Kaelaluu. Kus on inimene, mis see on, struktuur, anatoomia, katki, valutab, punnitab, klõpsab, krigiseb

Rangluu on väike, S-kujuline torukujuline luu, mida leidub inimestel. ülemises jäsemes ja ühendab käe põhikorpusega. Anatoomiliselt on see piir kaela ja pagasiruumi vahel, ühendab abaluu rinnaku ja tugevdab õlavööd.

Funktsioonid

Rõhuluu ülesanne on toetada käte liikumist vabas ringis. Katab emakakaela-aksillaarkanali, kaitseb selles sisalduvat neurovaskulaarset kimpu, veene, artereid ja lümfisõlmi.

Rangluu anatoomiline asukoht muudab selle vigastuste suhtes väga haavatavaks. Ükski inimkeha luu ei purune sagedamini kui rangluu.

Struktuur

Rangluu asub ülajäsemete inimesel. See topeltluu ühendub rindkere piirkonna, abaluudega ja asub esimese ribi kohal. Luu struktuur toimib õla traksina, aidates inimesel üle kanda kaalu ülajäsemetelt aksiaalsele luustikule.

Rangluu sisaldab keha ja kahte liigeseotsa, akromiaalset ja rinnaku. Keha on kaarjas selliselt, et keskosa, mis asub rinnaku kõrval, on oma ettepoole pikendatud. Ja küljeosa on tagumises suunas kõver.

Seda tüüpi liigendit tuntakse kahetasandilise ühendusena. Kaks liigeseõõnt on eraldatud liigesekõhre kihiga.

Esimene liigend, akromiaalne liigend, võimaldab rangluul hõlpsalt õla piirkonnas libiseda. Teine, rinnaku, kinnitab rangluu ja abaluu aksiaalse luustiku külge. See aitab kaasa ka mitmesuguste käeliigutuste loomisele.

Mõlemad liigesed on ümbritsetud kõhrekapsliga. Rangluu ülemine pind on sile. Rangluu all asuvad veresooned ja õlavarrepõimikud, mis toidavad kätt.

Rangluu koos õlaribadega moodustavad rinnavöö, mis kinnitab käe luud torso külge. Sternoklavikulaarsed liigesed on ainsad luuühendused rindkerevöö ja aksiaalse luustiku luude vahel. Rangluud toimivad tugipostidena, kinnitades käed torso külge, võimaldades abaluudel ja õlaliigestel torso suhtes liikuda.

Rangluu liikumine suurendab õlaliigeste liikuvust hingedena, võimaldades käel laias ulatuses liikuda. Mitmed kaela ja õla lihased on kinnitatud rangluu külge, sealhulgas pectoralis major, sternocleidomastoid, trapezius ja deltoid.

Isane erineb mõnevõrra naissoost rangluust. See on pikem, sest meestel on rohkem lihaspingeid.

Haiguste tüübid

Rangluu asub inimesel kohas, kus on sagedane vigastusoht. Rikkumisi põhjustavad nii mehaanilised kui ka sisemised põhjused. Valu väljanägemise põhjused võivad olla: luumurd, artriit, luuinfektsioonid ja muud seisundid.

Arenguvigadega seotud tüsistused, pärilikkus:

• Kaasasündinud vale liigend rangluu. Tüüpilised deformatsioonid on lühenemine, paksenemine ja pseudartroosi ilmnemine luustruktuuri distaalses keskmises kolmandikus.
• Holti sündroom. See on lapse pärilike mitme väärarengu sündroom, sealhulgas abaluu, rangluud ja kolju luud.
• Klavikulaarne-kraniaalne düsostoos. Pärilik haigus, mis on põhjustatud geenimutatsioonist. Sellisel juhul on kolju arengus defekte, rangluude osaline või täielik puudumine.
• Kaasasündinud deformatsioonid rangluudes. Harvad juhtumid hõlmavad kostoklavikulaarset liigest, rangluu lõhenemist, perforeeritud. Viimane anomaalia hõlmab luustikku, mille kehas on augud. Kaasasündinud ebanormaalsed struktuurid läbivad järgneva luusiirdamise, kui need rikuvad rangluu funktsionaalset aktiivsust.

Rõhuluu mehaanilised kahjustused hõlmavad järgmist:

1. Luumurd. Kui inimene langeb välja sirutatud käega tugevalt ühele õlale, siis on tal oht saada rangluu luumurd.
2. Dislokatsioon. Dislokatsiooni sümptomid võivad olla kerged või rasked. Tüsistusteta nihestuste korral tekib sidemete kerge kahjustus. Mõõdukad juhtumid võivad hõlmata täielikult rebenenud sidemeid, millel on märkimisväärne dislokatsioon.

Sisemised põhjused, mis mõjutavad rangluu valulikke muutusi:

1. Osteoartriit. Akromioklavikulaarse liigese kulumine on liigesekõhre hõõrdumine. Haigus võib olla tingitud vanast vigastusest või liigeste suurenenud stressist aastaid.
2. Rindkere väljundi sündroom. Rangluu ja esimese ribi vaheline ruum on täidetud veresoonte, närvide ja lihastega. Selle piirkonna tundlikkust ja verevarustust häirib mõnikord närvide ja veresoonte kokkusurumine. Nõrgestatud õlalihased võimaldavad rangluul allapoole libiseda, avaldades survet rindkere piirkonna närvidele ja veresoontele. Valu selles piirkonnas võib tekkida luu kahjustamata.
3. Osteomüeliit. Meditsiinipraktikas esineb sagedamini operatsioonijärgset osteomüeliiti, mis mõnikord areneb pärast osteosünteesi operatsiooni metallkonstruktsioonide kasutamisega tubulaarse luumurruga patsientidel luud. Mõnel juhul on haiguse areng seotud mädase-nekrootilise protsessiga, mis areneb torukujulises luus.
4. Vähid. Pahaloomuline kasvaja või Youngi sarkoom mõjutab torukujulisi luid, sealhulgas ka rangluu.

Ebamugav magamisasend võib põhjustada rangluu valu. Harjumus magada ühel küljel avaldab liigestele survet, põhjustades pikaajalist ebamugavust.

Sümptomid

Inimesel on luumurru kõige ilmsem sümptom äkiline, terav valu, kus asub rangluu. Valu tugevneb õla liigutamisel, kohati on tunda luu sees krõbinat.

Muud rangluu purunemise tunnused on järgmised:

• turse purunemiskohas;
• välised hematoomid;
• valu puudutamisel;
• kahjustatud käe jäikus.

Murdunud rangluuga vastsündinud kaotavad vigastatud käe liikuvuse mitu päeva pärast sündi. Osteoartriidi sümptomiteks on valu ja jäikus kahjustatud liigeses, mis kipuvad aeglaselt ja järk -järgult arenema ning aja jooksul süvenevad. Rindkere väljundi sündroomi manifestatsioon sõltub sellest, milliseid närve või veresooni nihutatud rangluu mõjutab.

Mõned sümptomid hõlmavad järgmist:

• valu rangluus, õlal, kaelal või käsivarrel;
• lihaste raiskamine pöidla põhifalanksis;
• kipitus või tuimus käes või sõrmedes;
• nõrgenenud haardumine;
• käte valu või turse;
• käe või sõrme värvimuutus;
• ülemiste jäsemete ja kaela lihaste nõrgenemine;
• valus tükk rangluus.

Osteomüeliidi sümptomid on järgmised:

• turse ja palavik nakatunud piirkonna ümber;
• kõrge üldine temperatuur;
• iiveldus;
• mädanemine haava ümber.

Haiguste väljanägemise põhjused

Rangluumurrud tekivad järgmistel juhtudel:

• Spordivigastused. Otseselt löök õlale kontaktpordis, osalemine "ekstreemsetel" spordialadel, kus kukkumised on võimalikud, näiteks jalgrattasõit ja rula.
• Kukkumine õlale või välja sirutatud käele.
• Autoõnnetus, mis vigastab õlga, rinnaku või mõlemat.
• Luumurd sünnil. Vastsündinu rangluu võib sünnikanalist mööda liikudes puruneda.

Rindkere väljundi sündroomi põhjused:

• õla vigastus;
• halb rüht;
• sama tüüpi liigutused, näiteks korduv raskuste tõstmine või ujumine;
• ülekaalulisus, mis avaldab survet kõigile liigestele;

Osteomüeliidi arengut mõjutavad tegurid:

• rebenemine vigastuse korral, kui rangluu ots läbistab nahka;
• kopsupõletik, sepsis või muud tüüpi bakteriaalne infektsioon mujal kehas, mis satub rangluusse;
• avatud, nakatunud haav rangluu lähedal.

Diagnostika

Füüsilise läbivaatuse ajal on kahjustatud küljel rippuv õlg, turse ja hematoom rangluu keskmises kolmandikus. Sageli võib luumurru elemente tunda kahjustuse koha sondeerimisel. Vigastuse korral luumurru kohas on selge deformatsioon või "kühm".

Kerge surve pisaratele põhjustab valu. Arst peab tagama, et luumurru fragmente poleks läbi naha tunginud ja et veresooni ega närve poleks ilmselgelt kahjustatud.

Füüsilisele läbivaatusele järgneb diagnostiline test. Selleks tehakse röntgen, mille järel tehakse lõplik diagnoos ja määratakse optimaalne ravivorm. Pärast ravi tehakse CT, et hinnata vigastuse paranemist.

Millal pöörduda arsti poole

Inimese rangluu asub kohas, kus valu võib mõjutada enamikku seljast. Kui ebamugavustunne kestab kauem kui üks päev ja sümptomid süvenevad, peate pöörduma arsti poole.

Vigastuse korral, mis põhjustab rangluu või õla asendi nähtavat muutust, peaks inimene saama kiirabi. Abi otsimisega viivitamine raskendab paranemisprotsessi.

Kliinikus peaksite külastama kirurgi, kes määrab haiguse põhjuse pärast röntgenuuringut. Kui lisaks valule on ka muid seletamatuid sümptomeid, peaksid teid uurima kitsa spetsialiseerumisega arstid.

Ärahoidmine

Kuna rangluumurd tekib ootamatult, on seda raske ära hoida.

Kuid võite vähendada riski:

• Kontaktspordiga tegelemisel tuleb kanda soovitatud kaitsevarustust.
• Säilitage luude tervis. See on võimalik, kui järgite tasakaalustatud toitu, mis sisaldab puuvilju, köögivilju, kaltsiumi- ja D -vitamiini rikkaid toite.
• Osalege jõutreeningutes ja venitusharjutustes, et luua tugevaid ja paindlikke lihaseid. Need aitavad luid toetada, muudavad keha painduvaks, suudavad raske kaotuse väiksema kaotusega üle elada. Õige soojendus, sealhulgas dünaamilised venitusharjutused, aitavad teie lihastel paremini ja korrektsemalt töötada.
• Spordi tegemisel kandke sobivaid jalatseid.

Ravi meetodid

Ravi sõltub vigastuse tõsidusest. Kui luumurdu ei nihutata, toimub edasine paranemine iseenesest. Sellisel juhul tuleb käsi immobiliseerida ja panna troppi. Rangluu asub inimese liikuvas kohas, kuid tavaliselt kasvavad luustruktuurid koos immobiliseerumiseta isegi siis, kui fragmendid on nihutatud.

Kirurgiline sekkumine toimub järgmistel juhtudel:

• avatud luumurrud;
• kahjustus, milles närvid on mõjutatud, abaluu kael;
• luumurrud koos fragmentide olulise nihkega;
• luumurrud, millega kaasneb naha perforatsiooni oht klavikulaarfragmentide poolt.

Lihaspingetest põhjustatud kerget valu, kergeid vigastusi saab ravida kodus:

• Kahjustatud alale jää kandmine iga nelja tunni järel.
• Spetsiaalse sideme või klambri pealekandmine.
• Turse eemaldamine. Selleks peaksite jääma kahjustuste piirkonnas liikumatuks 24 tunniks. Peaksite magama, pea ja õlad veidi üles tõstetud.
• Vältige tegevusi, mis isegi õlga veidi koormavad.

Rindkere väljundi sündroomi esimene raviviis on füsioteraapia. Patsiendile õpetatakse harjutusi, mis arendavad rühti, õlalihaste paindlikkust. Seda tehakse veresoonte ja närvide surve vähendamiseks.

Raskematel juhtudel tehakse operatsioon, et eemaldada osa ribist ja laiendada rindkere ava. Mõnel juhul tehakse kahjustatud veresoonte parandamiseks operatsioon.

Rangluu, õla või käe arenevaid vähke ravitakse kiiritusravi või kirurgiaga, sõltuvalt haiguse tüübist ja progresseerumise astmest.

Osteomüeliidi ravi algab antibiootikumidega, mida manustatakse intravenoosselt haiglas. Edasine ravi võib kesta mitu kuud. Haiglas eemaldatakse ka mädanik või vedelik nakkuskohas. Mõjutatud õlg võib paranemise ajal mitu nädalat immobiliseerida.

Ravimid

Enamikul juhtudel on mehaanilised vigastuste tüübid, muud rangluu häired allutatud konservatiivsele ravile ravimitega.

Narkootikumid	Toimemehhanism	Kohtumised	Hinnad
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis leevendavad osteoartriidi valu
Ibuprofeen	Tõhus põletikuga kaasneva valu korral, kõrvaldab jäikuse, turse	Artriit, artroos, neuralgia, traumaatiline kudede põletik	35 RUB
Nalgezin	Leevendab valu, turset, liigesejäikust	Liigesevalu	250 rubla
Meloksikaam	Oksikaamide rühma kuuluv ravim, millel on analgeetiline toime	Artroos, erinevate etioloogiate artriit	80 RUB
Valuvaigistid
Nise	Leevendab valu sündroomi, põletikku	Neuralgia, müalgia, artralgia, artroos	220 RUB
Voltaren	Diklofenakil põhinev ravim leevendab valu, põletikku	120 RUB
Askofen	Valuvaigisti, laiendab veresooni, lõdvestab skeletilihaseid	Seda kasutatakse nakkus- ja põletikuliste haiguste, artralgia, neuralgia korral.	120 RUB
Ibuklin	Valuvaigistav põletikuvastane ravim	Erineva etioloogiaga valude korral	150 RUB
Põletikku leevendavad kortikosteroidid
Prednisoloon	Sünteetiline hormoon pärsib põletikulisi reaktsioone	Liigeste põletik	50 RUB
Deksamitud	Sünteetiline glükokortikoid, põletikuvastane	Reumaatilised haigused, pahaloomulised kasvajad lümfoomide kujul	Alates 150 rubla.

Ravimite hulgas, mis aitavad leevendada valu rangluus, on esikohal paiksed salvid ja geelid.

MSPVA -d sisaldavad preparaadid:

• Fastum-gel, Fast-gel, Ketonal - ketoprofeenil põhinevad geelid ja salvid. Need toimivad valuvaigistitena, põletikuvastaste ravimitena, neid kasutatakse liigese- ja lihasvigastuste ravis.
• Diklovit - diklofenakil põhinev toode. See on hea valuvaigisti, leevendab turset ja aitab suurendada liigeste liikuvust. Salvi kasutatakse verevalumite, artralgia, raske pingutuse põhjustatud müalgia korral.
• Nurofen - ibuprofeeni salv. Ravim tungib hästi naha, kõõluste, fastsia alla. Seda kasutatakse luu- ja lihaskonna vigastuste korral.

Kombineeritud ravimid:

• Finalgon. Salvi toimeaine on nikoboksiil. Ravim stimuleerib kohalikku vereringet, seda kasutatakse liigesevalu, verevalumite, kohalike vigastuste korral.
• Apizartron. Mesilasmürgi salv, aktiveerib ainevahetust, vähendab lihastoonust, vähendab valu. Seda kasutatakse artriidi, artroosi, verevalumite korral.
• Dolobene. Naatriumhepariinil põhinev salv. Seda kasutatakse verevalumite, hematoomide, piiratud liikuvuse korral. Soodustab kudede taastumist, efektiivne kohaliku anesteesia korral.

Taimsed massaažipalsamid:

• Sofia kreem bischofiidiga. Ravim parandab vereringet, mõjub hästi lihasluukonnale, suurendab liikuvust.
• Doktor Theiss (Comfrey). Salvi kasutatakse verevalumite, liigesevigastuste korral, sellel on hea analgeetiline toime.

Traditsioonilised meetodid

Maitsetaimede keetmine on kasulik luustiku tugevdamiseks.

Retsepti nr 1 koostisosad:

• 4 spl. l. Korte.
• 3 spl. l. comfrey meditsiiniline.
• 2 spl. l. kaer.

Retsepti nr 2 koostisosad:

• 3 osa kibuvitsa.
• 2 osa kuivi nõgeselehti.
• 2 osa vaarika lehti.
• 1 osa horsetaili.

Keetmise valmistamine:

• Segage maitsetaimed ja asetage klaaspurki.
• Vala keedetud vett, täites purgi mitte ülaosani. Katke ja jätke 12 tunniks.
• Kurna tinktuur, soovi korral lisa veidi mett.
• Võtke 250 ml kaks korda päevas.

Luu- ja kõhrekoe tugevdamiseks on kasulik võtta puljongid, mis on valmistatud luude, roogade alusel, millele on lisatud želatiini ja agar-agarit.

Muud meetodid

Rangluu asub inimesel sellises kohas, et vigastuse korral on kogu ülemise jäseme funktsioon häiritud. Seetõttu on liigese taastamise peamine ülesanne õlarihma liikuvuse usaldusväärne piiramine.

Väiksemate luumurdude korral kasutatakse Dezo sidet. See fikseerib õla kindlalt, ei lase tal vabatahtlikult liikuda. Fikseerivat sidet kasutatakse mitte ainult raviks, vaid ka pärast operatsiooni.

Kompleksse luumurru korral kasutatakse Delbe rõngaid. Ortopeediline korrektor koosneb rihmadest, mis on keermestatud läbi õlaribade rõngaste.

Sidemega kinnitatakse rangluu kindlalt õigesse asendisse.

Keeruliste vigastuste korral, kui on vaja lahendada luustruktuuride liitmise probleem, kasutatakse kirurgilist meetodit. Osteosüntees on operatsioon, mis võimaldab metallkonstruktsioonide abil ühendada rangluu deformeerunud luud. Pärast esialgset taastusravi perioodi määratakse patsientidele füsioteraapia.

Seansse peetakse:

• magnetoteraapia;
• ultraheli;
• kõrgsagedusravi.

Võimalikud tüsistused

Enamik murdunud rangluid paraneb raskusteta.

Tüsistused võivad nende tekkimisel hõlmata järgmist:

• Närvi või veresoone vigastus. Murtud luu sakilised otsad võivad kahjustada läheduses asuvaid närve ja veresooni. Kui tunnete käe tuimust ja külmetust, peate viivitamatult arsti juurde minema.
• Halb või hilinenud paranemine. Halb luuühendus paranemise ajal võib luu lühendada, põhjustades õla deformatsiooni.
• Luu kogunemise välimus. See moodustab luude tükki kohas, kus luud ühinevad. Seda on lihtne näha, sest see on naha lähedal. Enamik neist kaob aja jooksul, kuid mõned jäävad igaveseks.
• Luumurd, milles on kaasatud rangluu abaluu või rinnaku külge ühendavad liigesed, võib suurendada artriidi tekke riski selles liigeses.

Terviseprobleemid, mis võivad kaasa aidata paranematule rangluule, on diabeet ja suitsetamine. Ka eakatel on luude paranemine aeglane.

Lihas -skeleti probleemid tekivad mitte ainult rangluus, vaid ka teistes inimkeha luustruktuurides. Luu kahjustamine võib olla väga lihtne ning taastumiseks ja taastumiseks kulub palju aega ja vaeva. Seetõttu on tervishoid täisväärtusliku elu lahutamatu osa.

Autor: Beljajeva Anna

Video rangluust

Rangluu anatoomia: