sinonimi: CA 72-4, ugljikohidratni antigen 72-4
Znanstveni urednik: M. Merkusheva, PSPbGMU ih. Acad. Pavlov, opće medicine.
Listopada 2018.
CA 72-4 - nespecifični biljeg onkoloških bolesti želuca, debelog crijeva i jajnika. Inače, aktivni sastojak u odraslih je odsutan. Samo maligne stanice su u stanju proizvoditi u velikim količinama, kao što se otkriva u toku immunohemilyuminestsentnogo analize.
pregled
Antigen CA 72-4 je visoka glikoprotein molekularne mase koji se proizvodi gotovo sva tkiva u tijelu fetusa. U odraslog čovjeka, kao što je njegova proizvodnja u potpunosti zaustavljen, pa je stopa antigena u krvi ili ne može biti otkrivena, odnosno iznos je zanemariv.
stope rasta oncomarker promatrati samo u prisutnosti malignih žljezdanog geneza (karcinom želuca, rak debelog crijeva, tumore mucinozni jajnika), aktivno proizvodnju CA 72-4. Povećanjem koncentracije antigena također je zabilježena u tumorima drugim mjestima (pluća, dojke, gušterače).
Povećanje CA 72-4 vrijednosti promatrane
- rak probavnog trakta u 40% slučajeva,
- raka pluća - 36%
- raka jajnika kod - 24%.
Benigna patologija probavnog organa, jajnika, pluća i drugih. također stimulira ekspresiju CA 72-4. Stoga, specifična analiza na tumorske markere ne može biti imenovan. Da, njegovi rezultati mogu biti suđeni od prisutnosti malignih bolesti u tijelu, nego da se točno odrediti mjesto i tip tumora nije moguće. Za većinu sveobuhvatne analize podataka o CA 72-4 je gotovo uvijek u kombinaciji s drugim studijama: REA ili CA 19-9 (Praćenje karcinoma želuca) CA 125 (Za kontrolu protoka i liječenje raka jajnika).
Slučaj povećanje CA 72-4 u pozadini Helicobacter pylori infekcije u 66-godišnjeg pacijenta, razina dosegla vrijednosti kao u želučanog karcinoma. CA 72-4 polako se vraća na normalnu razinu nakon dva načina uspješnosti terapije (tretman usmjeren na uništenje bakterije Helicobacter pylory)1.
Indikacije za određivanje CA 72-4
- Praćenje bolesnika s dijagnozom karcinoma želuca, praćenje učinkovitosti tretmana, prognozu ponavljanja;
- Ocjena ozbiljnost malignosti raka želuca, identifikaciju metastaze;
- Praćenje tijeka i liječenje mucinozni karcinom jajnika;
- Diferencijalna dijagnoza zloćudnih i dobroćudnih tumora jajnika.
- U kombinaciji s drugim oncomarkers za sumnja rak pluća i rak debelog crijeva.
Za istraživanje i interpretirati rezultate analize o CA 72-4 liječnika: terapeut, onkolog, ginekolog, kirurg, gastroenterolog, Proktolog.
tumačenje rezultata
Važno! Norme se razlikuju ovisno o reagensa i opreme koja se koristi u određenom laboratoriju. Stoga, prilikom tumačenja rezultata potrebno je koristiti standarde usvojene upravo u laboratoriju u kojem se ispituje. Također je potrebno obratiti pozornost na jedinice.
Kako bi izbjegli pogreške u interpretaciji rezultata tijekom vremena je potrebno napraviti analizu u istom laboratoriju, jer su različite tehnike i reagensi korišteni u različitim institucijama. Nadalje, održavanje samo jednog testa za CA 72-4 i to samo na temelju točne dijagnoze je kategorički neprihvatljivo. Potrebno je provesti sveobuhvatnu, višeznačan anketu s dodatnim dijagnostičkim testovima u Vol. H. alat.
Referentne vrijednosti:
- 0-6,9 U / mL (laboratorij i Helix Invitro)2;
- 0-4,6 IU / ml (vodič za laboratorijske dijagnoze ed. prof. Kiskun)3
Povišen CA 72-4
- Rak želuca. Važno! CA 72-4 povećava proporcionalno koncentraciji fazi malignih procesa. Dakle, ova analiza ima visoku prediktivnu vrijednost u procjeni rizika od metastaza i vrednovanje bolesnikovih šanse za preživljavanje;
- Metastatski rak želuca;
- Mucinozni karcinom jajnika;
- Onkologije pluća, debelog crijeva, gušterače, dojke, endometrija,
- bolesti jetre: hepatitis, ciroza;
- Benigni tumori jajnika: cistepolipi;
- Bolesti probavnog sustava: peptički ulkus, pankreatitis (Upala gušterače), i drugi.
Važno! Tumačenje rezultata uvijek provodi sveobuhvatno. Točna dijagnoza na temelju samo jedne analize nemoguće.
smanjenje vrijednosti
Za zdrave ljude, koji imaju potpuni nedostatak ili minimalnim sadržajem CA 72-4 u krvi.
Pripravak za isporuku analize
Biomaterial za istraživanje: venska krv.
Postupak prikupljanja biološkog materijala: vene kubitalna vena.
Poželjna vrijeme postupka: u jutarnjim satima (od 8.00 do 11.00).
Obvezni zahtjevi: strogi natašte (vrijeme post preko noći od najmanje 8-10 sati). Prije manipulacije dopušteno samo piti običnu vodu bez plina.
Opcija: 1-2 tjedna prije vene moraju prestati uzimati drogu, dodaci prehrani i vitamina;
Važno! Ako pacijent prima terapiju s visokim dozama biotinom (više od 5 mg / dan), uzorak ne može uzeti za proučavanje najmanje 8 sati nakon posljednjeg davanja biotin.
- U samo nekoliko dana - da se isključi utjecaj emocionalnog stresa, ograničiti fizički napor;
- Nekoliko sati prije nego što je postupak za nepušače,
- Za pola sata prije uzimanja uzorka krvi potrebno je promatrati cijeli mirovanja, i fizički i emocionalno.
Menstrualni ciklus nije bitno utjecati na vrijednost i CA 72-4 je moguće izmjeriti u bilo koje vrijeme tijekom menstruacije,4.
izvori:
- 1. Buzas GM. Neprikladna CA 72-4 nadmorska visina na Helicobacter pylori zaražena pacijenta. - Zeitschrift für Gastroenterologie, 2016 Svibanj; 54(5);
- 2. Ti laboratoriji spirala i Invitro;
- 3. A.A.Kishkun, prof. Priručnik za metode dijagnoze laboratorija - GEOTAR-Media, 2007.;
- 4. Yarci Gursoy A. Menstrualni ciklus varijabilnost CA 72-4 u zdravih žena. - Klinička biokemija 2015 Jan; 48(1-2):70-2.