Hernia de la columna cervical: síntomas, tipos de tratamiento

Antes de comenzar a considerar el problema, quiero llamar la atención de la respetada comunidad de Internet sobre la exactitud de la pronunciación de términos médicos.

En la red todo el tiempo, se puede leer la "hernia intervertebral de la columna cervical" - es la expresión de un completo ignorante, que significa "la hernia entre las vértebras."Para hacer esto, necesitas al menos dos personas que hayan crecido juntas con sus espaldas. Lo mismo se aplica a las drogas "obezbalivayuschie".

El término correcto es la hernia intervertebral, que indica que el disco intervertebral se ha desintegrado y sobresale. Hablando de la hernia "intervertebral", es como ir a la biblioteca para aprobar un libro "proscrito".

Por lo tanto, si encuentra un sitio con este nombre, será mejor que se vaya de allí.De lo contrario, el consejo que decida lograr puede ser costoso, y no tanto para su billetera como para su salud.

¿Qué es la hernia intervertebral localizada en la región cervical, cómo se manifiesta y cómo se trata?

El tratamiento quirúrgico de la hernia en la columna cervical - ¿qué es?

diagrama intervertebral hernias cualquier columna vertebral llamado ánulo destrucción o núcleo pulposo del cartílago del disco intervertebral, en el que estas estructuras están fuera del bucle, la protrusión en direcciones diferentes( de lado, hacia delante, hacia atrás, hacia arriba) de conformación.

Y los nombres de las hernias son diferentes: paramédico, lateral, foraminoso. Los más peligrosos son las protuberancias de hernia en la dirección posterior, ya que pueden causar compresión de la médula espinal( ver foto).

La hernia en la columna cervical se desarrolla debido a las siguientes condiciones: Trauma por

• .Se puede golpeó la cabeza en la puerta baja deslizarse sobre el hielo en invierno, o una consecuencia de la transferencia de una carga pesada en la cabeza, un movimiento repentino o rotación del cuello, deportes extremos;
• Edad del paciente. La disminución gradual en la elasticidad de los discos debido a su deshidratación puede conducir a una mayor fragilidad. De lo contrario, esta causa se llama "osteocondrosis cervical";
• Osteoporosis. La violación de la superficie articular de los cuerpos vertebrales conduce a la destrucción del cartílago que se encuentra entre ellos. Esto ocurre a menudo en mujeres posmenopáusicas;
• Hábitos nocivos, especialmente fumar. Sin provocar directamente una hernia, fumar causa la interrupción de la circulación sanguínea y la nutrición difusa del tejido cartilaginoso, lo que conduce a la fragilidad del disco;
• Sobrepeso. Con mayor frecuencia causa la formación de hernias en la región lumbar, y en la región cervical, la razón es llevar sombreros y peinados gruesos de invierno;
• Debilidad del corsé muscular del cuello. Esto lleva al trabajo de oficina, falta de actividad física. Inicialmente, la "inestabilidad" de la región cervical se desarrolla, y luego está la destrucción del cartílago con la formación de hernias únicas o múltiples.síntomas de la hernia de

columna cervical con este aparato musculoesquelético columna vertebral derrota tienen síntomas comunes, que pueden aparecer en cualquier localización de la lesión, y síntomas específicos que dependen de la ubicación específica de la hernia.

Ese segundo tipo de síntomas neurólogo puede establecer el diagnóstico preliminar con un alto grado de probabilidad, incluso sin recurrir a tales métodos de diagnóstico como MRI experimentado.

Síntomas comunes

En primer lugar, se trata de varios dolores en el cuello con una hernia. Su localización puede ser diferente.el dolor del personaje - tirar, constante debido a un espasmo muscular crónica que afectó a la zona de inervación de los nervios que exprime la hernia.

Los músculos del cuello están en un estado de estrés crónico. Hay un "círculo vicioso".El dolor aumenta el espasmo de la fibra muscular, el espasmo impide su nutrición normal, circulación y productos de desecho. A su vez, la acumulación de ácido láctico en el músculo causa su espasmo secundario.

Estos dolores en el cuello son capaces de irradiar a la nuca, las áreas parietal-temporales y ser la causa de la cervicocrania vertebrogénica.

El segundo tipo de dolor es un disparo agudo, como una descarga eléctrica, como una "cámara" lumbar. Tiene una naturaleza neurológica, y no se asocia con dolor muscular, sino con un sentimiento nacido dentro de la propia fibra nerviosa. El segundo nombre es la sintomatología radicular.

provocan estos dolores agudos en el caso de que el paciente "cuello herniado", pueden los siguientes factores:

• giro brusco de la cabeza. Estos pacientes "llevan" con cuidado su cabeza, y cuando gritan, giran con todo su cuerpo;
• Toser, estornudar, reír.

Por lo tanto, si evita una conmoción cerebral aguda en el cuello, puede reducir la frecuencia y la intensidad de los ataques de dolor.

Además del síndrome de dolor, a menudo hay una contracción cuando se mueve en el cuello. Ocurre mucho antes que otros síntomas e indica una disminución en la altura de los discos intervertebrales y una violación de su configuración.

rigidez muscular y sensibilidad en la paravertebral( puntos okolopozvonkovyh) también es no específica, característica común hernia de disco en la columna vertebral cervical, y un síntoma común de la osteocondrosis.

Síntomas particulares dependiendo de la ubicación de

Con mayor frecuencia, la hernia de la columna cervical comienza en el nivel C3.Lo más a menudo afecta a los niveles de una C5 - C6 y C6-C7, y a continuación, el disco intervertebral entre la séptima vértebra cervical y torácica primero.

Debe recordarse que puede haber múltiples hernias en sucesión, tanto por un lado como en el orden "tablero de ajedrez".Como resultado, se desarrollan los síntomas de la lesión de uno y varios segmentos. Típicamente, los signos de irritación radicular son:

• parestesia, hipoestesia, "hormigueo", otros trastornos sensibles;
• Debilidad en los músculos, paresia periférica( parálisis incompleta), incertidumbre en los movimientos, hipotrofia muscular;
• Trastornos vegetativo-tróficos: enrojecimiento o blanqueamiento de la piel, aumento y disminución de la temperatura cutánea, "marmoleo" de la piel.

siguientes son los síntomas más conocidos de la columna cervical a diferentes niveles:

• Hernia C3 y C4 : dolor en desarrollo en el cuello y cintura escapular, posible paresia parcial del diafragma con el desarrollo de insuficiencia respiratoria;Hernia
• C5-C6 ( corresponde C6 columna vertebral) causa dolor y sensibilidad reducida en el cuello, la cintura escapular, la superficie lateral del hombro, la superficie radial en el antebrazo hasta que el dedo pulgar y el índice. En estos mismos departamentos puede haber parestesias. La paresia del bíceps puede ocurrir, como resultado de lo cual hay una debilidad cuando el brazo se dobla en el codo y el peso aumenta. El reflejo del tendón flexor-cubital disminuye;
• hernia C6-C7 ( que corresponde a la columna vertebral de C7) también preocupado por dolor en el cuello, pero en contraste a la ubicación anterior, hay una disminución en la sensibilidad de la zona de los dedos índice y anillo. Hay un reflejo extensor - codo( del tríceps).Hay una debilidad al tratar de enderezar una mano en el codo, afecta el músculo tríceps braquial y también el extensor del codo de la muñeca. Algunas veces hay una atrofia del tenar o los músculos de la elevación del pulgar( un lugar "carnoso" en la palma);
• Hernia C7-Th1 .Corresponde al último segmento cervical de C8.Se manifiesta por dolor, parestesias, disminución de la sensibilidad en el dedo meñique, la mitad del dedo anular en el codo( más cerca del dedo meñique).Hay debilidad en los extensores de la muñeca y los músculos de la muñeca.

debe saber que a veces hay estrechamiento tan pronunciado del agujero intervertebral adyacentes causadas muchos hernias que la compresión ocurre no sólo las raíces de los nervios, los segmentos correspondientes, pero arteria radicular, que desemboca en la arteria espinal anterior.

Esto conduce a una insuficiencia del flujo de sangre de la médula espinal, que puede ser usado tan pronunciada que por los síntomas descritos anteriormente de compresión radicular eventualmente puede unirse a la columna vertebral y los síntomas, hablando de un derrame cerebral de la médula espinal, o ataques isquémicos transitorios.

