HDL for kvinder efter alder. Tabellen, hvilket betyder hæves, sænkes blodkolesterol

HDL, eller high density lipoprotein, tilhører en klasse af komplekse proteiner, som spiller en vigtig rolle i udskillelsen af ​​cholesterol fra celler til leveren. I dette organ omdannes det til galdesyrer og udledes derefter sammen med fæces. Denne kolesterol fraktion kaldes "nyttige", da det reducerer risikoen for kardiovaskulær sygdom.

Normen hos kvinder over en alder af større værdi end for mænd. Overstiger denne værdi anses for at være en gunstig faktor, men i nogle tilfælde kan det indikere tilstedeværelsen af ​​leversygdom.

Hvad gør analysen af ​​HDL

Hjerte-kar-sygdom er den hyppigste dødsårsag på verdensplan. Disclosure modifikation mekanisme HDL tilladt at anvende de nye muligheder for diagnose og behandling af aterosklerose.

Evaluering af egenskaber af højdensitetslipoprotein hjælper forudsige risikoen for at udvikle sygdommen forbundet med aflejring af cholesterol i lumen af ​​blodkar. Øjeblikket det vigtigste fokus i terapien af ​​aterosklerose er udviklingen af ​​farmakologiske midler, der normaliserer funktionen af ​​HDL og øge deres koncentration i humant blod.

Niveauer af højdensitetslipoproteiner og andre data relaterede sygdomme, alder og køn, blodtryk, tilstedeværelse af skadelige vaner tages i betragtning af læger til at vurdere den individuelle risiko for at udvikle alvorlige komplikationer af kardiovaskulære hændelser: myokardieinfarkt, slagtilfælde.

Til disse formål i udlandet Scale score (Systematisk koronar Risk Evaluation) blev udviklet, som er baseret på forskning udført i 12 europæiske lande med en samlet dækning på over 200 tusind. patienter.

HDL, den for kvinder over en alder af hvilket betragtes i artiklen har et spektrum ateroprotektivnyh egenskaber (antioxidant, anti-inflammatorisk, antithrombotiske). Disse materialer er en del af den medfødte immunitet. I systemisk inflammation i kroppen, kan de miste deres oprindelige egenskaber.

Lavt HDL indikerer høj risiko for at udvikle åreforkalkning og hjerte-kar-sygdomme. Han er ofte forbundet med hypertriglyceridæmi (forhøjede triglyceridniveauer), insulinresistens, diabetes og andre metaboliske lidelser.

Når den foreskrevne undersøgelse

Analyse på HDL udføres i følgende tilfælde:

• Ved atherosklerose og patologier af det cardiovaskulære system forbundet med det (iskæmisk hjertesygdom, myokardieinfarkt). Undersøgelsen indiceret til forudsigelse af komplikationer, samt til diagnostiske formål. Aterosklerotisk karsygdom er ofte asymptomatisk. Hos nogle patienter, tværtimod, orgel iskæmi forekommer selv ved en lille indsnævring af lumen af ​​blodkar. Afhængigt af placeringen af ​​læsionen kan være komplikationer såsom koldbrand i ekstremiteterne, iskæmi eller slagtilfælde, hjerne, tarme og andre organer.
• Leversygdomme.
• At identificere dyslipidæmi - en ubalance i blod lipidfraktioner.
• For at vurdere risikoen skala SCORE, som gør det muligt at forudsige sandsynligheden for at dø af åreforkalkning konsekvenser i løbet af de næste 10 år patienten.

Norm indikatorer for kvinder over en alder af

HDL, den for kvinder, der er fyldt, der er opført i tabellen er et gennemsnit på mindst 1,2 mmol / l. For mænd er tallet 1,0 mmol / l. Hvis resultaterne af analysen over denne værdi, kardiorisk er lav og omvendt.

Kvindens alder, år	Række normale værdier af HDL, mmol / l
5-10	0,93-1,89
10-15	0,96-1,81
15 og derover	0,91-1,91

Hvordan forbereder for studiet

For at kunne forberede sig til undersøgelsen skal overholde følgende retningslinjer:

• Levering af analysen er baseret udelukkende på en tom mave om morgenen (fra 8-00 til 11-00). Det sidste måltid skal være senest 12-14 timer før at tage biomateriale. Vand kan drikkes. Hvis der er kan tages særlige medicinske indikationer analyse i løbet af dagen.
• Hvis patienten tager medicin, er det nødvendigt at underrette lægen. Efter aftale med ham, bør nogle af dem afskaffes i 10-14 dage, ellers analysen af ​​resultaterne vil være skæv.
• På dagen før et besøg i laboratoriet for at undgå stor fysisk og følelsesmæssig stress, fjerne alkohol og fed mad. 1-2 timer, du har brug for at stoppe med at ryge.
• 15 min. forud for at tage blodet er nødvendig for at falde til ro, så vidt muligt - at hvile.
• Hvis samme dag udnævnt fysioterapi behandlinger (massage, ultralyd, fluoroskopi, etc.), bør de udføres efter blod.

I tvivlstilfælde, når du har brug for at generobre analysen, er det bedst at gøre det i det samme laboratorium på samme tidspunkt af dagen for at eliminere indflydelsen af ​​tilfældige faktorer.

Hvordan fungerer det biomateriale hegnet

For at undersøge niveauet af HDL i en patient, der tager veneblod. Tager kapillær (fra en finger eller hæl pind hos små børn) tilladt i nogle få tilfælde:

• med omfattende forbrændinger ved hegnet fra venen er vanskelig;
• i nærvær af meget små vener eller fjerne beliggenhed;
• fedme høj grad;
• hos nyfødte;
• tilbøjeligheden til thrombose.

Engangs systemer anvendes i standard blodprøveudtagning (sprøjte-rør fremgangsmåde eller vakuumapparatet).

Afslutning assay procedure er som følger:

1. Held patientidentifikation (navn, alder, og andre data).
2. Ret armen af ​​emnet og undersøgt visuelt for tilgængeligheden af ​​venerne. I de fleste tilfælde er blod taget fra kubiske vene, da det er mere mobile. Hvis dette ikke er muligt, så håndleddet. Hvis administreret medicin, vælg derefter en anden i en vene. Sygeplejerske sætte på engangshandsker, som hun har at ændre før hver patient.
3. På side anvendes en årepresse, forberede en nål, desinfektionsmidler og en vatpind.
4. Indstiksstedet desinficeres, giver en lidt tør og bedt om at arbejde i hånden, det vil sige, at komprimere og unclench næven for mere intens blodgennemstrømning.
5. Med den disponible nålehætte fjernes og punkteres vene. således patientens hånd skal være lidt skråtstillet nedad.
6. Blodopsamling udføres i et reagensglas. Så snart hendes nuværende årepresse svække. Den kan ikke holde på hånden i mere end 2 min., Da det påvirker testresultaterne.
7. Efter fyldning af røret nålen fjernes, og injektionsstedet fastklemt med en vatpind. Hold det bør være mindst 3-5 min., Indtil blødningen er stoppet.

4 grundlæggende metoder, der anvendes til identifikation af HDL proteiner i klinisk praksis:

• To-dimensional gelelektroforese. Proteiner farves, ekstraheret fra gelen, spaltet og analyseret i massespektrometret.
• Laser desorption og ionisering. I en speciel overflade mønster anvendes, og en laserstråle letter transport af ioner, som analyseres yderligere.
• Fremgangsmåden til forstærkning af en overflade svarende til den foregående. Denne metode anvendes til bestemmelse af proteiner i komplekse blandinger. Forskning udført ved massespektrometri.
• Fremgangsmåden til væskekromatografi i kombination electroionization og massespektrometri.

Hvordan til at vente på undersøgelsens resultater

Resultaterne af HDL kan være klar inden for 1 arbejdsdag. Når alvorlig overbelastning lægelig institution eller, hvis det er nødvendigt, transport af biologisk materiale, denne periode forlænges til 2-3 dage.

Nogle kommercielle laboratorier tilbyder tjenester til blodprøveudtagning i hjemmet, med hjemmebesøg hos patienten.

Forklaring responser analyse

HDL har en henvisning middelværdierne i intervallet 0,9-1,91 mmol / l. I dette tilfælde skal lægen tage hensyn til ikke blot antallet af kvinder, der er fyldt vist i ovenstående tabel, men også dens forhold til total kolesterol og LDL.

Reduceret HDL under 0,9 mmol / l behandles som en øget risiko for kardiovaskulær sygdom. Ifølge nogle skøn, den efterfølgende reduktion i koncentrationen af ​​"nyttige" fraktion af kolesterol per 0,13 mmol / l øger sandsynligheden for dannelse af koronararteriesygdom med 25%.

I nogle laboratorier, er analyseresultatet givet i andre enheder - mg / dl. For deres oversættelse i mmol / l værdi vises på medicinsk formular, der skal ganges med 0,026.

Årsager til afvigelser fra normal ydeevne

Analyseresultaterne er ikke det eneste kriterium til bestemmelse atherosklerose og andre cardiovaskulære sygdomme. Præcis diagnose kan kun indstilles af den behandlende læge baseret på kumulative data indhentet i andre typer af laboratorie- og instrumentale undersøgelser samt oplysninger fra den medicinske historie patient.

Formindske eller observerede stigning i HDL-kolesterol i arvelige sygdomme, er metaboliske sygdomme og andre patologier anført nedenfor. Når tackle de underliggende årsager til niveauet for "nyttige" kolesterol reduceres. Nogle mennesker har lave niveauer af HDL-kolesterol er ikke korreleret med en høj risiko for åreforkalkning og er en funktion af en individuel organisme.

øge

Stigning i serumlipoproteiner i følgende tilfælde:

• leversygdomme:

1. primær biliær cirrose;
2. kronisk aktiv hepatitis i trin;
3. obstruktiv gulsot;
4. akut forgiftning.

• Arv stigning HDL (Familiær hyperkolesterolæmi IA og IIB typer).

sænkning

Reducerede niveauer af HDL forekommer i de følgende sygdomme og tilstande:

• Nyre patologier:

1. kronisk nyreinsufficiens;
2. nefrotisk syndrom, hvor patienten har lidelser af protein og lipidmetabolismen og ødemer.

• Cholestasis (galde stasis).
• Arvelig sygdom - primær hypo-a-lipoproteinæmi.
• Metaboliske lidelser:

1. fedme;
2. hypertriglyceridæmi;
3. diabetes dekompensation.

• Dårlige vaner:

1. alkoholisme;
2. rygning.

• Total udtømning af kroppen som følge af infektionssygdomme og andre alvorlige sygdomme.
• Kulhydrat kost.

Ændre koncentrationen af ​​proteiner af denne type er også påvist i patienter, som anvender følgende typer af lægemidler:

• antiepileptika (Karbamezepin, Karbalepsin retard, phenobarbital, Feniotin);
• antihistaminer (cimetidin og dets analoger);
• østrogener og anti-østrogener, hormonale lægemidler (cyclofenil, danazol, orale kontraceptiva);
• lægemidler til behandling af hypertension (Doxazosin, Prazosin, terazosin);
• lipidsænkende midler (lovastatin, pravastatin, simvastatin, etc.), som øger niveauet af HDL;
• andre stoffer - betablokkere, interferoner, interleukiner, vanddrivende medicin.

Hvor meget er en undersøgelse, hvor de tilbringer?

HDL, satsen for kvinder over en alder af som er vist i artiklen, kan du udforske enhver medicinsk certificeret laboratorium med speciale i diagnosticering og laboratorieanalyser.

Omkostningerne ved sådanne tjenester i de kommercielle medicinsk-diagnostiske centre er i gennemsnit 160-300 rubler. Derudover skal du betale for tjenester udført af et laboratorium hegn veneblod - 190-200 gnide.

Fremgangsmåder til normalisering af

Forøgelse af niveauet af HDL er en af ​​de vigtigste terapeutiske mål i behandlingen af ​​åreforkalkning.

Til dette formål kan flere metoder anvendes:

• medicin;
• opskrifter af traditionel medicin;
• kost, der tager sigte på at reducere mængden af ​​animalsk fedt og vegetabilsk stigning.

Patienterne bør også følge disse retningslinjer for at mindske risikoen for komplikationer:

• undgå skadelige vaner (rygning, alkoholmisbrug);
• opretholde en aktiv livsstil, der udfører moderat fysisk aktivitet;
• fjernelse af overskydende vægt;
• opretholde en psykologisk behagelig atmosfære, reduktion af stress.

Reduktion kolesterol "nyttige" i medicinsk praksis er ikke fastsat, da dens høje koncentration tjener som en positiv faktor for at reducere risikoen for kardiovaskulære sygdomme og deres komplikationer. Hvis det under diagnosen det fastslås, at en forøget koncentration af HDL forbundet med leversygdom, er den passende terapi udført disse patologier.

præparater

Medikamenter der fremmer forøgelse i HDL-koncentrationer, såvel som deres grundlæggende karakteristika er givet i tabellen nedenfor:

navn	Den væsentligste effekt, især	Den daglige dosis for en voksen, mg / dag.	Gennemsnitspris, RR.
Niacin (nikotinsyre, vitamin PP)	Reduktion i lever lipoprotein henfald. Graden af ​​stigning HDL niveauer kan nå op på 30%	15-50 i form af tabletter, iskæmisk slagtilfælde indføres i / i	30 (tabel 50. 50 mg.)
Polikonazol (analoger - Nolipid, Poliksar, Fitostatin)	Reducerer oxidationen af ​​lipider og dannelsen af ​​blodpropper. HDL koncentration Propafenon forøges med 15-25%	10-20. Det aktive stof isoleret fra sukkerrør. Anvendes som kosttilskud	2000 (60 fane. 20 mg)
Atorvastatin (analoger - fluvastatin, lovastatin, pravastatin, rosuvastatin, simvastatin)	Øge HDL med 5-10%. Er de lægemidler til hjerte-karsygdomme	10-80	120 (30 pi. 10 mg)
Fenofibrat (analoger - Traykor, Lipantil, Ekslip)	Øge koncentrationen af ​​HDL-cholesterol med 5-15%.	145	400 (tabel 30. 145 mg)

folkemusik retsmidler

HDL, satsen blandt kvinder, hvis alder varierer inden for et bestemt interval, kan normaliseres ved følgende folkemusik retsmidler:

• Infusion af blomster eller frugt tjørn. Til dets fremstilling, henholdsvis tage 1 eller 2 spiseskefulde. l. rå hæld 1,5 Art. kogende vand og insistere til afkøling. Det betyder drink i tre doser i løbet af dagen.
• Infusion af blade eller frugterne af solbær. Bladene høstes i løbet af de blomstrende planter. Frugter høstes fuldmodne. Infusion af bær er fremstillet som i forrige opskrift. Bladene anvendes i en mængde 2-3 spsk. l. for den samme mængde kogende vand. Betyder at tage 2-3 gange om dagen af ​​flere portioner.
• Infusion af kløvergræs lægemidler. Før tilberedning stoffet er nødvendigt at skære de øverste og sideskud af planterne. Græsset tørres i en ventileret rum, og derefter tærskes. Infusionen fremstilles i en andel på 2-3 timer. l. fodre 1,5 Art. kogende vand. Drik 2-3 gange om dagen før måltiderne.
• Infusion af rødderne af skovsyre. Det høstes i foråret eller efteråret. Råmateriale først vasket, skåret i stykker og tørret. 1 time. l. hakkede rødder hæld 1 spsk. kogt vand, og filter. Drik det betyder 1 st. l. 3-5 gange dagligt.

mad

Kost er et vigtigt element i den omfattende forebyggelse af aterosklerotiske komplikationer.

Der er flere forslag til, hvordan man kan øge niveauet af HDL-kolesterol med hjælp af en afbalanceret kost:

• substitution af animalsk fedt og vegetabilsk (hørfrø, oliven og rapsolie);
• undgå alkohol eller drikke kun bordvin ikke mere end 1 spsk. per dag;
• lavere forbrug af bageriprodukter mel af høj kvalitet;
• øge forbruget af fødevarer med højt indhold af kostfibre og lavt glykæmisk indeks (Bunting, boghvede, grøntsager, klid, rugbrød, bær - ribs, hindbær, jordbær, nødder; grøntsager - radiser, aubergine, broccoli, rosenkål, kål, peberfrugt, tomater, agurker, salat).

Patienter med høj risiko skal spise mere fisk og skaldyr (eller fiskeolie) rig på polyumættede fedtsyrer, kan kød spiser kun magert, og mejeriprodukter - fedtfri.

HDL er en diagnostisk kriterium for vurderingen af ​​risikoen for åreforkalkning og relaterede komplikationer. Normen hos kvinder over en alder afviger lidt. Bestemmelse og behandlingsstrategier receptpligtig medicin afhænge diagnosticeret årsager reduktion af koncentrationen af ​​lipoproteiner.

et højt niveau af tilpasning i udøvelse af lægegerningen udføres ikke. Hvis det er forbundet med leversygdom eller medfødte anomalier, er behandling med henblik på at fjerne disse uregelmæssigheder.

Registrering af artiklen: Vladimir den Store

Videoer om kolesterol

LDL og HDL - det vil sige: