Endometritis - una enfermedad inflamatoria del revestimiento interno (mucosa) del útero (endometrio).
Esta cáscara es muy importante en el funcionamiento del cuerpo de la mujer, como a saber, su acumulación en la primera fase del ciclo menstrual y el rechazo son la base para el segundo proceso de la menstruación. Endometrio desempeña un papel clave en la regulación del desarrollo del embrión en las primeras etapas, para asegurar las condiciones para su fijación a la pared uterina. Por lo tanto, cualquier cambio estructural que implica en primer lugar una violación del proceso de la menstruación y las funciones reproductivas.
razones
La condición principal de la endometritis es entrar en la cavidad uterina (lo ideal es estéril) patógenos que existen entorno favorable para el crecimiento y el desarrollo. Esto ocurre con mayor frecuencia después del parto, abortos, Curetaje y otras manipulaciones intrauterinos, cuando el riesgo es mayor patógenos de golpe.
Otros factores que provocan la endometritis, son:
- disminución de la inmunidad;
- beriberi;
- presencia de infecciones crónicas;
- incumplimiento de las normas de higiene personal;
- las relaciones sexuales durante la menstruación;
- lesión en el útero y el cuello uterino;
- el uso de un dispositivo intrauterino.
De acuerdo con el cuadro clínico distinguir dos formas de la enfermedad - aguda y crónica.
síntomas de endometritis
La forma aguda
Muy a menudo se produce después del parto y el aborto. Los síntomas aparecen 3-4 días después de la penetración infección en el útero. En endometritis aguda marcada debilidad, malestar, dolor abdominal, pulso rápido, fiebre de hasta 38-38,5 ° C, y un aumento de la induración uterina, dolor cuando su sondeo. Asignación fangosa, abundante, con un olor pútrido. son posibles hemorragias uterinas. En los casos más graves pueden desarrollar piometra (acumulación de pus en el útero).
Si el tratamiento de la endometritis aguda incorrecto o defectuoso puede convertirse en crónica.
La forma crónica
Surge como consecuencia de enfermedades, las enfermedades de transmisión sexual, o con endometritis aguda. La forma crónica puede proceder oculto y no tienen manifestaciones clínicas - entonces el diagnóstico se basa en los datos de laboratorio.
Entre la forma más común de los síntomas de endometritis crónicas - menstrual irregular la selección del ciclo antes y después de la menstruación, la aparición de descarga serosa escasa luz, dolor leve en lomo.
En esta forma de la enfermedad son los cambios estructurales observados en el endometrio, asociadas con el tejido deteriorada o la formación de quistes de potencia. Por lo tanto, en mujeres con infertilidad raro endometritis crónica o t aborto involuntario. Para. El óvulo fertilizado no se puede unir a la carcasa modificada uterino.
tratamiento de la endometritis
Por lo general, la endometriosis es tratada en el hospital y sólo bajo supervisión médica. La automedicación puede conducir a una mayor propagación de la infección, la causa de la infertilidad. En los casos en que la causa de la endometritis son los restos del óvulo después de un aborto fallido o partes de la placenta después del parto, elimina estos elementos y lavado uterino aséptica soluciones.
Puesto que la causa principal de la enfermedad es una infección microbiana en un tratamiento complejo asegúrese de incluir antibióticos, de acuerdo con la sensibilidad del patógeno a él o antibióticos un amplio espectro.
Típicamente, utilizan varias combinaciones de fármacos, por ejemplo metronidazol (metrogil) por vía intravenosa por vía intramuscular y gentamicina. Esto ayuda a lograr una mayor eficiencia en el caso en el que la enfermedad es causada por varias especies de microorganismos.
utilizado con éxito en el tratamiento de la endometritis severa y cefalosporinas III generación: ceftazidima, ceftriaxona, cefoperazona et al., así como imipenem / cilastatina y meropenem tener antimicrobiano espectro ultra ancha acciones. Debido a su alta eficacia y baja toxicidad de estos fármacos ayudar a reemplazar la combinación de varios antibióticos. La duración del tratamiento se determina por el peso y estado del paciente continúa hasta que la victoria completa sobre agente de la enfermedad.
Además de los fármacos antibacterianos prescritos como sea necesario gama de otras medidas terapéuticas: analgésicos, antiespasmódicos y preparados hemostáticos, soluciones goteo intravenoso, aceleran la excreción de toxinas de cuerpo.
En el tratamiento de la endometritis es muy importante para aumentar la resistencia del cuerpo. Asignar vitaminas, medicamentos que normalizan el metabolismo celular, mejora la inmunidad - medicinas de interferón (kipferon o viferon), así como inyecciones de inmunoglobulina humana normal.
Uno de los principales lugares en el tratamiento de la endometritis pertenece procedimientos para facilitar la activación de la circulación sanguínea en los órganos pélvicos, estimulando su función. La terapia magnética utilizada, ultrasonido pulsado, electroforesis yodo y zinc, UHF calentamiento, barro, parafina y ozokeritnye aplicación en el abdomen.
Después de un curso de la terapia anti-inflamatoria se recomienda a los pocos meses de tomar anticonceptivos orales (Novinet, Diane-35, Janine). Tienen propiedades antioxidantes y anti-inflamatorias y ayudan a normalizar el ciclo menstrual. Además, las mujeres a evitar embarazos no deseados, abortos y, por tanto, que puede conducir a una exacerbación del proceso.
En la mayoría de los casos, el tratamiento temprano conduce a buenos resultados, evitando así las complicaciones del embarazo y el parto.
prevención
Profilaxis de endometritis en mujeres con alto riesgo de desarrollar la enfermedad (por ejemplo, después de la cesárea) incluye antimicrobianos que reciben.
Prevención de post-tratamiento se basa en la observación de la esterilidad durante la manipulación del útero, el parto, el aborto, el respeto a la salud sexual. Asegúrese de seguimiento regular por un ginecólogo (chequeos preventivos al menos dos veces al año) con el fin de identificar rápidamente la infección inflamatoria. A fin de evitar las exacerbaciones de la endometritis es importante reforzar el sistema inmunológico.
