralması veya tamamen tıkanmasıdır. Kan dolaşımı kötüleştikçe, iskemik mikro vuruşun sonuçları ilerler.
aterotrombotik
Aterotrombotik mikro inme, serebral arterlerin aterosklerozu olan genç kızlarda görülür. Bu patoloji, aterosklerotik bir plak normal kan akışını bozduktan ve arteriyel damarın lümenini daralttıktan sonra gelişir.
Bu tip mikro vuruş birkaç aşamada gerçekleşir. Hastalığın ilk aşamasında, bir kadın refahta hafif bir bozulma hisseder. Bir mikro vuruşun belirtileri neredeyse görünmezdir. Genel sağlık durumunun bozulması, nörolojik bozuklukların alevlenmesi ile birkaç saat içinde ortaya çıkar.
kardiyoembolik
Bu mikro vuruşun ayırt edici bir özelliği, serebral arter damarının lümeninin emboli tarafından tıkanmasıdır. Bu patoloji, eşlik eden kalp kusurları, bakteriyel varlığın yanı sıra romatizmal endokardit ile tetiklenir. Vasküler tromboza yatkın genç kadınlar risk altındadır.
hemodinamik
Hemodinamik mikrostrok, genel kan akışının akut bozuklukları ile karakterizedir. Kan basıncındaki keskin düşüş nedeniyle yerel beyin hasarı oluşur. Fizyolojik faktörler hemodinamik mikrostrokun nedenleri olabilir. Örneğin, kan basıncında eşzamanlı düşüş ile derin uyku, arteriyel hipotansiyona kalıtsal yatkınlık.
Bu tip patoloji, şiddetli bir bradikardi şekli olan miyokardiyal doku iskemisinden muzdarip genç kızlarda görülür. Hemodinamik bir mikro vuruşun ana tehlikesi, oluşumunun kızın fiziksel dinlenme durumunda olduğu an ve ek bir şey yok yük.
lakunar
Perforan arterlerdeki lokal hasar nedeniyle laküner mikrostrok gelişir. Vakaların% 85'inde, bu patolojinin ortaya çıkması, hipertansiyonun olumsuz sonuçları ile ilişkilidir. Beyin dokusunda lokal kanamadan sonra birkaç saat içinde nörolojik semptomlar artar. Lacunar mikrostrok, yarı oval merkezdeki beyaz maddeye, subkortikal çekirdeklerin yapısına ve merkezi sinir sistemi ponsunun tabanına verilen hasar ile karakterizedir.
hemorajik
Hemorajik mikro inme, lokal bir intraserebral kanamadır. Bu hastalık, hipertansiyon öyküsü olan genç kızlarda görülür. hastalık, düşük trombosit aktivitesi ile ilişkili hematolojik hastalıklar, serebral ateroskleroz tip.
Bu tip mikro darbenin habercileri görme bozuklukları, sıcaklık hissi ve artan şiddetli baş ağrısı hissidir. Büyük damarların hipertansiyon ve aterosklerozuna kalıtsal yatkınlığı olan genç kadınlar risk altındadır.
Subaraknoid kanama ile
Bu tip bir mikro vuruş en sık 30 yaşın üzerindeki genç kadınlarda bulunur. Beyin dokusuna verilen hasar, travmatik bir beyin hasarından sonra kendiliğinden veya bir arter anevrizmasının dokularının yırtılması sonucu oluşur.
Bu mikro vuruşun semptomları, subaraknoid boşluktaki hasarın derecesine bağlıdır. Bu patoloji, kanama bozuklukları, alkol kötüye kullanımı, tütün kullanımı, orak hücreli anemi hastaları olan kadınları etkiler.
Belirtiler ve İşaretler
Kadınlarda mikro felç belirtileri, fokal veya serebral patolojik belirtilerle kendini gösterebilir. Her şey, kan akışının ihlali sonucu merkezi sinir sisteminin hangi bölümünün hasar gördüğüne bağlıdır. Aşağıdaki tablo, mikro vuruşlarla ortaya çıkan ana semptomları açıklamaktadır.
