endometriyozis herhangi organı etkileyebilir çünkü hiçbir şey için sinsi bir hastalıktır. diğer organları etkiler endometriyotik odakları (heterotopi) cinsel organına tespit genital endometriozis ve ekstra endometriozis, ayırın.
Endometrioid kist endometriyoz belirtmektedir. Bu yumurtalık üzerine yerleştirilmiş bir ince heterotopyalar arasında birleşmesiyle oluşan, ve kan ile doldurulmuş bir boşluk meydana getirir.
Çoğu zaman çocuk doğurma çağındaki (25-50 yaş) kadınlarda endometrial kist tanısı. Menopoz öncesi ve sonrası adet endometriyal kistler olarak erimesinin yatkındır.
türleri
Genellikle her iki yumurtalıkta belirlenen Endometriyoid kist, yani çift taraflı. Nadiren, ancak yumurtalık tek taraflı yenilgi vardır.
sürecine bağlı olarak 4 derece izole kist insidans:
- 1 derece. Yumurtalık endometriyoid heterotopiler bir noktaya benziyorsun, küçük görünür. Bu derece bile ultrason sırasında fark edilmeden kalabilir;
- 2 derece. Yumurtalık kisti bir çapı 5-6cm aşmayan tanımlandığı görülür üzerinde, karın yapışıklıklar küçüktür;
- 3 derecesi. önemli yapışıklıklar vardır karın çapı yumurtalık fazla 6 cm kist, endometriyoz, rahim etkiler;
- 4 derece. Her iki yumurtalık büyük Tanı kistler, endometriyoz, periton, kolon, mesane ve rectouterine alanı etkiler.
nedenleri
endometrium kist gelişimi mekanizması nedir? Yüzeyde, veya yumurtalık endometrial hücrelerin bulunduğu hatta iç - yapısında ve işleyişinde, onlar endometrial benzerler. Bu hücreler, rahim boşluğunun çizgi içinde. Buna uygun olarak, adet döngüsü sırasında, bunlar endometriyum gibi aynı değişikliklerdir.
Yumurtanın döllenme olmazsa, bu adet döngüsünün ikinci aşamasının sonuna kadar büyümüştü, endometriyum bu süreç âdet denir, reddedilecek başlar. Aynı yumurtalık kistleri endometrial hücreler ile olur. Kan ve ottorgnuvshemusya epitel hiçbir yerde dökmek üzere Ama onlar birikir ve form kistler.
Endometrial kistler, hazırlayıcı faktörlerden
- düşük;
- Rahim tanı kürtaj;
- genetik yatkınlık;
- özellikle uzun bir süre için, bir rahim içi araç giyen
- Hormonal yumurtalık fonksiyonu (istenmeyen hormon denge);
- yumurtalıklar, rahim ve tüpler, kronik inflamatuar hastalık;
- hormon bozuklukları ile bağlantılı diğer jinekolojik patoloji (miyom, endometrial hiperplazi, polip);
- Endokrin hastalıkları (patoloji tiroid, böbrek üstü bezleri, hipofiz);
- aşırı kilolu;
- Rahim (sezaryen çıkarma leiomiyomata) ile işlemler;
- intrauterin manipülasyon (histerosalpingografi, histeroskopi).
endometrioid over kistleri belirtileri
Endometrial kistler uzun süre görünmez boyutu küçüktür. Ama kist çapı artmış değer, klinik bulguların çeşitli vardır.
Her şeyden önce, karın bölgesinde ve / veya bel bölgesinde ağrı endişe hastalar. Ağrı ağrıyan veya karakteri çekme olabilir, bunlar adet sırasında yükseltilir. kan ile doldurarak kistleri kapsüller gerilme sırasında aybaşı akıntıları ilişkili ağrı şiddeti artan. Bu gerçekten dolayı dolaylı (menstruasyon sonra artış oluşum boyutları) varlığı endometriyotik kisti yargıç olabilir.
Bazı kistler diğerleri, tam tersine, boyut olarak artmaz ve yıllarca dondurmak ederken, onları kırmak için tehlikelidir, çok hızlı bir şekilde büyür.
Buna ek olarak, bir kadın adet döngüsünün ihlal gözlemler. Aybaşı olur bol, uzun ve acı. öncesi ve adet kanaması sonrası lekelenme görünme. İntermenstruel kanama döngüsünün ortasında olabilir.
Ayrıca, hastalar cinsel ilişki sırasında rahatsızlık ve rahatsızlık şikayetçi.
ani karın boşluğunda oluştuğu için, daha sonra ortaya çıkan:
- Dışkılama ile ilgili sorunlar (kabızlık);
- tantana;
- işeme bozuklukları.
Acı ve kadınların nöro-psikolojik durum üreme fonksiyonunu bozulur.
Ancak, çok sık hamile kalmak için yetersizlik ek olarak, bir kadın rahatsız etmedi.
tanılama
endometrial kist ve diğer kökenli kist ayırt edilmelidir. Birincisi ve en önemlisi, uzun soluklu ayırt etmek önemlidir Korpus luteum kisti ve yumurtalık kisti dermoid.
Hastalığın tanısında önemli anamnez ve şikayetler ve jinekolojik muayene olduğunu. sınırlı hareket ile kasık aşikar tugoelastichnye duyarlı eğitimin her iki tarafla da daha sık birinde rahim ve uzantılarının palpasyon, fakat sırasında.
teşhisinde önemli bir araç yapmaktır Pelvis ultrason. Endometriyal kisti oluşumu çamurun sıvı karışım ile doldurulmuş çift ve yeterince kalın bir duvar olarak görülür.
Ayrıca, hiçbir zarar tümör işaretleyici bulmak olacaktır CA-125. bir kist varlığında normal ya da biraz daha yüksek, ancak önemli ölçüde yumurtalık kanseri arttınlmıştır.
Endometriyoid yumurtalık kisti tedavisi
yumurtalık endometriyal kistlerin tedavisi jinekolog veya gynecologist-endokrinoloji olup.
Tedavi konservatif ve operatif ikisi de olabilir. Terapi yöntemi her durumda bireysel olarak seçilmiş ve bağlı olduğu:
- Kadının yaşı;
- oluşumları boyutları;
- Onun ruh hali gebelik;
- Klinik belirtiler.
Küçük boyutları Kist konservatif tedaviye tabi tutulur. adet sırasında ağrıyı hafifletmek için bir semptomatik tedavi olarak steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (aspirin, ibuprofen) reçete. Vitamin ve sedatiflerden Gösterilen alımı.
kist büyümesini durdurmak için hormon tedavisi reçete. Bu oral kontraseptif kombine edilebilir, uygulama süresi, tedavi süreci ve yaygınlığının verimliliğine bağlıdır. Belki Progestojenlerin randevu (premalyut, norkolut).
yapay menopoz oluşturmak ve fırça boyutunu öngörülen Zoladex, danazol, buserilin ve diğer anti-estrojenler azaltmak için. Hormon tedavisi her zaman etkili olmadığı unutulmamalıdır ve bazı endometrial kistler hormonlarına "duyarsız" dir.
Ameliyat hormon tedavisi karar verirken kist büyümesini yavaşlatmak veya boyutunu azaltmak için, bir ameliyat öncesi hazırlık olarak reçete edilmektedir. işlem yumurtalık kısmını tutma mümkün olduğu laparoskopik gerçekleştirilir. üretim kistleri ve yumurtalık dikilmesi ile kabuklarının ayrılması. kist çok büyükse, yumurtalık tamamen (ooferektomi) kaldırılır. Ameliyat sırasında peritondaki endometriyoid heterotopyalar kesilmiş ve yapışıklıklar kesilir.
Ameliyat sonrasında hormonal tedavi devam ediyor.
endometriodnyh kistleri sonra rehabilitasyon optimal varyant - gebelik, kistler küçük olsaydı, derhal büyük kist kaldırmak veya altı ay içinde planlanabilir.
Sonuçlar ve görünüm
Endometriyoid kist yapabilir:
- periton boşluğu içine içerik dökülme ve karın içi kanama gelişimi (vasküler hasar yumurtalık) ile patlama;
- irin;
- bükümlü hale;
- nadir durumlarda mümkün habis eğitimdir.
Bundan başka, endometriyal kistlerin varlığı kısırlığa yol açar.
prognoz hormonal tedavinin operasyon kalitesi ve verimliliğine bağlıdır. Birçok durumda, ameliyat sonrası, prognoz olumludur.