Además, la hernia puede lumen directamente estrechas del canal central y en casos raros conducir a compresión de la médula espinal.

debe recordarse que los síntomas respectivos no son causados ​​por daño a los nervios espinal y periférica hernia, por ejemplo, y la viga mediana( segmento C8), o una zona supraescapular C6 segmento de nervio.

hernia en el tratamiento columna vertebral cervical

de la enfermedad degenerativa del disco de la columna cervical - esta es la mejor forma de tratamiento preventivo y hernias. Todos conocen estos métodos, los enumeramos. Por

métodos no farmacológicos incluyen: prevención del sueño

• , la adquisición de colchón ortopédico y almohada o cojín para dormir;Acupuntura
• , aplicación de aplicadores Lyapko, Kuznetsova;
• gimnasia curativa, natación;Tratamiento
• y masaje profiláctico;Terapia manual
• ;
• balneoterapia, terapia de barro;Procedimientos de fisioterapia
• .métodos

Medicinal incluyen:

• Introducción no esteroideos fármacos antiinflamatorios( AINE) durante la exacerbación( "Ketonal", "Movalis", "Ksefokam" "Celebrex", "Ibuklin") durante la exacerbación. En el tratamiento de una hernia en la columna cervical, estos medicamentos ayudan a reducir el dolor y la inflamación. Se usan tanto por vía intramuscular como en forma de tableta. Junto con ellos, se debe tomar omeprazol profiláctico para reducir el riesgo de úlceras estomacales;
• relajantes musculares de acción central - tolperisona y tizanidina, o "Mydocalm" y "Sirdalud".Cursos aplicados intramuscularmente para reducir el tono de los músculos esqueléticos. Esto lleva a la apertura del "círculo vicioso", que mejora el suministro de sangre de los músculos del cuello, lo que reduce la gravedad del síndrome de dolor;
• Multivitaminas del grupo "B".Esto es "Milgamma", "Milgamma-compositum".Aumentan la sensibilidad, eliminan parestesias y normalizan el trofismo nervioso. Es recomendable tomarlos por cursos, en forma de inyecciones intramusculares;
• Chondroprotectors. Promueven la normalización del metabolismo del tejido cartilaginoso. Con las hernias formadas, su administración no tiene sentido, se muestra solo cuando todavía no hay protrusiones ni hernias. Aplicado en forma de preparados de combinación con los AINE( por ejemplo, "Advanced Teraflex"), y en forma pura, por ejemplo, "Alflutop".tratamiento quirúrgico

En el caso de que el tratamiento conservador de la hernia en la columna cervical ha sido ineficaz y la operación es necesario.¿Qué indicaciones hay para una pronta intervención?

• Fortalecimiento del síndrome de dolor, que no se detiene;
• Progresión de debilidad muscular, parálisis y paresia;
• La aparición de síntomas espinales asociados con la compresión de la médula espinal.

La cirugía de la hernia de la columna cervical con mucha frecuencia se reduce a la realización de una microdisquectomía desde un acceso pequeño. No se requiere un corte grande. Además de quitar el disco, la segunda etapa es estabilizar entre vértebras adyacentes.

Esto se debe al hecho de que la movilidad en la región cervical es excelente. Además, con ello se consigue la distancia normal entre las vértebras y restaurar foraminal( intervertebral) el flujo de sangre. Para ello, utilizar su propio autoinjerto de hueso, que se toma de hueso de la pelvis del paciente, que se inserta entre las vértebras adyacentes, y se fusionaron con ellos en unos pocos meses.

Por lo tanto, el precio para el tratamiento del dolor y la parálisis es una pequeña restricción en el cuello.

técnica más moderna es instalar jaula o una malla que contiene virutas de hueso del paciente. Esta jaula con tiempo también brota con tejido óseo, inmovilizando dos vértebras adyacentes.

El método más moderno es la instalación de un disco intervertebral artificial, que reemplaza completamente el mando a distancia, mientras que se mantiene la flexibilidad y la movilidad en el área de operaciones. Un disco artificial tiene las mismas propiedades de movilidad y amortiguación que el cartílago humano.

endoprostética similar del disco cervical se puede hacer por 35 - 40 mil dólares en el extranjero.

En conclusión, podemos decir que una hernia de la columna cervical, los síntomas y el tratamiento que hemos revisado no surge de repente. Y siempre, hasta cierto punto, el paciente pierde un tiempo precioso.

diagnóstico oportuno y el tratamiento de la hernia en la columna cervical, en la etapa de cambios mínimos, lo que permite al paciente hacer sin necesidad de cirugía en muchos casos.