Genel serebral semptomlar | odak işaretleri |
Serebral bozuklukların varlığında, merkezi sinir sisteminin yanlış çalıştığını gösteren bütün bir patolojik işaretler kompleksi ortaya çıkabilir. Bu durumda, hasta kadın aşağıdaki klinik tabloya sahiptir:
Çeşitli tiplerdeki mikro vuruşlar için bulanık semptomların varlığı karakteristiktir. Yukarıdaki belirtiler aniden ortaya çıkabilir ve daha sonra hızla kaybolabilir. Örneğin beynin küçük bir bölgesi hasarlı bölgedeyse. Tıbbi uygulamada, genç kadınların bir mikro vuruşun serebral semptomlarını yaşadığı, ancak aynı zamanda merkezi sinir sisteminin lokal bir lezyonunu bilmediği nadir durumlar vardır. |
Bir mikro vuruşun odak semptomları, serebral belirtilerin başlamasından hemen sonra ortaya çıkabilir. Bu durumda, merkezi sinir sisteminin patolojik durumu aşağıdaki belirtilere sahiptir:
Bir mikro darbenin odak işaretleri, şaşılık, görme alanlarında ani bir azalma, çift görme ve odadaki nesneler bir kadının etrafında döndüğünde patolojik bir his ile kendini gösterebilir. MRI veya CT tanılama kullanılarak yapılan detaylı bir muayeneden sonra hastanın “benekli” olduğu tespit edilir. serebellar dokuların iskemisi, beyin sapına, oksipital bölgelerine ve daha derinlere lokal mikro hasarlar vardır. yapılar. |
Genç kadınlarda mikro felç belirtileri vücudun diğer hastalıklarıyla kolayca karıştırılabilir. Özellikle bu patolojinin erken evrelerinde, merkezi sinir sistemine verilen hasarın odak belirtileri ortaya çıkmazsa. Vasküler bozuklukların profilaksisinin olmaması ve karmaşık ilaç tedavisi, bir mikro strokun veya zaten geniş bir beyin felcinin tekrarlamasına yol açar.
nedenler
Beyinde lokal kanamaların oluşmasına katkıda bulunan çok sayıda dış ve iç faktör vardır.
Aşağıdakiler genç kadınlarda mikrostrokun en yaygın nedenleridir:
- kanda yüksek düzeyde kolesterol ve ayrıca çok düşük moleküler yoğunluğa sahip lipoproteinler vardır;
- sürekli yüksek tansiyonlu hipertansiyon;
- ritmik aktivitesinin ihlali ile ilişkili kalp hastalığı;
- duvarlarının zayıflığı ile ifade edilen büyük gemilere zarar vermeye kalıtsal yatkınlık;
- 3 veya 4 derece şiddetli morbid obezite;
- kas-iskelet sisteminin kas dokuları ve kan damarlarının duvarları üzerinde minimum fiziksel stres ile hareketsiz bir yaşam tarzı sürdürmek;
- alkol kötüye kullanımı ve sigara;
- günlük stres veya ani zihinsel şok;
- ilaç almak;
- Fabry hastalığı;
- kan pıhtılaşma bozukluklarının mevcut olduğu doğuştan veya kazanılmış hastalıklar;
- önceki miyokard enfarktüsü;
- ilaçların yan etkileri;
- bir kadın hastalığın herhangi bir patolojik belirtisini hissetmediğinde ve aniden beyin kanaması meydana geldiğinde, asemptomatik tipteki karotid arterlerin darlığı;
- Kardiyovasküler sistem üzerindeki aşırı yük nedeniyle merkezi sinir sisteminde yerel hasar meydana geldiğinde, sıcak ve zor çalışma koşullarında çalışmanın sonuçları.
Tıbbi uygulamada, genç kadınların doğrudan spor salonundan mikro vuruş belirtileri ile hastaneye kabul edildiği nadir durumlar vardır. Ağır spor ekipmanlarıyla yapılan egzersizler de mikro vuruş oluşumuna katkıda bulunur.
İsveçli bilim adamları g. Göteborg, yerel ve yaygın beyin kanamasına genetik yatkınlıkla ilgilenen bilimsel bir çalışma yaptı. FoxF2 geninin yakınında rs12204590 tipi mutasyonel değişikliklerin varlığının, ani başlangıçlı mikrostrok riskini arttırdığı bulundu.
Tedavi yöntemleri
Genç kadınlarda mikro felç belirtileri, baş dönmesi ve akut baş ağrısı atakları ile kendini gösterir. Merkezi sinir sisteminin patolojik durumunun tedavisi, beyindeki kanamayı tetikleyen nedenlere bağlıdır. Genç kadınlarda mikro vuruş tedavisi, doktorların gelmesinden önce hastaya verilen ilk yardımın sağlanması ile başlar. Bu, nörolojik komplikasyonların gelişme riskini ve merkezi sinir sisteminin işlevlerinde bozulma riskini en aza indirecektir.
