Calve hastalığı: tanı ve tedavinin karmaşıklığı

Calvet hastalığı veya omur gövdesinin aseptik nekrozu ortopedi osteochondropathy değinilen bir hastalık grubuna aittir.

İlk kez bu patoloji 1925 yılında adlandırıldığı Fransız bilim adamı J. Calvet tarafından tanımlandı.

Calvet'in araştırılmasından birkaç yıl sonra bu hastalık hakkında yeni bilgiler gelmeye başladı.En detaylı çalışma, 1938'de Dr. Difteri'den çocuğun cesedini araştıran Dr. Mezzari tarafından yapıldı.o işin sonucunda alınan

histolojik veriler, hastalık osteochondropathy olduğu varsayımını doğruladı.

hastalığı bu ne hastalığıdır sebep olur?

hastalığı Calvet - omur gövdesinin bir enfeksiyon dışı( aseptik) nekroz ya da diğer bir deyişle, onun nekroz, enfeksiyon dışı bir karakter olan.

hastalığı sırtın etkilenen alanda vertebra, paravertebral kas gerginliği, ağrı ve sınırlı mobilite spinöz işlemi ip ile karakterize edilir.

Tipik olarak, hastalık kifoz en yüksek noktası torasik vertebra, etkiler.

En büyük yükü taşıyan o'dur. Lomber omurgada aseptik nekroz belirgin şekilde daha az teşhis konur.

Bazen iki omurga derhal etkilenir, mahallede veya bir sağlıklı vasıtayla bulunur.

Bulaşıcı olmayan nekroz sadece omurgayı değil aynı zamanda femurun başını da etkileyebilir. Bu patoloji Legg-Calvet-Perthes hastalığı olarak bilinir.doğaları gereği

, iki hastalık denktir ve sadece bir lokalizasyon farklıdır: Calvet omurlar etkiler ve Legg-Calve-Perthes hastalığı - femur başı.

ayırt edici özellikleri nedenleri ve geliştirilmesini içerir: dolaşım bozukluklarına, Calvet nedenleri tamamen net değildir zira ilk görüldüğü takdirde.

hastalığı, hastalığın doğası hakkında görüş birliği mevcut değil mi nedenlerle, ancak çoğu bilim adamları, çünkü eozinofilik granülom ait gelişir inanıyoruz.

bir sonucu olarak, kemik doku infiltrasyonu imha eozinofilik eritrositlerin çok sayıda üzerinde oluşturulmuş.Daha sonra vertebra cisimciklerinin nekroz gelişimine neden olurlar.granülom varlığı teyit değilken

doktorlar başka nedenler göz önünde bulundurun: Embriyonun

• anormal gelişimi;
• kemoterapi;
• omurganın travması veya patolojisi;
• , kemik dokusu metabolizmasında bir bozukluktur;
• lenfogranulomatoz;
• Gauchers hastalığı;
• anevrizmal kemik kisti;
• kemik dokusuna yetersiz kan kaynağı.

Osteokondropatinin karakteristiği olan nekrotik süreçler vertebral sistemde değişikliklere neden olur.kalın - o vertebra komşu kuvvetlerin etkisi altında

ince ve bitişik omurlar arası diskleri haline gelir. Bu değişiklikler, etkilenen bölgenin radyolojik görüntüsünde açıkça görülür.

Hastalıklı omurgada bir süre sonra yeniden yapılandırma başlar ve kemik yapısı giderek düzelir.

Belirtileri ve Teşhis Genellikle

Calve hastalığı dikkat çekmeyecek başladı ve sadece nadir durumlarda 37-38ºS için daha yüksek bir sıcaklığa neden olabilir. Hastalığın ana semptomu bel ağrısıdır, ancak diğer belirtilerin ortaya çıkması da mümkündür:

• sırt bölgesinde yorgunluğu artırdı;
• telaffuz kifoz;
• kas gerilmesinde kısıtlama;
• omurga işlevinin vücudun düşey konumunda sınırlandırılması;
• spinöz sürecin çıkıntısı.

Omurga röntgeninde yanlışlıkla bir ortopedik veya travmatolog tarafından aseptik nekroz saptanır. Yanal projeksiyonda fotoğraf çekerseniz, bu tür teşhis en ilginçtir. Fakat o zaman bile radyografi kapsamlı bir cevap vermez.

