Ascitis (hidropesía abdominal) es una complicación de diversos tipos de condiciones y enfermedades.
la acumulación de líquido de ascitis se muestra dentro de la cavidad abdominal. Como resultado, aumenta el volumen del estómago, hay síntomas subjetivamente desagradable y alteraciones secundarias en la cavidad abdominal.
Esta condición requiere una intervención urgente de los médicos, sobre todo con la rápida acumulación de líquido.
razones
La base del desarrollo de ascitis siempre se encuentra patología, ya que las condiciones de funcionamiento normales de la cavidad abdominal no están destinados a liberar una gran cantidad de líquido.
Sólo una cantidad menor asignado en el peritoneo, el intestino bucles para deslizarse libremente uno respecto al otro y no se pegan entre sí, formando adherencias. A continuación, el líquido es aspirado de nuevo.
Cuando funciona correctamente, este mecanismo sufre una función de la secreción y la función de la recaptación de fluido. Esto conduce a la formación de ascitis, y la acumulación de exceso de líquido en el abdomen.
Las causas de ascitis en adultos
A menudo, la ascitis es un síntoma típico hipertensión portal, cirrosis del hígado, hepatitis, Trombosis de las venas hepáticas.
puede ocurrir el proceso cuando el cáncer de la sangre y enfermedades de la sangre no la naturaleza tumoral, con enfermedades del corazón con trastornos de la circulación sanguínea y la insuficiencia cardíaca congestiva.
Ascitis pueden causar problemas con la circulación linfática, problemas con la glándula tiroides y el riñón.
síntomas de ascitis
Los síntomas de la ascitis dependen en gran medida de la causa, la cantidad de fluido y la velocidad de su formación.
Las manifestaciones pueden aumentar gradualmente, y puede ocurrir de repente, durante varios días o incluso horas.
Cuando hay un aumento del tamaño de la ascitis abdomen y la incapacidad para sujetar los pantalones o cinturones, aumento de peso.
Surgir sensación de estallido de dolor, ardor de estómago y eructos, náuseas, distensión abdominal.
Con el aumento del vientre, que se parece a una embarazada, la protrusión de la tensión ombligo y la piel. El vientre en posición vertical cae, horizontal - aplana los lados, hablando de los bordes.
Con un gran volumen del estómago provoca dificultad respiratoria grave con hinchazón de los brazos y las piernas podrían perjudicar el movimiento, las pistas difíciles.
Las hemorroides pueden producirse, hernia, Otoño del recto, el desarrollo varicocele.
Dependiendo de la causa aparecer síntomas como comunes de la enfermedad -
- fiebre,
- efectos de la toxicidad,
- pérdida de peso, con aumento de volumen abdominal,
- expansión de las venas subcutáneas en el abdomen,
- cianosis de las extremidades.
En promedio, en la cavidad abdominal pueden acumular de 5 a 20 litros de líquido.
métodos de diagnóstico
Base del diagnóstico - indicios de un aumento de las enfermedades relacionadas con el estómago. Además, los primeros datos pueden ser obtenidos mediante la palpación del abdomen y percusión - revelaron síntomas típicos.
se deben cumplir La ecografía abdominal y los grandes vasos, la investigación hígado, la laparoscopia diagnóstica y la punción de la cavidad abdominal (paracentesis) con líquido valla para el análisis.
Para dilucidar las causas de ascitis prescritos pruebas de sangre y orina, química de la sangre y los estudios inmunológicos. Además, es posible que necesite una radiografía de tórax y el esófago esofagoscopia.
Los métodos de tratamiento de la ascitis
El tratamiento de la ascitis que participan médicos, cirujanos y médicos de diferentes especialidades, dependiendo de la causa, que fue convocado.
fijado
- restricción de la dieta de sal y líquidos
- diuréticos que reciben (Lasix, veroshpiron) en combinación con un preparaciones que contengan potasio (asparkam).
Si la causa de la ascitis - hipertensión en la vena porta, los fármacos utilizados para su reducción, hepatoprotectores (LIV-52, Essentiale) introducir el plasma o albúmina.
Si el volumen de líquido no se reduce, se utiliza paracentesis (punzar la pared abdominal y la eliminación del exceso de líquido).
Con un gran volumen de fluido no puede ser eliminado en un momento de más de 5 litros. Si el líquido entra a establecer rápidamente catéteres peritoneales, para evitar adherencias e infección peritoneal.
Curso y pronóstico
Ascitis complica significativamente la enfermedad subyacente y se considera un signo de mal pronóstico.
La ascitis puede ser complicado peritonitis, Sangrado, fallo del hígado y el bazo, lesión cerebral debido a edema.
En promedio, el porcentaje de mortalidad de los pacientes con ascitis grave hasta un 50%.
