Moderne medicine je različite metode liječenja bolesti srca, a jedan od njih - stenta provodi u infarkta miokarda. Rehabilitacija nakon infarkta miokarda i stenta omogućuje spremanje pozitivan rezultat i spriječiti pojavu komplikacija nakon operacije.
Indikacije i kontraindikacije
Stand - je ultra tanak dizajn, koji podsjeća na proljeće. On je postavljen unutar posude u lumen koronarne arterije. Kada se povećava razmak za proširenje kako bi osigurao normalan protok krvi. Stenta u infarkt prikazan u sljedećim slučajevima:
- s blokiranim koronarnih arterija (kao što je infarkt i poslije);
- sužavanjem jedan ili više žila, što dovodi do kvara srca;
- pod ograničenjima u kardiovaskularnom sustavu koji problem u krvotok, stvarajući bol u prsima, ne nestaju s uzimanjem droga;
- u prisutnosti akutni koronarni sindrom.
Operacija nije broj kontraindikacija, ali prije nego što se obavlja od strane liječnika uspoređuje učinkovitost operacije i druge tretmane za infarkt miokarda. Ako stentiranje može zamijeniti terapiju lijekovima ili drugim operacijama, tako često. Stand montaža je poželjno zamijeniti druge metode liječenja u sljedećim slučajevima:
- ako operacija se provodi brzo, u kojoj je moguće jaka krvarenja;
- ako je pacijent u dobi kada je uspostava štanda nije poželjna (do 22, ili starije osobe);
- ako postoji zabrana terapijom.
vrste sastojina
Stenta u infarkta miokarda može se provesti pomoću različitih tipova sastojina:
- BMS-ploče od metala. One se češće dovode u drugu sužavanja krvnih žila i srca komplikacija. Svaki treći pacijent, s kojima su se operacije BSM-stoji dijagnoza ponavlja sužavanje arterija.
- DES impregniran sa lijekovima koji su na početku biti objavljen nakon instalacije štanda, čime se sprečava fuziju vezivnog tkiva. Ponovno suženja srčanih arterija kada su rijetka, ali postoji visok rizik od tromboze.
- Bio-inžinjering ploče obložene s antitijelima koja imaju utjecaj na endotelne stanice i privlače ih sebi, čime se smanjuje rizik od tromboze.
- Biorazgradive stoji u miokarda postupno otopiti u tijelu nakon instalacije i sadržane u ovim lijekom je pušten i ne suziti plovila.
- Štandovi s dvostrukim premazom su najskuplji, ali u isto vrijeme najučinkovitije. Oni kombiniraju prednosti svih DES i bioengineered biljaka. Prognoze pri uspostavi čisto optimističan.
Kako je postupak
Stenta u infarkt provodi u nekoliko faza. Prvi je da se pripreme za operaciju. Kako bi se izbjegle negativne posljedice treba pacijenta:
- prestati uzimati antikoagulanse 3 dana prije stenta, da nema krvarenja;
- obustaviti primanje inzulina ili lijekova na niže razine šećera u krvi u nekoliko dana;
- ne jesti ili piti 8 sati prije operacije;
- brijanje području prepona.
Također, pacijent prolazi kroz electrocardiograph i niz drugih studija.
Stenta se izvodi pomoću angiografija, koja daje ono što se događa za vrijeme operacije. Pacijent leži na leđima, prsa i udovi su spojeni na electrocardiograph i podlaktice instaliran kateter za trajno venskog pristupa.
Bez obzira masivnog srčanog udara, pacijent je svjestan tijekom cijelog postupka. intravenozno jak sedativ će se staviti na njega, da je on bio na miru, malo pospano, ali u stanju komunicirati s kirurgom. Provodi se smetnje u području prepona ili u podlaktici području, gdje glavna arterija.
Stenta je kako slijedi:
- dio na kojem se provodi operacija, dekontaminirati;
- lokalni anestetik primjenjuje arteriju uboda iglom je neprimjetan pacijent;
- se uvodi u igličasti lumena vodiča nakon što je igla uvučeno;
- Kateter koji omogućuje prodor alat;
- kroz kateter uveden u jedan, ali manje, a nalazi se stajati u sklopljenom stanju;
- Stand polako hraniti na pravo mjesto;
- Nakon stand dosegne željeno mjesto, balon je to napumpane aterosklerotskog plaka pritisne na zidovima arterija;
- Kateter se ukloni i insercije jako stisnut tijekom 20 minuta, nakon zavojem.
razdoblje oporavka
Nakon postavljanja stenta u infarkta miokarda pacijenta na intenzivnoj njezi stavljen gdje su liječnici gledajući njegovo stanje, krvni tlak i rad srca. Ako bedrenu arteriju, pacijent zahtijeva mirovanje je bio uključen u operacije. Noga treba držati u stanju mirovanja za 6 sati. Prvi sat nakon operacije pacijent je promatrana svake minute. Ako se arterija je bila zapečaćena, onda pacijent će se odmarati nekoliko sati manje od standardne cijeđenje.
Ako je srce plovila stentiranje je provedeno na radijalne arterije, potreba za mirovanje određuje liječnik. Sjedeći položaj može zauzeti odmah nakon operacije, osim ako ne postoje posebne preporuke kirurg. Početak šetnje, možete tek nakon 4 sata.
Bolesnici koji se podvrgavaju ugradnji stenta nakon infarkta trebaju uzeti puno tekućine, kao što je uveden u tijelo kontrastno sredstvo. Uz učestalo mokrenje reagens će se vrlo brzo prikazati.
Nakon otpuštanja iz bolnice, morate nastaviti da se oporavi kod kuće. Važan korak u obnovi terapijskog vježbanja, početak koji je u skladu s liječnikom.
U umjerenom tjelovježbom terapiji bolesti može početi već dan 3 stenta nakon srčanog udara. Svako povećanje opterećenja na tijelo se mjeri krvni tlak. Uz oštar porast pokazatelja na razini opterećenja treba smanjiti.
Rehabilitacija nakon stenta uključuje korekciju napajanja. Smanjena kaloričnu hranu, pacijent se ograničava na brašno, slatko, masne, previše slano i oštrim proizvodi, budite sigurni da se poveća količina tekućine, a obroci su sve češće, a dijelovi u isto vrijeme smanjiti. Osnova prehrane trebala bi biti sljedeći proizvodi:
- nemasno meso;
- svježe voće i povrće;
- domaći sokovi i voćni napitci bez dodanog šećera;
- raženog kruha i mekinje;
- riba;
- kuhana jaja;
- mliječni proizvodi.
U ranim danima, liječnici preporučuju da se koristi samo razlistanim hranu koja ne zahtijeva žvakanje.
U razdoblju oporavka nakon srčanog udara i stenta pacijenta ne može obavljati sve kućanske poslove, ovisno o težini bolesti. Izbjegavajte neugodan položaj tijela i umor. Seksualni život može početi nakon 1,5 mjeseca nakon operacije. Potrebno je zadržati broj nitroglicerina. Prije nego što je čin ne može uzeti alkohol, energetski napitak i kupati u vrućoj kupki.
