Gehirnerschütterung - es ist einfach zu reversible Funktionen Hirnschäden aus den traumatischen Auswirkungen entstehen. Es wird angenommen, dass eine Gehirnerschütterung basierende Displays eine Verletzung von Verbindungen zwischen den Nervenzellen sind, in vorteilhafter Weise funktionsfähig.
concussion Auftrittshäufigkeit an erster Stelle in der Struktur des cranialen Trauma. Die Ursachen von Gehirnerschütterung sind wie Autounfälle und Haus-, Industrie- und Sportverletzungen; spielt eine wichtige Rolle und kriminelle Umstände.
Manifestationen von Tremor
Das Hauptsymptom der Gehirnerschütterung ist ein Bewusstseinsverlust zum Zeitpunkt der Verletzung. Eine Ausnahme kann nur Kinder und ältere Menschen sein. Unmittelbar nach einer Gehirnerschütterung kann auch beobachtet werden,
- Einzel Erbrechen,
- einige Atemnot,
- schnell oder langsamer Puls,
- Gedächtnisstörungen in den gegenwärtigen oder vorhergehenden Ereignissen,
aber diese Zahlen werden bald normalisiert werden. Der Blutdruck schnell wieder in den normalen Grenzen, aber in einigen Fällen kann die Festigkeit erhöhen - dies nicht nur das Trauma zurückzuführen ist, aber die begleitenden Stressfaktoren auch. Die Körpertemperatur bei Erschütterung bleibt normal.
Für die Wiederherstellung des Bewusstseins typischen Beschwerden
- Kopfschmerzen,
- Übelkeit,
- Schwindel,
- Schwäche
- Tinnitus,
- Spülung,
- Schwitzen,
- Gefühl des Unbehagens,
- Schlafstörungen.
Wenn Gehirnerschütterung allgemeinen Zustand der Opfer verbessern in der Regel schnell während der ersten, zumindest - die zweite Woche. Es sollte jedoch beachtet werden, dass Kopfschmerzen und andere subjektive Symptome viel länger aus verschiedenen Gründen gehalten werden können.
Eigenschaften Manifestationen bei Kindern und älteren Menschen
Bild Gehirnerschütterung wird durch Alte Faktoren weitgehend bestimmt.
Bei Säuglingen und Kleinkindern Gehirnerschütterung oft ohne Beeinträchtigung des Bewusstseins stattfindet. Zum Zeitpunkt der Verletzung - plötzliche Blässe der Haut (Gesicht vor allem), Herzklopfen, dann Lethargie, Schläfrigkeit. Arise Aufstoßen während der Fütterung, Erbrechen, markierte Angstzustände, Schlafstörungen. Alle Erscheinungen sind in 2-3 Tagen statt.
Bei jungen (Vorschule) Alter von Gehirnerschütterung kann ohne Bewusstseinsverlust auftreten. Der allgemeine Zustand ist in 2-3 Tagen verbessert.
Bei älteren und älteren primären Verlust des Bewusstseins mit Gehirnerschütterung tritt sehr viel seltener als bei jüngeren und mittleren Alters. Doch oft manifestiert es schwere Desorientierung zu Zeit und Ort. Kopfschmerzen sind häufig pulsierender Charakter und sind in der okzipitalen Region lokalisiert; Sie dauern von 3 bis 7 Tage, Intensität wesentlich bei Patienten unterscheiden leiden hypertensive Krankheit. Häufiger Schwindel.
Diagnostik
Bei der Diagnose einer Gehirnerschütterung ist es besonders wichtig, die Umstände der Verletzung und die Vorfalls Informationen von Zeugen zu berücksichtigen. Doppelrolle kann durch die folgenden Verletzungen am Kopf und Faktoren wie Alkoholvergiftung, der psychologischen Zustand des Opfers gespielt werden usw.
Gehirnerschütterung ist häufig keine objektiven Diagnosefunktionen. In den ersten Minuten und Stunden des Arztes und anderen Zeugen kann den Verlust des Bewusstseins (wenige Minuten) sehen, Zucken während Entführung der Augäpfel Blick auf die Seite (Nystagmus), Beeinträchtigung der Balance und Koordination, Doppel Augen.
Labor- und Instrumenten Anzeichen einer Gehirnerschütterung Diagnose nicht existiert.
- Wenn Sie nicht zu erreichen schütteln sind die Schädelbrüche.
- Der Druck und die Zusammensetzung der Cerebrospinalflüssigkeit ohne Abweichung.
- Ultrasonography (M-Echoskopie) Verschiebung und Erweiterung der medialen zerebraler Strukturen werden nicht offenbart.
- Die Computertomographie bei Patienten mit traumatischer Gehirnerschütterung nicht erkennt Anomalien in dem materiellen Zustand des Gehirns und anderen intrakranielle Strukturen.
- Diese Magnetresonanz-Bildgebung in Gehirnerschütterung und ergab keine Läsionen.
Gehirnerschütterung Masken oft schwerer traumatische Hirnverletzung Patienten, und unterliegen daher sofort Hospitalisierung neuroProfil (oder ein anderes Profil, die neyrotravmatologicheskaya Hilfe ist), vor allem für die Untersuchung und Überwachung.
So Gehirnerschütterung kann auf der Grundlage ermittelt werden:
- Beobachtet oder durch die Patientendaten auf dem Verlust des Bewusstseins zum Zeitpunkt der Verletzung berichtet.
- Übelkeit, Erbrechen, klagt über Schwindel und Kopfschmerzen.
- Mangel an Beweisen von einer schwereren Verletzungen (Verlust des Bewusstseins über 30 Minuten, Krampfanfälle, Lähmung der Gliedmaßen).
Die erste Aktion in Verdacht Gehirnerschütterung:
- Rufen Sie einen Krankenwagen oder gehen in die Notaufnahme.
- Es wird der Patient durch eine traumatologist und Neurologen untersucht werden Röntgen des Schädels durchgeführt werden. Und wenn nötig und wenn möglich, oder CT MRT des Gehirns (Erwünschte Verhalten diese Erhebungen - eine Chance, die Schwere der Verletzung zu vermeiden, unterschätzt, aber das Gerät ist nicht immer vorhanden), in Abwesenheit von CT oder MRT M-Echoskopie durchgeführt.
- Nach der Bestätigung der Diagnose der stationären Patienten in der Neuro- und Traumaeinheit zur Beobachtung, nicht eine schwere Verletzung zu verpassen und zu Komplikationen zu vermeiden.
Die Behandlung von Gehirnerschütterung
Erste Hilfe für einen Ruck
Die Erste-Hilfe für das Opfer mit einer Gehirnerschütterung, wenn er schnell wieder das Bewusstsein (das ist in der Regel der Fall, in Gehirnerschütterung), ist es einfach, ihm eine horizontale Position zu geben, mit leicht erhöhter Kopf.
Wenn eine Gehirnerschütterung noch in einem unbewussten Zustand ist, vorzugsweise eine sogenannte Position Sparend -
- auf der rechten Seite,
- Kopf zurückgeworfen drehte, sein Gesicht auf den Boden,
- linker Arm und Bein gebogen in einem rechten Winkel an dem Ellbogen und Knie (bisher notwendiger Frakturen der Wirbelsäule und die Extremitäten auszuschließen).
Diese Stellung den freien Durchgang von Luft in die Lungen und ungehinderte Fluidausflussöffnung bereitstellt nach außen verhindert respiratorische Insuffizienz aufgrund der Zunge, fließt in die Atemwege von Speichel, Blut, Erbrochenem. Wenn die Farbe Blutungen hat, wenden Sie einen Verband.
Alle Opfer mit einer Gehirnerschütterung, auch wenn es von Anfang an ist, scheint leicht in das Krankenhaus im Dienst transportiert zu werden, die für die anfängliche Diagnose angibt. Betroffene mit concussion gesetzt Betrest für 1-3 Tage, der dann unter Berücksichtigung der Merkmale der Krankheit allmählich erstrecken sich über 2-5 Tage und dann in Abwesenheit von Komplikationen können aus dem Krankenhaus zur ambulanten Behandlung extrahieren (Dauer bis zu 2 Wochen).
Arzneimitteltherapie
Medizinische Behandlung für Gehirnerschütterung ist oft nicht erforderlich ist, und ist symptomatisch (Erstbehandlung - Ruhe und guter Schlaf). Pharmakotherapie richtet sich vor allem an der Normalisierung der Funktionszustand des Gehirns, der Linderung der Kopfschmerzen, Schwindel, Angst, Schlaflosigkeit und andere Beschwerden.
