Atoopiline dermatiit esineb kõige sagedamini varases lapsepõlves. Peamine põhjus selle esinemist lastel võib nimetada perekonna ajalugu (minu ema või isa olid ilmingud Allergiad halva dieedi, mürgitus, ainevahetushäired, häirete närvisüsteemi ja endokriinsed süsteemid). Aga haigus võib tekkida ka täiskasvanueas.
sümptomid
Juhtiva sümptom atoopiline dermatiit on tugev sügelus. Naha, eriti ajal "seisvad voog" (vähendamise), mida iseloomustab kuivaks ja ketendus. Naha pagasiruumi ja sirutajakõõluse pinnad jäsemete kaetud läikiva naha värvi laigud.
Perioodil "uinunud flow" ainult minimaalne ilmingud atoopilise dermatiidi saab vaevalt kestendav laigud või praod dokis ala kõrvade. Lisaks sellised omadused võivad olla perleches nurkades suus (keiliit) A mediaan crack alahuul, samuti koorimine ja punetus ülemise silmalau.
Kui haiguse kulgu (sõltuvalt omadused eri vanuses) tingimisi kolme etappi on võimalik eristada - imiku, lapse ja täiskasvanu.
Atoopilise dermatiidi lapsi
kujunemisjärgus
Areng atoopiline dermatiit tavaliselt algab 7-8 nädalat lapse elu. Eruptions asuvad peamiselt näol, mis mõjutavad naha põsed ja otsaesine. Järk-järgult on muudatusi sirutajakõõluse pind sääred, õlad ja käed. Sageli mõjutab naha tuharad ja torso.
Laste etapi
See algab pärast 18 kuu vanuse ja kestab kuni noorukieas.
Kutaanne atoopiline dermatiit lastel algusjärgus Selle etapi esindajad punane, edematous laigud, kalduvus moodustada pideva kahjustused. Selle tulemusena raschesov kahjustuste kaetud kooriku. Lööve asuvad peamiselt küünarnuki ja popliteaal- voldid külgseinad kaela, rindkere ja käed. Aja jooksul enamus lapsi nahka puhastada nahalööbeid ja mõjutab ainult popliteaal- ja küünarnuki cgiby.
Vaata: site osakonna dermatoloogia Tomsk Military Medical Institute
Atoopiline dermatiit täiskasvanutel
Täiskasvanu etapi atoopiline dermatiit esineb noorukieas. Eriti sageli mõjutatud torso, kael, laup, naha ümber suu, painutaja pind küünarvarre ja randme. Rasketel naha võib mõjutada kogu keha.
Vaatlused näitavad rolli pärilikkus edastamisel valus sümptomid vanematelt lastele. Niisiis, isalt-allergia atoopilise dermatiidi sümptomeid lapse areneb 40-50% juhtudest ema - kuni 60-70%. Kui mõlemad vanemad on kandjad atoopia arengu haigusjuhte laps on 80%. (Mazitov LP 2001).
Teatud hulk lapsi arendada varjatud allergia, mis on rakendatud kujul atoopiline dermatiit aastaselt 19-20 aastat. Päritud ole haigus, vaid kogum geneetilised tegurid, mis aitavad kaasa teket organismi allergiat (Fedenko ES 2001).
Moodustamisel haiguseks on väga oluline funktsionaalne seisund seedetraktis. Risk haigestuda atoopiline dermatiit tõusu mittevastavuse tasakaalustatud toitumine rasedate, imikutel, kes on Pudel.
Niisiis, esimesel eluaastal on sageli haiguse põhjust on munad, lehmapiimavalku, teravilja.
Ajal halvendab arengut soole düsbioosiSeoses kontrollimatu omastamise antibiootikumid, hormoonid juuresolekul koldeid kroonilisi infektsioone, allergilisi haigusi (astma, nohu), dismetabolic nefropaatia, Parasiidid.
