Kusepõie detrusor. Mis see on, haiguse sümptomid, ravi naistel, lastel, meestel

Kusepõis on oluline organ, mis vastutab mürgiste komponentide väljutamise eest organismist koos uriiniga. Elundit mõjutavad sageli kahjulikud mõjud ja see on altid mitmesugustele patoloogiatele.

Detrusor on põie kolme lihaskiu kogumik, mis on omavahel põimunud. Selle funktsiooni ebaõnnestumine põhjustab kuseteede tõsiseid häireid (pidamatus, mittetäieliku tühjenemise tunne, sagedane ja ebaoluline häälitsus).

Vaated

Kusepõie detrusor on lihaste kogum, mis hõlbustab uriini eritumist. Tema töö häirimist mõjutavad paljud tegurid (vanus, kaal, krooniliste haiguste esinemine, varasemad operatsioonid jne).

Elundite talitlushäired on jagatud kahte tüüpi:

• hüporefleks;
• hüperrefleksia.

Detrusori düsfunktsiooni tüübid:

Vaated	Kirjeldus
Hüporefleks	Patoloogia, mis on seotud detrusori hüpotensiooniga tühjendamise ajal. Lihaskoe lõdvestub, venib, elund suureneb, mistõttu kuseteede kude kaotab oma võime uriini eritada ja vedelik stagneerub kehas. Uriin voolab halvasti ja patsiendid kurdavad mittetäieliku tühjenemise tunde üle. insta story viewer
Hüperrefleksia	Seisund on seotud ajuosa kahjustusega, mis annab mitsioonile impulsse. Selle probleemiga ei saa patsient urineerimisprotsessi iseseisvalt kontrollida. See seisund võib ilmneda isegi normaalselt toimiva detruusori korral. Väikseima uriini kogunemise korral tekib tahtmatu urineerimine. Teine hüperrefleksia põhjus võib olla sulgurlihase spasm, mis ahendab kusiti luumenit, takistades seeläbi uriini eritumist kanalitest. Kuseteede detruusori täieliku kogunemise korral tõmbub see kokku spontaanselt, põhjustades elundi tahtmatut tühjenemist.

Kui põis on täis, lõdvestub detrusor, mille tulemuseks on spontaanne tühjenemine. Nähtust võib pidada normaalseks, kui need on üksikud juhtumid.

Sümptomid

Terves seisundis tekib detruusori kontraktsioon, kui kusejuhas on piisavalt uriini. Sel hetkel annab aju impulsi lihaste lõdvestamiseks ja kuseteede tühjendamiseks.

Kõik häired detrusori töös põhjustavad ebameeldivate sümptomite ilmnemist:

• terav tung miktionile;
• võimetus hoida uriini (bioloogiline vedelik vabaneb koheselt väikese sooviga tühjendada);
• sagedased laastamissoovid (pealegi vabaneb iga kord vähene maht);
• joa rõhu muutus (see võib olla nõrk või vastupidi - liiga tugev);
• uriini mittetäieliku tühjenemise tunne.

Tervisliku detruusori korral võib täheldada ka sarnaseid sümptomeid. See on sulgurlihaste spasmi mõju, mille korral inimene tunneb tung, kuid tühjenemist ei toimu. Pikaajaline seisund ähvardab vedeliku stagnatsiooniga, mis nõuab kateetri sisestamist. Vastasel juhul võib tekkida põie seina purunemine.

Elundite haiguste põhjused

Kusepõie detrusor on kuseteede täielikkusele reageerivate lihaskiudude kogum, mis lõdvestuvad, kui antakse tühjendusimpulss.

Detrusori düsfunktsiooni põhjustavad põhjused, mille võib jagada kahte rühma:

1. Neurogeenne. Närvilõpmete ebaõnnestumine.
2. Ei mõjuta innervatsiooni. See ilmneb keha vananemise ja detrusori funktsiooni nõrgenemise tagajärjel.
3. Idiopaatiline. Sageli pole probleemi etioloogia selge.

Detruusori rikke põhjused:

• ajuhaigused (skleroos, entsefaliit, pahaloomulised kasvajad);
• südamehaigused (isheemia, südameatakk);
• seljaaju funktsiooni kahjustus (lülidevaheline hernia, närvilõpmete kokkusurumine, rebend, kirurgilised sekkumised);
• kaasasündinud arenguhäired;
• vereringe halvenemine;
• kivide moodustumine;
• Rasedus;
• sünnitusjärgne seisund.

  

Eeldavad tegurid:

• diureetikumide sagedane kasutamine;
• kõrge vanus;
• diabeedi diagnoosimine;
• sagedane kõhukinnisus;
• kaasasündinud kõrvalekalded kuseteede elundite arengus;
• ajuhaigused;
• närvikiudude hävitamine;
• mürgistus tugevate ravimvormidega;
• liigne alkoholi tarbimine;
• ülekaal (keharasv avaldab survet lihaskiududele);
• osteokondroosi ja lülidevahelise hernia diagnoos.

Narkootikumide ravi on ette nähtud pärast patoloogilise seisundi algpõhjuse selgitamist. Võttes arvesse kõrvalekallete tõsidust, valitakse ravimeetod, rasketes olukordades vajab patsient operatsiooni.

Diagnostika

Kusepõie detrusor on patoloogia, mis nõuab täielikku uurimist. Alles pärast düsfunktsiooni põhjuse väljaselgitamist saab arst teha täpse diagnoosi ja määrata sobiva ja piisava ravi. Esialgsel läbivaatusel kuulab uroloog patsiendi kaebusi, kogub anamneesi, uurib võimalikke põhjuslikke tegureid ja annab juhiseid laboratoorsete ja instrumentaalsete uurimismeetodite kohta.

Detrusori diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi uurimismeetodeid:

• vere ja uriini üldine analüüs;
• biokeemiline uriini analüüs;
• uriini analüüs Nechiporenko järgi;
• uriini analüüs Zimnitski järgi;
• uriini bakterioloogiline analüüs (tundlikkuse suhtes antibiootikumide suhtes, kasutades erinevaid toitainekeskkondi).
• Kusepõie, kusejuhade, neerude ultraheli.

Juba olemasolevate laboratoorsete testide ja ultraheli tulemuste põhjal on võimalik kindlaks teha patoloogiliste muutuste põhjus. Kuid kui nendest näitajatest ei piisa täpse diagnoosi tegemiseks, määratakse patsiendile täiendav instrumentaalne diagnostika.

Täiendav diagnostika:

Uurimismeetod	Kirjeldus
Tsüstomeetria	Põisesse sisestatakse kateeter, mille kaudu organ täidetakse spetsiaalse vedeliku või gaasiga. Tänu sellele tehnikale määratakse kindlaks vedeliku maht, mida põis mahutab. Rõhk detrusorile määratakse ka karbamiidi erineva täitmisega.
Profilomeetria	Analüüsitakse sulgurlihaste toimimist ja survet detruusorile. Lihaste avaldatava rõhu registreerimiseks sisestatakse ureetrasse torud.
Uroflowmetry	Patsient on varustatud spetsiaalse anumaga, kuhu ta peab tühjendama. See määrab segunemise kiiruse ja vedeliku sekretsiooni mahu.

Millal pöörduda arsti poole

Kusepõie detrusor on probleem, mis rõhub ja häirib inimese rahulikku eluviisi. Detrusori düsfunktsioon kahjustab sageli töö-, sotsiaalset ja isegi pereelu. Vaatamata probleemist saadud ebamugavustele ei kiirusta patsiendid arstiabi otsima. See pole õige.

Algstaadiumis saate patoloogia täielikult kõrvaldada ja mugavalt ja hea tujuga edasi liikuda. Kuid kui vormid on tähelepanuta jäetud, kasutavad arstid sageli kirurgilist ravi ja probleemi ei ole alati võimalik täielikult kõrvaldada.

Esimeste hoiatusmärkide ilmnemisel tuleb teid kontrollida ja saada kvalifitseeritud arstiabi. Uroloog ravib detrusor -karbamiidi, vajadusel suunatakse patsient konsulteerima teiste spetsialistidega (günekoloog, nefroloog).

Uuringu käigus selgitab arst välja järgmised punktid:

• kui patsient hakkas esmakordselt tundma ebameeldivaid sümptomeid;
• kas lähisugulastel on sarnaseid probleeme;
• korduste arv päevas;
• milliseid aistinguid patsient kogeb tühjendamise ajal.

Isegi väikesed rikkumised põhjustavad inimeses ebamugavust, pärsivad tema libiido, provotseerivad ärrituvust. Mida rohkem probleemist lahti lasta, seda suurem on parandamatute tagajärgede oht.

Profülaktika

Uurea detrusoriga taastumise prognoos sõltub probleemi keerukusest. Pärast ravi annab arst patsientidele üldised soovitused, mida nad peavad retsidiivi ohu kõrvaldamiseks rangelt järgima.

