Men
tehlikeli
varicocele Varikosel çok sinsi patolojilere gelir. Hastalığın gelişmede giderek atrofi onun dokuyu neden, yetersiz beslenme, etkilenen testis olduğunu.genişletilmiş ait gemilerin Venöz ağ ısıyı verir ve r. N. teşvikTestis hipertermi tetikleyen sera etkisi. Normal sperm tam gelişimi için
32,5-34,3 ° C içinde bir sıcaklığı gerektirirSıcaklık varikosel testis yükselir atmosfer yana, spermatogenez durdurulan tamamen bozulur ya da.arka plan çalışan varikoselin spermatogenezisin yokluğu geri dönüşümsüz testis atrofi doludur doğru beslenme erkek infertilitesi ve uzun vadeli eksikliği gelişmesine yol açar. Bir sol varikosel formları
ait
klinik tablo Genellikle erkekler nadiren bu patolojinin bulunan ve edilir fiziksel bir olandan daha kozmetik rahatsızlık, sol testisin boyutunda uyarı değişiklikleri yapanları çoğunluğu. Hastalığın klinik görüntüsü gelişim yoğunluğuna ve faz bağlıdır. Hastalık gizli başlar, patolojik bulgular bulunmaz. Skrotumda Yavaş yavaş ilerleyen varikosel periyodik minör ağrı oluşur.varikosel için
sık sık sık rutin sağlık muayenesi veya başka nedenlerle sınav geçme anormallikleri bulmak, bir asemptomatik gelişme ile karakterizedir. Ağrı kalıcı belirtiler olur ve zaten çünkü skrotum ağrı doktora gönderilmek üzere zorla adam telaffuz zaman kasık ve perine ağrılıdır. Bir erkek fiziksel aktivite yapan ise, bir kesimden sürü yanı sıra cinsel ilişki ağrılı tezahürleri sürecinde yoğunluğunda artış eğilimindedir.patoloji
Uzmanlar gelişme
derecesi sol varikosel birkaç derece tanımlamak: - Subklinik derecesi - semptomların yokluğu ile karakterizedir hastanın şikayetleri rahatsız etmeyin. Ama varikosel ultrason çalışması kolayca tespit;
- hastanın dik pozisyonda skrotum palpe etmek incelemenin ikinci derece damarları gösterir. Testisler asimetrik bir pozisyon almak. Bazı hastalar Skrotumda ağrı ve yanma hissi endişe;Hastalığın üçüncü aşaması için
- bir tat şişmiş damarları problama ile karakterize edilir.varis görülemez olmasına rağmen testis sol tarafında görsel olarak daha belirgin hale gelir. Hasta kasık ve perine yoğun dırdır ağrıdan şikayet;Hatta açıkça görülebilir sondalama olmadan genişletilmiş damarlar, dördüncü dereceden demet
- .Uzun ayakta veya oturma ufak fiziksel efor veya etkinlik akşam arttırmak için, eğilimli şiddetli ağrı kışkırtır.
Uzmanlar genellikle sol varikosel nedenleri hakkında katılmıyorum neden olur.İhtilaflar hastalığın altında yatan nedenleri ile ilgili olarak aşağıdaki varsayımlara indirgenir:
- Venöz kapakların gelişimindeki anomaliler, bunların yokluğu veya fonksiyonel yetersizliği. Bu faktörler, kan akışının tersine, venöz genişleme ve dönüşüme neden olur;
- Testisin damarı böbrek damarına dik açı yaparsa. Bu fenomen, kan dolaşımı ile ilgili zorlukları kışkırtmakta ve bu da sol-taraflı varikosel oluşmasına neden olmaktadır;
- İntrauterin dönemde venöz gelişim anomalileri;
- Zayıflamış venöz duvarlar;
- Vasküler yapının yapısal özellikleri;
- Damarlarda kronik hipertansiyon;
- Renal venin artere doğrudan bağlantısı ile varikosel gelişme riski artar;
- Çeşitli neoplaziler;
- Kronik diyare veya kabızlık şekli, düşük doz bölgesinde venöz basıncın artmasına ve varikosel gelişimine katkıda bulunur.
Genellikle, yetişkin hastalarda variköz damarların gelişimi, sıklıkla ciddi fiziksel aktiviteye sahip kişilerin hastalıklarını ve profesyonel sporcuları ortaya çıkaran basının kas dokularında sürekli yüksek yüklerle ilişkilendirilir.
Teşhis prosedürleri
Deneyimli bir uzman, varikosel varlığını belirlemek için çoğu kez geleneksel tıbbi muayene yaptırır. Tanıyı teyit etmek için, genellikle ek tanı yöntemleri önerilir:
- Venöz genişleme sahasındaki testisin sıcaklığını belirlemeyi amaçlayan bir termografik çalışma;
- Flebografi - Vasküler durumun incelenmesi amacıyla kontrast ajanların kullanıldığı röntgen çalışması;
- Ultrason Doppler çalışması, kanama kaybının derecesini ve skrotum ve testis dokularına kan akışının ihlalinin saptanmasını amaçlamaktadır;
- Spermogram, sperm oluşumundaki anormallikleri saptamak için yapılır.
Terapötik yaklaşım
Varikosel sadece cerrahi bir yaklaşım ile iyileştirilebilir. Muhafazakar yöntemler yalnızca parasal değil aynı zamanda geçici olan önemli maliyetleri de gerektirir ve sonuç sıfır olacaktır. Cerrahi, doğurganlık eksikliği veya ağrılı acı çeken erkekler için zorunludur. Patoloji ilerlemezse ve belirtileri herhangi bir rahatsızlığa veya kısırlığa neden olmazsa, ameliyat ihtiyacı ortadan kalkar.
Bir ameliyatın atanmasında belirleyici faktör erkek infertilitesinin varlığıdır. Gelecekte bir adam baba olmayı planlıyorsa, cerrahi müdahale kaçınılmazdır. Babalık planlanmazsa ve patolojinin kendisi sorun yaratmazsa, operasyonu bırakmak tamamen mümkündür.
Genellikle, varikoseli ortadan kaldırmak için cerrahi müdahale üreme çağındaki erkeklere uygulanır. Yaşlı erkekler, eğer patoloji komplikasyonlara ve ağrılara neden olmazsa, bir ameliyat yapmak gerekli değildir.
Operatif müdahale çeşitli şekillerde gerçekleştirilir.
- Varikoz uzantılarından etkilenen vaskülatürün bir kısmı kaldırıldığında. Gerekli bölge kesilir ve vasküler plastik yapılır, bu sayede kapların tüm fonksiyonlarının tam restorasyonu gerçekleşir. Böyle bir müdahale mikrocerrahi revaskülarizasyon olarak adlandırılır. Böyle bir ameliyatın avantajı, testis dokularındaki kan akışının ameliyattan hemen sonra hemen restore edilmesidir. Nüks gelişme olasılığı hemen hemen yoktur, çünkü genişlemiş damarları olan patolojik olarak değiştirilmiş alanlar tamamen çıkarılır. Bu prosedürün eksikliklerinin arasında yüksek maliyeti, gerçekleştirilen manipülasyonların karmaşıklığı ve hastanedeki uzun rehabilitasyon süresidir.
- Sol testisin varikoz damarlarının cerrahi tedavisinde başka bir yol var. Genişletilmiş damarın tam bir eksizyonunu gerektirir. Böyle bir ameliyatın sonucu kan akışının tamamen kesilmesi, vücudun yeniden yapılandırılmasına ve testis kanamasının yeni yollarını aramaya başlamasına neden olur. Yavaş yavaş kan dolaşımının restorasyonu var. Böyle bir operasyonda cerrahi faaliyet minimaldir, bu nedenle müdahale basit işlemleri ifade eder. Prosedürden sonra, hasta rehabilitasyon periyodu revaskülarizasyona kıyasla çok daha az zaman alıyor olmasına rağmen klinikte bir süre için. Bu tür bir tedavinin ilave bir avantajı, düşük maliyetidir. Dezavantajlar arasında, özellikle rekürrens varikosel ve fizyolojik olmayan operasyon olasılığı yüksektir.
Varikoselin önlenmesi için spesifik özel tedbirler bulunmamaktadır. Bu nedenle, hastalığın zamanında tespit edilmesine yönelik temel önlemler puberteye ulaşıldıktan sonra zamanında ürolojik muayene yöntemidir. Patoloji bulunmazsa, gelecekte oluşma ihtimali azdır.