Ribi põrutus. Kodune ravi, mida teha, sümptomid, kui palju see paraneb, kui kaua see valutab

Vigastus ribid on pehmete kudede vigastusasub rindkere piirkonnas. Kahjustusega kaasneb tugev valu ja turse, kuid see ei kujuta endast ohtu elule, seetõttu saab seda kodus konservatiivselt ravida. Vigastus tekib kukkumise tõttu kõrguselt, löögi või rindkere kokkusurumise tõttu.

Vaated

Roiete kokkutõmbumine võib olla lihtne või keeruline sisevigastuste tõttu. Lihtsa verevalumiga võivad kaasneda hematoomid, mis on tingitud paljude kahjustatud piirkonna veresoonte rebenemisest. Selline trauma näitab pindmist kahjustust ilma luukoe mõjutamata.

Komplitseeritud verevalumitega võib kaasneda ka verevalumite ja tursete teke, kuid tekivad kaasnevad sümptomid, mis nõuavad kohest haiglaravi.

Sageli on muljutud ribid keerulised:

Kahju olemus	Märgid
Kopsu põrutus	muutused hingamise rütmis ja sageduses; sinakas nahatooni välimus; suurenenud niiskus peopesades ja jalgades; arütmia areng.
Kopsude kontusioon	hingeldus; vere köhimine; hingamise nõrgenemine.

Etapid ja kraadid

Roiete kontusioon (kodune ravi on lubatud pärast traumatoloogiga konsulteerimist), sõltuvalt vigastuse raskusest ja sümptomite raskusest, on 3 manifestatsiooniastet:

• I kraad. Väljendamata valuaistingute olemasolu, mis suurenevad palpatsiooniga. Võimalik on hematoomi olemasolu. Verevalumi tagajärjed kaovad iseenesest 10-14 päeva jooksul. Spetsiifilist ravi pole vaja.
• II aste. Valu on väljendunud ja intensiivistub liikumisel ja painutamisel. Kahjustuste piirkonnas moodustub hematoom, pehmed koed paisuvad. Diagnoosi eristamiseks on vaja täiendavat konsultatsiooni.
• III kraad. Traumat iseloomustab kombineeritud kliiniline pilt. Ribikahjustusega kaasneb valu koos õhupuuduse, õhupuuduse ja üldise tervise halvenemisega.

Sümptomid

Kliiniline pilt pärast vigastatud ribi sõltub saadud vigastuste tõsidusest. Ohvril on tugev valu rindkere piirkonnas, mida süvendab sügav sissehingamine. Iga liigutus põhjustab ka valu ja ebamugavust.

Muud verevalumite sümptomid on järgmised:

• kahjustuste piirkonnas erineva kujuga verevalumite fookuste esinemine;
• hematoomide olemasolu (täheldatud libisevate vigastustega);
• võimetus sügavalt sisse hingata;
• pehmete kudede turse (avaldub 24-48 tundi pärast vigastust).

Tugeva löögi korral võivad muljutud ribiga kaasneda muud vigastused, mille välimus on tingitud tugevast löögist.

Sellised kahjustused on seotud kopsude toimimisega:

Pneumotooraks	Õhu kogunemine kopsude pleuraõõnde. Nähtus ilmneb pärast verevalumit juba olemasolevate kopsupatoloogiate taustal.	Sümptomid: õhupuudus, mis põhjustab lämbumist; vererõhu alandamine; emakakaela piirkonna veenide turse; hingamispuudulikkus kopsu kahjustatud poolel.
Hemotooraks	Vere kogunemine kopsu pleuraõõnde.	vererõhu järsk langus; õhupuuduse areng; valu rinnus; suurenev köha.

Välimuse põhjused

Ribide põrutus on seotud mehaanilise toimega rindkere piirkonna pehmetele kudedele, mis tekib tugeva löögiga.

Peamised verevalumite esilekutsumise põhjused on järgmised:

• ohutusnõuete eiramisest tingitud töövigastused;
• spordivigastused;
• liiklusõnnetusest tingitud vigastused;
• lööb konfliktiolukorrast tuleneva rüseluse ajal ribi;
• ribide pigistamine suure koormusega varisemiste ajal, raskete esemete kukkumised.

Diagnostika

Verevalumiga ribi (kodune ravi on võimalik muude vigastuste puudumisel) sarnaneb luumurruga, seetõttu on diagnoosi eristamiseks oluline läbi viia põhjalik diagnoos.

Esmane diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi, võttes arvesse patsiendi üldist seisundit. Visuaalse kontrolli käigus on vigastuse olemust üsna raske hinnata, kuna igasugune puudutus kahjustuse piirkonnas tekitab tugevat valu.

Traumatoloog võib arvata, et vigastuse tagajärjeks oli verevalum, mitte luumurd, kasutades mitut meetodit:

• Surve ribile vigastuskohast kaugel asuvas piirkonnas. Valu puudumine näitab sel juhul luumurru puudumist.
• Surve kätega rindkerele. Valu puudumisel võib luumurdude riski välistada.

Muude kahjustuste välistamiseks kasutatakse instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid:

• Rindkere röntgen. Röntgenuuring on ette nähtud rindkere luustruktuuride seisundi hindamiseks ja patoloogiliste protsesside tuvastamiseks. Ribide röntgenülesvõte viiakse läbi ühe või kahe projektsiooniga. Tavaline röntgenikiirgus kahes projektsioonis - sirge ees ja külgsuunas, võimaldab teil uurida kudede seisundit, määrata nende terviklikkust, pragude ja luumurdude olemasolu või puudumist. Maksumus - alates 1200 rubla.
• Kopsude CT. Uuringud viiakse läbi kopsukahjustuse kahtluse korral. CT abil saab tuvastada kopsude kokkuvarisemise piirkondi, verejooksu koldeid ja õhu või vere kogunemise piirkondi hemotooraksis või pneumotooraksis. Hind - alates 4500 rubla.

Millal pöörduda arsti poole

Vajaduse pöörduda meditsiiniasutuse poole määrab kannatanu seisund. Traumatoloogiga konsulteerimine pole vajalik, kui muljutud ribidega kaasneb väike valu, kudede terviklikkus ei ole kahjustatud ja hingamine pole raske.

Sellisel juhul tuleb patsiendile pakkuda anesteetikumi ja tagada täielik puhkus, samuti rakendada pehmete kudede kahjustuste piirkonnale külma, et vältida hematoomi teket.

Ribide piirkonnas vigastuste korral on vaja konsulteerida spetsialistiga millega kaasneb luukoe deformatsioon või muud sümptomid:

• valu järsk tõus, kui proovite sügavalt sisse hingata, samuti liikudes, pöörates ja painutades;
• naha all olevate luude fragmentide punnitamine;
• suurenenud hingamine ja südame löögisagedus;
• süvenev köha;
• väljendunud nahaaluste verevalumite olemasolu;
• tugev turse löögipiirkonnas.

Kui verevalumitega ribidega kaasneb kopsufunktsiooni kahjustus või teiste elundite kahjustus, on vaja konsulteerida pulmonoloogi või kirurgiga.

Profülaktika

Puuduvad spetsiifilised profülaktilised meetodid, mis väldivad rindkere piirkonna luukoe kahjustamist.

Kui aga järgite lihtsaid ohutusreegleid, saate vigastusohtu oluliselt vähendada:

• liiklusreeglite järgimine, et vältida liiklusõnnetusi;
• tegeleda mõõduka füüsilise tegevusega;
• ohutusmeetmete järgimine tööl;
• kindlustuse olemasolu ehitustööde tegemisel suurel kõrgusel;
• konfliktiolukordade vältimine.

Ravi meetodid

Ribi kontusiooni, mida muud vigastused ei raskenda, saab ravida kodus. Teraapiate hulka kuuluvad ravimid, füsioteraapia, igapäevane järgimine ja harjutusravi.

Päevane režiim

Ohvril soovitatakse minimeerida igasugune füüsiline aktiivsus ja puhata kuni täieliku taastumiseni. Selleks, et leevendada survet rindkerele ja vähendada suurenenud valu tõenäosust, peate magama pooleldi istudes, toetudes suurele padjale või voodipeale.

Ärge siduge rindkerega pikka aega, sest rindkere liikumine on piiratud. See võib põhjustada täiendavate komplikatsioonide tekkimist - traumajärgne bronhiit või kopsupõletik.

3-4 päeva pärast verevalumite ilmnemist saate harjutada terapeutilisi harjutusi ja massaaži, mis aitab suurendada kahjustatud piirkonna vereringet ja kiirendab hematoomi resorptsiooni. Tüsistuste vältimiseks on vaja kodus taastumisprotsessi tõsiselt võtta.

Taastusravi ajal on keelatud:

• vigastatud ala üle kuumeneda;
• kandke tihedaid korsette rohkem kui 5 päeva;
• tarbetult tarbima tugevaid ravimeid;
• kandke tihedaid riideid, mis sobivad tihedalt ümber keha;
• alkoholi jooma
• kuritarvitama suitsetamist.

Ravimid

Verevalumite ravi on suunatud sümptomite kõrvaldamisele ja ohvri seisundi leevendamisele.

Sel eesmärgil kasutatakse järgmisi ravimite rühmi:

• kohaliku ja süsteemse toimega mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d);
• turse leevendajad;
• bronhodilateeriva toimega rögalahtistid.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad vähendada valu ja põletikku. Sellesse ravimite rühma kuuluvad vahendid tablettide kujul, samuti geelid ja salvid, mis toimivad otseselt kahjustusele.

Süsteemsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka kuuluvad:

• Võttis - kombineeritud spasmolüütiline ja valuvaigistav aine. Tabletid võetakse suu kaudu ilma närimiseta ja pestakse suure koguse veega. Täiskasvanutele määratakse 1-2 tabletti. 3 korda päevas. Keskmine maksumus on 60 rubla.
• Deksalgin - ravim, millel on põletikuvastane ja analgeetiline toime. Valuvaigistav toime saavutatakse 30 minutit pärast pillide võtmist ja kestab 4-6 tundi. Täiskasvanutele määratakse ½ tabletti sagedusega 4-6 tundi. Maksimaalne ööpäevane annus on 6 tabletti. Vastuvõtmise kestus ei tohiks ületada 3-5 päeva. Maksumus - 270 rubla.
• Ketanov - ravim, mis on ette nähtud valu sündroomi lühiajaliseks leevendamiseks. Ravimit võetakse suu kaudu 10 mg iga 4-6 tunni järel. Vajadusel võib ühekordse annuse suurendada 20 mg -ni. Maksumus - 55 rubla.

  

Kohalikud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on saadaval salvide või geelide kujul.

Need sisaldavad:

• Fastum geel - vahendid välispidiseks kasutamiseks, propioonhappe derivaat. Seisundi leevendamiseks kantakse kahjustatud kohale 7-10 cm pikkune geeliriba ja hõõrutakse kergelt. Toimingut korratakse 2 korda päevas. Ravi kestus ei tohi ületada 10 päeva. Hind - 220 rubla.
• Amelotex - oksikaamide klassi kuuluv NVPS. Keeldub kohalikust põletikuvastasest ja valuvaigistavast toimest. Ravimit kasutatakse väliselt 2 korda päevas, kandes õhukese kihi kahjustatud piirkonna puhastatud nahale ja kergelt hõõrudes. Apteekide keskmine hind on 260 rubla.

Tursevastased ravimid on saadaval salvide ja geelide kujul. Toimides otseselt kahjustatud piirkonda, stimuleerivad välised dekongestandid vereringet ja avaldavad kahjustatud kudedele taastavat toimet.

• Indovasiin -kombineeritud ravim geeli kujul, millel on kohalik turse- ja põletikuvastane toime. Geel kantakse õhukese 3-5 cm pikkuse ribana ja hõõrutakse kergelt kahjustatud piirkonna nahka. Kasutamise sagedus päevas on 3-4 korda. Ravi kestus ei tohi ületada 10 päeva. Maksumus - 283 rubla.
• Lyoton -eksudatiivse ja põletikuvastase toimega geel. Ravim parandab mikrotsirkulatsiooni ja aktiveerib kudede ainevahetust, kiirendades seeläbi hematoomide resorptsiooni. Geeli kantakse nahale 1-3 korda päevas 3-7 päeva jooksul. Hind - umbes 800 rubla.
• Traumeel - mitmekomponentne homöopaatiline preparaat salvi kujul välispidiseks kasutamiseks. Tööriista kasutatakse 2-3 korda päevas, hõõrudes kahjustatud piirkonna piirkonda. Võite salvi kanda ka marli sidemele. Ravikuur ravimiga on umbes 2 nädalat. Hind - umbes 800 rubla.

Bronhides kogunenud röga eemaldamiseks on ette nähtud rögalahtistid, mis ei eritu rindkere trauma tõttu iseenesest:

• Bromheksiin - rögalahtistava toimega mukolüütiline aine. Ravimit võetakse suu kaudu 8 mg 3-4 korda päevas. Terapeutiline toime ilmneb 4-6 päeva pärast manustamist. Maksumus on umbes 40 rubla.
• Mukaltiin - rögalahttaimeekstraktil põhinev rögalahtistav taimne preparaat. Sellel on ümbritsev ja pehmendav toime. Annustamisskeem on individuaalne ja sõltub näidustustest. Maksumus - alates 10 rubla.

Rahvapärased meetodid

Verevalumiga ribi (kodune ravi võib kesta 7 kuni 30 päeva, sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest) ja kerge kahjustuse aste saab ravida rahvapäraste ravimitega.

Valu ja hematoomi kõrvaldamiseks kasutatakse traditsioonilise meditsiini retseptide järgi valmistatud rakendusi, kompressi ja losjoneid:

• Kapsa kompress. Värske kapsa lehel on resorptsioon ja ödeemivastane toime. Seda kantakse kahjustatud alale ja kinnitatakse kile või rätikutega. Kompressile on soovitatav vastu pidada 2-3 tundi. Protseduuri tuleks korrata 2 korda päevas. Taotluskursus on 3 päeva.
• Mesi kreem aloe mahlaga. Toode on loodud kahjustatud kudede taastumise kiirendamiseks ja turse leevendamiseks. 1 suur aaloeleht tuleb purustada purutaoliseks ja kombineerida 1 s. l. vedelat mett ja seejärel segage hoolikalt. Segu tuleb kanda kahjustatud alale ja seejärel mähkida toidukilega. Protseduuri kestus on 1-2 tundi.
• Salv tõrvaga. Sega kausis kokku 1 spl. l. kasetõrv, männivaik ja hanerasv. Asetage segu veevanni ja keetke 15-20 minutit, seejärel jahutage. Valmis salvi tuleb kanda muljutud ribile, kattes lapiga. On vaja taluda kompressi 1 tund.
• Äädikakompressid. On vaja segada 1 spl. l. äädikas, taimeõli ja vesi, seejärel niisutage riideid või marli valmistatud lahusega ja kandke ribide kahjustatud piirkondadele 20-30 minutit.
• Geraniumiga losjoonid. Peate tükeldama väikese kurereha varre ja täitma selle veega. 20 g purustatud massi kohta ei tohiks vedelikku olla rohkem kui 400 ml. Keetke segu 10 minutit ja seejärel jahutage. Saadud lahuses peate niisutama koetükke ja kasutama neid kompressina, kandes seda kahjustatud alale 2 tundi.

Muud meetodid

Verevalumite tagajärgede kõrvaldamiseks kasutatakse aktiivselt füsioteraapiat.

Füsioterapeutiliste meetodite hulgas on:

• UHF - kahjustatud piirkondade kokkupuude tugeva või nõrga elektromagnetväljaga. Protseduur viiakse läbi kaasaskantava või statsionaarse seadme abil. UHF vähendab valu ja turset. Protseduuri ajal kuumutatakse pehmeid kudesid, mille tagajärjel laevad laienevad ja vereringe paraneb. Seansi kestus on 15 minutit. Ravikuur koosneb 10-15 igapäevasest protseduurist.
• Elektroforees - meetod, mille toime on suunatud ravimite sisenemisele organismi rakkudevaheliste ruumide kaudu positiivsete ja negatiivsete osakeste kujul. Protseduur tagab ainete aktiivse kogunemise patoloogilisse fookusse ja kiirendab paranemisprotsessi, leevendab valu, turset. Mõjutatud piirkonda läbib elektrivool, mida tuntakse kerge kipitusena. Seansi kestus on 15-20 minutit. Ravikuur koosneb 10-20 protseduurist, mis viiakse läbi igal teisel päeval.
• Magnetoteraapia - meetod elektromagnetvälja keha mõjutamiseks. Protseduur suurendab rakkude läbilaskvust ja aktiveerib ainevahetust, leevendab valu ja turset. Haiguse ägedas staadiumis on keelatud kasutada magnetoteraapiat, kuna see provotseerib kudede kuumutamist. Seetõttu on füsioteraapia protseduur ohvritele näidustatud 4-5 päeva pärast vigastust. Teraapiakursus koosneb 15-20 soojendusest, mille kestus ei ületa 20 minutit.
• Ultraheli - riistvara ultraheli vibratsiooni edastamine pehmetesse kudedesse. Protsessil on mitmeid toimeid: põletikuvastane, valuvaigisti, dekongestant. Protseduuri kestus on 15-20 minutit. Ravikuur koosneb 15 protseduurist.

Esmaabina ja 24-48 tunni jooksul pärast ribikahjustuse saamist harjutatakse külmaravi. Vigastuste piirkonnas esinevad külmad kompressid põhjustavad vasokonstriktsiooni, mis aeglustab verevoolu.

Sellega seoses väheneb põletikulise protsessi manifestatsioon kahjustatud piirkonnas ja temperatuuri langus kahjustuse piirkonnas avaldab kerget jahutavat ja analgeetilist toimet.

Pikaajaliste mitteimenduvate hematoomide korral need avatakse ja tühjendatakse. Traumajärgse hematoomi lahkamine on näidustatud selle märkimisväärse suuruse tõttu ja see viiakse läbi kohaliku anesteesia all. Arst teeb hematoomi keskosale 1-3 cm pikkuse sisselõike, seejärel puhastab selle õõnsuse verehüüvetest, loputab antiseptilise lahusega ja tühjendab haava õhukese toru abil.

Võimalikud tüsistused

Verevalumiga ribi (kodune ravi on kerge kahjustusega võimalik) võib põhjustada tüsistused õigeaegse diagnoosimise puudumisel, samuti juhul, kui kahju ei olnud võimalik eristada luumurd.

Nüri ribi vigastuse tagajärjed on järgmised:

• kopsukahjustusest tingitud hüpoksia;
• traumajärgne kopsupõletik või bronhiit;
• kroonilise valu sündroom;
• pneumotooraks;
• hemotooraks;
• põletikulise protsessi areng hematoomi piirkonnas.

Roiete kontusioon on üsna tavaline vigastus, millega kaasnevad pehmete kudede kahjustused, kahjustamata luude terviklikkust. Isegi väikseim kahjustusaste nõuab luumurru tõenäosuse kõrvaldamiseks radiograafiat. Kaasuvate vigastuste puudumisel võib ravi läbi viia kodus.

Ribi muljutud video

Kuidas eristada muljutud ribi luumurrust: