Salmonellose: symptomer og behandling hos voksne. Salmonellose end helbredelse

Salmonellose - en polietiologichesky infektionssygdom forårsaget af forskellige serotyper af bakterier af slægten Salmonella, kendetegnet ved forskellige kliniske manifestationer fra asymptomatisk vogn til svær septisk former. I de fleste tilfælde, calmonellez forløber med en primær læsion i fordøjelseskanalen (gastroenteritis, colitis).

Patogen calmonelleza - en stor gruppe af Salmonella (familien Enterobacteriaceae, slægten Salmonella), har i dag mere end 2.200 serotyper. Kilderne til infektion er primært husdyr og fugle, men visse vigtige er den person (patientstøtte) som en ekstra kilde.

Den vigtigste rute for infektion salmonellose - ernæringsmæssig grund af indtagelse af fødevarer, der indeholder store mængder af salmonella. Typisk sker dette på grund af forkert madlavning.

Hvad er det?

Salmonellose - akut intestinal infektion hos dyr og mennesker, forårsaget af Salmonella og er karakteriseret generelt udviklingen af ​​beruselse og nederlag i mave-tarmkanalen.

exciter

Hvad er salmonella? Dette er en særlig type af bakterier, som, hvis den kommer ind i kroppen fører til inflammation af visse dele af fordøjelsessystemet og alvorlig forgiftning.

De er en mobil Gram-negative stave med flageller. Patogen salmonella (Salmonella) tilhører familien af ​​intestinal Enterobacteriaceae, som er forbundet med evnen hos denne typen mikroorganismer slående tarmen, selv om der er andre former af sygdommen.

Salmonella har visse karakteristika.

1. I animalsk fæces patogen salmonella leve op til fire år.
2. De er modstandsdygtige over for saltning, rygning og frysning.
3. På omkringliggende objekter på normal stuetemperatur, kan levedygtige bakterier være op til tre måneder.
4. De er modstandsdygtige over for virkningen af ​​mange miljømæssige faktorer kan overleve ved en temperatur på -82 ºC og lang forblive på overfladen i en tørret form.
5. At ødelægge bakterier i deres produkter skal underkastes langvarig varmebehandling. Hvad temperatur dræber salmonella? - mindst 50 ºC. For eksempel til at dræbe Salmonella i en lille stykke kød der vejer ca. 500 mg skulle have sit madlavning eller ragout i 2,5 timer.
6. Salmonella bor i kød af husdyr og vilde dyr, fjerkræ, mælk, æg af fugle. En funktion af disse bakterier er evnen til at formere sig i mælk og kødretter klar til i lang tid, og de ikke ændre deres udseende, det er ikke visuelt skelne mellem inficerede produkter af nettet.
7. Salmonella kan producere eller producere eksotoksiner: enterotoksin og cytotoksin.
8. Med ødelæggelsen af ​​bakterier ind i kroppen af ​​en inficeret person er frigivet endotoxin, som fører til udvikling af alvorlig forgiftning.

Hvor ellers lever salmonella? - i vand, i kontakt der med afføring eller gennem inficerede objekter, de kan være op til to måneder.

inkubationstiden

Inkubationstiden varierer salmonellose fra 6 timer til 3 dage, i gennemsnit 12-24 timer.

symptomer på salmonellose

Sygdommen udvikler sig efter 6-72 timer efter indtagelse af Salmonella. Symptomer på salmonella kan udtrykkes klart, eller muligvis ikke. I sidstnævnte tilfælde, at personen er en smittekilde til andre, men han lider ikke (bacteriocarrier).

Flere forskellige kliniske former af salmonellose som hver er karakteriseret ved deres funktioner:

1. Gastrointestinale (når det er domineret af lidelser i mave-tarmkanalen).
2. Tyfus (i patienter efter nogen tid roseolous udslæt vises efter udbrud af sygdom, feber bliver bølget, øget lever og milt).
3. Cleared (når hendes symptomer er milde - klinikken kan være begrænset til mild diarré indenfor 1-2 dage).
4. Subklinisk og bacteriocarrier (i disse former af sygdommen uden symptomer overhovedet, og tilstedeværelsen af ​​infektion i kroppen kan kun bekræftes på salmonella-analyse).
5. Septisk (infektion breder sig i hele kroppen og forårsager dannelsen af ​​purulent foci i mange indre organer). Udvikling denne form af sygdommen hovedsageligt i mennesker med immundefekter, hvor immunsystemet er ude af stand til at finde en infektion i tarmen. Nogle gange i denne sygdomsforløbet, der er tegn på meningeal syndrom, som er forbundet med penetrationen af ​​infektiøse midler til hjernemembraner. Det mest karakteristiske for sådan et billede for små børn, fordi de har en beskyttende barriere mellem hjernen og blodet har en høj gennemtrængelighed.

Den mest almindelige gastrointestinale form for salmonellose derfor tage et nærmere kig, hvordan det udvikler sig og manifesterer sig.

diagnostik

For at bekræfte diagnosen salmonellose kræves bakteriologiske og serologiske undersøgelser. Materiale til bakteriologiske undersøgelser er blod, fæces, urin, opkast, gastrisk lavage, galde, pus fra foci af inflammation. Til påvisning af antistoffer under anvendelse af den indirekte hæmagglutination reaktionen. Den mindste diagnostiske titre - 1: 200.

salmonellose behandling i hjemmet

Sammen med medicin behov sengeleje. Nedenfor er givet behandling af salmonellose hos voksne, i overensstemmelse med den nationale standard, men dette er kun skematiske visning, livet foregår individuel tilgang under hensyntagen til alder indikatorer / grad exsicosis / toksicitet og graden af dehydrering.

1) Etotropnaya terapi rettet mod ødelæggelsen af ​​patogenet og narkotika af valg er: enteriks, hlorhinoldol, ciprofloxacin, salmonelny bakteriofag sangviritin.

2) patogenetisk terapi:

• Sorbenter: Smecta (til fjernelse af affaldsprodukter af Salmonella).
• Fermentoterapiya: mezim Fort Oraz.
• Antidiarrélægemidler: calciumgluconat, indomethacin.
• Antispasmolytika (smertestillende): No-Spa, eller dets analoger.
• Rehydreringsbehandling har til formål at genoprette vand-salt metabolisme ved anvendelse rehydron og Trisong.
• Afgiftning terapi sigter mod at eliminere dehydrering og mængden af ​​væske injiceret direkte afhænger af graden af ​​dehydrering. Når dette anvendes glucose og reopoligljukin.
• Eubiotics og biologiske: baktisuptil, Linex, Atsipol, bifidum-laktobakterin.

Ambulant behandling af patienter med mistanke om salmonellose normalt ikke bruge. Patienterne bliver sendt til hospitalet til hospitalet for at give dem speciallægehjælp.

Power salmonellose

Særlig vigtig til behandling af kost salmonellose hos voksne, hvilket gør det lettere for hende. Hvis patienten er i klinikken, det er i overensstemmelse med medicinsk kost №4. Derhjemme indlæggelse efter diagnosen er nødvendig for at overholde de regler og forholdsregler for at forhindre komplikationer:

• tilføje lidt citron i fødevarer;
• har strimlet hurtigt anvendelige food fraktioneret, undgå overspisning;
• nyttigt at spise bananer, æbler, gulerødder, kartofler;
• en dag, du har brug for at drikke tre liter væske - vand, grøn te, saft, gelé;
• lyse supper, hønsekødssuppe, semulje, ris, boghvede;
• porridges kogt på vand uden smør og salt, kartoffelmos, også undvære mælk;
• drikke gærede mælkedrikke, der er blåbær, tranebær;
• mager fisk og kød gør dem bedre damp koteletter;
• lov til at spise vandmelon, hvide kiks;
• i de tidlige dage til at drikke kun vand, derefter kogt eller bagt inkluderet måltider.

Hvordan til at fremskynde helbredelse og genoprette mikrofloraen i tarmen?

Nogle tips, der er nemme at observere i hjemmet, vil hjælpe til hurtigt at komme sig efter sygdom:

1. Enzymer (festligt, Mezim Forte) kan drikke fra den første dag af sygdommen op til 2 uger.
2. Besparende kost efter at have lidt salmonellose skal følges i en måned. Omfatter krydderier, røget, dåse, fede kød og fisk, slik, sødmælk, rå grøntsager og frugter, svampe.
3. Hvis vedvarende opkastninger kan tage Motilium eller Reglan, smerter i underlivet - papaverin eller Nej-spa, og luft i maven - simethicone (Espumizan, Meteospazmil).
4. Behandlingen er meget muligt at tilføje fytoterapi. I de tidlige dage foretrukne astringerende - eg bark, granatæble skræl, skillevægge valnødder, kirsebær frugt, og derefter - anti: kamille, vejbred, morgenfrue, jordbær, salvie og mynte.
5. Efter ophør af diarré kan begynde at tage medicin, der normaliserer mikroflora - Atsipol, bifidobakterin, Linex, Enterol. Kurset skal være ganske lang - mindst 3 uger.

de mulige konsekvenser

Komplikationer af salmonellose er mange og varierede:

• Vaskulær kollaps med dannelsen af ​​akut hjertesvigt og nyresvigt;
• Den farligste komplikation for andre er bærer er dannet på grund af ufuldstændig fagocytose.
• Septisk komplikationer med udviklingen purulent læsioner i forskellige organer og væv og dannelsen som et resultat af: arthritis, osteomyelitis, endocarditis, hjerne bylder, milt, lever og nyrer, meningitis, peritonitis, blindtarmsbetændelse, lungebetændelse, Urinvejsinfektion, toksisk shock.

forebyggelse

Der er nogle regler, der er hjemsted for mange observere nogen forebyggelse af tarminfektioner, herunder salmonellose:

1. En separat kniv til råt kød og fisk - dette gælder også for skærebrættet, som sammen med en kniv efter brug, skal vaskes grundigt og skyllet med kogende vand.
2. Vask hænder før spisning - den vigtigste regel, velkendt siden barndommen, men til forebyggelse af salmonella og andre tarminfektioner er mest effektiv.
3. Spiser ikke eggnog - og drikker ikke rå æg og kog i 20 minutter, de skal, hvis det er nødvendigt, brug af rå æg skal vaske det grundigt med sæbe og vand.
4. Spis ikke dårligt udført kød - kød og fjerkræ skal koges på minimum 1 time.
5. Undgå catering i tvivlsomme virksomheder i sommertiden.
6. Drik kun kogt mælk - og undgå brug af ost-lignende "Adygeya" og hytteost om sommeren, erhvervet i tvivlsomme forretninger.

Salmonellose - ikke sygdommen, der kan behandles sikkert, det hører til den kategori af dødelige sygdomme. Ved de første tegn på sygdom bør straks søge læge til hurtig handling.