See on:

• günekoloogi läbivaatus iga kuue kuu tagant;
• õigeaegne diagnoosimine ja arstiga konsulteerimine, kui ilmnevad esimesed kuseteede rikkumise tunnused;
• dieedist kinnipidamine (vürtsikate, soolaste, rasvaste toitude väljajätmine);
• tugeva tee ja kohvi kasutamise välistamine;
• joogirežiimi järgimine (veetarbimise määr päevas on 1,5 liitrit);
• vee tarbimise piiramine enne magamaminekut;
• kaalukaotus;
• harjutuste tegemine vaagnapõhja ja selja lihaste tugevdamiseks;
• veetarbimise kontroll (vedelik võetakse vastavalt spetsiaalsele ajakavale);
• kahekordse evakueerimise kasutamine (pärast esimest segamist ootavad nad 1-2 minutit ja sunnivad end uuesti tualetti minema);
• urineerimine ajakava järgi (sundides ennast tualetti minema iga 2-4 tunni järel);
• treeningkarbamiid (viivitage tungi umbes 30 minutit, et harjuda end vastavalt graafikule tühjendama).

Enamikul juhtudel saab probleemi õigeaegselt alustada, kui probleem on täielikult kõrvaldatud. Seetõttu on karbamiidi detrusori ennetamisel peamine asi olla oma tervise suhtes tähelepanelik, välistades tõsise stressi ja hüpotermia.

Ravi meetodid

Detrusor on põie lihaskiudude kogum, mida ei saa eirata ega ravida. Kohe märgime, et narkootikumide taktika on efektiivne ainult varases staadiumis ja kergemas vormis. Konservatiivne ravi võib toimida ka täiendava kirurgilise ravi meetodina või olla kompleksravi esimene etapp.

Ravimid

Detrusori ravi taktika on ette nähtud, võttes arvesse põhjust, mis määratakse uuringu tulemuste põhjal.

Detrusorravi erinevate etioloogiate korral:

Etioloogia	Ravi taktika
Neurogeenne	Ravi on suunatud kesknärvisüsteemi ja närvikiudude stimuleerimisele. On ette nähtud rahustid ja stimulandid.
Hüperrefleks	Ametisse nimetatud: detrusorit lõõgastavad ravimid (Driptan, Sibutin); spasmolüütikumid (Andipal, Papaverin, No-shpa, Drotaverin); füsioteraapia.
Hüporefleks	Määratud ravimid, mis vähendavad atsetüülkoliini (Proserin, Kalimin) toimet.

Hoolikalt kuulates tervislikku seisundit ja pöörates tähelepanu isegi urineerimisfunktsiooni väiksematele rikkumistele, saate patoloogia õigeaegselt tuvastada ja selle kõrvaldada.

Eneseravim on rangelt keelatud. Ravimite kulgu ja annust määrab rangelt raviarst, võttes arvesse keerukust patoloogiline protsess, diagnostilised tulemused ja krooniliste elundite haiguste esinemine kuseteede süsteem.

Traditsioonilised meetodid

Taimne ravim on efektiivne ainult koos ravimvormidega. On palju ravimeid, mis stimuleerivad ja parandavad karbamiidi detrusorit, kuid enne nende kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Traditsioonilise meditsiini retseptid, mida kasutatakse laialdaselt detrusoriprobleemide ravis:

Tähendab	Ettevalmistuse ja rakenduse kirjeldus
Naistepuna	Vala 40 grammi kuiva taime keeva veega (2 tassi) ja jäta üheks päevaks tõmbuma. Pärast seda pingutage infusioon. Võtke väikeste portsjonitena kogu päeva jooksul.
Plantain	1 spl. l. kuiv ürdi valatakse keeva veega (1,5 tassi). Infusiooniga anum pakitakse kokku ja infundeeritakse tund aega. Infusioon filtreeritakse. Vastuvõetud 1 spl. l. ravimid 3 korda päevas pärast iga sööki.
Jõhvikas	2 spl. l. kuivad lehed valatakse keeva veega (1 liiter) ja infundeeritakse tund aega. Pingutatud ja alla neelatud kogu päeva jooksul vee asemel.
Elecampane	1 spl. l. kuivad taimejuured purustatakse ja täidetakse veega (1 klaas). Kõik see pannakse tulele ja keedetakse 10 minutit. Pärast seda infundeeritakse puljong 2 tundi, filtreeritakse, lisatakse ja lahustatakse keedus 1 spl. l. kallis. Võtke 2 spl. l. enne iga sööki.
Maisi siid	1 spl. l. vala maisikolonnid keeva veega (150 ml) termosesse ja jäta pooleks tunniks seisma. Tüvi. Jooge saadud infusioon päeva jooksul 2 annusena.
Kirsi oksad	2 spl. l. Valage oksi (450 ml) keeva veega ja jätke 3 tunniks. Tüvi. Lisage maitse järgi mett ja võtke seda suu kaudu päeva jooksul 2 annusena. Tee asemel juua.
Loorberileht	Vala 4 loorberilehte veega (170 ml) ja pane tulele, keeda umbes 5 minutit, lase pool tundi tõmmata. Võtke suu kaudu väikeste portsjonitena kogu päeva jooksul.