Atoopiline dermatiit Ravi
Oluline trend atoopilise dermatiidi on optimaalne psühhoemotsionaalsete keskkonda. Pange tähele, et emotsionaalne stress võib põhjustada sügelust.
dieet
Esiteks on vaja kõrvaldada:
- liha ja kala puljong,
- grillitud liha,
- šokolaad, kakao,
- tsitrusviljade (sidrunid, mandariinid, apelsinid, greibid)
- maasikas, must sõstar, melon,
- mesi
- granaatõunad, pähklid,
- seened,
- kala kudema
- vürtsid, liha,
- konserveeritud ja muud toitu sisaldavat lisandit säilitusained ja värvained.
Soovitav on lisada toitumises taimeõli (päevalille, oliivi, jne) kuni 30 g päevas maitseained salateid. Määratud vitamiini F-99 kombinatsiooni sisaldavaid linool- ja linoleenhape - suurtes annustes (4 kapslit, 2 korda päevas) või keskmise (1-2 kapslit 2 korda päevas). Ravim on eriti efektiivne täiskasvanutel.
ravim
See toimub rangelt eraldi ja võivad sisaldada rahustid, anti-allergiline, põletikuvastane ja võõrutus agent.
Tuleb märkida, et atoopilise dermatiidi soovituslikke suur hulk meetodeid ja vahendeid (hormoonid, tsütostaatikumidele Intal, allergoglobulin konkreetsed desensitisatsioon, PUVA'ga teraapia plasmafereesil nõelravi, kalorite liik ja jt.). Kuid kõige suurem osatähtsus meditsiinis, mis on antipruriitiline mõju - antihistamiinikumid ja rahustid.
Antihistamiinravimid kirjutatakse leevendamiseks sügelus ja turse nahailmingud ja atoopiline sündroom (astma, nohu).
Rakendades päevas antihistamiinikumid esimese põlvkonna ravimeid (suprastin, tavegil, diazolin, ferkarol), siis tuleb meeles pidada, et väga sõltuvust arendada neid. Seetõttu on need ravimid tuleb vahetada iga 5-7 päeva. Läbistades vereringest aju, esimese põlvkonna ravimeid põhjustada rahustava toimega, nii et nad ei tohi anda õpilased, draiverid ja kõik need, kes on aktiivne eluviis, kui vähendada kontsentratsiooni ja halvenenud koordineerimine liigutused.
Teise põlvkonna Narkootikumide - loratodin (Claritine), astemisool, ebostin tsetirisiin, feksofenadiin.
Hormoonid kasutatakse on piiratud ja ühiseid protsesse, samuti väljakannatamatu, piinav sügelemine, ei kõrvaldata muul viisil. Hormoonid (parem metipred või triamsinolooni) on esitatud paar päeva eemaldada teravust rünnak kitsenev.
Mis nähtuste levikul mürgistuse ja intensiivselt rakendatud ravi intravenoosse vahendid (gemodez, reopoligljukin, poliyonny lahus, füsioloogiline lahus ja teised.). Juurdunud ja hemosorbtion plasmafereesil (Special vere puhastusmeetodeid).
Ravis püsivad atoopiline dermatiit väga kasulik abistaja meetodit saab valgusravi. Ultraviolettvalgust nõuab ainult 3-4 ravi nädalas ja on vähe kõrvaltoimeid.
Ühinemisel nakkuse kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume. Nimetatakse erütromütsiin, rondomitsin, vibramitsin 6-7 päeva. Lapsepõlves, narkootikumid tetratsükliini (tetratsükliin, doksütsükliin) on määratud 9 aastat. Tüsistus herpespõletikku märgistus on mõeldud Famviri või atsükloviiri vanuse annused.
Ravis komplitseeritud vormid atoopiline dermatiit tuleks lisada, eriti lastel, ensüümi ravimid (abomin, Festalum, mezim forte, panzinorm) ja kõrge eubiotiki (bifidumbakterin, baktisubtil, lineks jt.). Eubiotics parim antud tulemusena mikroobide fekaalse bakterite vohamise.
