Boyunda ve başın arkasında ağrı. Nedenleri ve tedavisi

Boyun ve ense ağrısının farklı nedenleri vardır.: yorgunluk ve aşırı yorgunluktan beyin hastalıklarına. Ciddi bir hastalığı kendi başınıza aşırı çalışmadan ayırt etmek imkansızdır. Ağrı geçiyor, ancak haftada bir kereden daha sık ortaya çıksa bile, baş ve boyun MRI'sı yapmanız gerekir. Tek bir muayene ile doğru tanı koymanın tek yolu budur.

Baş ve boyun arkasındaki geçici ağrı nedenleri

Başın arkasına doğru yayılan boyun ağrısı, genellikle oturma pozisyonundan sonra, başın uzun süre hafifçe eğik kalması durumunda kas gerginliğine bağlı olarak ortaya çıkar. Yorgunluk sendromu genellikle ofis çalışanları, satış görevlileri ve sürücülerde gelişir, çünkü bu mesleklerdeki insanlar tüm çalışma saatlerini aynı pozisyonda geçirmek zorunda kalırlar.

Kasların yorgunluğu, ağrının şakaklara, alına ve gözbebeklerine yayılmasını gerektiren kafa içi basıncında bir artışa yol açar.

Ağrı ayrıca sıklıkla yüksek zihinsel stresin arka planında ortaya çıkar:

• stres;
• endişe;
• depresyon.

Stresli bir kişi de mide bulantısı ve baş dönmesi hissedebilir.

Zihinsel stres kardiyovasküler sistemi olumsuz etkiler. Stres durumu, bir kişi bilinçaltında kendini çevreden kapatmaya çalıştığında, görünmez olmak için rahatsız edici vücut duruşları almaya zorlar. Bu durumda, boynunu çiziyormuş gibi eğilmeye, omuzlarını kaldırmaya başlar. Bu tür eylemler sadece boyun kaslarının gerginliğini şiddetlendirir. Zamanla, kronik ağrı sendromu gelişir ve sadece birkaçı sürekli stres durumundan ilaçsız kurtulabilir.

Boyun kaslarındaki gerginliğin arka planına karşı, bir kişinin omurga hastalıkları varsa, köklerinin sıkışması nedeniyle siniri sıkıştırma olasılığı yüksektir. Sonuç olarak, ağrı güçlenir, 2-3 günden 1-2 haftaya kadar sürebilir.

Rahatlamak için, haftada bir sakinleştirici alma kursu almanız, hafif bir boyun egzersizi bağlamanız, 2-3 masaj seansından geçmeniz gerekir. Ağrı sürekli değilse, gerginliği gidermek için ılık bir banyo yapabilirsiniz.

Omurga hastalıkları ile ilişkili ağrı nedenleri

Uzun süre geçmeyen ağrılar, omurganın herhangi bir hastalığı ile baş ve boyun arkasında ortaya çıkabilir. Çoğu zaman, omurga boyunca uzanan sinir uçlarının sıkışması nedeniyle rahatsızlık ortaya çıkar. Sırt hastalıkları sıklıkla birlikte gelişir veya bir patoloji diğerinin gelişmesinin nedeni olur: omurganın eğriliği veya osteokondroz nedeniyle nevralji başlar, fıtık oluşur.

Ağrının ana nedenleri:

• Osteokondroz. Hastalık, boynu destekleyen omurların yıkımı ile karakterizedir. Başın arkasındaki ağrıya ek olarak şakaklarda rahatsızlık hissedilebilir. Hastalığa genellikle kulaklarda gürültü veya çınlama, vestibüler aparatın işleyişinde sorunlar ve mide bulantısı eşlik eder.
• Oksipital nevralji. Patoloji, omurga ile ilgili diğer problemlerin bir sonucu olarak gelişir. Soğuğa, cereyana maruz kalma nedeniyle sinir uçları iltihaplanabilir. Kişi, başın herhangi bir hareketi ile oksipital bölgeyi etkileyen boyunda ağrı çeker. Bir pozisyonda tam gevşeme ve donma ile ağrı azalır, diğer semptomlar gelişmez.
• Spondiloz. Hastalık, omurlarda kemik dokusunun aşırı büyümesi ile karakterizedir. Boyunda büyüme olursa, kişi başını hareket ettirirken ve dinlenirken donuk bir ağrı hisseder. Stresle birlikte ağrı artar. Büyüme, dolaşım sistemi hastalıklarının gelişmesine yol açan damarları sıkıştırır.

