Statistik nådesløs - forekomsten af kræft i verden vokser hvert år. Årsagerne er utallige - at den samlede miljøforringelser, spredning af skadelige vaner (rygning, alkohol), drikke kræftfremkaldende stoffer i fødevarer eller bruge dem i hverdagen, den aldrende befolkning, etc. Der er også en tendens til at reducere den gennemsnitlige alder for patienter med kræft "Yngre". Heldigvis behøver medicin ikke stå stille, onkologi er nu - en af prioriteterne. Moderne teknologi gør det muligt at diagnosticere kræft på et meget tidligt stadie, og dermed øge chancen for helbredelse. En af de mest effektive metoder til diagnosticering af cancer er i øjeblikket analysen for tumormarkører.
Hvad er tumormarkører
Tumormarkører - er specielle proteiner, der findes i blodet eller urinen hos kræftpatienter. Tumorceller producerer og udskiller tumormarkører i blodet siden fremkomsten af tumorer, hvilket gør det muligt at diagnosticere sygdommen i dens tidlige stadier.
Analyse af tumormarkører - ikke kun en af de mest pålidelige måder at opdage kræft, men også en mulighed for at vurdere effektiviteten af behandlingen. kan forventes Gentagelse af maligne sygdomme i flere måneder, før klinisk manifestation. På grund af specificiteten af hvert protein kan antages ildstedet sygdom.
Abnormitet nogle markører klart angiver besejre visse organer (PSA, fPSA), kan andre tumormarkører påvises i forskellige tumor lokaliseringer. I dette tilfælde er det tilrådeligt at gennemføre en omfattende undersøgelse. Desværre, det er derfor kræftdiagnose baseret på en enkelt analyse for tumormarkører er ikke pålidelig.
Tests for tumormarkører
Hver tumor er strengt allokerer et bestemt protein. Omkring 200 kendte forbindelser tilhører tumormarkører, men den diagnostiske værdi af dem ikke er mere end 20. Den hyppigst analyseret for følgende typer af tumormarkører.
Tumormarkører for AFP (alfa-fetoprotein)
AFP lignende sammensætning med albumin. Hos voksne AFP sats er typisk i området fra 15 ng / ml.
Koncentrationen af højere end 10 IE (international enhed) / ml, anses for patologisk.
Forhøjede niveauer af AFP kan indikere tilstedeværelsen af følgende maligniteter:
- Primær leverkræft (hepatocellulært carcinom)
- Andre maligniteter metastaseret til leveren (i brystcancer, rektum og sigmoid colon, lunge)
- Teratocarcinom blommesækken, ovarie eller testikler (embryonal carcinom)
AFP-niveauer kan være forhøjede i visse godartede sygdomme - skrumpelever, Kronisk og akut hepatitis, kronisk nyresvigt. AFP under graviditeten stigning kan være et tegn på føtale misdannelser.
AFP detekteres i blodplasma, fostervand, galde, pleural og ascitesvæsker.
Tumor markers B-2-MG (Beta-2-mikroglobulin)
Tumor markører Beta 2 mikroglobulin Det kan findes i alle celler undtagen røde blodlegemer og trofoblastceller.
Normalt er Beta-2-mikroglobulin i urinen påvist i meget små mængder.
Stigende koncentration i blodet kan indikere nyresvigt.
Produktet fra denne markør er forbundet med aktiviteten af immunitet og kan stige til enhver inflammatorisk sygdom.
Assay for beta-2-mikroglobulin administreret for formodet
- myelomatose,
- B-celle lymfatisk leukæmi,
- lymfom.
Det anbefales at tage hensyn til indekset for B-2-MG med at vurdere overlevelsen efter organtransplantation.
Tumormarkører PSA (prostataspecifikt antigen), fPSA (fri prostata-antigen)
PSA Det er til stede i en sund, over-udviklet og transformeret prostatavæv. Det er den mest specifikke og følsomme antigen gør det muligt at diagnosticere prostatacancer.
At studere tage blod (serum eller plasma) før biopsi, fjernelse eller prostata massage, fordi mekanisk irritation af prostata kan medføre forhøjet PSA-niveau, fortsætter op til 3 uger.
PSA Normal - 0-4 ng / ml, indhold på 10 ng / ml eller højere indikerer malign sygdom. Når PSA niveauer af 4-10 ng / ml er ønskeligt at bestemme og fPSA.
koncentrationsforhold fPSA til PSA koncentration, udtrykt i procent har diagnostisk værdi:
- Malign tumor: 0-15%
- Grænseværdier: 15-20%
- Godartet sygdom: 20% eller derover
Tumormarkør CEA (carcinoembryonisk antigen)
Tumormarkører CEA produceres under graviditet, føtale tract celler fordøjelsessystemet. Hos voksne er syntesen næsten fuldstændig undertrykt.
CEA-niveauer i normal - blodets indhold af ikke mere end 0-5 ng / ml.
CEA er forøget i maligne sygdomme:
- mave
- kolon
- endetarmen
- lys
- bryst
- æggestok
- livmoder
- prostata
En vis stigning i tumormarkør CEA er muligt med kronisk nyresvigt, hepatitis og andre kroniske leversygdomme, pancreatitisHos rygere og hos patienter med tuberkulose og autoimmune sygdomme.
Tumormarkør CA 125
CA 125 - standard tumormarkør for ovariecancer. Normalt er koncentrationen af tumormarkør CA-125 i blodet - 0-30 IU / ml.
Forhøjede niveauer af CA 125, mere end 35 IE / ml kan indikere en malign sygdom:
- ovarier (fortrinsvis)
- uterus (det indre lag - endometriet)
- bryst.
- pancreascancer (i kombination med CA 19-9)
Forhøjet CA 125 koncentration findes i kvindelige patienter endometriose og adenomyose (Sygdomme, hvor de celler, der beklæder den indre overflade af uterus findes andre steder i kroppen). Fysiologisk, er der en stigning i graviditet og under menstruation.
Tumormarkør CA 15-3
Tumor markører CA 15-3 - en specifik tumormarkør Breast Cancer.
Normalt, CA 15-3 niveau er 0-22 IU / ml.
Koncentration over 30 IU / ml nævnte patologi. Ca. 80% af kvinder, brystkræft markør niveau steget med metastatisk kræft.
Tumormarkør CA 15-3 er effektiv til bestemmelse af tilbagefald. En lille stigning i markøren kan også forekomme under graviditet.
Tumormarkør CA 19-9
Betragtes patologisk blodkoncentration 40 IU / ml og derover. CA 19-9 Det bruges til diagnosticering og monitorering af behandling:
- pancreascancer,
- mavecancer,
- coloncancer,
- endetarmskræft
- galdeblæren kræft
Tumormarkør CA 242
Det findes i de samme tilfælde som CA 19-9, men har en høj specificitet, så du kan definere kræft i bugspytkirtlen, tyktarmen og endetarmskræft i dets tidligste stadier.
Dette er en af de vigtigste markører, der anvendes i diagnose. Ifølge analysen af denne tumormarkør kan forudsige gentagelse af maligne sygdomme i mave-tarmkanalen i et par måneder.
Værdierne af normer tumormarkør CA 242 - 0-30 IU / ml.
HCG (humant choriongonadotropin)
hormon, Normalt stiger under graviditeten for at beskytte fosteret fra moderen immunsystem.
Stigning af hCG hos mænd og ikke-gravide kvinder tyder ondartet vækst.
Normværdien hCG 0-5 IU / ml, en værdi observeres større end 10 IU / ml, når trofoblastiske tumorer, ovarie eller placenta horionkartsinoma (mest følsomme), testikelkræft.
UBC (Urinary blærekræft)
Markør for blærekræft. Meget specifik test effektiv i de tidlige stadier. UBC bestemme urinblære placeret i mindst 3 timer anses normen niveau på 0,12 * 10-4 g / mol, i maligne læsioner af blære koncentrationen forøges til 10 * 20,1-110,5-4 g / mol.
* * *
Det skal erindres, at en tumormarkør kan vises i forskellige sygdomme derfor til præcis diagnose af en kombination af markører. For eksempel, når fastlæggelsen
- mavekræft - CEA og CA 242,
- bugspytkirtel - SF 242 og CA 19-9,
- testikelkræft - AFP og hCG.
- samtidige stigning i satserne for tumormarkører CA 19-9, CEA og AFP indikerer metastaser i leveren.
En anden subtilitet er, at forhøjede niveauer af tumormarkører ikke nødvendigvis betyder kræft. Derfor biokemiske undersøgelser har, skal understøttes af klinisk.
