Hemangiom (jinak - kojenec hemangiom) - benigní nádor endoteliálních buněk.
Endoteliální buňky - to jsou buňky, které lemují krevní cévy uvnitř těla, která přímo spojuje vzhled hemangiom Záložka porušování oběhového systému, ale skutečná příčina hemangiomů je stále nejasné.
Moderní pohled hemangiomu
Existuje názor, podle kterého je hemangiom je stejně jako nádorových onemocnění, stejně jako místní projev vaskulární hyperplazie. Navzdory tomu, že v současné době neexistuje žádný vědecký potvrdit nebo vyvrátit tuto teorii, klinický Praxe ukazuje, že zásadní rozdíl mezi hemangioma nádorů a hyperplazie obou nádobách - no.
Ve skutečnosti, hemangiom - deska (v 80% případů se vyskytují v kůži, ale možná jeho původ v každém orgánu nebo tkáni) s zubaté, ostré hrany, nad povrchem kůže a má tmavě červenou barvu, která se skládá ze zdravých a abnormálních buněk endoteliální, krevních destiček a elementy pojivové tkáně, které spolu vytvářejí strukturu připomínající vzdáleně normální krve plavidla.
V 80% případů je tam jen jeden subjekt, nejčastěji na obličeji, krku a hlavy, ale možná násobek výskyt hemangiomů v různých částech těla.
Pro hemangiomu se vyznačuje následujícími znaky:
- Nejčastěji se vyskytuje ještě v děloze, a moci být viděn ihned po narození
- incidence u dětí - 10%
- dívky hemangiom se vyskytuje v 7 krát častěji než chlapci
- hemangiom je schopen umocňování, to znamená, že po 5-7 letech se začíná rozvíjet v opačném směru až do úplného vymizení.
nebezpečí hemangiom
Hemangiom - nádor cévního původu, a proto je nebezpečné především krvácení objevují v důsledku nestability stěny nádorových cév. I když to není typické pro spontánního výskytu krvácení, jakákoli újma může snadno vést ho k ní.
Je-li hemangiom umístěn na kůži, krvácení může být snadné rozpoznat a zastavit. Ale lokalizace hemangiom ve tkáních vnitřních orgánů, krvácení po dlouhou dobu může zůstat bez povšimnutí, a objem vydechovaného krve - mnohem větší, což může vést ke smrti.
Také tkáň hemangiomy tendenci odfiltrovat z krevních destiček, což zvyšuje pravděpodobnost krvácení.
pohled: pozemek katedry dermatologie Tomsk Military Medical Institute
Používání propranolol k léčbě hemangiomů
V roce 2008 výzkumný tým dětská klinika „Bordeaux“ silný antiangiogenní (inhibuje proliferativní vaskulární růstový komponentu) byl zjištěn ve Francii, účinek propranololu.
Podle výzkumných protokolech, pacient s kůží hemangiomu, který byl léčen prednisonem vyvinut vážné vedlejší účinky - obstrukční hypertrofickou kardiomyopatií.
Pro odlehčení vedlejší účinek propranololu byl jmenován, a druhý den hemangiom změnil barvu z červené na fialové a stal se měkčí. Jeden rok po vyhlášení tohoto pozorování předmětů se začaly objevovat, což bylo potvrzeno výrazným pozitivním účinku propranololu při léčbě hemangiomů.
V současné době je většina studií o antiangiogenní účinek propranololu nemá dokončena, ale to je již možné s jistotou hovořit o těchto funkcích své žádosti o léčbu hemangiom:
propranolol kategoricky kontraindikováno Děti s těmito onemocněními:
- sinusová bradykardie,
- antrioventrikulyarnaya blokáda
- selhání srdce,
- bronchiální astma,
- epizody bronchospasmu,
- perifericheskime zhoršení průtoku krve, například - Raynaudova choroba.
Propranolol má následující léčebné účinky:
1. Počáteční účinek (první 3 dny po spuštění aplikace), který se vyznačuje tím, změny barvy a konzistence nádoru v důsledku zúžení cév působením léku.
2. Meziprodukt - pozastavení růstu hemangiomy, signalizační aktivita vzhledem k potlačení růstu buněk.
3. Dlouhodobá - zničení (apoptóza) buněk v kapilárách nádoru, hemangiom regresní, následně během 2-3 měsíců.
Dodržujte následující pravidla přiřazení a léčba propranololem:
1. V prvních 6 hodin po aplikaci přípravku póru, každých 30 minut, za vzniku měření krevního tlaku a pulsu. Pokud se během této doby vedlejší účinky zde není žádné dítě může být propuštěn domů.
2. Každý měsíc fotografovat a měření nádoru posoudit dynamiku.
3. Pravidelně vážení měření, křivky pulsu a krevního tlaku pro nastavení dávky.
Tak, na základě předběžné studie, účinnost propranololu nepochybně vyšší, než je účinnost některého od dříve používané v léčbě hemangiomu znamená na přibližně stejnou frekvenci výskytu nežádoucího účinky.
Je také třeba říci, že v Rusku a některých dalších zemích existují takzvané léčba onemocnění protokoly, které určují konkrétní algoritmus léčby.
V současné době je většina z těchto zemí propranolol není zahrnut v seznamu protokolu léky používané k léčbě hemangiomy (což je spojeno s nedostatkem vědeckých důkazů o jeho bezpečnosti), a proto je jeho použití není To dovolilo.