Allgemein bei Empfang Bereich von Arzneimittel umfassen Analgetika, Sedativa und Hypnotika, vorzugsweise in Form von Tabletten, und, falls notwendig, und Injektionen. Unter Analgetika (Analgin, pentalgin, deksalgin, sedalgin, maksigan et al.) Wählen Sie die effektivsten Medikamente für diesen Patienten. Ebenso empfängt und Schwindel, dass die Auswahl einer der verfügbaren Medikamente (Belloidum, Cinnarizin, Papaverin mit platifillin, Tanakan, Reibemittel und dergleichen).
Wie verwendet beruhigende Baldrian, Beifuß, Corvalolum, valokordin und Tranquilizer (afobazol, grandoksin, sibazon, phenazepam, nozepam, rudotel et al.). Um Schlaflosigkeit in der Nacht zu beseitigen oder donarmil relakson ernennen.
Dirigieren Austausch Gefäß- und Stoffwechseltherapie für ruck fördert eine schnellere und vollständige Wiederherstellung der Hirnleistungsstörungen. Vorzugsweise ist die Kombination sosuditstyh (Cavintonum, Stugeron, Sermion, instenon et al.) Und nootrope (Glycin, Nootropilum, pavntogam, Noopept et al.) Präparate.
Da der Bereich der möglichen Kombinationen kann durch dreimalige tägliche cavinton Empfang auf Registerkarte 1 dargestellt werden. (5 mg) und 2 nootropil Kappen. (0,8) oder Stugeron 1 tab. (25 mg) und Noopept 1 tab. (0.1) für 1-2 Monate. Der positive Effekt bringt die Aufnahme in Verlauf der Therapie Zubereitungen enthaltend Magnesium (Magnesium B6 Magnelis, Panangin) und Antioxidantien Citoflavin 2 m 2 p täglich Mildronat 250 mg 1 m 3 pro Tag p.
Um die häufigen asthenic Effekte zu überwinden nach Gehirnerschütterung ernennen: Fenotropil 0,1 1 mal am Morgen, kogitum 20 1 ml einmal pro Tag, vazobral 2 ml, 2-mal täglich Multivitamin- polimineraly-type "Unicap-T", "Centrum" "Vitrum" usw. 1 Tab. 1 mal pro Tag. Von Tonika Präparaten mit Ginseng, Eleutherococcus-Extrakt, Schisandra Frucht, Saparal, Pantocrinum. Einzelpersonen ältere unterzieht Gehirnerschütterung protivoskleroticheskim Therapie verbessern. Achten Sie auch auf die Behandlung von verschiedenen Begleiterkrankungen.
Zur Vermeidung von Abweichungen in dem erfolgreichen Abschluss der Gehirnerschütterung erfordert klinische Aufsicht für ein Jahr von einem Neurologen auf einer Wohnanlage.
Ausblick
Bei ausreichender Haftung und keiner Schädigung erschwerender Umstände Gehirnerschütterung Genesung von Patienten mit vollständiger Wiederherstellung der Behinderung abgeschlossen.
Eine Reihe von Patienten kann die akute Periode einer Gehirnerschütterung vermeiden Abschwächung der Konzentration, Gedächtnis, Depression gekennzeichnet ist, Reizbarkeit, Angstzustände, Schwindel, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Müdigkeit, erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Ton und Licht. Durch 3-12 Monate nach der Gehirnerschütterung, verschwinden diese Symptome oder deutlich geglättet.
Behinderung Know-how
Nach Angaben der Forensik Gehirnerschütterung medizinischen Kriterien bezieht sich auf körperliche Unversehrtheit und der Prozentsatz der Behinderung ist in der Regel nicht definiert.
Wenn medizinische Arbeits Prüfung vorübergehende Deaktivierung von 7 bis 14 Tagen bestimmt. Langfristige und dauerhafte Behinderung in der Regel nicht auf.
Allerdings 3% der Patienten nach einer akuten Gehirnerschütterung und Dekompensation aufgrund bereits bestehenden chronischen Krankheiten sowie mehrere sich wiederholende Traumata moderate Behinderung entsteht vor allem bei Nicht-Einhaltung der empfohlenen Behandlungsschema und Verhalten.
