Collyre à l'atropine. Prix, instructions, avis, analogues

La Russie produit des gouttes oculaires au sulfate d'atropine, qui sont utilisées à des fins diagnostiques et prophylactiques médicament en ophtalmologie. Le prix bas et sa disponibilité rendent le produit indispensable sur le marché de la CEI. Les analogues existants du médicament ont un coût élevé, ce qui distingue favorablement le développement russe.

Formulaire de décharge

Atropine - collyre dont le prix est bas en raison de la production nationale. Le médicament est produit dans des flacons de 5 ml avec un bouchon compte-gouttes. Cela est dû à la faible consommation du médicament pour le traitement et le diagnostic. Dans de rares cas, les médecins recommandent une dose plus élevée de ces gouttes ophtalmiques qu'un seul paquet.

Le médicament est un liquide incolore et transparent, sa légère coloration est autorisée. Le produit est vendu dans une petite boîte en carton, à l'intérieur de laquelle se trouve une notice avec des instructions. La bouteille est en verre. Un bouchon en caoutchouc ferme le col du récipient; en plus, il est enroulé avec un capuchon en aluminium. Le bouchon compte-gouttes est en polyéthylène de haute qualité.

Composition de la préparation

Atropine - collyre (le prix comprend déjà l'emballage et un bouchon compte-gouttes), qui, en plus de l'ingrédient actif, sont constitués d'excipients:

• Eau distillée - pas plus de 1 mg.
• Chlorure de sodium - 7,8 mg.
• Métabisulfite de sodium (disulfure de sodium) - 0,1 mg.

Directement le sulfate d'atropine lui-même est de 10 mg dans 1 ml. Ces indicateurs sont extraits d'un flacon standard d'une pharmacie, d'une contenance de 5 ml.

Propriétés pharmacologiques

Atropine - collyre (le prix du produit diffère légèrement selon la région de vente), qui pénètrent facilement à travers la conjonctive, la membrane supérieure de l'œil. Dans la chambre antérieure, sous l'action du médicament, l'écoulement du liquide commence à subir un changement.

Dans le même temps, le muscle ciliaire est déplacé dans cette partie du globe oculaire, qui remplit la fonction de fixation du cristallin. Ceci est facilité par la relaxation musculaire. Tous ces processus conduisent à une augmentation de la pression intraoculaire. Chez une personne sans écart de santé, ce ne sera pas quelque chose de dangereux, mais chez les patients atteints de certains types de glaucome, il existe une possibilité d'exacerbation.

Les amines naturelles tertiaires comprennent un bloqueur des récepteurs m-cholinergiques. On suppose que l'atropine interagit de manière égale avec 3 sous-types de récepteurs muscalines de l'acétylcholine. La substance a la capacité d'agir sur les récepteurs m-cholinergiques périphériques et centraux.

L'atropine a des actions pharmacologiques :

• Réduit la sécrétion de diverses glandes. Par exemple, bronchiques, sudoripares et salivaires.
• Elle devient la cause de la paralysie de l'accommodation et de la mydriase.
• Réduit l'activité des muscles lisses des organes internes. La vessie, les bronches, l'urètre et les organes du tube digestif sont également touchés.
• Réduit la quantité d'humidité des larmes.
• Réduit l'activité du tractus gastro-intestinal.

Cependant, le pancréas et la sécrétion biliaire ne sont pratiquement pas influencés. Si l'atropine est utilisée à des doses thérapeutiques modérées, son effet sera alors modérément stimulant. Le système central inégal ne sera soumis qu'à une sédation à long terme.

Si la dose du médicament est supérieure à la norme et est toxique, le médicament peut être à l'origine de l'événement :

• Troubles.
• Inconscience.
• Excitation.
• Visions délirantes.

L'atropine diminue l'activité du nerf vague, qui est à l'origine d'une azotémie des fréquences du muscle cardiaque (avec de petites modifications de la pression artérielle), ainsi qu'une augmentation de la conduction dans le ligament His. Aux fins de la thérapie, le médicament n'aura pas d'effet significatif sur les vaisseaux périphériques, mais les canaux sanguins se dilateront lorsque la dose sera dépassée.

À des fins ophtalmiques, en application topique en goutte dans l'œil, la pupille prend sa plus grande taille au bout d'une demi-heure. Les paramètres reviennent à leur état d'origine après 10 jours ou 1 semaine. Un tel écart dans le temps dépend des caractéristiques individuelles d'une personne.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Atropine - collyre (le prix par bouteille est en moyenne de 55 roubles), qui sont facilement absorbés par la membrane conjonctivale. Si la substance est administrée par voie systémique, elle se propage dans tout le corps et traverse la barrière hémato-encéphalique. En 50 minutes, une concentration élevée de la substance dans le système nerveux central est atteinte. La substance a un volume de distribution de 1 à 6 l/kg. Il a une connexion modérée avec les protéines plasmatiques. La clairance plasmatique est de 8 ml/min/kg. On sait que l'agent peut traverser le placenta, même dans le lait maternel, on en trouve des traces.

L'atropine pénètre dans le tractus gastro-intestinal en raison de l'ingestion de gouttes oculaires, qui pénètrent dans le nasopharynx par le canal lacrymal. Il est excrété du corps sous forme inchangée par les voies urinaires (jusqu'à 60% du médicament). Les 40% restants du médicament partent sous forme de produits convertis de conjugaison et d'hydrolyse.

Indications pour l'utilisation

Des indicateurs dynamiques d'atropine sont utilisés pour activer la paralysie de l'accommodation, ainsi que pour augmenter la taille de la pupille.

Ceci est nécessaire pour :

• Créer du repos pour le globe oculaire en cas de troubles visuels de nature inflammatoire. Ceux-ci incluent la kératite, l'iritis, la choroïdite, l'iridocyclite.
• Apportez une tranquillité d'esprit en cas de convulsions de l'artère nodulaire rétinienne et d'embolie.
• Mener une étude du fond du globe oculaire.
• Déterminer la vraie réfraction des yeux.

Le but de la consommation est à des fins thérapeutiques ou diagnostiques. Il peut également être utilisé à des fins ophtalmologiques dans le traitement complexe des affections du tractus uvéal et des processus inflammatoires de l'iris.

Contre-indications

Ne pas utiliser le médicament chez les personnes présentant une sensibilité aiguë aux excipients du médicament et au sulfate d'atropine. Le médicament est contre-indiqué en présence de glaucome à angle fermé ou chez les personnes à risque pour son développement. Vous ne pouvez pas utiliser le médicament pour le kératocône, la synéchie postérieure et antérieure.

A quel âge le médicament peut-il être utilisé ?

Le seuil minimum à partir duquel il est autorisé d'utiliser le collyre Atropine est de 7 ans. Si l'utilisation du médicament ne peut être évitée à un âge plus précoce, il est alors prescrit à de faibles concentrations, inférieures à 1%.

Mode d'emploi, posologie

Le médicament ne doit être utilisé que sous la stricte surveillance d'un médecin spécialiste et uniquement en suivant ses recommandations. Le schéma thérapeutique standard pour un adulte est l'instillation du médicament dans chaque œil pendant 1 à 2 gouttes pendant pas plus de 3 jours par jour avec un intervalle d'au moins 6 heures.

Instructions détaillées pour l'utilisation de ce médicament :

• Aux fins de la prémédication, les adultes reçoivent une injection de 400 à 600 mcg 60 minutes avant l'anesthésie ou l'anesthésie. Pour les enfants, la posologie est réduite à 10 µg/kg.
• Par électrophorèse à travers le globe oculaire ou à l'aide d'une cuvette oculaire, une solution faible à 0,5% est injectée à partir de l'anode.
• Pour l'administration sous-conjonctivale, une solution à 0,1% est utilisée dans un volume de 0,2 à 0,5 ml. Pour la méthode parabulbaire, le volume minimum de la substance est porté à 0,3 ml.
• Pour une utilisation par des enfants de moins de 7 ans, la solution est utilisée dans les concentrations suivantes: 0,5 %, 0,25 % ou 0,125 %.

Le médecin, sur la base des données du patient, peut prescrire d'autres dosages et méthodes d'utilisation du médicament.

Effets secondaires

Les effets de tiers causés par la prise du médicament sont divisés en effets locaux et systémiques.

Le premier comprendra :

• Paralysie du logement.
• Hyperémie de la peau des paupières.
• Renforcement des indicateurs de la pression intraoculaire.
• Gonflement de la conjonctive, des paupières et du globe oculaire.
• Hyperémie.
• Sensation de picotement dans le globe oculaire.
• Mydriase.
• Photophobie.

La seconde comprend :

• Hallucinations.
• Bouche sèche.
• Excitation.
• Vomissements et nausées.
• Constipation unique et fréquente.
• Diminution de la sécrétion bronchique.
• Ambiguïté de la conscience.
• Atonie de la vessie.
• Vertiges.
• Tachycardie.
• Ataxie.
• Maux de tête.
• Violation de la perception tactile.

Parfois, les patients peuvent éprouver une réaction allergique. Elle se manifeste sous la forme d'une dermatite de contact, d'une éruption cutanée et, dans de rares cas, d'un choc anaphylactique.

Si les effets indésirables décrits ou d'autres écarts de santé se sont produits, il vaut la peine d'arrêter l'utilisation d'Atropine et de demander l'aide médicale d'un établissement de santé. Si cela n'est pas possible, il est nécessaire de faire appel à un spécialiste à domicile.

Surdosage

En cas de surdosage d'Atropine, il existe un risque d'effets anticholinergiques systémiques. Ceux-ci incluent des troubles du système nerveux central, ainsi que des insuffisances cardiovasculaires. Vous pouvez ressentir des réactions de la liste des effets secondaires.

instructions spéciales

Le médicament doit être utilisé avec prudence par les personnes atteintes des maladies suivantes :

• Iléus paralytique.
• Malaise ischémique du muscle cardiaque.
• Hyperthermie.
• Arythmie.
• Insuffisance rénale ou hépatique.
• Atonie abdominale et maladies obstructives.
• Sténose mitrale.
• Myasthénie grave.
• Oesophagite par reflux.
• Mégacôlon toxique.
• Hypertension artérielle.
• Rectocolite hémorragique.
• Rétention urinaire explicite associée à l'hyperplasie prostatique.
• Hernie de l'ouverture œsophagienne du diaphragme.

Les personnes de plus de quarante ans sont à risque de glaucome non diagnostiqué. Pour les femmes portant des enfants, ainsi que les mères qui allaitent, le médicament est prescrit par un médecin spécialiste en fonction des indicateurs de santé individuels du patient. Dans ce cas, le médecin doit évaluer si le bénéfice du médicament l'emporte sur le risque potentiel pour le développement intra-utérin du fœtus ou du nouveau-né.

Cette caractéristique de l'utilisation de l'atropine est associée à l'innocuité non précisée du médicament pour cette catégorie de patients. Si le médicament est utilisé par les femmes enceintes peu de temps avant le début du travail, le fœtus présente un risque de tachycardie.

Pendant la période d'utilisation de l'atropine, les personnes qui conduisent des véhicules doivent s'abstenir de ce type d'action. La même chose est recommandée pour les personnes qui effectuent des travaux dangereux. Par exemple, la sphère de leur occupation implique l'utilisation d'une concentration d'attention accrue, d'une vision claire et d'une bonne vitesse des réflexes psychomoteurs.

La prescription du médicament chez les enfants d'âge préscolaire est pratiquée avec une extrême prudence s'ils souffrent de maladies pulmonaires chroniques. Vous devez également utiliser avec précaution Atropine pour les personnes atteintes de malformations cérébrales, les bébés atteints de paralysie cérébrale et du syndrome de Down. Dans leur cas, une augmentation de la réaction aux substances anticholinergiques est possible.

Les instructions spéciales comprennent également :

• Avant d'instiller le produit dans les yeux, il vaut la peine de retirer les lentilles de contact si le patient les porte.
• Afin d'éviter la pénétration de la solution dans le nasopharynx, lors de l'instillation du médicament, appuyez sur l'apex lacrymal inférieur.
• Pour réduire le risque de développer l'un des effets secondaires systémiques, lors de l'introduction de la solution dans sac conjonctival, il est nécessaire d'appuyer légèrement le bout du doigt sur la zone de l'épicentre des sacs lacrymaux à proximité coin intérieur du siècle. Vous devez appuyer dans les 1-2 minutes après l'instillation. Cela évitera l'absorption de la substance par la muqueuse nasale et, par conséquent, l'apparition d'effets secondaires.
• Vous ne devez pas utiliser d'atropine dans les cas où la température corporelle est considérablement augmentée. Il y a un risque de son augmentation.
• Le plus résistant à la dilatation est l'iris avec une pigmentation intense. Pour obtenir le plus grand effet médicinal de l'agent, la fréquence ou la concentration de la solution peut être augmentée. Dans ce cas, ne vous inquiétez pas - une surdose de mydriatiques ne menace pas.

Chaque cas individuel de morbidité est soigneusement étudié par un personnel médical, avec la lecture obligatoire de l'épicrise du patient. Ce n'est que sur la base de toutes les données concernant le patient que la question de la nomination du médicament et de sa posologie est décidée.

Interactions médicamenteuses

Compatibilité de l'atropine et d'autres médicaments :

Nom	Conséquences
Inhibiteurs de la monoamine oxydase et quinidine	Risque de troubles du rythme.
Guanéthidine	L'action hyposécrétoire de l'utilisation de l'atropine diminue.
Nitrates	Risque accru d'augmentation des taux d'hypertension intraoculaire.
Phénothiazines, quinidine, antidépresseurs tricycliques, amantadine ou autres médicaments ayant des effets m-anticholinergiques.	L'atropine présente un risque élevé d'effets secondaires.
Novocaïnamide	Résumé de l'effet anticholinergique.
Sympathomimétiques	Renforcement de l'action du médicament.
M-cholinomimétique	Affaiblit l'effet du médicament.
Procaïnamide	L'effet anticholinergique du sulfate d'atropine est augmenté.
Antiacides avec du carbonate de calcium et de l'aluminium dans la composition.	L'excrétion du sulfate d'atropine par le tractus gastro-intestinal est réduite.

Si l'atropine doit être appliquée localement (sous forme de pommade ou de collyre) simultanément avec d'autres médicaments, un intervalle de 15 minutes entre les instillations doit être respecté. Dans ce cas, le produit crémeux est utilisé en dernier.

Si d'autres médicaments (antiacides, par exemple) contiennent du carbonate de calcium ou de l'aluminium, la différence de temps entre les prises de médicaments doit être d'au moins 60 minutes. Dans les situations où l'atropine est administrée parabulaire ou sous-conjonctivale, le patient doit être placé dans la cavité buccale, sous la langue, du validol. Cela aidera à réduire la tachycardie. L'utilisation directe d'Atropine abaisse la saturation de la lévodopa dans le plasma sanguin.

Analogues

En l'absence de collyre Atropine en vente, ou s'il existe d'autres raisons d'impossibilité d'utiliser ce médicament, le médecin peut prescrire son analogue.

Les produits pharmaceutiques modernes offrent les options suivantes :

Nom analogique	Le pays de fabrication	Prix ​​en rub.
2%	Finlande	150
Taftolan 0,0015%	745
Oftan timolol 0,5%	54
Foil forte 4%	200
Irifrine 2,5%	Inde.	525
Midrimax	599
Prolatane 0,005%	300
Bimatane 0,03%	471
Pilocarpine 1%	Russie	41
Phénicamide	606
Timolol-akos 0,25%	23
Phényléphrine optique 2,5%	273
Dorzolamide-Solofarm 20 mg/ml	336
Bétaxolol 0,5%	92
Bétoptique 0,5%	La France	341
Azarga	500
Arutimol 2,5 mg/ml	44
Fiduciaire 2%	179
Dorzopt plus	Roumanie	690
Solution d'alphagan 0,15%	Etats-Unis	501
Azopt 1%	la Belgique	234
Xalacom 2,5 ml	396

Il convient de garder à l'esprit que l'atropine est produite non seulement sous forme de collyre, mais également sous forme de solution injectable. Par conséquent, il est important de ne pas confondre ces 2 moyens complètement différents. En outre, il convient de considérer le volume du médicament. Certains fabricants s'éloignent du volume standard des bouteilles de 5 ml et libèrent des contenants de 10 ml. De plus, avant d'acheter des analogues, vous devez vous assurer de la qualité de l'emballage. Considérant que le médicament est un collyre, la forme du récipient doit être équipée d'un embout compte-gouttes. Si la bouteille ne l'a pas, alors pour la commodité d'utilisation de la solution, vous devrez également acheter une pipette.

Conditions générales de vente et de stockage

Le fabricant a fixé une date de péremption de 3 ans à compter de la date de fabrication. Après ouverture du récipient, il ne peut pas être conservé plus de 2 semaines. Il est nécessaire de mettre le médicament dans un endroit protégé du soleil. Le récipient doit être bien fermé afin que l'air ne pénètre pas dans la solution. Il est délivré en pharmacie uniquement sur ordonnance d'un médecin.

Prix

Atropine - gouttes pour les yeux à petit budget. Le prix d'une bouteille de solution à 1% d'une capacité de 5 ml varie de 52 à 58 roubles.

Chaque chaîne de pharmacies définit sa propre majoration pour le médicament, de ce fait, il n'y a pas de coût unique. Il est nécessaire d'utiliser les gouttes oculaires Atropine strictement selon les instructions et uniquement sur recommandation du spécialiste traitant. Négliger ces conseils peut entraîner des problèmes de santé sous forme d'effets secondaires. Lorsque l'agent provoque une sensation d'inconfort, il est nécessaire de contacter un établissement de santé, même si l'utilisation de gouttes a été convenue avec le médecin traitant.

Vidéo sur les gouttes d'atropine

Gouttes d'atropine dans le traitement de la myopie :