See mõjub hästi ja eesmärk antioksüdante, eriti Aevitum ja Vetoron.
Välised ravi viiakse läbi, võttes arvesse raskust põletikuline reaktsioon, ulatus kahjustus, vanus ja tüsistuste kohaliku infektsiooni.
Ägedas staadiumis, millele on lisatud nuttes ja sõmeraid kohaldada losjoonid sisaldas põletikuvastane, desinfitseerimisvahendid (nt puurimisvedeliku, kummel, tee). Pärast eemaldamist mõju ägeda põletiku kasutatakse kreeme, salve ja pastad sisaldas zudouspokaivayuschie ja põletikuvastaseid aineid (Naftalan 2-10% õli, tõrva, 1-2%, 2-5% ichthyol, väävel jne).
Laialdaselt kasutatakse paikset ravi saanud hormoonide ravimid. Nendeks tselestoderm (kreemi, salvi), tselestoderm koos garamitsinom ja triderm (kreemi, salvi), Elokim ja Advantan.
Ennetamine ägenemiste
Naha patsientide atoopiline dermatiit tänu oma kuivaks ja suurenenud läbilaskvus muutub tundlik vedelikku. Sellega seoses kasutamise tavapuuvillaga tualettseebi ei ole soovitav. Soovitav on õrna seebid (nagu Dove, Dial, Lowila, laps, ja nii edasi. D.). Pesemis-, isegi väikestes kogustes jäänud värskelt pestud riided ja aluspesu, võib olla ka ärritavad. Seetõttu soovitavad mõned autorid kasutamine "allergensvobodnye" pesupulbrid (nagu Tide tasuta) ja korratakse pesu loputustsüklisse. Riietus ei tohiks olla liiga pingul. Lisaks on soovitav teha Vill rõivad.
Pot võimalik nahka ärritada patsiendi ja seetõttu on vajalik sagedasem muutus pesu.
Konkreetseks väärtuseks ennetamiseks atoopiline dermatiit on mikrokliima majas. Seega temperatuuri ja niiskuse ruumis peaks olema mugav võimalusi (konstantse temperatuuri 20-24 ° C-ni ja niiskus 45-55%).
Patsiendid on samuti soovitatav ujumistunnid. Samal ajal aga, peate meeles pidama, et kloori sisaldavaid ühendeid ja muid antiseptikumid kasutatakse desinfitseerimiseks bassein, võib põhjustada naha ärritust. Tavaliselt selleks, et kõrvaldada see mõju, siis piisab, et võtta klasside pärast kerget dušš.
Et kõrvaldada kuiv nahk atoopilise dermatiidi vaja kasutada toitev ja pehmenemine vahend on nahale peab olema piisavalt tihti, et nahk jääb pehme ajal kogu päev. Samuti nõutakse naha ravi ja toitainete pehmendid pärast dušši ja enne kõndides tuuline ja külm ilm - kaitsev kreemid ja salvid.
Korrektsioon kaashaigestumistega hõlmab kontrolli-, identifitseerimise ja ravida kroonilist kahjustuste infektsioonid, parasiitide, düsbioosi taastamine koore ja autonoomse neurodynamics rikkumisi.
väljavaade
Prognoos atoopilise dermatiidi ja elukvaliteet sõltub suuresti nende kättesaamist usaldusväärse Teadmised põhjused nahalööve, sügelus, alates põhjalikku rakendamist kõik soovitused arsti ja ennetamiseks.
Põhisuunad ennetamise atoopiline dermatiit - järgimine on toitumine, eriti rasedatele ja imetavatele emadele, imetamine lastele. Erilist tähelepanu tuleks pöörata mõju piiramiseks sissehingatud allergeeni, vähendades kokkupuudet keemiliste vahenditega igapäevaelus, ennetada nohu ja põhjustatud nakkushaigused loovutamisega antibiootikume. Kui vaatamisväärsus ennetava ravi on soovitatav spaateenused Krimmis, Musta mere rannikul Kaukaasia ja Vahemere piirkonnas.
