spazmofilii nebo dítě tetanie se vyskytuje u malých dětí v období od 3 do 24 měsíců, zatímco chlapci jsou častěji nemoc.
Tento patologický stav se zvýšenou nervosvalové dráždivosti a přítomnost klonických záchvatů vyvolaných porucha metabolismu minerálů, zejména vápníku a fosforu. Existují dvě formy
spazmofilii:
- skrytý - latentní, zvláště patrné svalové kontrakce svalů v obličeji, rukou, prchavý dýchání zastavení při aplikaci vnějších podnětů;
- explicitní - projevuje velmi často vzniká z latentní formě minimálních množství vitaminu D, je zobrazen jako laryngospasmu, karpopedalny spasmus a eklampsie.
Toto onemocnění je přímo spojena s křivicí, což je potvrzeno přítomností hypokalcemii, hyperfosfatemie.
Content
- Obecný popis onemocnění
- Co vyvolává narušení
- klinický obraz
- latentní formu
- zjevné formy
- děti vývoj tetanie
- laryngospasmu
- Diagnóza: instrumentálních metod a syndromy
- léčba spazmofilii
- Nebezpečí a předpovídá
obecný popis onemocnění
projevy nemoci padá nave stejném věku jako křivice, jak těmto dvěma chorobám etiologicky a patologicky propojeny. Kaltsiopenicheskoe stav tetanií doprovázené spasticity svalů obličeje, krku, končetin.
v dnešním světě dětského tetanií náchylné na 3,5 - 4% dětí se zřejmými příznaky křivice. Takové malé procento konstatovat, že počet projevů křivice v závažné snížil. Když
výslovně spazmofilii zdravotnický personál a rodiče by měli být plně připraveni poskytnout péči o dítě v obnovení vitálních funkcí.
provokuje podmíněných poruch
Protože selhání výměnu vápníku a fosforu dochází k nasycení pokles celkové a ionizovaného vápníku v krvi, spolu s alkalózou a hyperfosfatemie.
Zvýšení množství anorganických fosforu předcházela:
- kojenecké kravské mléko, dochází při vylučování přebytku fosforu v částečném rozsahu;
- předávkování při příjmu vitamínu D2 a D3 v důsledku nekontrolovaného samostatně nebo v důsledku cílové pediatr;
- absorpce velké procento otevřených kůže ultrafialovému záření na jaře.
Jako výsledek, metabolitu vitaminu D na vysoké úrovni:
- snížena kvalita příštítných tělísek;
- mění rezervní alkálie krve, v provozu provedení dochází alkalózu;
- stimulované vápníku a fosforu absorpci ve střevě, nebo minerální látky jsou vylučovány močí ve zvýšených množstvích, reabsorpci aminokyselina v renálních tubulech začne;
- dítě kostní tkáň vápenatý se hromadí nad limit v důsledku čehož se snižuje jeho hladina v krvi, a množství draslíku se zvyšuje, což vede k hyperkalemie.
také způsobuje velmi vysoké svalové-nervové aktivity a záchvat může být pokles v krvi:
- hořečnatý;
- sodný;
- chlorid;
- B1 a B6 vitamíny.
V tomto případě se na nepříznivý faktor - strach, křik, pláč, virová infekce, zvracení, teplota skok může být provokace konvulzivní záchvaty.
klinický obraz
spazmofilii příznaky, bude záviset na jevišti, tvary, průtoku a typu onemocnění.
latentní forma
latentní forma onemocnění se vyskytuje od několika týdnů do několika měsíců, často v těchto dětí jsou všechny příznaky křivice:
- nadměrné pocení;
- tachykardie;
- úzkosti během noci;
- emoční labilita;
- strach;Selhání
- gastrointestinální operace.
projevují formy
eklamptických záchvaty - začínají svalové záškuby obličeje, krku, končetinách, postupně pochopit celé tělo. Během útoku:
- dítě v bezvědomí;
- obličej zčervená;
- dochází tachykardie, respirační selhání, obecně cyanózu;
- nekontrolované močení a defekace;
- ústa výběr pěna;
- kvůli zvýšený nitrolební tlak prefontanel napjatá.
Tato poloha je udržována od několika minut do několika hodin.
Děti tetanie
tetanie vyjádřený v karpopedalnom křeči, trvající od 3 - 4 hodiny do několika dnů, s:
- dítě překonat silnou bolest;
- vzhledem k dlouhé době křeč končetiny se může zvětšovat;
- poznámky schoulit do maximálních limitů na lokty a zápěstí, ramen posunujících se z těla, ohýbání kartáče.
vývoj laryngospasmu
laryngospasmu nebo křeč glottis - jasný příznak spazmofilii. Se mohou vyvinout v průběhu nebo pláče bez zřejmého důvodu, to stane několikrát za den. S mírnou křeč dítě otočí bledý, je charakteristická dech pískání při plném slotu zámku vzniká:
- studený pot;
- cyanóza;
- chvilkové bezvědomí;
- apnoe;
- hlasitý výdech s dalšími hlasité dýchání;
- spaním.
Nebezpečí spočívá v možném smrti.
Existují místní jednotky křeče v okolí:
- oční svaly - je šilhání;
- žvýkací svaly - lockjaw, ztuhlost krku;
- hladkého svalstva - nekontrolované defekace a močení.
Explicit forma nemoci překonává dítě od několika dnů až 2 - 3 týdny.
Diagnóza: instrumentální metody diagnostiky a syndromů projevuje
spazmofilii proces není složité, jsou brány v úvahu klinické a rentgenové příznaky rachitický, potvrzení případů křeče a křeče.
V latentní nutné provést mechanické nebo galvanické vzorek kůže pro určení hladiny nervové a svalové činnosti, čímž se odhalí přítomnost symptomů:
- Chvostek - při poklepání prstem nebo kladivo výstupní větve lícního nervu - lícní kosti dochází k cukání roh očí nebo úst;
- Trousseau syndrom - stlačování neurovaskulární svazek rameno nedobrovolně řez svaly paží, což způsobí, že „ruční porodník“;
- symptom Lust - poklepáním v blízkosti hlavy lýtkové kosti, která vede lýtkového nervu, což způsobuje ohyb chodidla na tuto výzvu ji na bok;
- Erba - účinek elektrický výboj loket na střední nerv způsobuje stlačení palmových prstů;
- jev Maslow - reakce na bolestivý proces, například injekce nezpůsobuje dlouhodobé zástavu dýchání, s zdravé děti není tento případ, protože mají v době injekce dýchání zrychluje.
léčba spazmofilii
Pokud spazmofiliya je v latentní fázi, který byl svědkem specialista po stanovení diagnózy, důraz na měnící se kupní sílu:
- po dobu 8 - 12 hodin zajistí přerušení vody;
- děti jsou krmena výhradně mateřským mlékem, pokud batole hledá dárce;
- může přidat kapalný produkt z kyselého mléka;
- starší děti předepisují sacharidovou dietu - pyré ze zeleniny, obiloviny, čaj se strouhankou, džusy, vitamíny;
- se zcela zbavit příznaků onemocnění by měl dát dětem glukonát vápníku až do úplné obnovy jeho hladiny v krvi.
Měly by se také provádět protirakovinové aktivity - gymnastika, dlouhý pobyt na volném prostranství a masáž celého těla.
Jestliže spasmofilie výslovně předepisuje antikonvulzivní léky:
- Diazepam se nachází uvnitř svalu, do kořene jazyka nebo vložením do žíly;
- sodná sůl oxybutyrátu intramuskulárně;
- Phenobarbital - nápoj nebo rektální svíčky;
- Chloralhydrát v klyzmatu;
- 10% roztok glukonátu vápenatého intravenózně;
- 25% roztok síranu hořečnatého.
Seduxen nebo 20% gama kyseliny hydroxymáselné lze použít k dosažení rychlého účinku, výsledek je okamžitě viditelný, ale trvání jeho účinku je pouze 30 minut.
Po normalizaci se barbituráty ošetřují barbituráty po dobu šesti měsíců - rok.
Chcete-li se vrátit spontánní dýchání, můžete pokropit obličej studenou vodou, potřást dítěte, posadit se na kněze a vyjmout z místnosti.
Nebezpečí a předpovědi
Obecně platí, že onemocnění končí příznivě.Po 2 až 3 letech zmizí patologie kvůli stabilizaci poměru vápníku a fosforu v krvi.
V závažných případech je důležité nejen správné zacházení, ale i dodržování prodlouženého období prevence.
Smrtelný výsledek se vyskytuje extrémně zřídka kvůli udušení během prodlouženého laryngospasmu, zástavy srdce nebo dýchání.
Při dlouhém období eklampsie dochází k odchylkám v duševním vývoji dítěte.
Aby se předešlo takové vážné problémy, je velmi důležité, aby potřebné množství stopových prvků, baby, sledovat jeho stav a chování, a při sebemenším náznaku tetanií vyhledat pomoc u pediatrů a dětských neurologů.