Le calcium - un minéral qui est impliqué dans de nombreux processus. Il est important pour la formation du tissu osseux, favorise la libération d'hormones, la musculature musculaire. Il ne gère pas l'activité des cellules cérébrales et nerveuses sans sa présence.
Hypercalcémie indique un excès de la substance. Cet excès de calcium indicateurs valides dans le plasma supérieur à 2,5 mmol / l. Ce phénomène - un signe de la présence de la maladie. Au sujet du début de la maladie dire lorsque le débit varie de 2,0 à 2,5 mmol / l. Dépasser la limite de 3,0 indique menaçant les symptômes.
Dans cet article:
- 1 Hypercalcémie: quel est-il?
- 2 Le hypercalcémie dangereux
- 3 La classification et les formes de la maladie
- 4 Les causes de l'hypercalcémie
- 5 symptômes
- 6 urgence
- 7 Les examens et les tests
- 8 traitement de l'hypercalcémie
- 9 La thérapie médicamenteuse pour une maladie bénigne
- 10 le traitement médicamenteux des cas modérés à sévères de l'hypercalcémie
- 11 hyperparathyroïdie primaire
- 12 oncologie
- 13 nourriture
- 14 Hypercalcémie chez les enfants
- 15 Les complications et les conséquences de l'hypercalcémie
- 16 Vidéo de l'hypercalcémie
Hypercalcémie: quel est-il?
Si la quantité de calcium libre dans les résultats d'analyse est augmentée, une telle anomalie est un symptôme de nombreuses maladies graves. Les flux de pathologie n'est pas unique.
Intrigue de la maladie - en une absence prolongée des symptômes, l'apparence que la constipation, peu de gens peuvent comparer avec la pathologie.
Hypercalcémie habituellement en raison de la résorption osseuse intense, mais les raisons contribuant au développement de la maladie, beaucoup.
Le hypercalcémie dangereux
Hypercalcémie mauvais pour la fonction rénale. Leur capacité de concentration diminue d'urine, ce qui conduit à une augmentation du volume d'urine et d'augmenter la teneur en Ca dans le sang. Hypercalcémie légère réduit les contractions de la fréquence cardiaque.
Si la pathologie est pas traitée, puis les complications suivantes:
- bloc auriculo-ventriculaire;
- arythmie;
- l'insuffisance rénale aiguë;
- attaques sous la forme de convulsions;
- arrêt cardiaque;
- coma.
A un niveau élevé de calcium affecté le système nerveux:
- nervosité sans raison;
- faiblesse;
- léthargie;
- la dépression.
D'autres développements menant à la désorientation, coma possible.
La classification et les formes de la maladie
Hypercalcémie - c'est une maladie, qui est habituellement classé sous la concentration Ca dans le plasma sanguin:
| hypercalcémie | La concentration de Ca libre / mmol / L | La concentration totale de Ca / mmol / L |
| facile | 2 | 3 |
| modéré | 2,0 – 2,5 | 3,0 – 3,5 |
| poids | 2,5 | 3.5 ou plus |
En cas de maladie modérée et sévère sans action thérapeutique appropriée susceptible de développer néphrocalcinose, calcification de la peau, les poumons saignements, le muscle cardiaque et les organes digestifs. Puisque la cause racine sont des métastases dans les os et généralement hyperparathyroïdie, les patients éprouvent un malaise douloureux dans les articulations et les os.
Les causes de l'hypercalcémie
La surabondance de la matière dans le plasma est due à la production intensive de l'hormone parathyroïdienne. Hyperparathyroïdie - une condition où le calcium des os et dans le plasma.
motifs:
-
hyperparathyroïdie primaire est diagnostiquée principalement chez les femmes après 50 ans. La pathologie se produit en raison d'un dysfonctionnement des glandes parathyroïdes. Un ou plusieurs glandes produisent de grandes quantités de l'hormone parathyroïdienne. La raison de ces changements - adénomes, tumeurs bénignes. Violation du rapport du calcium ne peut s'exclure.
- tumeurs cancéreuses - une cause commune, n'a pas de référence aux glandes parathyroïdes. Stimuler la croissance du calcium dans les tumeurs du sang can: poumon; du sein; la bouche; les reins; organes reproducteurs féminins. Chez les patients, la maladie se développe souvent sur l'arrière-plan de la pathologie primaire.
- Dans le traitement de l'hypertension prescrit des diurétiques thiazidiques. Sous l'action du médicament, le calcium dans l'urine ne sort pas du corps. Son retard est respectivement reins dans la concentration sanguine de l'augmentation de la substance. En ce qui concerne le diagnostic de l'hypercalcémie devraient prêter attention aux médicaments utilisés pour traiter l'hypertension: Gidrohlorotiozid; Hlorotalidon; Indapamide.
