crecimiento excesivo de bacterias - es un cambio cualitativo y cuantitativo en la microflora intestinal normal hacia arriba el número de microorganismos simbióticos, que no están presentes en las personas sanas o que se encuentran en pequeña cantidades.
Las bacterias sobrecrecimiento - es bastante común y se produce en el 90% de los adultos. Tenga en cuenta que la disbiosis intestinal no es una enfermedad independiente, es sólo el síndrome clínico y de laboratorio que se desarrolla en la presencia de la enfermedad subyacente.
una enorme cantidad de bacterias presentes en el intestino humano:
- bifidobacterias;
- lactobacilos;
- enterobacterias;
- flora oportunistas (Bacteroides, estafilococos, Estreptococos, peptokokki y otros).
microorganismos oportunistas son en una pequeña cantidad y en paz coexisten con los principales 'intestinos" contingentes. Pero si hay algún factor que empiezan a proliferar de forma activa, lo que conduce al desarrollo de disbiosis.
flora intestinal normal lleva a cabo una serie de funciones importantes. El papel principal de - protección (inhibir el crecimiento y la reproducción de microorganismos patógenos y patógenos condicionalmente). Láctico, ácido succínico y otros que producen Bifidobacterium y Escherichia coli inhiben el crecimiento de bacterias de putrefacción y piógenos. Además, la microflora intestinal normal ayuda a la digestión y producen vitaminas. Además, la microflora normal contribuye a la producción de anticuerpos, es decir, tiene una propiedad de inmunizar.
tipos
Varias formas clínicas distintas de disbiosis intestinal:
Por tipo:
- típica (enteritnaya, enterocolitica, kolitnaya);
- atípico.
severidad:
- fácil;
- Medio-pesado;
- pesado.
a la deriva:
- aguda (dentro de los 30 días);
- prolongado (hasta 4 meses) con manifestaciones clínicas (continuos o recurrentes) y sin manifestaciones clínicas;
- crónicas (más de 4 meses) con manifestaciones clínicas (continuas o recidivantes) y sin manifestaciones clínicas.
razones
Por el desarrollo de disbiosis causar varios factores adversos:
- terapia intensiva con antibióticos, quimioterapia, terapia hormonal;
- infecciones intestinales agudas y crónicas;
- operaciones quirúrgicas en los órganos abdominales;
- digestivos enfermedades de las vías;
- la disminución de las defensas del organismo bajo la influencia de factores adversos (enfermedad por radiación, quemaduras enfermedad);
- la mala alimentación, el ayuno, comer en exceso;
- beriberi;
- cambio brusco de su forma de vida tradicional;
- efecto de diferentes alergenos sobre el cuerpo;
- infecciones por helmintos (ascariasis, Enterobiasis, etc.).
Los síntomas de la disbiosis
Las manifestaciones clínicas de disbiosis intestinal pueden ser bastante diversa. Ellos dependen tanto de la naturaleza de los cambios patológicos causados por el crecimiento excesivo, así como de la sensibilidad individual, el grado de sensibilización específica y no específica. También juegan un papel la edad del paciente, la naturaleza y el uso a largo plazo de las drogas, lo que llevó a este estado, el tipo de bacterias, y más.
El cuadro clínico de disbiosis intestinal se caracteriza por los signos generales y locales.
Las manifestaciones más comunes incluyen:
- pérdida de apetito,
- fatiga,
- pérdida de peso,
- gipolivitaminozov signos,
- la anemia.
Si hay un aumento de la actividad de la flora condicionalmente patógenos, y luego unirse síntomas de intoxicación infecciosas:
- fiebre,
- dificultad para respirar,
- palpitaciones del corazón,
- leucocitosis y velocidad de sedimentación globular acelerado en sangre.
Los síntomas locales de disbiosis intestinal incluyen:
- heces acuosas copiosas sin impurezas patológicos (enteritis),
- heces sueltas con una impureza (enterocolitis),
- la aparición de pus en las heces, moco y las venas de sangre dicen colitis.
Espasmo del colon debido a su inflamación conduce a estreñimiento y flatulencia (flatulencia).
El dolor abdominal es común a todos los tipos de disbiosis intestinal. La intensidad del dolor varía y depende de la localización y la profundidad del proceso patológico.
Además, para el síndrome de dysbiosis típico alérgica intestinal, que se manifiesta picazón en la piel y las membranas mucosas y erupción cutánea alérgica.
forma leve
Para enteritnogo leve, disbiosis enterocolitica y kolitnogo incluye aquellos casos en los que la silla no es más de 5 veces al día, la fiebre y los cambios inflamatorios en la sangre no están disponibles. También se observa una disminución en el apetito.
formas moderadas de dysbiosis
En el caso de evacuaciones frecuentes hasta 6-10 veces al día, falta de apetito, pérdida de peso continuó, el desarrollo del síndrome de intoxicación y la alergia sugieren forma moderada.
También recogiendo los síntomas de la anemia y deficiencias vitamínicas. En caso de fiebre, cambios inflamatorios en la sangre dicen sobre el aumento de la actividad de la flora condicionalmente patógenos.
forma severa
A una frecuencia de las heces a 10 veces por día o más, la aparición de fiebre, paresia intestinal (niega peristaltirovat), anemia, reducción significativa de peso, cambios hemodinámicos hasta shock tóxico infeccioso debe ser diagnosticado severa disbiosis.
diagnósticos
El diagnóstico diferencial debe hacerse con disbiosis infecciones intestinales.
Desde el diagnóstico de laboratorio proporciona ayuda real microbiológica examen de heces, lo que le permite identificar no sólo la calidad y la incumplimiento cuantitativa de la microflora intestinal, sino también chapado para determinar la sensibilidad de los microorganismos patógenos y condicionalmente patógenos a los antibióticos y bacteriófagos.
Para realizar el estudio 1 gramo de heces diluidas en nat. solución se sembraron en medio nutriente. Violación de biocenosis intestinal se evidencia por la falta de crecimiento de las bifidobacterias y una fuerte disminución de E. coli. Además, un indicador es la detección disbacteriosis de bacterias tales como Proteus, Staphylococcus, levadura y otros hongos.
Además del examen, el médico puede prescribir gastroscopia, sigmoidoscopia, irrigoscopy, colonoscopia y La ecografía abdominal.
El tratamiento de la disbiosis intestinal
Tratamiento de disbiosis intestinal comprometida gastroenterólogo, o, en su defecto, un terapeuta.
El tratamiento debe comenzar con la eliminación de las causas de esta condición (si es posible) y dietéticas.
Dieta a una Disbacteriosis
En el primer lugar en un Disbacteriosis impuesto una prohibición de alcohol, grasas, fritos, picantes y salados comidas, dulces y pasteles, así como productos que mejoran la flatulencia y la putrefacción procesos.
También se recomienda la fibra cruda no usar. La comida debe ser productos lácteos y frutas, bayas y verduras, que son bien absorbidos en intestino y inhibir la putrefacción y la fermentación (albaricoques, tomates sin piel, arándanos, squash, berenjena y otros).
medicación
La terapia con antibióticos está indicado para moderadamente severas a formas graves de disbiosis.
Los antibióticos son seleccionadas teniendo en cuenta la sensibilidad a ellos patógenos sembradas.
Por ejemplo, cuando Disbacteriosis preferido antibióticos macrólidos estafilocócicas (Azitromicina, eritromicina), aminoglicósidos (gentamicina), fluoroquinolonas (tsiprolet) y cefalosporinas (Cefazolina).
Cuando disbacteriosis causada por Klebsiella y tsitrobakter muestran gentamicina.
Tratamiento de disbacteriosis vulvovaginal requiere que los agentes antifúngicos (fljukostat).
antibióticos posibles derivados de recambio de nitrofurano (furazolidona, furadonin) o bacteriófago (en enfermedad leve): estafilocócica bacteriófago de bacteriófagos Proteus y piobakteriofag otros.
El curso del tratamiento con antibióticos y nitrofuranos dura 7-10 días. Los bacteriófagos prescriben cursos de 5-7 días, a intervalos de 3 días. Número de tratamientos depende de la eficacia del tratamiento.
El segundo paso en el tratamiento de disbiosis es restablecer la microflora intestinal normal.
Para preparaciones bacterianas (probióticos) son: bifikol, laktobakterin, Colibacterin bifidumbacterin, baktsibutil y otros. La duración del tratamiento de productos biológicos a partir de 3 semanas a 1,5-2 meses dependiendo de la gravedad de la enfermedad.
Tratamiento complejo Disbacteriosis y debe incluir, además de lo anterior, las preparaciones de enzima (Festalum, pancreatina, abomin), complejos de vitaminas e inmunoestimulantes.
Consecuencias y perspectivas
Disbacteriosis resultante en inmunodeficiencia secundaria, lo que resulta en las siguientes enfermedades pueden desarrollar (en presencia de factores precipitantes y predisposición):
- eccema;
- asma bronquial;
- la diabetes mellitus;
- osteocondrosis;
- tumores malignos del intestino y así sucesivamente.
El pronóstico de disbacteriosis depende de la adecuación de la terapia y el grado de gravedad del proceso.
En la mayoría de los casos, el pronóstico es favorable.