Vertebrobaziler sendromu, servikal omurganın osteokondrozunun bir sonucu olabilir. Serviko-oksipital bölgedeki ağrıya ek olarak, kulak çınlamasına, gözlerin önünde "perde" görünümüne ve çift görmeye neden olur. Durumun alevlenmesi ile mide bulantısı ve kusma meydana gelir, hıçkırık mümkündür.

Cilt soluklaşır, ses algısı bozulur, koordinasyon bozulur. Patolojinin tanısal bir semptomu, bilinçli bir kişinin ani düşüşü ve hareketsizliğidir. Bu, kafayı döndürürken veya aniden geri atarken olabilir.

Dinlenme sırasında şiddetlenen kalıcı ağrı sendromu, metastazlı omur lezyonunu gösterebilir. Bu duruma ateş, genel güç kaybı, artan terleme eşlik eder. Spinöz süreçlere basıldığında, lokal ağrı meydana gelir.

Bir nörolog, omurganın patolojilerinin tedavisi ile ilgilenir.

damar hastalığı

Nedenleri bozulmuş kan dolaşımında yatan boyun ve başın arkasındaki ağrı, hastalıklara neden olabilir:

• Hipertansiyon. Yüksek tansiyon her zaman baş ağrısına ve kafatasının tabanında kas gerginliğine neden olur. Bu duruma çift görme ve baş dönmesi eşlik edebilir.
• krampgemiler. Bu durum, başın arkasında, şakaklara ve başın arkasına ağrı yayan bir zonklamaya neden olur. Boyun hareket ettiğinde rahatsızlık artar.
• Yüksek kafa içi basıncı. Şiddetli baskı ağrısına ek olarak, hipertansiyon güç kaybına, mide bulantısına ve baş dönmesine neden olur. Basınç zamanında düşürülmezse halüsinasyonlar ve nöbetler oluşabilir.
• Felç. Plak tıkanması veya beyin damarının yırtılması ile akut baş ve boyun ağrısı atağı gelişir. Kısmi felç mümkündür. Bir kişi çevredeki alanı ayırt etme yeteneğini kaybeder, konuşması bozulur.

  

Nedenlerin her biri, durumun gelişmesinden hemen sonra tedavi gerektirir.

Beyin Hastalıkları

Omurga muayenesinden sonra nedenleri belirlenemeyen boyun ve başın arkasındaki ağrı, beyin hastalıklarından kaynaklanabilir:

• Morarma, düşme sonucu sarsıntı. Ağrı, iç hematom oluşumuna bağlı olarak kafa içi basıncının artması nedeniyle oluşur.
• neoplazmalar. Tümörler çevre dokuları sıkıştırır, bu bölgede oluşum varsa baş ve boyun arkasında ağrıya neden olabilir.

Bir nörolog beyin hastalıklarını ekarte edebilir. Teşhis için MRI veya BT yöntemini kullanın, damarların anjiyografisini yapın.

Faset eklem disfonksiyonu

Faset eklemi, omurların eklem süreçlerinin eklemlenme yeridir. Onları oluşturan kemik yapıları kıkırdak doku ile kaplıdır ve eklemin kendisi eklem sıvısı içeren küçük bir sinovyal torba ile kapatılır.

Faset eklemlerinin yapısının yenilgisi, boyun ve oksiput ağrısı olan hastaların tüm tedavi vakalarının yaklaşık% 80'ini oluşturan en yaygın ağrı nedenlerinden biridir. Kıkırdak dokusunun inceltilmesine kemik büyümelerinin oluşumu eşlik eder - osteofitler. Omurlar arasındaki deliklerin lümenini daraltırlar, sinir uçlarını sıkarlar.

Patolojiye donuk, ancak uzun süreli ağrı eşlik eder. Sendrom gün içinde daha da kötüleşir. Bir kişi uzun süre rahatsız bir pozisyonda, yüksek bir yastıkta, karnında uyuyorsa, uykudan hemen sonra ağrı oluşabilir. Hareket ederken ağrı yoğunlaşır, kulağa, tapınağa, omuza yayılır.

Diğer sebepler

Başın ve boynun arkasındaki ağrı, rahatsız edici duyumların lokalizasyonu ile dolaylı olarak ilgili hastalıkları tetikleyebilir:

Etkilenen sistemler	nedenler
KBB organlarının hastalıkları	Angina, farenjit, nazofarenks ve işitme kanallarında inflamatuar süreçler.
Diş hastalıkları	Derin çürükler, yirmi yaş dişlerinin anormal büyümesi, periodontal hastalık.
Görsel organların patolojisi	Katarakt, sklerit, konjonktivit.

Çoğu zaman, boyun ve başın arkasındaki ağrının bir kombinasyonu, migrenin bir tezahürüdür. Migren atağı geçiren hastaların yaklaşık %75'i boyun ağrısı gelişimini ilk fark edenlerdir. Bu, boyun rahatsızlığının baş ağrılarının nedeni olduğu konusunda yaygın bir yanlış kanıya yol açar. Aslında, bunun tersi doğrudur.

Nedenleri bulaşıcı hastalıklar tarafından vücudun yenilgisinde olan boyun ve başın arkasındaki ağrı nadiren gelişir. Ancak spesifik olmayan veya tüberküloz spondilitin yayılma olasılığı, epidural apse dışlanmaz.

Romatoid artrit ayrıca serviko-oksipital bölgede olası bir ağrı nedeni olabilir. Ağrı sendromu alın ve göz çukurlarına yayılabilir. Başı çevirip yatırırken ağrı daha da kötüleşir, boyun ve omuzlardaki cilt hassasiyetini kaybeder.

Ağrıya neden olan ikincil faktörlerin teşhisi, diğer olası nedenler son derece uzmanlaşmış uzmanlar tarafından ekarte edildikten sonra pratisyen hekimler tarafından gerçekleştirilir.

Ağrının doğasına göre en yaygın nedenlerin farklılaşması

Nedenleri belirli ve nadir hastalıklara ait olmayan boyun ve başın arkasındaki ağrı, gelişimine hangi faktörün neden olduğunu gösterebilir:

Hipertansiyon	Ağrı sendromu sadece zamanla yoğunlaşır, ağrı atımlı ve sabittir, kafada bir şişkinlik hissi vardır.
damar hastalıkları	Vasküler problemlere zonklama ağrısı eşlik eder. Başın arkasından bir saldırı başlar, yavaş yavaş önce başın tepesine, sonra alnına yayılır.
Sinir gerginliği	Ağrı farklı yoğunlukta olabilir, 5-6 saat sonra kendi kendine geçer. Rahatsızlığın ortaya çıkması her zaman stresli bir durumdan önce gelir.
fazla çalışma	Ağrı, bir kişi uzun süre rahatsız bir pozisyonda kaldığında, uzun süreli zihinsel veya fiziksel çalışmadan sonra ortaya çıkar. Ağrı donuk, uzun süreli.
spondiloz	Bu durum, boyunda ve başın arkasında uzun süreli, genellikle kalıcı ağrı ile karakterizedir. İleri vakalarda gözlere ve kulaklara yayılır.
oksipital nevralji	Durum, başın ve boynun arkasında tekrarlayan ağrı ile karakterizedir. Temporal bölgeye, kulağa yayılır. Duygu, öksürürken ve hapşırırken, boynu döndürürken yoğunlaşır.
Migren	Durum, taç bölgesinde zonklama ağrısına neden olur, oksiput. Sendrom başın yarısını etkiler.

Enstrümantal ve laboratuvar yöntemlerle ayırıcı tanı

Tanı koymak için en az 2 muayenenin sonuçlarına ihtiyacınız var. Kapsamlı teşhis, benzer semptomlara sahip patolojileri ayırt etmeye yardımcı olur. Donanım çalışmaları önemlidir, çünkü basit servikal migrenin klinik tablosu vertebral arter trombozu, beyin tümörleri ve inme ile de verilebilir.

Teşhis teknikleri, boyun ve başın arkasındaki ağrının nedenini belirlemeye yardımcı olur:

• dinamik basınç kontrolü;
• elektroensefalogram;
• baş ve boynun MRG'si (bazen BT ile değiştirilir);
• ultrason prosedürü;
• fundus durumunun analizi.

Servikal migreni tespit etmek için beynin vasküler rekonstrüksiyonu ile MRG'si, arterlerin ultrasonu yapılır. Muayene sırasında vertebral arterlerin durumuna dikkat edilir.

Servikal omurganın röntgeni ve başın eklemleri bilgilendiricidir, C0 \ C1, C1 \ 2 segmentleri dikkate alınır. Bir beyin hastalığı doğrulanırsa, bir beyin cerrahı ilk tanıdan sonra derinlemesine bir inceleme yapacaktır.

KBB organlarının hastalıklarına sıklıkla eşlik eden bulaşıcı ve enflamatuar süreçleri belirlemek için bir kan testi yapılır:

• genel analiz;
• C-reaktif protein testi;
• Kan Kimyası.

Laboratuvar teşhis sonuçları şüpheli ise, bir idrar tahlili belirtilir.

Tedavi yöntemleri

Şartlı olarak, tedavi konservatif ve cerrahi olarak ayrılır. Yöntem, tanıya göre ayrı ayrı seçilir. Konservatif yöntemler ilaçlı ve ilaçsız tedaviyi içerir.

İlaçsız tedavi, tekniklerin kullanımını içerir:

• doğru kas dengesini geri kazandıran iyileştirici jimnastik, gergin kasları gevşetmeye yardımcı olur;
• ortopedik tedavi (korse ve boyunluk takma);
• manuel terapi;
• fizyoterapi;
• spinal traksiyon ve masaj.

İlaç tedavisi ağrıyı gidermek, sistemik kas gerginliğini gidermek, inflamatuar ve dejeneratif süreçleri baskılamak için kullanılır.

İlaç tedavisinin bir parçası olarak aşağıdakiler kullanılabilir:

• lokal anesteziklerle abluka;
• steroid olmayan antienflamatuar ilaçların (NSAID'ler) enjeksiyonu veya sürtünmesi;
• iskelet kaslarının tonunu azaltan kas gevşeticiler almak.

Sinir uçlarını ve omuriliği sıkıştırmak için cerrahi tedavi kullanılır. Endikasyonlar duyu ve hareket bozuklukları, üst uzuvların felci olabilir.

Cerrahinin yerini alan alternatif bir tedavi yöntemi yüksek frekans olabilir. perkütan olarak yapılan faset eklemlerin denervasyonu ve disk hernisinin lazerle vaporizasyonu yöntem. Bunlar minimal invaziv beyin cerrahisi tedavi yöntemleridir.

Stres için fizyoterapi

Ağrı, boyun kaslarındaki yorgunluk veya gerginlikten kaynaklanıyorsa tedavi uygundur. Başka bir şekilde, duruma miyofasyal sendrom denir. Tetik noktalarının derinlemesine incelenmesiyle boyun ve omuz masajı, spazmların giderilmesine yardımcı olur.

Fizik tedavi, birleştirilebilecek birkaç teknik içerir:

• manyetoterapi;
• elektroforez;
• lazer tedavisi;
• oksiputun radyofrekans ablasyonu (yöntem, frekans akımına maruz kalmaya dayanır).

Tedaviyi günlük 15 dakikalık boyun germe ile desteklemek faydalıdır.

Tedavi olmadan ağrı genellikle 2-3 gün sonra kendiliğinden geçer. Miyofasiyal sendrom devam ederse, kas gevşetici kullanımı kabul edilebilir. Bunlar reçeteli ilaçlardır, bu nedenle randevu almak için doktorunuzu görmeniz gerekir.

Sendromun şiddetli formlarında terapötik blokajlar yapılır. Hastaya tetik noktasının bulunduğu yere enjeksiyonlar yapılır. Enjeksiyon, bir analjezik ve kıkırdak ve kas dokusunu restore eden ilaçlar içerir.

Servikal omurganın osteokondrozu ile

Osteokondroz, omurganın kemik dokularında dejeneratif ve distrofik süreçlere neden olan bir grup hastalığın toplu tanımıdır. Hastalık tamamen tedavi edilemez, ancak durum hafifletilebilir ve remisyon sağlanabilir.

Tedavide ağrıyı gidermek için şunları kullanın:

• Egzersiz tedavisi (boyun kaslarını germek ve güçlendirmek, üst omurgayı stabilize etmek);
• ağrı kesiciler (Pentalgin, Ketorolac);
• NSAID grubundan (Ibuprofen, Diclofenac) yerel fonlar;
• günde 1 saat boyunluk takmak.

Yakın zamanda bir ağrı atağı başladıysa, boynunuza 15-20 dakika buzlu sıcak su torbası uygulayabilirsiniz. Yarım saat sonra aynı yere sıcak bir ısıtma yastığı uygulamanız gerekir. Bu, ağrının daha da gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır. Yöntem, vakaların% 80'inde çalışır.

Osteokondrozun alevlenmesinden 1-2 gün sonra dinlenme rejimine uyulmalıdır. Ani hareketler yapamazsınız, fiziksel aktiviteden kaçınılmalıdır.

Boyun ve başın arkasındaki ağrının nedenini belirlemek için kapsamlı bir teşhis gereklidir. Eklem hasarı ve sıkışmış sinirler dışındaki tüm patolojiler, hafif terapötik egzersizler yapılarak bağımsız olarak tedavi edilebilir. Isınma yardımcı olmazsa ve ağrı 2 günden fazla devam ederse, muayene olmanız gerekir.

Boyun Ağrısı Videosu

Malysheva boyun ağrısı hakkında: