Cvičební terapii infarktu myokardu lze zahájit od období, kdy vymizí hlavní příznaky onemocnění:
- bolest;
- tachykardie;
- komplikace (těžké poruchy srdečního rytmu, plicní edém, kolaps).
V poslední době lze fyzioterapeutická cvičení předepsat od prvního týdne onemocnění.
Složitost cvičení a délka kurzu fyzické přípravy závisí pouze na závažnosti infarktu. Byla vyvinuta cvičení od nejjednodušších pohybů až po chůzi a lezení do schodů.
Přísný klid na lůžku vyžaduje speciální cvičení zaměřená na prevenci exacerbací a stimulaci periferního oběhu.
Třídy by se měly konat dvakrát denně po dobu deseti minut. Fyzioterapie pro infarkt myokardu začíná prováděním nejjednodušších fyzických cvičení z polohy na zádech. Jsou zaměřeny na posílení svalů nohou a dýchání.
Statické pohyby k aktivaci a uvolnění svalů jsou podporovány dechovými cvičeními prováděnými bez hlubokého dýchání.
Tempo prvních cviků musí být pomalé, s minimálním počtem opakování (třikrát). Po několika sezeních s takovou intenzitou jsou do souboru cvičení zahrnuty pohyby v ramenních a kyčelních kloubech (bez zvednutí nohou).
Pak jsou cviky stále složitější: přidává se zvedání pánve a otáčení na stranu. Počet opakování může být až desetinásobek.
Pacient se začíná připravovat na cvičení v sedě. Cvičení se stávají obtížnějšími, zvyšuje se počet opakování.
Komplex cvičební terapie zahrnuje dynamická cvičení pro svaly trupu a posilování plic. Výuka probíhá jednou denně po dobu patnácti minut.
Při přechodu do režimu oddělení je pacient připraven na samostatné vstávání a pohyb po oddělení. K tomu jsou cviky propojeny se cviky, které simulují vstávání a chůzi.
Chůze je zvládnuta postupně: každý den by se měl počet kroků zvýšit o pět, čímž se celková vzdálenost chůze postupně zvýší na 50 metrů.
Sestava cviků se provádí nejen ze sedu či lehu, ale i ve vzpřímené poloze (ve stoje). Délka gymnastiky se zvyšuje na dvacet minut.
K obnovení kardiovaskulárního systému se používají:
- docházková vzdálenost - 500 metrů;
- lezení po schodech (několik letů).
Soubor cvičebních cvičení pro pacienty s infarktem myokardu s klidem na lůžku
Výchozí poloha pacienta leží na zádech.
1. Brániční dýchání (čtyřikrát).
2. Střídavé rozepínání a zatínání prstů v pěst (až desetkrát).
3. Rotace chodidel (pětkrát).
4. Flexe paží (do pasu a do výchozí polohy, čtyřikrát).
5. Ohýbání nohou bez zvednutí nohou z povrchu postele (čtyřikrát).
6. Zvedání pánve s pomocí instruktora (třikrát).
7. Odpočívejte, vyčistěte si dech.
8. Nohy jsou pokrčené v kolenou, chodidla jsou na posteli. Provádíme plemennou redukci kolen (pětkrát).
9. Narovnejte ruku do strany a poté ji vraťte do původní polohy. Udělejte totéž s druhou rukou. (čtyřikrát).
10. Otočí se na stranu. Cvičení se provádí za pomoci instruktora. (třikrát).
11. Rotace rukou (pětkrát v různých směrech).
12. Otočení hlavy doleva a doprava (třikrát).