- l'insuffisance rénale chronique en forme. Réduction de la fonction rénale due à une transplantation d'organe, rester sur la dialyse, augmente la quantité de calcium dans le plasma.
Les facteurs négatifs - la cause de l'hypercalcémie:
- Le syndrome de Burnett. Dans le processus de personnes auto-maison mangent de grandes quantités de lait et antiacides, ce qui est la cause de l'hypercalcémie. antiacides Drugstore sont moins dangereux.
- Famille gipokaltsiuricheskaya hypercalcémie. Ceci est une caractéristique d'un organisme, transmis par héritage. Le diagnostic est découvert par hasard. Les signes ne se manifestent pas ou sont mineures.
- un dysfonctionnement de la thyroïde. Maladie grave - hypothyroïdie, hyperthyroïdie, ont un impact négatif sur la régulation du métabolisme, l'intensité des cellules. la structure des niveaux de calcium sanguin perturbé.
- Hypervitaminose de vitamine A - est possible en raison de l'utilisation non contrôlée des compléments alimentaires.
- Le manque d'activité pendant une longue période (immobilisation).
- maladie pulmonaire - sarcoïdose, défaite Koch bâton - augmenter le niveau de vitamine D. Absorption ainsi amplifié, ce qui entraîne une hypercalcémie.
- L'utilisation de suppléments alimentaires devrait être excédentaire raisonnable favorise l'accumulation de l'excès de calcium dans le plasma.
- La consommation insuffisante d'eau (déshydratation). La faible quantité de résultats d'eau absorbée par une légère augmentation du taux de calcium sanguin. En règle générale, lorsqu'un tel déséquilibre est des pathologies rénales.
- Side au départ de médicaments utilisés.
symptômes
La maladie ne se manifeste même à un léger excès de calcium. L'arythmie, des maux de tête, des problèmes intestinaux ou les patients ne sont pas associés à un déséquilibre dans la structure de sang.
Les premiers signes:
- vomissements;
- des spasmes dans l'abdomen;
- la constipation;
- perte d'intérêt pour la nourriture.
Modéré pour:
- fatigue;
- tachycardie;
- besoin fréquent d'uriner.
La forme chronique de:
- la formation de calculs dans les organes;
- l'insuffisance rénale.
Dans le cas critique:
- convulsions;
- la dépression;
- la confusion.
Selon la façon dont le corps est lié à la maladie, les symptômes peuvent varier.
Si la maladie est associée à un dysfonctionnement rénal:
- désir constant de boire;
- besoin fréquent d'uriner;
- l'inconfort dû à des pierres dans les organes.
Système digestif:
- spasmes dans l'intestin;
- vomissements;
- la constipation.
Maladie cardiaque:
- arythmie;
- l'activité électrique.
Le tissu musculaire:
- convulsions;
- léthargie.
squelette:
- la douleur;
- déformation;
- la fragilité du tissu osseux.
neurologie:
- la dépression;
- nervosité;
- la perte de mémoire;
- la démence.
urgence
En pathologie grave est montré une hospitalisation d'urgence du patient. Peut apporter une aide précieuse à l'hôpital.
L'algorithme est le suivant:
- des agents capables d'affecter la correction de calcium dans le sang;
- désigner un compte-gouttes avec une solution saline pour rétablir l'équilibre des fluides dans le corps et la quantité d'urine;
- réalisée par l'intermédiaire d'une diurèse furosémide, sous le contrôle de la teneur en magnésium et potassium dans le sang;
- montre un patient d'hémodialyse;
- désigner l'administration de calcitonine;
- administration de bisphosphonates.
De premiers soins, les actions du médecin de la définition dépend de l'efficacité du traitement ultérieur, le pronostic.
Les examens et les tests
Hypercalcémie - c'est une maladie qui est habituellement détectée lors de l'inspection et de la surveillance du tableau clinique des pathologies primaires. Dans la première manifestation des symptômes de la maladie et le diagnostic pour la spécification de destination traitement adéquat, consultez le thérapeute.
Après examen du patient, Anamnèse, auscultation des plaintes du patient est dirigé vers la livraison de l'analyse biochimique du sang. Double étude menée afin de déterminer la quantité de calcium total et libre.
Il a recommandé de l'exactitude du résultat:
- pendant 24 heures. avant que l'étude est de ne pas boire de boissons contenant de l'alcool;
- peretruzhdaetsya refuse pas de charges excessives;
- pendant 72 heures. jusqu'à l'utilisation de cessez d'analyse des produits laitiers;
- le prélèvement sanguin est effectué sur un estomac vide - arrêté de manger pendant 8 heures.
Si le calcium dans le sang au-dessus de la normale, le médecin prescrit la remise des analyses supplémentaires:
- urine: Étude sur la teneur en calcium; exception de la protéine Bence-Jones;
- sang: les valeurs du métabolisme osseux; Le taux de PTH; échantillons rénaux.
Réduire le niveau de phosphate dans le sang, et des niveaux élevés de peptides apparentés à la PTH, indique l'hypercalcémie associée au cancer. L'urine ainsi, peut indiquer un peu normal ou le dépasser.
Des taux élevés d'ESR dans superphosphate normale, ainsi que la protéine-Jones dans l'urine dans le diagnostic du myélome indiquent hypercalcémie.
Pour diagnostiquer et prescrire des méthodes instrumentales:
- os Radiography;
- échographie rénale;
- densitométrie;
- ECG.
Si le médecin juge approprié, peut être affecté à TDM et l'IRM.
traitement de l'hypercalcémie
Hypercalcémie - c'est une maladie, dont le traitement n'est pas circuit unique, car les causes de la pathologie et de l'image clinique - différents.
Les effets thérapeutiques dépendent des facteurs suivants:
- Le taux sanguin de Ca en danger, si les symptômes sont.
- Ce qui est un facteur négatif derrière la pathologie, et s'il y a un besoin d'un traitement.
La thérapie médicamenteuse pour une maladie bénigne
la plupart du temps une aide d'urgence légère n'est pas nécessaire, mais à ce stade, il est nécessaire de trouver la cause des changements dans la structure du sang. En outre, les changements dans l'analyse et le développement de la maladie doivent être surveillés de plus près.
La thérapie médicamenteuse dans les cas d'un cours doux ne ont pas besoin, mais de renoncer complexes en vitamines et minéraux valeur. Il est également nécessaire de respecter l'équilibre de l'eau et de ne pas abuser du lait et des produits laitiers.
le traitement médicamenteux des cas modérés à sévères de l'hypercalcémie
bénins de la maladie est traitée sur une base ambulatoire. Si le taux de calcium nettement supérieurs à la normale et un critique, nécessaire pour normaliser le traitement des patients. Il est important de prévenir la violation du tissu osseux et un effet négatif sur les reins. Schéma de traitement dépend de la cause sous-jacente et de l'état général du patient. Les méthodes thérapeutiques visent à éliminer la cause.
Médecin attribue des comprimés et des injections pour l'administration intraveineuse:
- hormone - calcitonine - contribue à la conservation de la masse osseuse;
- injection intraveineuse l'eau d'alimentation est réduite concentration en Ca dans le plasma;
- agents hormonaux - éliminer l'inflammation efficace lorsque l'excès de vitamine D;
- diurétiques - le retrait de l'excès de calcium, donnent un résultat positif dans l'insuffisance du myocarde;
-
dialyse expédient pour le nettoyage de plasma de l'excès de calcium et d'autres inclusions des lésions rénales - une méthode utilisée lorsque tous les autres ne donnent pas l'action attendue;
- bisphosphonates - l'efficacité en excès de calcium dans le sang. (Étidronate);
hyperparathyroïdie primaire
Dans hyperparathyroïdie primaire avec l'âge approprié, le degré d'influence sur l'os, il peut être décidé sur la nécessité d'un traitement des glandes parathyroïdes. De cette façon, il est possible de se débarrasser des différents types de hypercalcémie, hyperparathyroïdie provoqué.
Comme alternative à la chirurgie est un médicament - «Sensipar». Dans les cas où les symptômes sont compliquées par l'ostéoporose, les bisphosphonates sont prescrits - des moyens de réduire le risque de fractures.
oncologie
Hypercalcémie - est une maladie dans laquelle, dans le cas où la pathologie primaire - nature l'oncologie, il est important de choisir le régime de traitement optimal, avec la participation du patient.
pathologies oncologiques nomment:
- injection intraveineuse;
- bisphosphonates;
- «Sensipar».
Le traitement médicamenteux est recommandé de combiner avec la thérapie physique. Toutes les actions sont mieux adaptées au médecin.
Le tabagisme accélère l'excrétion du calcium du corps, par conséquent, la nicotine doit être complètement abandonnée.
nourriture
Médecine alternative hypercalcémie pas efficace, car les premiers signes de la maladie apparaissent, nécessitant des médicaments de traitement adéquats. des méthodes non conventionnelles produisent un résultat positif dans leur inclusion dans le système complexe de traitement conservateur ou comme moyen d'action préventive. Le calcium est pas produit par le corps et pénètre dans le système avec de la nourriture.
Lorsque l'accumulation excessive de Ca, devrait être exclu du habituel menu:
- l'huile de sésame;
- amandes, noisettes;
- tous les produits laitiers;
- l'huile de sardine;
- pain de blé;
- riz;
- chocolat noir, halva.
Pour réduire la concentration de calcium dans le plasma, peut être remplacée par l'eau potable normale dans la distillation, mais il est intéressant de noter que le régime potable à long terme de cette eau est inacceptable. hypercalcémie également montré à utiliser l'acide oxalique. Tout ajustement du traitement doivent être réconciliés avec le médecin, afin de ne pas aggraver le problème.
Hypercalcémie chez les enfants
Hypercalcémie particulièrement dangereux lorsque diagnostiqué chez les enfants. Cette maladie affecte la croissance et le développement du tissu osseux, et une telle violation est différente insidieuse, depuis les premières étapes du diagnostic difficile. Pathologie se développe asymptotiquement.
Les causes de la maladie, les symptômes et le traitement chez les enfants:
| forme Nozolo-cal | raisons | photo Clini-Ceska | traitement | Total des sympto-Matica |
| lixiviation intensive Ca de tissu osseux | ||||
| hyper-paratireoz primaire |
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intervention chirurgicale |
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| Paraneop-lasticheskaya hyper kaltsiemiya (cancer) | 15% zlokache gouvernementales corps dans les tumeurs, la leucémie |
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circuit classique (médecine konser-conservatrice) | |
| Tireotom-oksikoz | Diagnos-tiruetsya 20% des patients | La forte intensité de l'absorption dans l'os | Rayons X, notez les symptômes et les signes de l'ostéoporose | |
| Feohro-nitsitoma | En réduisant le volume du sang circulant-iruemoy; gemokon-centration | Le tableau clinique feohromo-tsitomy; sur la graphie à rayons X - signes d'ostéoporose | Le traitement de la maladie primaire | |
| Le manque d'activité locomotrice (-tion d'immobilisation) | En l'absence, pour diverses raisons, la charge sur le squelette | L'ostéopénie, le dysfonctionnement rénal; signes giperkal-tsiemii |
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| L'excrétion minimum Ca dans l'urine | ||||
| Hyper-paratireoz | Autosomique récessif trouble sous la forme homozygote |
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Paratireo-idektomiya avec prescription Ca et la vitamine D | |
| Le syndrome de Burnett | Edinovre-mennoe utilisation des antiacides et des fonds de Ca |
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réhydratation; système de thérapie pischevari-tion | |
| Ca absorption intensive dans l'intestin | ||||
| L'excès de vitamine D | Une consommation excessive de la drogue; obezdvi intensité de champ de CRF |
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| Granules-matozy |
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Les signes de tsiemii modérée giperkal | thérapie diatomée; kétoconazole |
Aussi cause de l'hypercalcémie est prolongée alimentation par voie parentérale, une insuffisance surrénale sous forme chronique.
Les complications et les conséquences de l'hypercalcémie
Complication du syndrome de hypercalcémie sévère peut avoir un impact négatif sur la pathologie de tous les systèmes et organes. Prolongée augmentation modérée ou élevée de calcium dans le sang associée à une infection, des fractures, prolongé le manque d'activité physique, la grossesse, la prise d'antiacides sans contrôle, peut revenir hanter certains signes.
Par exemple:
- la fièvre;
- convulsions;
- nausées;
- spasmes musculaires;
- douleur intense dans l'abdomen;
- vomissements non contrôlée;
- conscience floue;
- léthargie;
- coma.
Plus de la moitié des cas sont mortels.
Hypercalcémie - une maladie pour laquelle il est difficile de prévoir. Parfois, la maladie a reculé assez d'annuler ou de reconsidérer la prise alimentation des médicaments, mais très rarement, les patients se renseigner sur la maladie en temps opportun.
Dans la plupart des cas, un tel changement dans la structure du sang, nécessite une correction de l'équilibre par un médicament à vie. mode de vie sain, l'exercice modéré réduit la probabilité de développer une maladie à l'avenir.
Inscription de l'article: Lozinski Oleg
Vidéo de l'hypercalcémie
Les causes de l'hypercalcémie, les symptômes et principe du traitement:
