Pnömotoraks - plevral boşluğuna hava veya diğer gazların bu patolojik birikiminin solunum sırasında akciğerlerin havalandırma ve gaz değişimi fonksiyonunun bir ihlaline yol açar.
Pnömotoraks akciğer sıkıştırılması ve oksijen eksikliği (hipoksik), metabolik hastalıklar ve solunum yetmezliğine yol açar.
türleri
Pnömotoraks dış çevre ile menşei ve mesajın bağlı olarak iki temelde farklı tipi vardır:
- Göğüs sıkışması muhafaza ve hava ya da gaz akciğer ile iletişim plevra, kusur kısmının geçmesine kapatıldı. Bu durumda, fazla hava ya da gaz solunum yolu plevral boşluğuna girer.
- yaralanmalar, bu nedenle solunum sistemi vardır basınç azaltma - gaz ya da hava kusurlar toraks aracılığıyla dış ortamdan plevral boşluğuna beslenir zaman açılır.
Gelişim mekanizmaları serbest:
- inspiratuar hava plevral boşluğuna girer ve soluk verme bırakır açık pnömotoraks,
- Kapalı (sıkı) bir vana mekanizması üzerinde hareket eder. Hava plevral boşluğuna girer ve basınçlı hava, geri verme yavaşça dokuda plevral boşlukta nefes verin sonuçlanan ama kesinlikle basıncını büyüyen olmadan kaçmayı teneffüs üzerinde.
Ayrıca üretmek:
- Gizli aktı spontan Önceki herhangi bir hastalık olmadan meydana pnömotoraks veya hastalık
- pulmoner ya da ekstra patolojinin bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar ikincil pnömotoraks
- Doktorlar belirli manipülasyonlar gerektiğinde oluşturulan yapay pnömotoraks,.
nedenleri
pnömotoraks temel nedenleri çeşitli gruplar içerebilir:
- yaralanmaları, göğüs ve akciğer mekanik yaralanma, onlar tarafından kırılmış kaburga ve akciğer hasarı ile doğa kapalı
- göğüs delici yaralar (ateşli silah, bıçak)
- teşhis veya tedavi önlemlerinin komplikasyon (kateterin formülasyonda, delinme, sinir blokları)
- tanı ve tedavide karşılaşılan bir yapay pnömotoraks dayatma.
nedenlerle başka bir grubu, - bu yener ve göğüs boşluğu hastalıkları - amfizemde boğa ve kistlerin keser akciğer atılımları, özofagus yırtılması, eritmek için tüberküloz işlem tümöral işlemleri apseler plevra.
Pnömotoraks, genellikle bir tarafında meydana gelir, ancak bir çift yönlü, normalde ana yaralanma veya akciğer ve plevra ciddi hasarı olabilir.
Pnömotoraks işaretleri
Klinik belirtiler pnömotoraks bunun nedeni çok dar akciğeri veya her ikisi neden ve nasıl ne bağlıdır.
Açık pnömotoraks Belirtileri
Açık bir pnömotoraks hastaları genellikle göğsün etkilenen tarafta yalan ile, elleri yara tutarak. Bu son derece sesli gürültülü Havada, göğüs boşluğuna yara yerinde sızmaya emdi akciğer hasarı daha az dahil olduğu göğüs bakıldığında köpüklü kan, asimetriktir Nefes.
Spontan Pnömotoraks Belirtileri
Spontan pnömotoraks genellikle şiddetli öksürük veya ağır fiziksel efor bölüm, hatta bazen oldukça derin nefes öncesinde, akut oluşur.
pnömotoraks tipik başlangıcı meme veya boyun ve kolda etkilenen akciğer tepkisinde güçlü bıçaklama ağrı verir.
öksürme veya derin nefes ağrı daha güçlü hareketleri ölüm ve panik korkusu neden olabilir ağrı, artan provoke zaman.
ağrı sendromu da nefes darlığı ortaya çıktığında, işaretler oluşabilir akciğer sıkıştırılma derecesine bağlı olarak solunum zorluğu, yüz ya da ani solgunluk siyanoz, kuru öksürük hastaları, bastırılmış acı.
artan ağrı semptomları azalır ile, nefes darlığı zayıf olur ve ağrı sadece derin nefes alma ya da hastanın hareket sırasında oluşur. karın bölgesinde üzerine basıldığında çetin hissi sağlar yaranın ya da boyun ve yüz alanı, deri altı vira (amfizem) meydana gelebilir.
Akciğerlerde dinlerken büyük ölçüde kolay nefes nefes zayıflamış veya yok edilecektir. geliştirme süreci plevra iltihaplanır ve birkaç saat sonra,% 30-40 arasında akciğer hacmi azalma sırasında pnömotoraks belirtileri göstermeye başlayın plevra üzerinde ödem ve fibrin birikintileri, daha sonra normale müdahale edecek akciğer ve plevra, arasında yapışıklık sonuçlanan bir ışıkta genişletmek tedavisi.
tanılama
Şüpheli pnömotoraks Tanı altından nefes eksikliği alanların tespiti ile akciğerlere denetim ve dinleme için scurried.
zorunlu bir vücut pozisyonu, basınç düşürme, göğüs travması endikasyonları, solunum bozuklukları - Buna ek olarak, belirli bir şüpheler hastadan tipik belirtileri vardır.
nihai kararı uzak lezyondan değiştirme organları görüldüğü gibi, plevral boşluğuna önceden yüklenmiş akciğer bölgesi ve hava gösterir, X-ışınları yapar.
gaz veya havayı elde etmek plevral ponksiyon tanısı koymak Yardım boşluğunda basınç sıfır olacaktır.
pnömotoraks tedavisi
Pnömotoraks - Acil bakım gerektiren bir durumdur, hastanede olacak olan. pnömotoraks, cerrahlar ve Pulmonologlar davranın. havalandırma ve emme valfi çıkarmak için bir başka operasyonla acil patlağı - Açık pnömotoraks hava geçirmez pansuman valfini gerektirir.
ayrıca hastanede tedavi olarak nedenler pnömotoraks bağlıdır - havanın alınması, plevral ve dikiş yaralarda normal basınç restorasyonu parçalarının çıkarılması cerrahi kenarları ışık, vb
pnömotoraks gelişmesidir önlemek için defalarca plörodez prosedürü yürütülen - Tam Doğrultulmuş ışıkta yapay plevral yapışıklıklar oluşturarak.
pnömotoraks sonrası prognoz
Tedavi ve rehabilitasyon birkaç aya kadar 1-2 hafta son pnömotoraks sonrası, tüm sebebine bağlıdır.
pnömotoraks prognozu tahribat derecesine ve solunum yetmezliği hızına bağlıdır. yara ve yaralanma durumunda dezavantajlı olabilir.