Ensefalopati Wernicke - akut nöropsikiyatrik bozukluk

Wernicke ensefalopati - kronik alkolizm, kötü beslenme, kalıcı kusma arka plan üzerinde B1 vitamini, - tiamin gövdesinde akut kıtlığı nedeniyle beyin yaralanması.zamanla alkol

sistematik kullanımı beyin ve merkezi sinir sisteminin işleyişi ihlali nedeniyle ortaya çıkan yıkıcı sonuçlara yol açabilir.

Guy-Wernick sendromu alkol zehirlenmesinin bir sonucu olarak gelişir.İstatistikler, özellikle otuz yıldan sonra erkeklerde bu hastalığa karşı belirli bir yatkınlık olduğunu savunuyor.

Patogenez ve

-Wernicke Ensefalopati Gaia hipotalamus, beyin sapı ve serebellum akut lezyonlarla karakterize ihlalleri neden olur.patolojinin Dayanak mekanizmasının, sinir hücrelerinin bir azalma ve beyaz bir madde miyelin yok edilmesidir. Kanal, bu bağlantı kesimleri -

mağlup sylvius 3 ventrikül ve su kemeri yakın ventrikül 4 olan beyin maddeye uzanır. Akut vakalarda akut kanamalar teşhis edilir. Kronik vakalarda - mastoid cisimlerin atrofisi.

rağmen esas olarak uzun süreli açlık, sürekli kusma, habis tümörler ve diğer faktörlere sonra beriberi ve tükenmesi nedeniyle gelişebilir kronik alkolizm sendromu birlikte hastalığı.Ayrıca, bu

B1 vitamini eksikliğinde glukoz işlemi nöronlar tarafından azaltılır ve mitokondriye hasar görür.nedeniyle nedeniyle enerji kıtlığı nedeniyle enzim alfa-ketoglutaradegidrogenazy etkinliğindeki azalma glutamat aşırı birikimi nörotoksik etkiler yaratır.

alkol kötüye ya vücutta tiamin eksikliği olan kişilerde, bu hastalığın gelişebilir sadece. Wernicke ensefalopati aşağıdaki durumlarda geliştikçe, patolojiye neden olabilen diğer bir dizi faktör tanımlar:

• beslenme;
• vitamin eksikliği;
• tümörleri;
• uzun süreli açlık;
• , Digitalis ekstraktı içeren ilaçlarla zehirlenme;GI sisteminin
• ;
• gebelik.

Hastalığı gösterecek ne var?

Akut alkolik ensefalopati tanımlamak ve bu bozukluğun teşhis etmek için izin bir dizi özellik ile eşlik etti.genel fiziksel durumunun

Bozulma, çeşitli sinir ve ruhsal bozuklukların ortaya çıkması, diğer hastalıkların kötüleşmesi - birlikte tüm bu sendromun Gayet-Wernicke varlığı hakkında konuşacak. Her şeyden

Öncelikle, patoloji bir semptom üçlüsü ile karakterizedir:

• ataksi - hareketleri ve denge duyumların zayıf koordinasyon;
• oftalmopleji - yaralanma Okülomotor sinirlere bağlı oküler kasların felci;bilinç
• bozukluğu - düşünmek ve dış uyaranlara yanıt vermek için, çevredeki gerçekliği algılamaya yetersizlik. Wernicke ensefalopatılı

hastalar şeye dikkatini yapamaz, şaşırmış, uyuşuk hale gelir. Hastalığın

başlangıç ​​aşaması ay birkaç hafta sürer ve aşağıdaki belirtilerle edebilirsiniz: uyuşukluk

• güçlü duygu;
• sistematik erken uyanış;
• hızlı bir şekilde uykuya dalınamıyor;
• uykusu kotaraflarla birlikte;
• , sağırlık hissi uyandırıyor.

Diğer belirtiler gibi izole durum:

• iştahsızlık;
• yağlı gıdalara yavaş yavaş kaçınma ve protein içeren yiyecekler;
• sıklıkla bulantı ile bulantı oluşması;Erozyon ve mide ekşimesi;
• karın ağrısı;
• fiziksel yorgunluk hissi;
• dışkı bozuklukları;
• yorgunluk;
• uzun süreli fiziksel ve zihinsel strese dayanamama;
• konuşma bozukluğu - uyuşmazlığın ortaya çıkışı ve hastanın konuşmasında anlam eksikliği;
• halüsinasyonlar;
• hareket bozuklukları.

Wernicke ensefalopatisinin ileri safhasının belirtileri şunları içerir:

• titreme ve ateş;
• taşikardi;
• kalpte ağrı;
• terlemeyi artırdı;
• ekstremitelerde nöbetler;
• boğulma hissi;
• dokunsal tepki ihlali;
• yüksek vücut ısısı;
• aritmi;
• korku hissi ve endişe hissi.

Teşhisi Ensefalopati tanısı için bir nörolog, terapist, oftalmolog ve psikoterapiste danışılmalıdır. tanısı, aşağıdaki yöntemler kullanılarak gerçekleştirilen muayene sonuçlarına dayanarak doğrulanır:

• idrar ve kan testi;
• elektrokardiyografi;
• kalorik cevabı analizi;
• MR ve BT;Beyin omurilik sıvısının
• analizi.

Tedavi yöntemleri

Bu hastalık acil durumlar olarak adlandırılır. Birkaç semptomun belirlenmesinde hastanın acilen hastaneye kaldırılması gerekir.

Doğru ve zamanında tedavi edilmediğinde koma olur ve ölüm daha da olabilir.

Genel tedavinin özü vücudun su dengesinin yenilenmesi, elektrolit bozukluklarının düzeltilmesi, tiamin eksikliğinin giderilmesi, hastanın normal bir diyet haline getirilmesidir.

Bu amaçla, aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:

• tiamin - intravenöz veya intramuskuler olarak 100 mg'lık bir dozda uygulanır, tedavi şekli en az 5 gündür;
• magnezyum sülfat - enjeksiyonlar 6-8 saatte bir 1-2 g dozda verilir;
• magnezyum oksit - ağızdan günde bir kez 400-800 mg'lık bir dozda kullanılır;
• vitamin B2, B6 kompleksi;
• askorbik ve nikotinik asit ;
• anabolik steroid ;
• glukoz - tiamin verilmeksizin intravenöz olarak uygulanır, aksi takdirde glikoz suistimal edilirse durum hemen bozulabilir.

Bu dozajda tiamin verilmesi, hasta normal diyetine tamamen geçene kadar devam eder. Yukarıdaki ilaçlara ek olarak, hastaya bir multivitamin verilmiştir. Bununla birlikte, kardiyovasküler sistemin sürekli izlenmesi de var.

'nin tahmini ve komplikasyonları Bu vakadaki prognoz oldukça olumsuz olabilir. Uygulama gösterirken, vakaların yarısında ölümcül bir sonuç ortaya çıkar. Böyle yüksek bir ölüm hızı hastalığın akut seyri ve eşlik eden hastalıkların şiddetlenmesi, örneğin diyabet, karaciğer sirozu ile ilişkilidir.

Tıbbi bakım ve nitelikli tedavi için zamanında uygulanması çok önemli bir rol oynamaktadır. Wernicke ensefalopatisinin ciddi komplikasyonları arasında şu koşullar ayırt edilebilir:

• kısmi bellek kaybı;
• bilişsel alan bozukluğu ve genel olarak insan yaşamı;
• sürekli uyuşukluk;
• hem beyin atrofisinin arka planında hastalıktan önce serebral aktivitenin yüksek dereceli işlevinin restorasyonu imkansız;
• zihinsel bozuklukları;Korku ve ölüm ihtimali yüksek
• .

Bu hastalığın önlenmesi, tedavi etmekten çok daha kolaydır. Bir patolojinin önleyici bakımı aşağıdakilerden oluşur:

• alkol alımının tam reddi;
• sağlıklı ve aktif bir yaşam tarzı korumak;
• doğru uyku düzenine uyma;
• tam dengeli beslenme;
• bir doktora zamanında erişmek.