Vertebra'da meydana gelen değişiklikleri detaylı olarak incelemek için hasta konvansiyonel veya spiral bilgisayarlı tomografi kullanılarak muayene edilir.

Bu çok nadir görülen bir hastalıktır, bu nedenle vertebral kolon kırığı, spinal tüberküloz, ankilozan spondilit ve sırtın gelişiminde bazı sapmalar kolayca karıştırılabilir.

Aseptik nekroz teşhisi yüksek profesyonellik gerektirir.

Tedavi yöntemleri

Omurga bünyesindeki noninfeksiyöz nekrozun tedavisi konservatif yöntemlerle gerçekleştirilir.

Omurgaya boşaltma rejimi( hasta yatay konumda olmalıdır), onarıcı önlemler, fiziksel egzersizler, refleksoterapi, magnetoterapi, terapötik masajı içerir.

Vertebra deformitesinin düzeltilmesi sıva beşik kullanılarak yapılır. Yüksekliğinin 2 / 3'ü seviyesine ulaştığında hastanın yatmadan çıkmasına izin verilir.

Bu tür tedavilerin birkaç yıl sürebilir. Sonuçlarının kontrolü her 6 ayda bir radyografi yapılarak gerçekleştirilir.

Eğer konservatif tedavi yardımcı olmazsa ve Calve hastalığı daha da gelişirse ameliyat yapılır. Amacı omurga 'yi sabitleyerek vertebra distorsiyonunu durdurmaktır.

Bugüne kadar çeşitli cerrahi teknikler kullanılmıştır: zımba veya plak ile fiksasyon, interbody spondylodesis yöntemi ve diğerleri.

Hepsi daha etkili, ancak vertebra% 100 çalışmıyor.

Hastalığın komplikasyonları

Kalıba göre, Calve hastalığı insan hayatına büyük bir tehlike teşkil etmez ancak bazen komplikasyonlara neden olabilir.

Zamansız tedavi varsa, distrofik bir işlemi tetikleyen kemik dokusunun deformasyonu. Bu da kemiğin mikro kırılmalarına yol açar.

Omurilik gövdesindeki osteokondropatinin bir başka komplikasyonu, belirgin kifozdur - üst omurganın eğriliği.

Ayrıca, ne muhafazakâr, ne de cerrahi tedavi yöntemi hastalığı tamamen tedavi edebilir. Bu nedenle, yaşla birlikte, bir kişi osteokondroz gelişebilir.

Hastalığın önlenmesi

Calve hastalığının önlenmesi, kas kütlesi oluşturmak için günlük fizik egzersize alınır. Güçlü kaslar, her şeyden önce, sağlıklı bir omurga vaadidir.

Ayrıca, yerel kan dolaşımını iyileştirmek için gemileri güçlendirmek gerekir. Bunun için masaj, yüzme ve kontrast duş iyi olur.

Buna ek olarak, hastalığın en olası ihtimal dahilinde, yani 7-12 yaş arasındaki dönemde, fiziksel aktiviteyi sınırlandırması önerilir.

Bu yaştaki omurganın büyük baskısı kesinlikle yasaktır. Bunlar osteokondropatinin önlenmesi için en önemli tavsiyelerdir. Bu nedenle, önleme tedbirleri sistemi yoktur.

Calve hastalığının omurganın uzun ve zor bir tedavisini gerektirmesi gerçeğine rağmen, çoğu vakada sonucu elverişlidir. Zamanla, omurların ölü kısımları bir yeniden yapılanmaya girer ve tamamen geri yüklenir.

Bazen hastalık kendiliğinden hiçbir tedavi olmadan geçer.

Aynı zamanda, vertebra cisiminin aseptik nekrozu, nadir görülen bir patoloji olduğu gerçeği dikkate alınmalıdır. Hemen hemen yetişkinlerde, çok nadiren ergen kızlarda teşhis edilir.

Nekroz insidansını azaltmak için hastalığın düzenli olarak önlenmesi gerekir. Bunu yapmak için, beden eğitimi almaya, aşırı fiziksel harcamayı önlemeye, sağlıklı bir yaşam biçimine yönlendirmeye yeter.