Une ecchymose sur le site du Diaskintest après la vaccination est-elle la norme? photo

Diaskintest est un médicament administré par voie sous-cutanée de déterminer la réponse immunitaire aux agents pathogènes de la tuberculose et permet, sur la base de la réponse immunitaire, de tirer une conclusion sur une éventuelle infection.

Se manifestant par une papule, une légère ecchymose ou une rougeur formée au site d'injection, le médicament permet de constater à temps la présence dans l'organisme Les bâtons de Koch et empêchent le développement de la tuberculose, qui nécessite non seulement un traitement à long terme et coûteux, mais peut également entraîner la mort résultat.

Qu'est-ce que Diaskintest

Diaskintest est une alternative moderne à la réaction de Mantoux, réalisée pour les adultes et les enfants de 4 à 18 ans. Contenant de la tuberculine synthétique, le médicament est injecté par voie sous-cutanée et, s'il est injecté de manière incorrecte ou en cas d'infection possible, vous permet de voir une petite ecchymose sur la main du patient.

Les règles de conduite du Diaskintest sont exactement les mêmes que pour la réaction de Mantoux, et après l'introduction de la tuberculine synthétique, il est interdit au patient de mouiller et de peigner le site de ponction.

1. Avant l'injection, le médecin examine soigneusement le patient pour identifier les contre-indications à l'étude.
2. La main droite ou gauche d'un enfant ou d'un adulte (selon l'activité) traité avec de l'alcool, puis injecter le médicament à l'aide d'une seringue jetable avec du silicone pompe.

Le médicament Diaskintest, contrairement à d'autres réactifs, est beaucoup moins susceptible de provoquer l'apparition d'effets secondaires, mais, comme l'ont noté les experts de l'OMS et les pédiatres russes, en raison des particularités de la structure de la peau des enfants, son introduction s'accompagne presque toujours de la formation d'un petit hématome.

Le délai d'étude du résultat de l'analyse est de 72 heures. Après ce temps, l'absence ou la présence d'inflammation formée au site de ponction est déterminée, mesurée sa largeur, ce qui nous permet de conclure sur le développement possible dans le corps de la tuberculose inflammatoire traiter.

Il est contre-indiqué de réaliser le Diaskentest lorsque :

• maladies infectieuses aiguës;
• récidive de pathologies chroniques;
• dermatite aiguë;
• allergies;
• épilepsie décompensée.

Le médicament peut être utilisé pendant la grossesse si les avantages de l'injection dépassent de manière significative les dommages possibles pour la mère et son bébé à naître.

L'introduction du médicament ne nécessite pas de régime spécial et après l'injection, les éléments suivants peuvent apparaître:

• augmentation de la température corporelle;
• manifestations allergiques mineures, telles que rougeur des muqueuses et de la peau, larmoiement, démangeaisons et essoufflement ;
• modifications de la pression artérielle.

Par rapport à la tuberculine naturelle utilisée dans la réaction de Mantoux, le Disintest provoque très rarement des réactions allergiques et des résultats faussement positifs, ce qui évite l'utilisation inutile de médicaments ayant un effet destructeur sur le corps des jeunes enfants. Le test de Mantoux est moins spécifique et est capable de donner une réponse immunitaire nette même en cas d'infection par des bactéries non tuberculeuses.

Les symptômes d'une réaction allergique avec Diaskintest disparaissent d'eux-mêmes dans la plupart des cas et n'affectent pas l'évaluation des résultats de l'étude. Assez souvent, le médicament est administré à de jeunes enfants, avec un virage dans la réaction de Mantoux ou un résultat faussement positif d'un test tuberculinique.

Les experts de l'OMS ont noté que, contrairement à la réaction de Mantoux, Diaskintest ne donne pas de réaction positive lorsqu'une personne est infectée par des microbes bovins tuberculosis, mais contrairement à la tuberculine naturelle, il n'est pas en mesure de montrer la présence du bacille de Koch dans l'organisme au stade initial de l'infection ou au moment de l'exacerbation maladies.

Types de résultats Diaskintest :

Résultat	La description
Résultat négatif	Indique l'absence d'infection. L'inflammation qui apparaît au site de ponction est complètement absente ou a un diamètre ne dépassant pas 2 mm.
Résultat positif	Il est diagnostiqué si une papule d'un diamètre supérieur à 2 mm se forme au site de ponction et permet de supposer la présence du bacille de Koch dans l'organisme.
Résultat faux positif	Il est associé à l'apparition d'une inflammation au site de ponction, causée non par une infection du corps, mais par une réaction allergique. Il n'y a pas de papule avec un résultat faux positif.
Réaction hyperergique	Elle survient en présence d'inflammation et de papules de plus de 15 mm.

Que signifie ecchymose

Une ecchymose au site de Diaskintest peut survenir au site de ponction 24 heures après l'injection. Si son diamètre ne dépasse pas 5 mm, le médecin conclut que l'infection du corps par le bacille de Koch s'est produite, mais elle ne peut pas nuire en raison de sa faiblesse.

Avec une réaction prononcée de plus de 15 mm, le patient doit consulter un médecin et subir des examen et, si nécessaire, suivre un traitement médicamenteux qui prévient le développement de la tuberculose pendant les 2 prochaines années.

Une ecchymose peut apparaître si les tactiques d'administration du médicament sont violées ou si une personne a la peau très fine. Comme l'ont noté les médecins de l'OMS et les pédiatres russes, ce problème survient le plus souvent dans l'étude des jeunes enfants, dont la peau est si délicate que même une fine aiguille est blessée. Lors de la ponction, les vaisseaux sanguins situés près de la peau sont endommagés, ce qui entraîne la formation d'un hématome progressivement croissant.

Selon une néonatologiste, pédiatre du département de réadaptation de l'État de Lipetsk, Aida Georgievna Karabekyan, l'apparition d'une ecchymose chez la plupart des enfants de moins de 18 ans n'est qu'une réaction cutanée à l'effet traumatique d'une aiguille d'injection et ne s'accompagne pas d'un gonflement ou d'une rougeur tissus. Un hématome se développe dans les 2-3 heures suivant l'injection et disparaît de lui-même 3-4 jours après la ponction.

Lors de l'étude des résultats de l'étude, le médecin remarque une ecchymose, mais ne l'évalue pas, mais une papule (ou son absence) formée au site de ponction, puisque l'hématome lui-même, selon le pédiatre du Tomsk Ogauz DB2 Furmanova Elena Aleksandrovna, n'est pas un signe d'infection personne.

Selon un oncologue du Centre d'oncologie russe de Moscou. N.N.Blokhin Baranovsky Dmitry Anatolyevich, pas un seul hématome formé sur place n'est considéré comme une source de préoccupation piqûres et ecchymoses multiples qui sont apparues sur le corps après le Diaskintest et constituent une réponse immunitaire aiguë organisme. Cette situation, selon le médecin, nécessite des recherches supplémentaires urgentes, y compris la réalisation d'un test sanguin.

Ce qui est considéré comme la norme

Une ecchymose sur le site du désintérêt jusqu'à 5 mm de taille sans formation de papule est considérée comme absolument normale, ne nécessite pas de traitement et disparaît d'elle-même en 4 à 5 jours. Un petit hématome, selon les pédiatres, n'affecte pas l'étude de la réaction de l'étude et n'indique pas une infection par la tuberculose.

En cas d'infection possible

Une ecchymose avec Diaskintent n'excédant pas une taille de 5 mm, mais accompagnée de la formation d'une papule d'un diamètre de 2 à 4 mm ne sont pas considérés comme un signe de tuberculose, mais indiquent seulement que des bacilles sont entrés dans le corps humain Koch. La bactérie, selon la néonatologiste, la pédiatre Aida Georgievna Karabekyan, dans ce cas, bien qu'elle se trouve à l'intérieur du corps, est encore suffisamment faible pour causer des dommages importants au corps.

Pour qu'il ne se renforce pas et ne commence pas à se multiplier, le patient doit prendre des mesures qui renforcent l'immunité:

• beaucoup de temps pour être à l'air frais;
• Nourriture saine;
• effectuer des activités de durcissement;
• exercer.

De plus, le patient doit consulter un phthisiatre et subir en outre une fluorographie.

En cas de réaction allergique

Avec une augmentation de l'ecchymose jusqu'à 14-15 mm, les médecins peuvent supposer une réaction hyperergique (prononcée allergique) dans le corps humain. Ses symptômes apparaissent chez une personne non pas le 2-3ème jour, mais plusieurs heures plus tard à partir du moment de l'administration.

Les signes d'une réaction allergique sont similaires à ceux d'un rhume et amènent le patient à :

• mal de tête;
• la faiblesse;
• augmentation de la température corporelle;
• la douleur;
• la nausée;
• violation de l'appétit.

L'insomnie peut également survenir.

Avec une réaction hyperergique sur le corps humain, une éruption allergique peut apparaître, affectant, entre autres, le site d'injection. Dans le même temps, l'acné ou les taches rouges démangent fortement, donnant au patient beaucoup de sensations désagréables.

Selon la pédiatre Furmanova Elena Aleksandrovn, dans la plupart des cas, l'hyperergie survient à la suite d'une réaction négative du corps à protéine étrangère contenue dans la tuberculine synthétique, mais permet également d'assumer la probabilité de développer des pathologies processus.

Seul un phthisiatre peut déterminer le diagnostic exact, ainsi que la cause de la réaction allergique, après examen et réception des résultats de tests supplémentaires.

L'état du patient s'améliore après le retrait du médicament du corps. Dans le même temps, d'autres symptômes d'une réaction allergique disparaissent.

Comment le résultat est évalué

Une ecchymose sur le site de Diaskintest apparaît immédiatement après l'injection ou dans les 2-3 jours suivant sa mise en œuvre. Après 72 heures, il devient possible d'évaluer le résultat de l'injection.

• S'il n'y a pas d'ecchymose au site de ponction, la personne est considérée comme en parfaite santé.
• La présence d'hyperémie (rougeur prononcée) en l'absence d'ecchymose nécessite la nomination d'études supplémentaires.

Dans d'autres cas, l'apparition d'une ecchymose avec une papule suggère que les bâtons de Koch sont entrés dans le corps humain :

Taille de l'ecchymose	La description
Jusqu'à 5 mm	Marque une réaction légère et se produit avec une bactérie affaiblie.
5 à 9 mm	Indique une réaction modérée.
9 à 14 mm	Apparaît avec une réaction prononcée et nécessite la nomination de médicaments prophylactiques.
Plus de 14-25 mm	Hyperergie qui se produit avec le développement d'une réaction allergique.

En plus de la taille de l'hématome, la présence ou l'absence d'un processus inflammatoire apparu au site d'injection est également évaluée, puisque l'ecchymose elle-même, selon un médecin-hématologue de la Kolomna GBUZ MO KTSRH Stepashkina Anastasia Sergeevna, ne peut parler que d'une violation de la technique d'injection, et non de la possibilité de développement maladies.

Quand passe

L'ecchymose au site de Diaskintest devrait disparaître d'elle-même 4 à 5 jours après l'administration du médicament.

Si l'hématome ne disparaît pas en une semaine, le patient doit consulter un médecin pour prévenir le développement d'un abcès, qui se manifeste:

• la formation d'une tumeur dense au toucher;
• l'apparition d'une douleur pulsatile au site d'injection.

Un secret purulent se forme à l'intérieur de l'abcès, nécessitant une ouverture urgente et des manipulations médicales, notamment :

• compresse avec la pommade Vishnevsky;
• laver la cavité affectée avec Miramistin ou Chlorhexidine;
• bandage avec de la pommade Ichthyol.

Comment prévenir les ecchymoses

Les raisons de l'apparition d'une ecchymose à la place du Diaskintest sont associées à:

• peau très fine du patient;
• la présence de vaisseaux sanguins situés près de la peau;
• l'introduction du médicament avec une aiguille émoussée ou très grosse;
• administration non professionnelle du vaccin.

Prévenir l'apparition d'un hématome permettra de mener des recherches dans des cliniques spécialisées par des spécialistes, y compris les dispensaires antituberculeux, les polycliniques de district et les centres.

Le plus souvent, un hématome se forme sur les mains des jeunes enfants et des adolescents. Cela est dû non seulement à la grande sensibilité de la peau des enfants, mais aussi au fait que, selon le dispensaire de la tuberculose Mosaleva Elena Ivanovna, sont à risque et les plus sensibles à l'infection par un bacille Koch.

L'injection de Diaskintest est effectuée pour les enfants et les adolescents dans les établissements d'enseignement pour enfants, les cliniques et les dispensaires antituberculeux, et la technologie d'injection nécessite l'utilisation d'une seringue stérile avec une pompe en silicone et une aiguille de petit diamètre qui réduit la probabilité l'apparition d'un hématome.

Diaskintest est un médicament utilisé pour détecter la tuberculose à un stade précoce. Considéré en médecine comme une alternative moderne à la réaction de Mantoux, le médicament, lorsqu'il est administré, peut provoquer la formation hématome associé à un traumatisme des capillaires et, s'il est petit, n'est pas un signe d'infection bacillaire Koch. L'ecchymose disparaît d'elle-même le 4-5ème jour après l'injection, sans provoquer de complications ni de douleur.

Vidéo sur le bleu à la place du mantoux

Ecchymose à la place du mantoux :