Insanlarda karaciğer. Nerede, fotoğraflar, özellikler, anatomi, acıyor nasıl, hastalık belirtileri, tedavi

İnsanlarda organların teşhisi ve tedavisi en zor biri karaciğerdir. Modern tanı yöntemleri yüksek bir düzeyde olmasına rağmen, karaciğer patolojinin doğru tanı oldukça zordur.

karaciğer fonksiyon

Doğru fizyolog üzerinde Karaciğer metabolizmasında önemli bir rol atarsınız. Özellikle proteinler, karbohidratlar, yağlı bileşiklerin metabolizmasına gelince.

karbonhidrat metabolizmasında rol oynayan paha biçilmez gövde. Aptal bugün, bilgi dikkate almak kullanılabilir olduğunu dikkate alarak bu pankreasın ve onun insülin salgıladığı sadece alışverişi için sorumlu şekerler.

Karaciğer gibi ve karbonhidrat (karbonhidrat olmayan metabolitleri glukoz sentezi) glikoliz (enerji açığa basit bileşikler glikoz ayrışma) gibi önemli işlemler yer almaktadır. gövdenin rolü regülatör ve glikoliz ve glukoneojenez katılan enzim sistemlerinin oluşumudur.

Lipid metabolizması hepatositlerin (karaciğer hücreleri) "sıkı kontrol" altındadır. Bu parçalanma ve basit yeni kompleks maddelerin oluşturulması süreçlere dahil olurlar.

insanlarda karaciğer karın boşluğuna sahiptir. sindirim organlarına Anatomik yakınlık sindirim sürecinde vücudun rolünü açıklar. hepatositlerde intrahepatik safra yolları safra kesesi içine düşer ve daha sonra on iki parmak bağırsağı içine safra oluşumu vardır.

Karaciğer hormonal olarak aktif maddelerin üretimi için bir fabrika bir türüdür. alışverişi her türlü katılır - Bu nedenle, dolaylı biz tarif vücut söyleyebiliriz.

enzimler, vektörler ve konveyör - karaciğer proteinlerinin büyük bir miktarda üretilir. protein denir şaşmamak - sentetik vücudu. Ayrıca hemostaz karaciğer önemli rol neden olan sayısız pıhtılaşma faktörlerini oluşturduğu (Durdurmaya ihtiyaç halinde normal şartlarda ve trombüs formasyonu altında kanın sıvı durumun korunması kanama).

Karaciğer - detoksifikasyon başlıca organlardan biri. İlaçların bir sürü kan dolaşımına girmesini, bu hepatositlerde dönüşümü çekin ve daha sonra etkisini gerçekleştirmektir.

üre - karaciğer hücreleri ve enzimler, nihai değişimi ürünü oluşturmak üzere ornitin döngüsünde yer sentezlendi. Bu nedenle, döngü farklı üre olarak adlandırılır. alt çizgi - (metabolitler belokovogo) azotlu bazlardan çıkarılması karaciğer bulunmaktadır.

yapı

Yapısında bir boşluğa sahiptir Bu eşleşmemiş parenkimal organdır. Ama kan akışı yeterli bolca. portal ven ve inferior vena kava: Karaciğer sözde anastomozlar farklı sistemler arasında harika venöz kapiller ağı algılanır.

sol ve sağ: Karaciğer 2 bölümden oluşmaktadır. İlk çok daha fazla. topografik segmentler halinde vücudu bölmek için daha uygun cerrahlar için. Sekiz vardı.

temel işlevleri yerine karaciğer hücreleri - karaciğer yapısı hepatosit bir toplamıdır. Aralarında - safra kanalları ve kan kılcal. Yapısal olarak karaciğer fonksiyon birimi bir dilim olarak kabul edilir. Bu hepatik arter, iki damarlar ve safra yollarında bir şubesi bulunmaktadır.

Dış karaciğer yoğun katı Glisson kapsül kaplanmış. onun gerginliği sağ üst kadranda rahatsızlık ve ağrı ortaya çıkar içinde öyle.

Karaciğer (ana damarlar izdiham) bulunan safra kesesi ve safra kanallarının hedefe doğru. Karaciğer diyaframın altında bir kişidir. Göğüs boşluğunda itibaren tam da bu kas sınırlandırılır. Periton vücut mezoperitonealno kaplı: her iki tarafta.

Üstü ve mideyi terk ve karaciğer pankreas başı komşudur. bir arka yüzeyinde sağ böbreği ile temas halindedir. Alt - İnce bağırsak birden döngüler ile.

hastalıkların çeşitleri

doğada farklı hastalıkların 5 onlarca, daha vardır, nedenleri ve meydana gelmesi, belirtileri mekanizmaları ve tedavi yaklaşımları. Şu anda yaşla birlikte, patolojiler muzdarip her 3 kişi bedenini tarif bilinmektedir.

kalıtsal - hastalığının tedavisinde açısından en zor. Onların önleme geçirmek daha çok öngörmek veya oluşumunu tahmin ve, pratikte imkansız olduğunu.

gövde (bu hipoplazisi) hipoplazisi tedavi edilebilecek veya son derece zordur yetişkinlik veya replasman tedavisi, içine transferi. Karşılığında her türlü üzerinde çalışmak gerekir çünkü. Aplasia (vücudun komple yokluğu) - nadir bir durum, yaşamla bağdaşmayan.

Sadece doğuştan karaciğer hastalığı onun çalışmalarını etkiler. safra kanallarının atrezi gibi bir durum yoktur. Bu doğuştan gelen ve bir noktada tezahür hepatik semptomlar yer almaktadır.

Kalıtsal patoloji sistemlerini enzim ilgili olabilir. Böylece, pıgment bileşikler (bilirubin) ve bakır metabolik rahatsızlık bozulmasına yol ve karaciğer fonksiyonu azalmıştır. Bu iyi huylu ve hiperbilirubineminin Wilson hastalığı bilindiği - Konovalova.

Enflamatuar hastalıklar geniş bant temsil etti. Bu viral hepatit ve parazitlerin neden olduğu enflamatuar değişir. Özel bir grup - karaciğer dokusu ya da apselerin pürülan füzyon. Bu patoloji yalnızca bir cerrahi bölümünde ameliyatla tedavi edilir.

değil nadir bugün - karaciğer ve hepatoduodenal bölgenin Otoimmün hastalıklar. Bu tanı sistemleri, bilgi, bilgi birikimine ve genel olarak tıp gelişiminde iyileştirilmesi kaynaklanmaktadır. Ancak etiyolojisi (nedeni) ve mekanizmaların gelişimi henüz tam olarak anlaşılamamıştır ve uğrar değildir otoimmün karaciğer hastalığının tedavisi açısından için.

Uzun süre ilaç bulaşıcı hastalıkların tedavisinde bir adım attı gerçeğine rağmen, verem ve frengi gibi hastalıkların uzak geçmedi. Soluk terponema ve tüberkül basili yine karaciğer dokusunda spesifik olmayan enflamasyon neden olur.

anamnez yükü mevcut olan yaşlı hastaların daha tipik Vasküler lezyonlar. Dolayısıyla, kalp siroz hipertansiyon, koroner kalp hastalığı veya kapak tertibatı mengene sonucu da meydana kalp yetmezliğinin bir komplikasyondur. Onlar da portal hipertansiyon, venöz tromboz hepatopancreatoduodenal bölge, çeşitli fistül sayılabilir.

Bunların yanında, aynı zamanda patolojilerin gibi grupları ayırt bahsedilen:

• şişme;
• kistler;
• yağlı steatogepatoz ya da (yağlı karaciğer);
• yaralanması.

Ayrı olarak, siroz ensefalopati ve koma komplikasyonların gelişmesi ile değerlendirmiştir.

semptomlar

Karaciğer hastalıkları (o olduğu) sağ hipokondriumda bir kişiye ağırlık hissi neden inflamasyon veya tıkanıklık vücut ile ilişkili. hissi şiddetli ağrıya hafif rahatsızlık değişebilir.

nedeni safra kesesi (sfinkter, diskinezi, safra kesesi taşı spazm) hastalık ise, diyet hataları sonra yemek ve artışlarla ilişkili rahatsızlık tarafından açıklanmıştır.

dispepsi ile birlikte hepatit, safra kesesi hastalıklarında yağlı karaciğer şiddetlenmesi ve ifade ağrı,:

1. Gazını.
2. Bulantı.
3. Kusma.
4. Ağızda acı tat.
5. anoreksi kadar iştah azalması.
6. Sıvı veya poluoformlenny sandalye.

Sağ hipokandrium Palpasyonda ağrısı hissedilir. Bu Safra kesesinde patoloji ise, pozitif bir belirti Ortner (ağrılı tapotement sağ göğüs kemer) olur.

Kronik karaciğer hastalığında yavaş yavaş metabolizma her türlü ihlal etti. Bu, ciltteki yansıtılır. "Hepatik stigma." Orada sözde edilir En ünlü - damar yıldız.

pembe veya yaka alanında kadınlara bulunan mor, "örümcekler", ve yüzünde erkekler, yanaklar - Yani parlak denir. hiçbir zaman sahip östrojen artışı, nedeniyle bu damarlarının görünümü karaciğer hasarı ile metabolize edilmesi. aşırı alkol tüketimi ile ilgili vakaların büyük bir yüzdesi.

Karaciğer avuç içi - kronik organ hastalığı için aşağıdaki deney. semptom diğer adıdır - palmar eritem, avuç içi yani kızarıklık. Bunlar, kalıcı olmayan çevre koşullarına bağlı olarak takviye edilmiş ya da zayıflamış.

Genel olarak deri, karaciğer hastalığı olan insanlar oldukça yaygın görünüyor. Bazen hatta yeşil bir sarımsı, safran (kirli-sarı) vardır. Göz sklera icteric da bazen subikterichnost.

Anormal karaciğer fonksiyonları sedef akışının kötüleşmesi işaretli edin. Pullu plaklar birleştirme eğilimi edinirler. Bütün olarak bakıldığında, bu remisyon elde etmek için daha zor hale gelir, ya da berrak aralıkları kısalıyor.

son aşama karaciğer yetmezliği tamamen papüler ya da polimorf (heterojen kızarıklık) görünebilir. uzun süre tek glukokortikoid kurtulmak değil, yardımcı.

Kaşıntılı deri - hepatik hastalığın çok sık arkadaşı. Bu gövde ve boyun en sık ortaya çıkar. antihistaminikler ile semptomatik tedaviye Çok kötü duyarlı. Geceleri Geliştirilmiş kaşıntı. Bazen Phenobarbital yardımcı olur, ya da barbitürat diğer üyeleri.

uykunun daha sonraki aşamalarında yapı bozulur. gündüzleri uyku hali Geliştirilmiş ve aykırı artmış aktivitesi üzerine geceleri. Ve öğleden sonra çalışma kapasitesi ve konsantrasyon azalır.

Dil değişir, vergilendirme tatsız, gevşek beyaz veya sarımsı kaplama haline gelir. damak tadınızı düzleştirin, dil cilalı, bir vernikli gibi olur. Bu diş diziniz görülebilir.

Nedeniyle protein sentezinin azalmasına, daha az kan pıhtılaşma faktörleri dolaşır, bu nedenle yara açılmasına neden olabilir. Disturbed burun, diş eti kanaması ve diğerleri.

Örselenmiş sindirim. Daha az enzimler ve diğer yardımcı proteinlerini karaciğer hücreleri tarafından etkilenen olarak karaciğer patolojisinde de, kötü yiyecek sindirimi.

parlak, yüksek lipid içeriği "şişman", sözde sandalye ishal endişeleniyorsunuz. Safra kesesi dışkı hastalıklarda hiç rengi bozulabilir. Paralel, koyu idrar olarak, kıvamı, bir köpüklü ve daha fazla safra asidi içermesi gerçeğine bağlı olarak değişmektedir.

hastalıkların nedenleri

Hastalığın yaygınlığı için ilk nedeni - Viral. Her şeyden önce, bu hepatit virüsleri olduğunu. Bunlar farklı şekillerde, çok farklı yol açtığı hastalığın şiddeti ve seyri içinde iletilir.

Hepatit A - bilinen tüm hastalık Botkin veya sarılık. Bu karantina hastalığı. bir viral partikül kaynaklanır. Bu siroz ve organ fonksiyonlarında ciddi yetmezliği oluşmadan, daha doğrusu olumlu ilerler. Çoğu durumda, bu hastalık öncesi okul veya okul tesisine düşen çocuklar gibi etkiler.

Hepatit "B" yetişkin hastaların daha bulaşmış. Bu, kan yoluyla bulaşan bir hastalıktır mukus membranları veya vücut sıvıları ile temas ile bağlantılı.

Hastalık şiddetli derse, bugün tedavi nedensel için oldukça rahat da yatkın değildir. Hepatit B virüsü, uydu E parçacık katıldığında hariç Daha agresif fulminan hepatit. Değil ölümleri hariç.

Hepatit C derece sakin bir ilk meydana gelir. Ama bir hastalık sonucu - siroz, ağır karaciğer yetmezliği. "Nazik katil" "sessiz" bir, iki ya da daha fazla olabilir.

Her bağışıklık sisteminin orijinal özelliklerine ve virüsün bulaşma yolları bağlıdır. o hepatit bu tip karaciğer siroz oluşumuna temel nedeni olduğunu, çünkü virüs için en iyi çare rağmen, hastalık tehlikeli ve sinsi kalır.

karaciğer dokusu iltihabı neden bulaşıcı ajanların bu grup arasında hepatit virüsleri, ilave olarak, aşağıdaki virüs vardır:

• sitomegalovirüs;
• Epstein-Barr virüsü;
• Herpes virüsleri;
• adenovirüs partikülleri;
• enterovirüsler.

Karaciğer bir filtre işlevi olan bir kişinin vücudunda gerçekleştirir. dışarıdan gelen malzemelerin çoğu ve tam sistem gerekli enzimleri üreten sorumludur organda sonbaharda sentezlenen.

Alkol sadece karaciğerde metabolize olur. Onun aşırı hepatositlerin yağlı dejenerasyon ilk yol açar. Sonra alkol alımının dönemi ile geliştirilmiştir aseptik iltihabı, katılır. Daha sonra siroz kurdu.

vücut üzerinde toksik etki ilaçlar var. (Özellikle tüberküloz tedavisinde kullanılır) antibiyotikler, antidepresanlar, anti-kanser ilaçları arasında en agresif etki. Karaciğer hücreleri üzerindeki statinlerin olumsuz etkisi bilinmektedir.

Bu kolesterol seviyesini azaltmak ilaçların eski nesil için de geçerlidir. Bu nedenle, doktorlar tedavi sırasında karaciğer transaminaz seviyesini izlemek için önerilir.

tanılama

şüpheli karaciğer patolojisi, biyokimyasal kan testi için tanısal planında yapılması gereken ilk şey. göstergelerin Hatta küçük aralık otoritesi ile ilgili bir sorun olup olmadığını söyleyecektir.

En basit - protein ve albümin seviyesinin tanımı. seviyesi şiddetli siroz hastalarında anlamlı düşer. hepatik transaminaz konsantrasyonu - aspartat aminotransferaz ve alanin aminotransferaz ASAT ALAT açıkça cevaplar kronik iltihaplı hastalıkların sitoliz sendromu ekteki alevlenme olup olmadığı sorusu bileşeni.

Bu durumda, en fazla 40 u / l parametresinin bir oranda bu düzeyde daha yüksek, en az üç kez hastalığın aktif aşamada.

Toplam bilirubin ve fraksiyonları şüpheli hepatit, tıkanma sarılığı için tespit edilmiştir. Kandaki bu metabolitin fazla 300 mmol / l tespit cilt ve mukoza zarları, sklera arasında sarılık boyanma gözlenmiştir. Genellikle bu değişikliklerin nedeni - Pigment metabolizması bozuklukları miras.

safra staz sendromu ve karaciğer kolestazı, alkalin fosfataz ve GGT belirlenmesi ile tespit edilir. Ayrıca, nedensel faktör amaçlayan bir arama olma.

Eğer hastalık bulaşıcı veya parazitik doğası şüpheleniyorsanız, immünolojik çalışmalar aşağıdaki öneriyoruz:

1. HCV Antikorlar
2. PCR, virüs yükünün Kalitatif belirleme.
3. Hepatit B virüsünün yüzey ve çekirdek antijenine karşı antikorlar
4. antijenlere immünoglobulin G sınıfı Opistorsis, giardia ve diğer parazitler Toxocara.

laboratuvar yöntemleri araçlarının kullanımı aktarılır sonra. Her şeyden önce, o ultrason olduğunu.

Bu belirlemeye yardımcı olur:

• beden ölçüsü;
• Bu yapının homojenliği;
• kanlanma;
• kistler;
• şişme;
• tümörleri;
• Diğer odak değişir.

enstrümantal çalışmaların yaklaşık maliyet:

hizmet	Fiyat (ruble).
damardan kan örneği alınması,	60
ASAT ve ALAT Belirlenmesi	160
alkalin fosfataz ve GGT Belirlenmesi	220
Pigment metabolizmasının incelenmesi (bilirubin ve fraksiyon)	260
Hepatit C ve B (ELISA görüntüleme) için kan	360
ABD batın organlarında	500
Karın CT	3500
kontrastlı abdominal BT	7200
sintigrafisi	10000
anjiyografi	5000

insanlarda karaciğer karın boşluğuna, bu yüzden daha net bir şekilde yapısı karın bilgisayarlı tomografi vasıtasıyla mümkündür açıklamak olup. Zıt bağlantılarını kullanarak tekniğini uygulamak daha iyidir. Eğer sintigrafi yöntemi kullanılarak bir tümör şüpheleniyorsanız. O bilgilendirici, ama aynı zamanda pahalıdır.

Ne zaman bir doktoru görmek için

sağ hipokondriumda Herhangi bir rahatsızlık yardım istemek için bir neden olmalıdır. Sonuçta, karaciğer hastalığı veya safra kesesi bir işaretidir. ensefalopati (titreme, uyku bozukluğu), kaşıntı ve diğer karaciğer püskülü belirtileri saptanması üzerine terapistin, gastroenterologlar ya da enfeksiyonlu hastalıklardan yönelmektedir.

önleme

Enfeksiyöz hepatit sorgulanabilir ve korunmasız seks kaçınarak önlenebilir. enfeksiyöz dozu çok küçük olduğu için Hepatit C, daha kolay enfekte. salon, manikür ve pedikür salonları, saunalar, kuaför - Bu nedenle, diş klinikleri, dövme ziyaretleri sırasında çok dikkatli olmak gerekir.

istila Önleme et ve balık seçici, dikkatli kullanımıdır. Bu ürünler, yeterli ısı işlemine tabi tutulmalıdır.

muhtemel karaciğer toksisitesi önlemek durumunda, ilaçların sürekli kullanımı sırasında karaciğer fonksiyonlarının kontrolü. Dikkat özellikle zayıf, onun temelinde alkol ve içecekler için tedavi edilmelidir.

terapiler

Organ patolojinin tedavisine terapötik ve cerrahi yaklaşım vardır. İlk hepatik, antiviral ve diğer ilaçların atanmasını gerektirir.

insanlarda karaciğer diğer iç organlar yakındır ve bol kan ile birlikte karın boşluğunda bulunmaktadır. Bu nedenle, o kadar kolay değildir çalışmasına. Bu yöntem ile, bir travmatik yaralanma durumunda ya da bir abse (pürülan doku eritme) haiz olması durumunda, başvurmuştur. Bir başka gösterge - tümörlerin neden olduğu dahil olmak üzere kanama.

ilaçlar

Viral hepatit, spesifik tedavi kullanarak. Bu, DNA ve RNA viral parçacıkların üzerine etki eden anlamına gelmektedir. Etkili sofosbuvir, Lamivudin. Elbette süresi, ilacın kendisi dikkate hastalığın özelliklerini ve insan vücudunun bireysel özelliklerini alarak bir bulaşıcı hastalıklar doktoru alır.

Hepatoprotektörler maddelerin büyük bir grubunu temsil eder. Nedeniyle farklı mekanizmalara ilave hasardan karaciğer hücrelerini korumak ve yenilenme teşvik etmek gerekir.

• Phosphogliv - glisirhizik asit temelinde hazırlanması. Bu antioksidan özelliği ile lipid peroksidasyonu karaciğeri korumak için yardımcı olur. Doz ağırlığına bağlı olarak değişir. Bir aya Sahası, yılda birkaç kez. kronik karaciğer hastalıkları için gösterdi ilaç. Bu aktif hepatit geçmeden de çok etkilidir.
• Essentiale® forte - anlamına gelir, bileşenler ondan elde edilir olması nedeniyle karaciğer hücre membranlarının tamamlayıcı parçası. Bu temel fosfolipidler olduğunu. alkolik karaciğer hastalığı, steatogepatoze kullanılır. Kursu - en az 30 gün. Dozaj - 2 kapsül günde üç kez.
• Urdoksa - ursodeoksikolik asit göre hazırlanması. Ayrıca asitlerin bileşimi, hepatositler duvarlarını dengeler. Bir aya Ders. 2 ay için geceleri 2-3 tablet., Antispazmodiklerle ancak birlikte alarak ilk günlerinde.

Geleneksel yöntemler

Karaciğerin "temizlik" için sıklıkla kullanılan ve yulaf suyu veya jöle önerilir. Gerçekten toksinler, toksinler ve diğer gereksiz unsurlardan kurtulmak için çok etkili bir yoldur. oranı alma 2 aydan fazla değildir.

et suyu hazırlanması basittir. Yemeklerden sonra bir cama bir gün kullanılır. Bu amaç için, kaynar su 1500 ml kuru yulaf 150 gr yerleştirilmiştir. Yaklaşık 20 dakika. pişirme devam. Sonra, et suyu, süzülmüş soğutulmuş ve ertesi gün için içilir. Yemeklerden sonra bir cama bir gün kullanılır.

Propolis güçlü antioksidan özellikleri ile bilinir. Yani hatta tümörler durumunda, karaciğer sorunlarının tedavisinde de uygulama alanı bulmuştur nedeni budur. öğütüldü Ürün, 1 oranında bir alkol ile karıştırılır: 5 arasındadır. Bir hafta sonra, tentür günde 30 ml'ye kadar kullanılabilmektedir. Tedavi süresi - 2-3 hafta.

Sarımsak ayrıca karaciğer hastalığı ile iyi bir kavga. Bu sadece hazırlanır. İki ezilmiş karanfil bardağı soğutulmuş su zaten çözümü içebilirsiniz Günde dökün. Sabah yarım saat kahvaltı ve akşam yemeği öncesi: İki aşamaya cam bölmek için tavsiye edilir. Hızı - mideyi tahriş değil, aynı zamanda büyük ölçüde kan basıncını düşürebilir sarımsak beri en fazla 2 hafta.

Diğer yöntemler

Terminal durumların tedavisinde ekstrakorporeal detoksifikasyon yöntemleri kullanılır. En popüler - plazmaferez. kan akıtmak ile bu kan saflaştırılması. Daha sonra, kan, santrifüj temizlenmesi, zaman zaman zenginleştirilmiş ve sonra hastaya geri verilir. Böylece o yabancı maddelerin kurtulur.

Karaciğer nakli - siroz radikal tedavisinde en etkili yöntemdir. Ama onun uygulanması yasal dahil olmak üzere birçok sorunlara ilişkilidir. hepsi değil, onların dönüşünü bekliyor.

olası komplikasyonlar

Tedavi edilmeyen başlangıç ​​bir - siroz. Bu vücut fonksiyonlarının kaçınılmaz yok olduğunu. Tedavi durum sadece karaciğer transplantasyonu ile mümkündür.

karaciğer hastalığı ve hemorajik ensefalopati izole halde tehlikeli komplikasyonları,. Ensefalopati güçsüzlük, uyuşukluk, titreme, bozulmuş bilişsel işlevler ortaya. Karaciğer dekompan- hepatik komaya kadar bilinç bir değişiklik olabilir zaman.

Hemorajik durumlar DIC sendromu içinde gelişir. Bu kanama, hayatı tehdit durdurmak çok zor olduğundan,.

40 yaş ulaşmıştır her kişi, en az yılda bir kez check-up önerilmektedir. Aynı zamanda mutlaka Fonksiyonel test uzmanları tarafından karaciğer muayenesi olasılığını bulmak için.

Makalenin Kayıt: I. Vladimir

Karaciğer anatomisi Video

karaciğer ve safra kesesi anatomisi: