Selline patoloogia nagu plantaarne fastsiit kaasaegses meditsiinis on laialt tuntud. Sümptomite kindlaksmääramine ja ravi määramine pädevale spetsialistile ei ole keeruline. Seega, kui pöördute õigeaegselt arsti poole, et haigusest vabaneda, saate piisavalt kiiresti.
Salvestage sisu:
- 1 Mis on plantaarne fastsiit?
- 2 Haiguse põhjused
- 3 Haiguse arengut provotseerivad tegurid
- 4 Plantaarse fastsiidi sümptomid
- 5 Fastsiidi diagnoosimine
- 6 Plantaarse fastsiidi ravi
- 7 Narkootikumide ravi: ravimite nimed, kasutusjuhised
- 8 Kirurgilised sekkumised
- 9 Kehavälise lööklaineravi kasutamine
- 10 Alternatiivsed ja kodused ravimeetodid
- 11 Kingade sisetallad
- 12 Füsioteraapia: tõhusad harjutused, täitmise reeglid
- 13 Massaaž
- 14 Plantar fascia prognoos
- 15 Fastsiidi videod
Mis on plantaarne fastsiit?
Plantaarne fastsiit, mille sümptomeid ja ravi käsitletakse artiklis, on jala põletikuline protsess, mis mõjutab pehmeid kudesid kanna ja plantaarse aponeuroosi (sõrmede ja luu ühendava lihase) ristmikul kontsad).Plantaarne fastsiit viitab luustiku ja sidekoe haigustele.
Haiguse põhjused
Kõige sagedamini esineb patoloogia naistel. Riskirühma kuuluvad 45–65-aastased inimesed.
Haiguse põhjused on järgmised:
- Pikamaajooks.
- Jala kõrge kaar.
- Osteokondroos.
- Ebaõige kõndimine.
- Lamedad jalad.
- Liigeste haigused.
- Podagra.
Haiguse arengut provotseerivad tegurid
On kolm peamist tegurit, mis võivad haiguse algust käivitada.
On vaja pöörata tähelepanu:
-
Liigne kaal. See on suur koormus kogu inimkehale. Kannatab mitte ainult kardiovaskulaarne süsteem, vaid ka jalad. Suurim koormus tuleb just kannale, mille tagajärjel hakkab ilmnema plantaarne fastsiit.
- Kingad. Mugavamaks istumiseks on vaja osta jalatsitele sobivad kingad või kasutada sisetaldu. Parim on kasutada spordijalatseid igal võimalusel. Samuti ärge kandke väga kõrge kontsaga kingi.
- Sport. Inimesed, kes tegelevad sörkimise, korvpalli ja muude spordialadega, kus on korduvad liigutused, on altid patoloogia arengule. Just selliste liigutuste ajal on talla fassaadile suur koormus.
- Paljajalu kõndimine. Kodus on kõige parem kasutada susse.
Plantaarse fastsiidi sümptomid
Plantaarne fastsiit, mille sümptomeid ja ravi on meditsiinis täielikult uuritud, on üsna lihtne kindlaks teha. Peamine sümptom on valu. Selle fookus on jala tagumise osa piirkonnas. Valu võib anda sõrmedele, aga ka säärelihastele. Tavaliselt on see terav ja muutub tugevamaks pikaajalise kõndimisega. Õhtul muutub see väga tugevaks ja inimene ei saa iseseisvalt liikuda.
Lisaks valule on ka teisi sümptomeid:
- Tekib jala deformatsioon. Selle põhjuseks on fastsia lühendamine ja selle liikuvuse vähenemine.
- Võimalikud on jalalihaste, samuti säärelihaste krambid. Krambid võivad ilmneda igal ajal, isegi öösel.
Sageli ignoreeritakse haigust, mille tagajärjel tekib plantaarne fastsiit ja sümptomid muutuvad tõsisemaks:
- Ilmuvad kannused. See on tingitud luukoe kasvust, mis on röntgenpildil selgelt nähtav.
- Valu fookused ilmuvad jalale, pahkluule ja suure varba piirkonda.
- Jalg hakkab tugevalt paisuma. Palpatsioonil on kerge valu.
Lisaks ülaltoodud tüsistustele võib tekkida osteofüüt. See haigus ilmneb luukoe pinnale kogunemise ilmnemise tõttu. Osteofüütide ajal muutub nahk punaseks, tekib lonkatus, jalg on deformeerunud. Valu muutub nii teravaks, et inimene lihtsalt ei saa ilma toeta liikuda.
Fastsiidi diagnoosimine
Fastsiidi uurimine algab terapeudi külastamisega. Just tema määrab laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud.
Tulevikus peate võtma ühendust ortopeediga, kes tegeleb patoloogia spetsialiseeritud raviga. Lisaks ortopeedile tegeleb plantaarse fastsiidiga füsioterapeut.
Fastsiidi diagnoos hõlmab patsiendi uurimise mitmeid etappe:
- Alustuseks uuritakse haiguslugu. On vaja täpselt välja selgitada, millal valu algas, kus see on lokaliseeritud ja millisel kellaajal põhjustab see suurimat ebamugavust.
- Järgmisel etapil peab arst määrama valu asukoha, määrama selle tüübi ja põhjuse. Antakse hinnang luu- ja lihaskonna funktsioonidele: kontrollitakse reflekse, tasakaalutunnet, lihasjõudu ja tundlikkust jala piirkonnas.
- Uuringu kolmandas, viimases etapis on ette nähtud röntgen- või kompuutertomograafia.
Plantaarse fastsiidi ravi
Plantaarset fastsiiti ravitakse terviklikult. Arst, tuginedes sümptomitele, määrab mitte ainult mittesteroidsete ravimitega seotud ravimeid põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), aga ka võimlemine, jala kinnitusvahendite kasutamine ja jalutama.
Kui arengu alguses avastatakse plantaarne fastsiit, on ravi põhirõhk pehmete kudede eemaldamisel, samuti aponeuroosi mahalaadimisel.
Narkootikumide ravi: ravimite nimed, kasutusjuhised
Ravimid võivad leevendada ainult valu ja turset, mitte luude kasvu.
Selle haigusega võitlevad ravimid tuleks vastavalt manustamisviisile jagada kolme põhirühma:
Süstid | Süstelahused |
Suuliselt |
|
Kohalikult |
|
On veel üks klassifikatsioon:
- Mittesteroidsed ravimid. Need ravimid vähendavad valu ja põletikku. See juhtub veresoonte läbilaskvuse vähenemise tõttu. Kõige kuulsamad seda tüüpi ravimid on:
-
Ibuprofeen. See on saadaval 200 mg või 400 mg tablettidena. Pakendis on 10 kuni 50 tabletti. Sellel ravimil on põletikuvastane ja anesteetiline toime. Sellist ravimit tuleb võtta mitte rohkem kui 3-4 korda päevas (200 mg tabletid) või 2-3 korda (400 mg tabletid). Parem on ravimit võtta enne sööki või koos toiduga, veega. Ravikuur on 5 päeva (kui Ibuprofeeni võetakse ilma spetsialistiga konsulteerimata).
- Ketoprofeen. Ravim on saadaval 100 mg tablettidena. Pakendis on 5 kuni 20 tabletti. Ketoprofeeni kasutatakse valuvaigistina. Annus määratakse igale patsiendile eraldi. Põhimõtteliselt on päevaraha 300 mg.
- Dimeksiid. Ravim on saadaval nii geeli kui ka kontsentraadi kujul. Dimeksiidil on valuvaigistav ja põletikuvastane aine.
Valu leevendamiseks kasutatakse kontsentraati loputuste ja kompresside kujul. Lahus tuleb segada veega suhtega 1: 5. Pärast seda on vaja salvrätikut selles hästi niisutada ja panna see kannale, pannes soki peale. Protseduur kestab 30 minutit, maksimaalselt - 40 minutit.
Protseduuri efekti parandamiseks tuleb kannale kanda põletikuvastast salvi. Geeli kasutatakse ka 2-3 korda päevas. Seda kantakse kahjustatud alale väikese kihina. Üldiselt kestab ravikuur 10-15 päeva. Korduv ravi on võimalik mitte varem kui 10 päeva hiljem.
- Hormonaalsed ravimid. Neid tuleks kasutada ainult arsti ettekirjutusel. Kõige populaarsemad plantaarse fastsiidi hormonaalsed ravimid on:
-
Hüdrokortisooni salv. See ravim on saadaval 10 g tuubis. Nahale kandmiseks peate valima 1% salvi. Annustamine toimub individuaalselt. Reeglina tuleb salvi määrida 2-3 korda päevas. Salv kantakse sidemele. Sidet ennast tuleks vahetada vähemalt kord päevas. Ravi kulg valitakse jällegi individuaalselt - 4 päeva kuni 2 nädalat. Soovitatav on uuesti arstiga nõu pidada, kui 2 päeva pärast ravimi võtmise algust mõju ei ilmne.
- Betametasoon. Ravim on saadaval ampullides, igaüks 1 ml. Betametasoon vähendab turset ja parandab vedeliku voolu. Ravimit manustatakse intravenoosselt. Ühekordne annus on 4-8 mg. Vajadusel võib annust suurendada. Samuti võib betametasooni manustada liigese sisse. Siis on ühekordne annus 0,4-6 mg (sõltuvalt liigese suurusest).
- Anesteetikumid. Plantaarse fastsiidi korral kasutatakse laialdaselt valuvaigisteid:
- Diklofenak. See on saadaval 25 mg tablettidena. Iga pakend sisaldab 10 kuni 30 tabletti. Diklofenak võitleb põletikuga ja leevendab valu. Päevas võite võtta mitte rohkem kui 6 tabletti. Võite võtta 2 tabletti korraga. Niipea, kui olukord paraneb, on vaja vähendada annust 50 mg -ni (2 tabletti) päevas. Ravi kestuse määrab arst. Diklofenaki võtmise ajal peaksite loobuma alkoholist.
- Valu leevendavad süstid: Analgin, diklofenak ja ketorool. Fastsiidi korral süstitakse ravimeid tuharasse. Ravimit tohib manustada ainult hädaolukordades, kui valu ei ole talutav. Pärast süstimist peate blokaadi paigaldamiseks pöörduma arsti poole.
Kirurgilised sekkumised
Plantaarse fastsiidi operatsioon on äärmiselt haruldane. Ainult 5% -l selle haigusega inimestest on selle kohta märke.
Kirurgiline sekkumine toimub järgmistel juhtudel:
- haigus kestab kauem kui 6-12 kuud;
- muud ravimeetodid ei aita;
- plantaarne fastsiit häirib tõsiselt normaalset toimimist.
Operatsiooni olemus seisneb selles, et osa talla fastsiast lõigatakse välja, tänu millele saab pingeid leevendada ja põletik kaob. Töö viiakse läbi kohaliku anesteesia all. Haige jala kiireks taastumiseks immutatakse lahas 3 nädala jooksul.
Operatsioon viiakse läbi kahel viisil:
- Endoskoopiline meetod. Pärast sellist operatsiooni taastub patsient palju kiiremini, kuid on võimalik närvikahjustus.
- Koos lõikega.
Esimese meetodi kasutamisel võib patsient kohe kanda kergeid kingi. Tavalised kingad saab mõne aja pärast jalga panna (kõik sõltub taastumise kiirusest). Inimene saab 4 nädala pärast naasta aktiivse eluviisi juurde. Koormust tuleks järk -järgult suurendada. Esimese 3 kuu jooksul tuleks sörkimine täielikult loobuda.
Hoolimata täieliku taastumise suurest protsendist (75%), võivad pärast operatsiooni tekkida tüsistused.
Kõige tavalisemad on:
- Haiguse sümptomite halvenemine.
- Pikaajaline haavade paranemine.
- Kannavalu võib tagasi tulla.
- Infektsiooniga seotud tüsistused.
Kehavälise lööklaineravi kasutamine
Kehavälise lööklaineravi seade (lühendatult ESWT) sisaldab suruõhusüsteemi. Seda seadet kasutatakse sageli operatsioonide alternatiivina. Ravi ajal suureneb rakumembraanide läbitungimisvõime, mille tõttu aktiveeritakse kahjustatud piirkonna regeneratsiooniprotsessid.
Protseduur viiakse läbi haiglas. Enne ravi ei ole vaja patsiendi spetsiaalselt ette valmistada. Protseduuri ajal istub patsient lõdvestunud olekus diivanil. Seade on kohandatud igale inimesele individuaalselt. Protseduur ise kestab 7-25 minutit. Paus iga ravi vahel on 4 kuni 6 päeva. Kursus sisaldab kokku 10 seanssi.
Kehavälisel lööklaineravil on järgmised vastunäidustused:
- Stenokardia.
- Halb vere hüübivus.
- Südamestimulaatori olemasolu.
- Nakkuslik protsess.
Alternatiivsed ja kodused ravimeetodid
Jalade fastsiiti, mille sümptomeid ja ravi ravimite abil käsitletakse artiklis läbivaatamiseks, saab ravida rahvapäraste ravimitega. Kuid neid tuleb kasutada koos peamise raviga, mille määrab raviarst. Looduslikke koostisosi sisaldavad ravimid leevendavad tõhusalt valu ja põletikku.
-
Vannid. Lahuse valmistamiseks on vaja vett keeta ja lasta veidi jahtuda. Siis peate lisama 2 spl. l. meresool. Jalad tuleb lahusesse sukeldada mitte rohkem kui veerand tundi. Vannid tehakse iga päev enne magamaminekut.
- Pähkel. On vaja hakkida pähklite koor (10 tk). Koor valatakse keedetud veega (0,5 l.) Ja infundeeritakse 30 minutit. Seejärel valatakse infusiooni 0,5 liitrit keedetud vett. Järgmisena peate jalad lahusesse laskma ja hoidma neid selles umbes 20 minutit. Kursuse kestus on 1,5 nädalat.
- Salvid. Tõhusa salvi plantaarse fastsiidi korral saab valmistada mädarõika abil. Selleks peate mädarõika risoomi peeneks riiviks peenestama. Pärast 20 g ettevalmistatud toorainet segatakse see 20 g riivitud pesuseebiga. Saadud kompositsiooni tuleb segada ja kanda kannale. Ülevalt peate mähkima jala tsellofaani ja panema tiheda soki. Salvi kantakse iga päev, kogu öö.
- Kapsas. Peate võtma suure kapsa lehe, loputage seda hästi. Seejärel tuleb leht korralikult maha lüüa. Seda kantakse kannale. See tuleb kinnitada sidemega. Järgmisena peate panema sooja soki. Protseduur viiakse läbi iga päev enne magamaminekut.
Kingade sisetallad
Jalade stressi vähendamiseks kasutatakse kingade sisetaldu. Ortopeedid soovitavad kasutada ortopeedilisi tooteid. Oluline on panna sisetallad mõlema jala alla, mitte ainult patsiendi alla.
Sisetaldade valimisel peaksite võtma ühendust ortopeediga, kes aitab teil neid jalgade kuju ja suuruse järgi valida.
Füsioteraapia: tõhusad harjutused, täitmise reeglid
On harjutusi, mis aitavad kaasa mitte ainult kiirele taastumisele, vaid ka haiguse ennetamisele. Nende valmimine ei võta kaua aega ega vaja erivarustust.
- Sirutage oma jalgu, et hoida varbad pingul. Pärast seda on vaja masseerida fastsiaala päripäeva liigutustega, kergelt vajutades sellele.
- Järgmisel harjutusel peate jalad ette sirutama. Sirutage jalg. Järgmisena peate oma varbad kätega tagasi painutama. Jala tuleb hoida pingeseisundis. Harjutust peate tegema 2-3 korda päevas 10 korduse jaoks.
- Kolmanda harjutuse jaoks vajate linti (võite kasutada vööd). Peate istuma põrandal ja haarama lindiga jala ülemise osa. Seejärel peate linti enda poole tõmbama, kuni tunnete kerget lihaspinget. Selles asendis peate jala fikseerima 15 sekundiks, seejärel naaske vastupidisesse asendisse.
- Patsient peab istuma põrandal, seejärel painutama varbaid ja sirutama neid nii, et nad vaataksid patsienti. Pikendamisel on soovitav sõrmed võimalikult hästi laiali ajada.
- Järgmiseks harjutuseks vajate tooli. On vaja istuda, asetada käed vööle ja painutada üks jalg ja sirutada teine. Patsient peab aeglaselt ettepoole painutama, kuni reieluu pinges on pingeid. 15 sekundi pärast saate naasta algasendisse.
Terapeutilised harjutused aitavad tugevdada jalgade, kõõluste ja sidemete lihaseid, suurendada nende elastsust.
Massaaž
Plantar fastsiiti, mille sümptomeid ja ravi käsitletakse artiklis, saab ravida massaažiga. Massaažiefekti kasutatakse koos ravimite ja traditsiooniliste ravimeetoditega.
Massaaž aitab parandada kahjustatud fastsia verevarustust, leevendab pingeid ja koos sellega ka valusündroomi, kõrvaldab jalgade lihaste turse ja jäikuse.
Plantaarse fastsiidi korral on kolm peamist massaažitehnikat:
- Mõju kannusele. Kann on mähitud käte ümber nii, et pöidlad on peal. Seejärel masseeritakse kanna okas ringikujuliste liigutustega.
- Sõrme pigistamine. Väikeste näpistustega on vaja liikuda jala pikisuunaliselt kaarelt luu kasvule.
- Kanna tuleb masseerida kahelt küljelt sõrmede ringjate liigutustega.
- Tritureerimine. On vaja hõõruda kanna servadest klambri poole.
Massaaži ajal on kõige parem kasutada soojendavaid aineid, näiteks Fastum-gel, Kapsikam, Voltaren.
Plantar fascia prognoos
Õige lähenemise ja õigeaegse spetsialisti poole pöördumise korral on haiguse prognoos enam kui soodne.
Kui ignoreerite plantaarse fastsiidi sümptomeid ja lükkate ravi hilisemaks, võib taastumisaeg mitu korda suureneda ja ravi muutub märgatavalt kallimaks. See võib põhjustada ka puude.
Autor: Vladimir Kharlamov
Fastsiidi videod
Jalade fastsiidi kohta: