Autor - Chuklin Olga, praktický lékař, internista. Praxe od roku 2003.
Pupeční kýla se nazývá Divertikl břišní dutiny břišní stěnu pod kůži v oblasti pupku. Tato patologie se vyskytuje asi u 5-10% lidí, většinou žen.
Pupeční kýla jsou:
- znevýhodněny;
- neuschemlennye.
Příčiny dospělých
Při tvorbě umbilikální hernie hraje roli defektu ve struktuře pupeční prstence, genetická predispozice a přítomnosti faktorů, které přispívají k tvorbě výhřezu.
Dopadu faktory způsobí zvýšení tlaku břišní, hyperextenzi tkáň přední břišní stěny.
Zde jsou nejčastější faktory:
- obezita;
- chronická zácpa;
- zvedání těžkých předmětů;
- těhotenství;
- svalová slabost v břišní stěně po porodu;
- pooperační jizvy;
- sedavý způsob života, což přispívá k rozvoji oslabení břišní stěny;
- abdominální trauma;
- dramatický úbytek hmotnosti.
Projevy pupeční kýly
Hlavním příznakem onemocnění je přítomnost výhřezu v pupku.
Pupeční kýla se vyvíjí postupně. Tak, v počáteční fázi je pevný výstupek malých rozměrů, který se snadno snížit a zmizí ve vodorovné poloze.
Kýla v této fázi, je pacient sotva zpozoruje kýlní výstupek nezpůsobí žádné pocity.
V počátečních fázích pupeční kýly ve většině případů nejsou dotčeny.
Jak nemoc postupuje velikost pupeční zvýšení kýly, nesnižují kýlu vzhledem k vývoji lepicích postupů. Pacienti mají klinické příznaky jako je bolest zpočátku v průběhu cvičení, napínal, pohyb, kašel, kýchání.
Při větších velikostech kýlní výstupek mající symptomy spojené s poruchou střevní činnosti:
- nevolnost;
- zácpa;
- retence moči.
Známky porušení pupeční kýly
S rozvojem porušení pupeční kýly (komprese břišní dutiny v kýlního kroužku), tyto příznaky se vyskytují u pacienta:
- ostrá bolest v pupku;
- kýlní výčnělek napjaté, bolestivé;
- nevolnost, zvracení;
- zácpa.
S dlouhodobou stlačení těla v kýlního kruhu vyvíjí smrt tkáně.
diagnostika
Máte-li podezření, že pupeční kýly u pacienta by se měl poradit s lékaři.
Po vyšetření, může lékař již domníváte, že tento patologický stav na typické klinické projevy.
Následující kontrolní metody jsou také prováděny:
- X-ray vyšetření žaludku a dvanácterníku;
- ultrazvuk dutiny břišní;
- počítačová tomografie břicha;
- Studie ezofagogastroduodenoskopicheskoe (EGD);
- herniography (se zavedením do břišní dutiny rentgenkontrastní látku).
Ve většině případů, potíže při formulaci diagnózy nevzniká.
Ošetření pupeční kýly
Ošetření pupeční kýly u dospělých se provádí pouze chirurgicky.
Když zjištěny u dospělých pacientů s pupeční kýla je přiřazen naplánovanou operaci.
Pokud se u pacienta vyvine porušení pupeční kýly, pak se konalo mimořádné chirurgickou léčbu.
Existují dva typy operací:
- kýly napětí;
- vytáhnout hernioplastics.
Druh chirurgické léčby je určena chirurg, záleží na velikosti pupeční kýly a vlastností onemocnění.
Napětí kýla opravy je, že pacient je posilována pupeční kroužek vlastní tkáně, pro které je vytáhnout. Obvykle doba rehabilitace po tomto ošetření trvá asi jeden rok.
Vytáhněte hernioplastics je, že posílení pupeční kruhu se provádí pomocí syntetického mesh. Výhodou této metody je, že doba rehabilitace je asi jeden měsíc.
Chirurgická léčba by měla být provedena co nejdříve po objevení pupeční kýly.
Důležité! Konzervativní léčba pupeční kýla k opotřebení skupina používala pouze ve výjimečných případech, protože sevření kýly může dojít kdykoli:
- kontraindikace zákroku, aby se zabránilo vzniku komplikací;
- během pozdějších stádiích těhotenství;
- po chirurgickém zákroku na břišní stěně.
komplikace
Hlavní komplikace pupeční kýly jsou následující:
- porušení;
- coprostasia (kolika);
- zánět orgánů v kýlního vaku.
prevence
Aby se zabránilo vývoji pupeční kýla je třeba se vyvarovat:
- nadváhou;
- sedavý způsob života;
- špatná výživa;
- těžká fyzická námaha.
Také přispívá k prevenci pupeční kýly:
- nosit ortézu během těhotenství;
- pravidelné cvičení na posílení svalů břišní stěny;
- vyvážená strava;
- udržuje normální tělesnou hmotnost.
