Hemangioma (ellers - spædbarn hemangioma) - en godartet tumor i endotelceller.
Endotelceller - det er de celler, linje blodkarrene inde i kroppen, som direkte forbinder udseende hemangioma Bookmark overtrædelser af kredsløbssygdomme, men den sande årsag til hæmangiomer er stadig uklart.
Den moderne opfattelse af hemangioma
Der er en opfattelse, hvorefter hemangioma er lige så tumorsygdomme, samt en lokal manifestation af vaskulær hyperplasi. Trods det faktum, at der i øjeblikket ikke er nogen videnskabelig bevise eller modbevise denne teori, klinisk Praksis viser, at den grundlæggende forskel mellem hæmangiom tumorer og hyperplasi begge fartøjer - nej.
Faktisk hæmangiom - en plade (i 80% af tilfældene forekommer i huden, men måske sin oprindelse i hvilket som helst organ eller væv) med takkede, skarpe kanter, hævet over overfladen af huden og har en dyb rød farve, der består af raske og abnorme celler endotel- blodplade og bindevævselementer, der tilsammen danner en struktur, som ligner en fjernt normalt blod fartøj.
I 80% af tilfældene er der kun én enhed, oftest på ansigt, hals og hoved, men muligvis flere forekomst af hæmangiomer i forskellige dele af kroppen.
For en hemangioma er kendetegnet ved følgende træk:
- oftest det sker endda i livmoderen, og kan ses umiddelbart efter fødslen
- forekomst hos børn - 10%
- piger hæmangiom opstår i 7 gange mere tilbøjelige end drenge
- hemangioma kan involution, dvs. efter 5-7 år, begynder at udvikle sig i den modsatte retning, indtil fuldstændig forsvinden.
fare hemangioma
Hæmangiom - tumor af vaskulær oprindelse, og derfor er det farligt primært blødning optræder på grund af ustabilitet af tumor karvæggen. Selvom det ikke er typisk for den spontane udseende blødning, kan enhver skade let føre ham til hende.
Hvis hemangioma er placeret på huden, kan blødningen være let at få øje på og stoppe. Men lokaliseringen af en hemangioma i væv af de indre organer, blødning i lang tid kan gå upåagtet hen, og mængden af udløbne blod - meget større, hvilket kan føre til døden.
Også væv hemangiomas tendens til at filtrere ud af blodpladerne, hvilket øger sandsynligheden for blødning.
Udsigt: site af Institut for dermatologi Tomsk Military Medical Institute
Brug propranolol til behandling af hæmangiomer
I 2008 forskerholdet Pædiatrisk Klinik "Bordeaux" stærke anti-angiogenese (hæmmer proliferativ vaskulær vækst komponent) er blevet påvist i Frankrig, effekten af propranolol.
Ifølge de forskningsprotokollerne, patient med hud hemangioma, som blev behandlet med prednison udviklede alvorlig bivirkning - obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati.
Til lindring af bivirkning af propranolol er blevet udnævnt, og den næste dag hemangioma skiftede farve fra rød til lilla og blev blødere. Et år efter offentliggørelsen af denne observation artikler begyndte at dukke op, hvilket blev bekræftet af en udtalt positiv effekt af propranolol i behandlingen af hæmangiomer.
I øjeblikket er de fleste undersøgelser på antiangiogene effekt af propranolol har ikke afsluttet, men er det allerede muligt at tale med tillid til følgende funktioner i sin ansøgning til behandling af hæmangiom:
propranolol kategorisk kontraindiceret Børn med følgende sygdomme:
- sinus bradykardi,
- antrioventrikulyarnaya blokade
- hjertesvigt,
- bronkial astma,
- episoder med bronkospasmer,
- perifericheskime svækket blodgennemstrømning, for eksempel - Raynauds sygdom.
Propranolol har følgende terapeutiske virkninger:
1. Den initiale effekt (første 3 dage efter start ansøgningen), som er karakteriseret ved ændringer i farve og konsistens af tumoren som følge af indsnævring af de fartøjer, ved virkningen af lægemidlet.
2. Intermediate - suspension vækst hemangiomas, signalering aktivitet på grund af undertrykkelse af voksende celler.
3. Langsigtet - destruktion (apoptose) af celler i kapillærerne af tumoren, hemangioma regression, efterfulgt indenfor 2-3 måneder.
Vær opmærksom på følgende regler overdragelse og behandling med propranolol:
1. I de første 6 timer efter påføring af præparatet af poren, at hver 30 minutter producere en måling af blodtrykket og puls. Hvis der i løbet af denne tid bivirkningerne ikke fundet barnet kan udskrives til hjemmet.
2. Hver måned for at fotografere og måle tumoren til at vurdere dynamikken.
3. Regelmæssigt vægtmåling, kurverne for puls og blodtryk for dosisjustering.
Således, på grundlag af en foreløbig undersøgelse, effektiviteten af propranolol utvivlsomt højere end effektiviteten af enhver fra tidligere anvendt i behandlingen af hemangioma betyder ved omtrent samme hyppighed af uønskede virkninger.
Det skal også siges, at i Rusland og en række andre lande, der er såkaldte behandling sygdom protokoller, der dikterer specifik behandling algoritme.
I øjeblikket er de fleste af disse lande propranolol ikke inkluderet på listen over protokol af lægemidler bruges til behandling af hemangiomas (som er forbundet med utilstrækkelig videnskabelige beviser for dets sikkerhed), og derfor kan anvendelse er ikke Det tilladt.
