Meniere sygdom - purulent indre øre sygdom karakteriseret ved en stigning i volumen og stigende fluid labyrint vnutrilabirintnogo tryk i dermed skabe anfald af progressiv døvhed, tinnitus, svimmelhed og ubalance, og autonome forstyrrelser (kvalme, opkastning)
Typisk Menières sygdom - en envejsproces, i 10-15% af tilfældene - sidet.
Sygdommen udvikler sig uden forudgående purulent proces i mellemøret og organiske hjernesygdomme og dens meninges. Sværhedsgraden og hyppigheden af angreb kan aftage med tiden imidlertid en hørenedsættelse skrider frem.
Den fremherskende alder af Menières sygdom - 30-50 år.
klassifikation
- Den klassiske form af Menières sygdom - samtidig overtrædelse auditive og vestibulære funktion (ca. 30% forekomst)
- Cochlear formular - Sygdom starter med hørelidelser (50%)
- Vestibulær formular - sygdommen begynder med vestibulære lidelser (15-20% af tilfældene).
grunde
Der er flere teorier om forekomsten af denne sygdom med svaret fra det indre øre (i en større mængde labyrintisk fluid og forøge trykket inden i labyrinten) ved forskellige skade
- Overtrædelser af vand-salt metabolisme
- allergiske sygdomme
- endokrine sygdomme
- vaskulær sygdom
- virussygdomme
- syfilis
- Nedsat funktion af endolymfatisk kanal og den endolymfatiske sæk
- Deformation Basta ventil
- Blokering af vestibulære akvædukt
- Reduktion af luftighed af tindingebenet.
I de seneste år er der fokus på den teori, der forklarer forekomsten af denne sygdom i strid nerve funktion, innerverer blodkarrene i det indre øre.
Symptomerne på Menières sygdom
- Paroxysmal flow (i interictal- periode sygdomstegn er normalt fraværende, bortset fra høretab).
- Progressiv høretab, overvejende lav frekvens i de tidlige stadier af sygdommen; periodisk og pludselig forværring forbedre hørelse
- Svimmelhed - spontane episoder varede fra 20 minutter til flere timer
- Sonitus
Ved alvorlige angreb af Menières sygdom er karakteriseret ved følgende symptomer: kvalme og opkastning, bleghed, udtrykt sveden, nedsat kropstemperatur, tab af evnen til at opretholde balancen, er sværhedsgraden af manifestationer forøget ved bevægelse.
diagnostik
Diagnosen stilles ørelæge. Laboratorieundersøgelser har fokuseret på at udelukke andre sygdomme med lignende symptomer.
- Specifikke serologiske test til påvisning af Treponema pallidum
- Undersøgelse af skjoldbruskkirtlen
- Studiet af indikatorer for fedtstofskiftet.
- otoskopi
- hørelse Undersøgelse
- En undersøgelse af det vestibulære apparat
- Visualisering - rezonanskaya magnetisk billeddannelse at udelukke akustisk neuroma.
Behandling af Menières sygdom
Normalt er det vist i Menières sygdom patientbehandlingen. Angrebet er muligt at stoppe en ambulant basis. Hvis det er nødvendigt, kirurgi patienten er indlagt
Fysisk aktivitet er begrænset under angreb. Anbefalet fuldstændig fysisk aktivitet i interictal periode
Kost i behandlingen af Menières sygdom: at begrænse fødeindtagelse under kvalme. I nogle tilfælde er det tilrådeligt at begrænse indtagelsen af salt. Kostvaner ikke hører til, provokere angreb faktorer
Patienter med Menières sygdom ikke behøver at arbejde under ekstreme forhold (under jorden, undervands eller højhus papirer) i zonen med øget risiko for ulykker (i bevægelige mekanismer), der betjener alle typer af trafik midler
Funktion af patienter med Menières sygdom - alvorlig emotionel labilitet, så de har brug for mere opmærksomhed
Det er bydende nødvendigt at foretage en periodisk gennemgang af høringen på grund af hans progressive forværring
Foretrukne lægemidler for angreb (en af lægemidlerne):
- atropin,
- diazepam,
- skopolamin.
I interictal periode:
- meklozin 25-100 mg oralt ved sengetid eller i delte doser,
- phenobarbital eller diazepam,
- dimenhydrinat,
- promethazin,
- diphenhydramin,
- hydrochlorthiazid med kalium præparater,
- dimephosphon.
outlook
I de fleste tilfælde konservativ behandling Menieres sygdom er effektiv, men 5-10% af tilfældene den kirurgiske behandling er nødvendig i forbindelse med svimmelhed.