Muud meetodid

Lisaks uimastiravile ja traditsioonilise meditsiini kasutamisele on mitmeid muid võimalusi, aitab kõrvaldada urineerimishäireid:

1. Käitumuslik kohanemine. Elustiili ja segamisviisi kohandamine. Selge režiimi saavutamiseks tuleks stress kõrvaldada, järgida õiget päevarežiimi, eraldades võrdselt aega puhkamiseks ja töötage regulaarselt mõõduka spordiga, igapäevane jalutuskäik värskes õhus, sööge õigesti.
2. Ravimeetod, mis põhineb bioloogilise mõju vastupidisel põhimõttel. Spetsiaalsete seadmete (torud, andur ja monitor) abil saab patsient näha, millal ja millisel uriinitäite tasemel kontraktsioonivõime ilmneb. Just sel hetkel peab patsient oma jõududega maha suruma soovi tühjendada ja takistada tungimist tualetti minna.
3. Füsioteraapia. Elektriline stimulatsioon, piirkondlik hüpertermia, elektroforees.
4. Füsioteraapia. Harjutused vaagnapõhjalihaste tugevdamiseks.

Kui ravimteraapia koos täiendavate ravimeetoditega ei anna soovitud tulemust ja patsiendi seisund ainult halveneb, otsustab arst operatsiooni vajaduse. Kirurgiline sekkumine on näidustatud ainult rasketes olukordades.

Kirurgilise ravi meetodid:

Meetod	Kirjeldus
Denervatsioon	Suure kontraktiilsusega võetakse selle funktsiooni vähendamiseks meetmeid: 1. Vesipesu. Kuseteede õõnsus on täidetud spetsiaalse vedelikuga, mille tõttu elundi seinad venivad, selle maht suureneb. Seega on vereringe häiritud, mis põhjustab närvilõpmete surma. 2. Karbamiidi hakkimine. Elundisse süstitakse ravimeid, mis häirivad impulsi edastamist. Ravimeid süstitakse läbi kusiti.
Enterotsüstoplastika	Karbamiidseina asendamine soole lihaskoe osaga. Paljude komplikatsioonide tõttu kasutatakse meetodit harva, ainult rasketel juhtudel. Pärast operatsiooni on patsiendil oht soole obstruktsiooni, püelonefriidi, operatsioonijärgse suppuratsiooni tekkeks.
Detrusori müektoomia	Uriini lihaskoe osa resektsioon, limaskest (sügav sisevooder) jääb terveks.

Võimalikud tüsistused

Urineerimisfunktsiooni ebaõnnestumine muudab inimese elustiili, põhjustades pidevat ebamugavustunnet ja ebakindlust.

Ilma piisava ravita võib haigus põhjustada järgmisi tagajärgi:

• kuseteede sekundaarsed haigused;
• düstroofsed muutused;
• vesikoureteraalne refluks;
• vaagna veenide ülekoormuse sündroom;
• müofastsiaalne sündroom;
• nefroskleroos;
• neerupuudulikkus;
• püsiv hüpertensioon.

Probleem põie detrusoriga esineb 20% -l inimestest, seda pole nii palju, kuid ainult väike osa neist pöördub arstide poole. Enamikul on piinlik oma probleemist rääkida, eelistades end ühiskonnast halvasti kohandada.

Esimene ja kõige tõhusam ravi on käitumuslik kohanemine. Kehale tuleb anda õige suhtumine ja harjutada seda spetsiaalse režiimiga. Kuid samal ajal ei tohi me unustada meditsiinilist abi, ilma konservatiivse ravi kasutamiseta ei saa probleem taanduda.

Detrusori ravi videod

Neurogeense detrusori üliaktiivsuse ravi: