Forfatteren - Chuklin Olga, praktiserende læge, internist. Arbejde erfaring siden 2003.
Akut gastritis er en sygdom, som udvikler en akut inflammation i slimhinderne i maven, ofte fra stærkt irriterende virkning.
Typer af akut gastritis
Akut gastritis er opdelt efter de morfologiske manifestationer (dybden og type skader), som findes i undersøgelser:
- bluetongue;
- fibrinøs;
- nekrotisk;
- byld.
Han også delt i henhold til processen med udbredelse:
- pletvis;
- diffundere (almindelig).
grunde
Sygdommen er en af de mest almindelige blandt de sygdomme i mave-tarmkanalen. Det sker i næsten halvdelen af den voksne befolkning.
Følgende hovedårsagerne akut gastritis:
- binge spise (spise store mængder mad på én gang);
- bruge alkogolesoderzhaschih drikkevarer;
- irrationel, ukontrolleret brug af ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler;
- påvirke bølge stråling i strålebehandling af cancer;
- akut misbrug, varm ru, syreholdig mad, stort forbrug af stærk te og kaffe;
- rygning, især på tom mave;
- akut toksisk spiselig infektion (infektion med Salmonella mad, Yersinia, Shigella);
- komplikation af alvorlige infektionssygdomme (HIV, tuberkulose, mæslinger, influenza, skarlagensfeber, difteri);
- en infektion forårsaget af Helicobacter pylori;
- udsættelse for allergener i akut allergisk gastritis.
Symptomer på akut gastritis
Sygdommen opstår, som navnet antyder, er altid akut. I de fleste tilfælde kan de første tegn på sygdommen udvikle sig fra to til seks timer efter udsættelse for den sygdomsfremkaldende faktor.
Det bemærkes også, at i patienter, der tidligere disse tegn ikke fandt sted.
At patienten har følgende karakteristiske symptomer på akut gastritis:
- epigastrisk smerte kan være af forskellig sværhedsgrad afhænger af den type og grad af processen;
- Smerter ofte kramper i naturen;
- kvalme;
- sure opstød, maveindhold;
- en dårlig smag i munden;
- pludselig svaghed;
- opkastning;
- Det kan fervescence at subfebrile niveau (38 grader);
- når en blødning kan være stribet med blod opkastning.
Forskellige typer af akut gastritis har deres karakteristiske træk. Når bluetongue form af akutte gastritis symptomer ikke vare længe, med forbehold af rettidig behandling, i gennemsnit omkring 3-4 dage.
I allergisk akut gastritis afslørede forhøjede blodeosinofiler typiske for allergiske reaktioner.
I akutte infektioner, er mad sjældent isoleret gastritis, er det ofte ledsaget af andre symptomer (diarré, dehydrering, svær forgiftning, ukontrollabel opkastning).
Fibrinøs form af gastritis forekommer i infektionssygdomme, såsom skarlagensfeber, septikæmi. Karakteriseret klinisk kun i forskningen.
Nekrotiserende akut gastritis forekommer under virkningen af alkalier, syrer, under deres korrosive virkninger i en patient med akutte smerter. Det er ofte ledsaget af en smertefuld chok, blødning, hævelse af spiserøret.
Phlegmonous gastritis udvikler alvorlige infektionssygdomme, ledsaget af en udtalt skade mavevæggen. Alle symptomer opstå akut, mest udtalt ved starten af sygdommen, udtrykt generel svaghed og tiltagende forværring.
diagnostik
Diagnosticering af akut gastritis nødvendigvis baseret på data fra sygehistorie (historie af sygdommen) - en indikation af virkningerne af den ætiologiske faktor.
Blandt laboratoriet og instrumentelle metoder udføres:
- gastroskopi - det er muligt at vurdere typen af slimhindeskader, bestemme prævalensen af processen, tilstedeværelsen af foci af hyperæmi, erosioner, blødning. Det er også muligt at udføre en biopsi af maveslimhinden for efterfølgende histologisk undersøgelse.
- Komplet optælling blod - viser tegn på inflammation (stigning i hvide blodlegemer, ESR);
- Afføring okkult blod - til påvisning af blødning;
- Breath test til påvisning af Helicobacter pylori;
- Bakteriologiske skammel kulturer - til påvisning af fødevarebårne infektioner.
Differentialdiagnosen udføres med følgende patologier:
- Akut pancreatitis (holding ultralyd, tilstedeværelsen af karakteristiske markører - Stigning hemodiastase);
- akut cholecystitis (Holding ultralyd);
- Ostryyinfarkt infarkt (EKG);
- akut blindtarmsbetændelse (US).
Behandling af akut gastirta
Behandling udføres Gastroenterolog.
I alvorlige former af sygdommen af patienten indlæggelse udføres i en terapeutisk eller gastroenterologiske hospital.
Behandling af bluetongue form for akut gastritis udføres på ambulant basis.
- På den første dag patienten anbefales faste, senere skifte til blid magt.
- Det er bydende nødvendigt at tage fat på virkningen af årsagsfaktorer, patienterne undergik en ventrikelskylning.
- Opsigelse af de skadelige virkninger af ætiologiske faktorer.
- Udpeget af adsorbere midler (chelatorer) - Polisorb, Smecta, neosmectin, Enterosgel.
- For at eliminere eller forebygge dehydrering udpeget regitratatsionnaya terapi - indførelse af saltopløsninger, idet rehydron.
- Modtagelse af antisekretoriske midler, agenter reducerer sekretionen af saltsyre i zheludke- omeprazol, ranitidin, famotidin.
- Antacida - Maalox, Gastal, Fosfalyugel.
- bismuth præparater - De-Nol.
- Antimikrobielle midler i nærvær af infektiøse midler.
- Antiemetika, i tilstedeværelse af opkastning - metoclopramid, Reglan.
- Når der er tegn på absces gastritis, behandlingen udføres ved anvendelse kirurgiske teknikker - dræning udføres, og den beskadigede del af maven er fjernet, hvis det er nødvendigt.
- Med henvisning til arten af de allergiske sygdomme udpeges allergi medicin - Tsetrin, Suprastin, loratadin.
Behandlingens varighed bestemmes af årsagen til sygdommen. I akut bluetongue gastritis opsving forekommer på kort tid, når der er væsentlige ændringer i væggen af maven, udvikling af komplikationer, behandling tager længere tid.
komplikationer
I tilfælde af forkert behandling og i fremskredne tilfælde af akut gastritis kan være forbundet med følgende komplikationer:
- mavesår.
- Perforering af maven.
- purulent bughindebetændelse.
- sepsis.
- Smertefulde chok.
- Striktur (forsnævring) af spiserøret, maven.
forebyggelse
Forebyggelse af akut gastritis er i overensstemmelse med følgende anbefalinger:
- eliminering af skadelige virkninger på maveslimhinden;
- opretholde en sund livsstil;
- undgå alkohol og rygning;
- medicin ordineret af en læge;
- rettidig behandling af infektionssygdomme.
