Bursitis - en inflammatorisk sygdom, der er karakteriseret ved læsioner af bursa med ophobning i det af serøs eller purulent ekssudat (effusion).
Bursa - en lille størrelse hulrum fyldt med synovialvæske og synovial membran begrænset. De er placeret, hvor under bevægelse mulig pres på knoglen eller fælles. For eksempel - på overfladen af patella i området af albuen, på ydersiden af anklen, etc.
grunde
Eftersom synoviale poser tjene en beskyttende og afdæmpningsfunktion, hovedårsagerne til inflammation (bursitis og udvikling) som følger:
- Skader på slimsækken. Oftest disse skader blive kroniske microtrauma og blå mærker. Under skade bursa trykket stiger dramatisk, hvilket fører til brud af blodkar, der forsyner denne taske, og dette igen, bliver årsag til spiseforstyrrelser og inflammation af væv. I kroniske mikrotraumer betyder en sådan skade ikke optræder samtidigt, men virkningen af tiden, selv ved minimal effekt tryk eller vibration, kan forårsage cirkulatoriske lidelser i bursa, som i sidste ende også fører til betændelse.
- Infektion. Infektion bursa kan opstå som følge af kontakt med ydersiden af patogenet (for penetrerende sår region) eller i den indvendige (hvis kroppen foci af akut eller kronisk betændelse - bronkitis, sinusitis, otitis, bylder og andre sygdomme).
- En allergisk reaktion. Som årsag til bursitis er mindre almindeligt, men i nærvær af store mængder antistoffer legeme (under eller efter infektiøse eller allergiske sygdomme), kan de være involveret i den inflammatoriske proces af eventuelle organer og væv, herunder bursa.
typer
Bursitis udmærker sig ved arten af synovialvæsken i hulrummet Umki. Det kan være:
- Serøs (hvis i processen af inflammation været involveret infektiøs proces)
- Purulent (hvis han bursitis skyldes indtrængen i hulrummet i posen infektion eller en infektion forbundet ved ethvert stadium af sygdommen).
Som purulent og serøs bursitis kan også være gemorrargicheskim hvis under den inflammatoriske proces i hulrummet er blødning fra tilstødende fartøjer, bristelige inflammation.
Desuden kan bursitis klassificeres i henhold til det sted, hvor forekomst. Ofte opstår bursitis i knæet eller albuen.
Bursitis Bursitis knæ og albue klinisk kun adskiller lokaliseringsprocessen og terapeutisk - punkt som muligt punktering.
symptomer på bursitis
Bursitis - Sygdom akut dermed hans klinik skyldes primært, manifestationer af den inflammatoriske proces. Vigtigste følgende symptomer:
i smerten ved nederlag
Intensiteten af smerten ved knæskal afhænger af, hvor meget af det ramte område er udsat for belastning af posen. Så med nederlag store led med store trafikmængder og belastninger (albue, skulder, knæ) smerter intense end i læsioner mindre mobile eller stationære strukturer (hofte, sacroiliac og andre).
Også for poser, som er tilføjet i de mobile zoner, og intensiv kortvarige smerter er almindelig i hovedsagelig under bevægelse, mens det i andre lokaliteter, det kan bære og konstant smertende karakter.
Hævelse og rødme af det ramte område
Det sker på grund af den inflammatoriske proces. Også kunne huden i dette område være varmere end i andre dele af kroppen.
Overtrædelse af lemmer funktion
Hævelse og ømhed af synoviale poser kan ofte føre til forstyrrelse af driften af lemmer leddene.
Det bør erindres, at bursae kan forbindes med hulrummet af samlingen, så for bursitis kan karakteriseres ved symptomer artritis.
diagnostik
Diagnose og behandling af bursitis beskæftiger traume kirurg eller en kirurg. For diagnostik oplysninger anvendes følgende metoder:
- Undersøgelsen og undersøgelse af patienten. Udføres for at bestemme lokaliseringen og karakteristika processen for at fastslå årsagen til forekomsten og varigheden af forløbet af sygdommen.
- Komplet blodtælling. Bruges til at vurdere den generelle tilstand af organismen og afsløre tegn på betændelse.
- fælles radiografi eller ultralyd læsionsområdet. Dette er det vigtigste element i undersøgelsen, da det giver dig mulighed for at angive, hvilken slags betændt slimsæk, og Det er da, om sådanne symptomer, kan sygdommen giver bursitis og andre sygdomme, såsom: gigt, synovitis, Neoplastiske sygdomme i knogler og muskler apparat, sener og andre pauser.
I nogle tilfælde (når disse forskningsmetoder var uninformative) holdt punktering bursa med et hegn af synovialvæske til forskning.
bursitis behandling
bursitis behandlingen er af to typer: konservative og operative.
Konservativ behandling på en ambulant basis og bruges i tilfælde, symptomatologi kode angiver tilstrækkeligt lys for sygdommen.
Hvis konservativ behandling af bursitis anvendte antiinflammatoriske lægemidler, såsom
- ketaprofen (Artrozilen)
- diclofenac,
- Andre midler til ekstern anvendelse.
I kombination med hvile og immobilisering af et lem, denne lokale terapi i 5-8 dage nok til at fjerne de store symptomer på sygdommen, og start retableringen af en beskadiget område.
I nogle tilfælde, efter forsvinden af den akutte proces, kan lægen ordinere proceduren elektroforese hydrocortison på det berørte område - til forebyggelse af tilbagefald af inflammation.
Kirurgisk behandling af bursitis udføres i tilfælde, hvor symptomerne er ekstremt akut eller dybt placeret bursa.
Oftest indebærer operationen punktere posen hulrum under lokalbedøvelse med efterfølgende fjernelse af synovialvæske og indføring i anti-inflammatoriske midler, såsom hydrocortison eller Kenalog.
Efter operationen i 2-5 dage (afhængigt af resultaterne af efterfølgende undersøgelser) patienten kan udtømmes fra rummet.
Komplikationer og prognose ved behandlingen
Prognosen for rettidig diagnosticering af bursitis - gunstig.
Da bursitis reagerer godt på behandlingen, patienterne kommer sig fuldstændigt.
Men i alvorlige tilfælde, følgende komplikationer:
- sammenføjning serøs bursitis infektion med en transformerende proces purulent,
- myositis (betændelse af muskelfibre),
- Organisation hulrum bursa - aflejring derpå calciumsalte eller andre stoffer.