Hemanjiomu - sık benign vasküler lezyonlar.
kayboluşu ardından kendi kendini onarma ve durdurma hemanjiyom büyüme ihtimaline rağmen, seyri hala öngörülemeyen kalır sürdürdü.
sınıflandırma
- Basit hemanjiyom - derinin yüzeyinde bulunan;
- Kavernöz hemanjiyom - deri altında bulunan;
- Kombine hemanjiyom - deri altı ve deri kısmı olduğu;
- Karışık hemanjiyom - Farklı dokulardan oluşur.
hemanjiyom belirtileri
Basit hemanjiomlar kırmızı veya mavi-mor renk, açıkça, yüzeysel bulunur vardır sınırları çizilmiş, ağırlıklı olarak büyüyen, deri ve deri altı yağ tabakasının birkaç milimetre etkileyecek yanlarına. Hemanjiyomlar pürüzsüz yüzey, en az bir - bazen hafif cilt üzerinde çıkıntı, eşit değildir. hemanjiyom blanch Basıldığında, ama sonra tekrar kendi rengini yeniden kazanmak.
Kavernöz hemanjiom sınırlı nodüler oluşumu, yumuşak elastik bir tutarlılık şeklinde deri altında yer alan ve kan ile doldurulmuş farklı büyüklükte boşluklar, oyuklar oluşmaktadır. Kavernöz hemanjiomlar vasküler cilt mavimsi-mor renk olur tümörün artış ile, yaralı deri veya siyanotik kaplı tümör oluşumu olarak görünür. preslenmiş hemanjiyom çöker ve (nedeniyle kan akışına) pales ve ağlayan, öksürük ve çocuk artışları ağlayan ve (kan akışının bir sonucu olarak) gergin olduğunda.
Kombine hemanjiomlar yüzeyi ve deri altına formları (basit ve kavernöz) 'in bir bileşimidir. kombinasyon ve bir baskın veya tümör damar sisteminin bir parçası olarak görünür.
Karışık hemanjiomlar gemiler ve diğer dokularda (birleştirici, sinir, vs.) gelen tümör hücreleri oluşur. Görünüş, renk ve doku tümör vasküler doku üyeleri tarafından belirlenir.
Görünüm: dermatoloji Bölümü sitesi Tomsk Askeri Tıp Enstitüsü
Kız hemanjiomlar erkeklerden daha sık 2-3 defa meydana gelir.
Tipik olarak, hemen doğumdan sonra ve çok daha az bulunur - yaşamın ilk iki ay boyunca.
Hemanjiomaların favorisi yeri baş ve boyun bölgesidir. Baş ve boyun Çok nadir lokalizasyon parotis bölgedir.
Hemanjiomlar tek veya çoklu olabilir.
perine ve dış genital organlarda hemanjiomların bir özelliği tümörün kendiliğinden iyileşme sağlayan sık ulcerate, eğilimleridir.
tanılama
Tanı aşağıdaki teknikleri kullanarak Hemanjiyomlar bir cerrah gerçekleştirilir:
- teftiş
- laboratuvar tanısı
- Ultrasound tedavisi (derinlik ve tümör oluşumu hacmi hesaplama yayılması belirlenmesi; tümör saptanmış konum özel yapısı, kan damarlarında kan akış hızının ölçülmesi).
- Anjiyografi (geniş ve derin hemanjiomlarının hastaların muayene için gerekli)
hemanjiyom tedavi
çoğu durumda hemanjiyom tedavi hemen tanı konulduktan sonra, en kısa sürede başlatılmalıdır. İlk haftalarda ve yaşam aylarında en etkili tedavi.
Cerrahi tedavi bunun anlamlı kozmetik hasar, sağlıklı doku içinde, bir bütün olarak eğitim kaldırmak mümkün olduğunda derin damar hemanjiomalarda belirtilir. Operatif tedavi diğer tedavilerin kullanılması açıkça etkisiz görünüyor durumlarda kullanılmalıdır. Tedavi başarısı vakaların% 90'ında sağlandı. Ameliyat sonrası komplikasyonlar nadirdir.
hemanjiyom karmaşık yerle diğer tedaviler, örneğin yörünge bölgesi kullanılamaz esas olarak bu alanlar arasında ışın tedavisi tabidir. Radyasyon terapisi basit hemanjiomalar büyük alan için gösterilmiştir. Işınlama hemanjiyom kaybolana kadar 2-6 aya kadar, 2-4 haftalık aralıklarda tek tek fraksiyonlar gerçekleştirilir. Bu tedavi yöntemi, nispeten karmaşıktır ve bu etki, nispeten uzun bir süre içinde gerçekleşir.
Diatermoelektrokoagulyatsii (dağlama) sadece küçük olması, tümörün diğer tedaviye erişilemez alanlarda bulunan durumlarda hemanjiomalar dot. Elektrokoagülasyon kapsamlı ve derin oluşumlar kullanılmamalıdır. Bazı hastalarda, elektrokoagülasyon kozmetik kusurları sonra gözlemledik.
Sklerozan tedavi küçük, derin damar hemanjiyomlar kompleksi ile belirtilir özellikle yüz ve ucun az derin ve kombine formlarının tedavisinde de yer burun. % 70 alkol, enjeksiyon için kullanılır. Birleştirilen hemanjiyomlar ilk skleroterapidir sonra kriyojenik tümörünün yüzeyinde yıkımı ve kriyojenik veya mikrodalga tedavisi gerçekleştirilmektedir. skleroterapinin dezavantajları ağrısı ve tedavinin süresi vardır. Diğer muhafazakar tedavilere enjeksiyon tedavisi avantajı sadeliği yatmaktadır.
Çocuklarda yaygın hemanjiomlar zarının tedavi yöntemleri biri hormonal bir tedavidir. Bu hormon prednisonu yapılır. prednisolon tabletlerinin günlük doz iki aşamaya ayrılır: Sabah saat 6 çocuk 9 saat içinde 2/3 dozunu alır - 1/3 doz. İlaç sivrilen olmadan gün boyunca alınır. Tedavi süresi - 28 gün. Gerekirse 6-8 hafta sonra, tedaviyi tekrarlayın. Bu yöntem, tümör damar sisteminin oluşumunu durdurur. Hormonal tedavinin diğer yöntemlerle sonra Hemanjiyomlar takip bakım kozmetik sorunları çözebilir.
düşük sıcaklığa maruz yaygın olarak kullanılması bu metotla yeteneklerini uzanan, özel cihaz ve dondurma sistemleri kullanımı ile ilişkili. Nedeniyle ağrısız, hiçbir kanama ve vücudun kayda değer genel tepki gibi önemli özellikleri - kriyojenik yöntemi yaygın hemanjiyom tedavisinde dağıtılır. Kriyojenik arıtma bütün sıradan hemanjiyom küçük bir alanda, herhangi bir yerde ve herhangi bir yaş çocuk gereklidir. bir tedavi yöntemi donanım kriyojenik yöntem tatbik için bir sıvı azot soğutucu madde olarak karakterize edilir. kriyoterapi optimal süresi - deri üzerinde bulunan hemanjiom 20-25 saniye, ve mukoza zarları bulunan hemanjiyomlar, 7-10 saniye. Cryoexposure toplam alanı 10 cm geçmemelidir2.
en uygun basit hemanjiomlara kriyojenik yöntemi kullanmak.
hemanjiomlar basit geniş alan hormon ve radyasyon tedavisinin tedavisinde tercih edilen yöntemlerdir.
kavernöz ve kombine formları en etkili sklerozan, cerrahi ve mikrodalga kriyojenik teknikleri zaman.
kapsamlı ve derin hemanjiomlarla anda etkin bir parotis bölgesi kapsamlı bir tedavi zorunlu embolizasyon anjiyo ve hemanjiom içerdiğini.
Ders ve prognoz
selim çoğu durumda hemanjiom. Tedavinin Modern yöntemler, belirli bir hasta için en uygun tedavi seçeneğini seçmenizi sağlar. Tedaviden sonra Kozmetik kusurlar, kural olarak, devamsızlık veya önemsizdir.
