Infarkt myokardu fáze se liší svými příznaky. Znát charakteristiky osoby budou moci přijmout včasná opatření, která pomůže nejen předcházet komplikacím, ale také zachránit pacientův život.
typy
Klasifikaci infarktu myokardu se provádí v závislosti na léze velikosti srdečního svalu tkání. Lékaři rozlišují malé a velké ohniskové infarkty. A posledních 20% z celkového počtu případů.
Melkoochagovogo odrůda nebezpečné, protože v nepřítomnosti vhodné léčby snadno stává macrofocal tvar. Jak praxe ukazuje, je to třetina pacientů.
Hlavní typy srdečních záchvatů, v závislosti na hloubce odumření srdeční svalové tkáně:
- transmurální (často macrofocal);
- instrumalny (nekróza byl pozorován pouze v tloušťce myokardu);
- subepicardial (patologické procesy, které ovlivňují úložné oblasti na epikardu);
- subendokardiální (vyskytuje v dosednutí na endokardu).
melkoochagovyj subendokardiální
Vzhledem k tomu, jaké typy infarktu myokardu, by se mělo začít s melkoochagovogo subendokardinalnogo. To je odlišuje od jiných odrůd několik věcí:
- lumen nádoby, je pokryta v plném rozsahu;
- jsou řešení průtoku i zóny poškození;
- tam je blokáda malých tepenných větví, které poskytují výživu srdečního svalu.
Když nenastane malé ohniskové infarkt aneurysma, neexistuje riziko infarktu. Méně časté komplikace, jako je srdeční selhání, tromboembolie, nebo fibrilace komor.
melkoochagovyj instrumalny
Melkoochagovyj instrumalny infarkt znamená, že nekrotické léze zaznamenané ve vnitřních vrstvách srdečního svalu. Jiné typy infarktu jsou lépe vidět na elektrokardiogramu. Ale instrumalnom patologické zub mohou chybět.
V tom spočívá jeho hlavní nebezpečí. Zejména, že ve vnitřní oblasti poškození myokardu může pokrýt velkou plochu. Vyžadují další diagnózu.
macrofocal transmurální
Vzhledem k tomu, jaké typy infarktů, mnozí odborníci na vědomí, že tato forma transmurálního lézí dochází k největšímu počtu úmrtí.
Nekróza postihuje všechny vrstvy myokardu a poškozené plocha je dostatečně velká. EKG vize mění zubů QS.
macrofocal netransmuralny
Klasifikaci infarktu myokardu nad postiženou oblast a umožňuje vybrat tento typ. Její název napovídá, že nekrózu neinvazivní, tedy ovlivní pouze povrch.
Tento druh jasně viditelné na EKG, to neznamená, že se nemoc méně nebezpečné, protože to často vede ke smrti.
Fáze a kroky
Všechny formy infarktu myokardu procházejí obdobím vývoje. Jsou charakterizovány různými symptomy.
Rozlišit následující fáze infarktu myokardu:
- Doba Preinfarction (nebo prodromální stádium). Charakteristicky zrychlení a intenzifikace záchvatů anginy. Délka tohoto období se může lišit - od několika hodin až dnů, někdy až do 30 dnů.
- Akutní fáze. To pokračuje od okamžiku, kdy ischemie než se objeví nekrózy. V této fázi se věci pohybují rychle. To může trvat až 2 hodiny, ale někdy to trvá jen 20 minut.
- Akutní fáze. To se měří od okamžiku nekrózy na miomalyatsii. Ta je enzymatická tání mrtvého srdečního svalu. Trvá od 2 dnů do 2 týdnů.
- Subakutní (tento krok se také označuje jako proud nebo zjizvení). Proces tvorby jizev, nekrotická tkáň je nahrazena granulací.
- Post-myokardu fáze. Charakterizované dokončení tvorby jizvy. V tomto okamžiku, myokard se postupně přizpůsobuje novým podmínkám jeho provozu.
Rozdíly tabulka může vypadat například takto:
podmínky | nejostřejší | ostrý |
Nápisy na EKG | Zub vytvořený patologických Q nebo komplexní QS, ale pouze tak, aby je poškozen. EKG je vidět negativní špice T. | Tvořil Q vlny nebo QS komplex, a to již nekrózy. Koronární T vlna je negativní. |
Když se vychází z nástupu symptomů | Od několika minut až po několik hodin. | Od několika hodin do několika dnů. |
Jak dlouho trvá | Hodinky. | Dnů. |
podmínky | Proud (zjizvení) | infarkt myokardu |
Nápisy na EKG | Tam zub Q nebo komplexní QS, který je bachoru. Ve stejné době, T-vlna vyhlazené nebo mírně pozitivní. | Typ T vlny charakteristiku ischemie. |
Když se vychází z nástupu symptomů | Dnů. | Od několika měsíců až po několik let. |
Jak dlouho trvá | Měsíců, v některých případech - roky. | O několik let. |
V každém případě, lékař může klasifikovat nemoci a diagnózy.
Predinfarktnaya
Infarkt myokardu prodromální stádium je nejsnadnější léčit, ale těžko identifikovat. Ne vždy pacient zároveň dochází k silné bolesti. Nechodí k lékaři, neprojde EKG, a to je nemožné pochopit, zda nepohodlí spojené s onemocněním srdce nebo onemocněním páteře. Tím spíše, že existují atypické formy srdečního infarktu, ve kterém nemocní jsou rameno, zádech, čelisti.
Ale v přítomnosti patologických procesů v srdci tam je pocit úzkosti, strachu, dušnost - to vám umožní poznat nemoc včas.
nejostřejší
Ve většině případů se v této fázi infarktu a způsobit pacienta do sanitky. Pacienti mají záchvaty bolesti, které se vyskytují ve vlnách, může trvat od jedné hodiny do několika hodin a ne vždy jsou oříznuty léky.
Tam je dušnost, pokles krevního tlaku. Někdy v této době vytvořil srdeční astma.
Před lékařské návštěvě pacienta je nutné zajistit kompletní odpočinek. Z přípravky dát nitroglycerin (ale ne více než 3 tablety) a aspirinu. Léčba se nejčastěji provádí v jednotce intenzivní péče.
Všechny typy srdečních infarktů dochází v akutní fázi bolestí, ale atypický průběh může být další symptomy.
akutní
Pokud vezmeme v úvahu fázi infarktu v akutním ohrožení lidského zdraví je stále vysoká, i když bolest zmizí. U některých lidí, v důsledku nekrózy procesů a perifokální zánětu tělesné teploty stoupá, může rozvinout do horečkou, která bude trvat až 10 dní, někdy i déle.
Všechny typy infarktu myokardu projít akutním stadiu. Rozdíl - pouze s ohledem na závažnost příznaků, včetně hypotenze a příznaky srdečního selhání.
subakutní
Bolest v tomto kroku chybí, stávají méně výrazné srdeční arytmie zmizí systolický šelest, normální tlak a teplotu. Přesto, ve fázi subakutní také potřebovat lékařskou pomoc.
Lékař by měl zabránit tvorbě krevních sraženin. Standardní léčba se stále provádí v nemocnici. Navíc je nutné normalizovat rovnováhy kyselé a zásadité. Potřeboval korekci životní styl, včetně správné výživy, protože je třeba, aby odstranily veškeré stravy kořeněná a tučná jídla.
Potřebný pro práci s terapeutem se zbavit stresu. Za to, že doba rehabilitace, což může trvat asi šest měsíců.
po infarktu
Nejdelší etapa. Přestože klinické projevy chybí, ale zanedbávat léčebné a preventivní opatření nemůže.
V této fázi, přičemž nitráty, beta-blokátory, statiny, antagonisty draselný, tj ty léky, které jsou předepsané lékařem. Možná specialista také doporučit vitamínové komplexy a nástroje, jako je Plavix nebo aspirin (někdy dokonce vzít k sobě).
V této fázi to ukazuje speciální dieta a cvičení terapie. Pacient bude muset vzdát špatných návyků (kouření a pití alkoholických nápojů).