Mikro darbe için ilk yardım
Bir mikro vuruşun bir veya birkaç belirtisini bir kerede tespit ettikten sonra, hemen bir sağlık ekibini aramalısınız. Küçük beyin kanamaları bile daha kapsamlı CNS hasarına dönüşebilir.
Doktorların gelmesinden önce, hastaya aşağıdaki prosedür izlenerek acil yardım sağlanmalıdır:
- Hastayı, kusma sırasında mide içeriğinin solunum sistemine girmemesi için yanına koyun.
- Kadının başının, boynunun ve omuzlarının altına bir rulo elbise veya küçük bir yastık yerleştirin.
- Bir bluzun veya nefes almaya direnen diğer utanç verici giysilerin üst düğmesinin düğmelerini açın.
- Mağdura, ani hareketler yapmaması için fiziksel ve duygusal sakinliğini koruması gerektiğini açıklayın.
- Bir mendili veya temiz bir doku parçasını soğuk suya batırın, ardından hastanın ön lobuna soğutma kompresi olarak uygulayın.
Bir mikro vuruşla, fokal beyin hasarının daha ciddi sonuçlarının gelişimi dışlanmaz. Kadının durumu kötüleşirse, hasta bayılır, solunum problemleri görülürse, kardiyopulmoner resüsitasyon yapmaya başlamak gerekir. Dolaylı kalp masajı ve suni akciğer ventilasyonu yapılır.
İlaç tedavisi
Genç kadınlarda mikro felç belirtileri, kafa karışıklığı, mide bulantısı ve bozulmuş düşünce süreci ile kendini gösterir. Bu patolojinin ortaya çıkması, ağır fiziksel emek, kronik uyku eksikliği ve sürekli stres ile kolaylaştırılır. İlaç tedavisi, serebral dolaşımı ve arteriyel damarların işlevini normalleştiren bir ilaç kürü almayı içerir.
meksidol
Mexidol, Rus ilaç şirketi ZiO-Zdorovye tarafından üretilen bir ilaçtır. Bu ilaç, 125 mg'lık bir dozajda sarımsı koruyucu bir kabuğa sahip tabletler şeklinde mevcuttur. Mexidol, nootropik ve antihipoksik etkileri olan antioksidan ajanların farmakolojik grubuna aittir.
Mikro felç geçiren hastalar için, bu ilaç beyin dokularındaki akut dolaşım bozukluklarını önlemek için reçete edilir. Bu ilacın düzenli olarak alınması, küçük bir inmenin tekrarını önlemenizi sağlar.
Mexidol günde 3 defa 1-2 tablet dozunda alınır. Bu ilacın maksimum günlük dozu 6 tablet içindedir. Terapötik bir kursun ortalama süresi 1,5 ila 2 aydır. hastanın genel durumuna göre değişir. Nihai dozaj rejimi ve tedavi zamanlaması doktor tarafından belirlenir.
Mexidol ile tedavi sırasında, bu ilacın aşağıdaki kontrendikasyonlara sahip olduğunu hatırlamak önemlidir:
- şiddetli karaciğer ve böbrek hastalığı;
- bireysel laktoz intoleransı;
- hamilelik durumu;
- yeni doğmuş bir bebeğin emzirerek emzirmesi;
- laktaz eksikliği.
Mexidol ile tedavi süresince, daha fazla dikkat gerektiren sürüş ve eylemlerden vazgeçmek gerekir. Bu ilaç reçeteyle satılmaktadır ve ortalama maliyeti 219 ila 259 ruble arasında değişmektedir. 30 tablet için.
serebrolizin
Serebrolizin, Alman ilaç şirketi Hameln Pharmaceuticals, St. Hamburg. Bu ilaç, enjeksiyon için berrak, kahverengimsi bir renk tonu şeklinde mevcuttur.
Bu ilacın aktif bileşeni, bir tarım domuzunun beyninden ekstrakte edilen saflaştırılmış peptitlerin bir konsantresidir. Aktif maddenin konsantrasyonu 215.2 mg'dır. Hazırlık cam ampullerde şişelenir.
Serebrolizin ilacı, bir mikro darbe veya daha kapsamlı beyin hasarı nedeniyle bozulmuş olan merkezi ve periferik sinir sisteminin işlevlerini geri kazanmaya yardımcı olur. Bu çare, olumsuz nörolojik komplikasyonlar geliştirme riskini azaltır ve rehabilitasyon sürecini hızlandırır.
Serebrolizin, 10 ila 50 ml'lik bir dozajda parenteral uygulama için endikedir. Bu ilacın enjeksiyonu, 10 ila 20 gün arasında sürekli bir terapötik kurs için günlük olarak gerçekleştirilir.
Serebrolizin çözeltisi, intravenöz damlalıklara dahildir. İnfüzyon süresi 15 dakikadır. 1 saate kadar
Bu ilacın kullanımı için aşağıdaki kontrendikasyonları vardır:
- böbrek yetmezliği;
- ilacın kurucu bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük;
- epilepsi şeklinde eşlik eden bir nörolojik hastalığın varlığı.
Cerebrolysin solüsyonunun çok hızlı uygulanması sırasında sıcaklık hissi, baş dönmesi ve aşırı terleme meydana gelebilir. Bu ilaç reçetesiz satın alınabilir. Bir Cerebrolysin çözümünün ortalama maliyeti 880 ila 1044 ruble arasındadır. 5 ml'lik 5 ampul için.
varfarin
Warfarin, dolaylı etkisi olan antikoagülanların farmakoterapötik grubuna ait bir ilaçtır. Bu ilacın aktif maddesi, 1 tablet başına 2.5 mg dozunda kumarin - sodyum varfarinden türetilen kimyasal bir bileşiktir.
Bu ilacı almak, kan damarlarının konjenital veya edinilmiş patolojileri nedeniyle mikro inme geçiren kadınlar için endikedir. Örneğin, tromboz ve arteriyel emboli eğiliminin artması durumunda. Bu antikoagülan trombositlerin fonksiyonel aktivitesini azaltır.
Warfarin ilacının dozu, hastanın kan pıhtılaşma parametrelerine bağlı olarak, ilgili doktor tarafından bireysel olarak seçilir. Ortalama olarak, bu ilaç, günde 1 ila 4 tablet miktarında bir kurs alımı için reçete edilir. Warfarin'in avantajı, bir mikro vuruşun sonuçlarının karmaşık tedavisi ve gelecekteki kanamaların önlenmesi için kullanılabilmesidir. Tedavinin zamanlaması doktor tarafından belirlenir.
İlaç Warfarin, kullanım için aşağıdaki kontrendikasyonlara sahiptir:
- kanın hücresel bileşimindeki patolojik değişiklikler;
- bakteriyel etiyolojinin endokarditi;
- kan damarı anevrizmaları;
- gastrointestinal mukoza üzerinde ülseratif oluşumlar;
- iç organlara ve gözlere yapılan son cerrahi operasyonlar;
- şiddetli arteriyel hipertansiyon formu;
- hamilelik ve emzirme durumu.
Warfarin ile çok uzun süreli tedavi ve bu ilacın yanlış seçilmiş dozları iç kanamaya neden olabilir. Bu ilacın ortalama maliyeti 60 ila 82 ruble arasındadır. 10 tablet için.
Olası sonuçlar ve komplikasyonlar
Genç kadınlarda mikro felç belirtileri, sıcaklık hissi, aşırı terleme ve kısa süreli kalp ritmi bozuklukları ile kendini gösterir.
Beyindeki lokal kanama aşağıdaki sonuçlara yol açabilir:
- hafıza bozukluğu;
- beynin bilişsel işlevlerinde azalma;
- periyodik baş dönmesi atakları;
- migren;
- görme keskinliğinde düşüş;
- sinirlilik;
- kas-iskelet sisteminin işlevsiz bozuklukları.
Bir mikro vuruşun ana tehlikesi, bu patolojinin tekrarıdır. Tekrarlayan beyin kanaması olasılığı yüksektir, ancak merkezi sinir sistemine daha geniş hasar verir.
Mikrostroke, lokal beyin hasarının meydana geldiği tehlikeli bir vasküler patolojidir. Bu hastalığın ana semptomları ani şiddetli baş ağrısı atakları, hareketlerin bozulmuş koordinasyonu, bilinç kaybı, baş dönmesi, konuşma gecikmesidir.
Mikrostroke, 30 yaşın üzerindeki genç kadınlarda giderek daha fazla teşhis edilmektedir. Beyindeki kanamalar kötü alışkanlıklara, çok çalışmaya, kronik uyku ve yeterli dinlenme eksikliğine, hareketsiz bir yaşam tarzına ve sürekli strese neden olur. Bu patolojinin tedavisi, serebral dolaşımı iyileştirmeyi, trombozu ve kalp hastalığını önlemeyi amaçlar.
Mikro vuruş hakkında video
Malysheva gençlerde inme hakkında: