Az INR a nők életkor szerinti normája. Vénák a vérben

INR (nemzetközi normalizált arány) - informatív módszer a trombusképződés sebességének meghatározására. A nőkre vonatkozó normák életkoronként eltérőek, a mutatókat a táblázat tartalmazza. Az INR értékelési módszer szabványosított.

Jellemzők és tulajdonságok

INR (a táblázatban szereplő nők kor szerinti normája a cikkben található) - a véralvadás mértékének mutatói. A vizsgálat során a protrombin, a májsejtek (hepatociták) által termelt glikoprotein koncentrációját észlelik. A K -vitamin részt vesz a szintézisben.

Leggyakrabban az alacsony protrombinszintet ennek az összetevőnek a hiánya okozza, amely az étellel együtt belép a szervezetbe. Az inert fehérje aktiválása alvadási faktor vagy külső hemosztázis részvételével alkalmas. Az INR teszt meglehetősen minőségi teszt, amely lehetővé teszi az inert fehérje mennyiségi tartalmának meghatározását a vérben.

Általában a PTT átfogó vizsgálatát végzik, meghatározva a protrombin idejét. Ez egy olyan mutató, amely lehetővé teszi, hogy megtudja, mennyi időre alvad meg az ember vére. Az INR-t a laboratóriumban úgy számítják ki, hogy meghatározzák az egyes betegek PTV-jének és a PTV-normának az arányát. Az utolsó érték egy szabványos mutató, amely változatlan marad.

Az asztal rendben van

Az INR (a táblázatban a nőknél az életkor szerinti normát az alábbiakban ismertetjük) lehetővé teszi a vérrögök arányának meghatározását.

Az egészséges beteg mutatói:

Kor	Az értékek
25-35 éves	0,8-0,9 g / l
35-45 éves	0,8-1 g / l
45-55 évesek	0,9-1 g / l
55-65 évesek	1-1,1 g / l
65 év és több	1,1-1,2 g / l

A normától való eltérés (megnövekedett vagy csökkent mutatók) jelezheti a betegségek kialakulását a belső szervek és rendszerek részéről.

Az emelkedés és bukás tünetei

Az INR -t (a táblázatban szereplő nők kor szerinti normája lehetővé teszi az esetleges eltérések azonosítását) a képlet határozza meg.

A protrombin csökkenésének tünetei a vérben:

• álmatlanság / álmosság;
• vibráció vagy tinnitus;
• szédülés;
• a teljesítmény romlása;
• migrén;
• vérzés az ínyből;
• porc meszesedés;
• zúzódásra való hajlam, hematómák;
• gyomor-, menstruációs vagy bélvérzés.

A protrombin koncentrációjának növekedését jelző tünetek:

• préselő, égő, összehúzó fájdalom a szegycsontban, amely az állkapocsba, a nyakba, a lapockába és a vállakba sugárzik;
• túlzott izzadás (különösen éjszaka);
• szédülés;
• a bőr lehullása;
• nehézlégzés;
• fájdalom a bal hipochondriumban;
• gyors fogyás;
• hőmérséklet ugrások; gyengeség;
• tachycardia;
• nedves köhögés.

Ezenkívül a protrombin koncentrációja enyhén emelkedhet a terhesség alatt.

Az előléptetés és a lefokozás okai

A protrombin koncentrációja a következő betegségekben csökken:

• A K -vitamin hiánya a szoptató nőknél. Ebben az esetben a csecsemőben vérzéses diatezis alakul ki. A patológia fő tünetei a hámlás kialakulása a fejbőrön, duzzanat, duzzanat, a bőrpír vörössége, egy kis kiütés az arcán.
• K -vitamin hiány diéta alatt. Ebben az esetben a beteg teljesítménye csökken. A nő gyorsan elfárad, alvászavarai, szédülése és általános gyengesége van.
• Hipofibrinogenémia. A patológiát a fibrinogén koncentrációjának csökkenése kíséri, amely könnyen oldódó fehérje, amely felelős a vérrögképződésért az erek integritásának megsértése esetén. A betegség lehet veleszületett vagy szerzett.
• Hepatrombinémia. A betegséget véralvadási zavarok kísérik. A kóros állapotot a külső és belső vérzések (köztük menorrhagia és hemarthrosis) magas kockázata jellemzi. A betegség veleszületett lehet.

Ezenkívül a protrombin szintjének csökkenését a vérben a következő gyógyszerek hosszú távú alkalmazása okozhatja:

• Heparin (szalicilát);
• Oxifenbutazon;
• Neomicin;
• Indometacin;
• Tiroxin;
• Glukagon;
• Clofebrat;
• Phenilin.

Betegségek, amelyeket a fehérje koncentrációjának növekedése jellemez:

• A rosszindulatú daganatok növekedése. Az onkológiai patológiák diszpeptikus rendellenességekben, vérzésben (külső belső), fejfájásban, a hólyag és a belek diszfunkciója, ízületi fájdalom, csontok, általános gyengeség, gyors fáradtság, hőmérséklet -ingadozások, éles fogyás. Továbbá, a rosszindulatú daganatok növekedését jelezheti az anyajegyek alakjának, vastagságának, színének és átmérőjének megváltozása.
• Policitémia. A betegség krónikus lefolyását a csontvelő által felgyorsult eritrociták termelése jellemzi. A kezdeti szakaszban tünetmentes lehet. Policitémia esetén nagy a vérrögképződés és az erek lumenének elzáródásának kockázata.
• Miokardiális infarktus. A kóros állapot életveszélyes. A szívizomsejtek (szívizom) halálának hátterében fordul elő. A fejlődés fő oka az oxigén éhezés. A szívroham első jele éles égő fájdalom a szegycsontban, amely a hátra, a vállra vagy a nyakra sugárzik.
• Tromboembólia. A betegséget vérrögök képződése jellemzi, amelyek képesek az edényeken keresztül vándorolni, provokálva a lumen elzáródását.

Ezenkívül a protrombin koncentrációjának növekedését figyelik meg barbiturátok, kortikoszteroidok és orális fogamzásgátlók szisztematikus alkalmazása esetén.

A kutatás indikációi

Az INR (a táblázatban szereplő nők kor szerinti normája segít az elemzés eredményeinek gyors megfejtésében) megköveteli a PTV értékelését. Bármely orvos előírhat laboratóriumi vizsgálatot. Leggyakrabban az INR vérét terapeuták, hepatológusok, szülész-nőgyógyászok és kardiológusok páciensei adják.

Az elemzés fő indikációi a következő helyzetek:

• bőséges / szűkös, hosszú távú / rövid távú gyakori orrvérzés, általában ok nélkül és hirtelen;
• ismeretlen etiológiájú zúzódások megjelenése a test különböző részein;
• az artériák és vénák trombózisának gyanúja;
• vérszegénység (fokozatától függetlenül);
• disszeminált intravaszkuláris koaguláció gyanúja;
• tachycardia, bradycardia, megmagyarázhatatlan etiológiájú angina;
• szív- és érrendszeri betegségek gyanúja;
• a magzati fejlődés és a terhesség különböző patológiái (beleértve a spontán abortuszt is);
• májbetegség gyanúja (beleértve a cirrózist);
• menstruációs vérzés (bőséges, elhúzódó, szisztematikus).

Az INR -vizsgálatot olyan nőnek írhatják fel, akinek közeli hozzátartozói szenvednek vagy szenvedtek olyan kórtanokban, amelyeket károsodott véralvadási folyamatok jellemeznek. A műtét előtt laboratóriumi vizsgálatokat kell elvégezni.

Az antikoagulánsok kiválasztása előtt INR vérvizsgálatot írnak elő. Az ilyen típusú gyógyszereket szedő embereknek tanácsos rendszeresen adományozniuk bioanyagot.

Hogyan határozzák meg

A protrombin koncentrációjának meghatározására szolgáló módszert 1984 -ben szabványosították. A laboratóriumban lévő beteg vért vesz (elsősorban perifériás). A gyűjtést steril fecskendővel végezzük. A bioanyagot egy kémcsőbe helyezzük, és citrátként (tartósítószerként) működő reagenst adunk a tartályhoz.

Egy további komponens megszakítja a kalciumionok egymáshoz való kötődését. A citrátnak köszönhetően a vér lassabban alvad. A laboratóriumi asszisztens elválasztja a sejteket (vérlemezkék, eritrociták) a plazmától, és csak a szérumot vizsgálja. A citrát semlegesítése érdekében a plazmát kalciummal keverik össze. A technikusnak időzítenie kell az alvadási reakciókat. A PTV indikátort el kell osztani a PTV normál értékkel, és meg kell szorozni a MIC értékkel (az utolsó két érték szabványosított).

Dekódolás

Az INR vérvizsgálatának eredményeit a kezelőorvos megfejti. Korábban a szakembernek össze kell gyűjtenie a beteg betegségének anamnézisét, és meg kell tudnia a betegetől, hogy milyen gyógyszereket alkalmaz, amelyek befolyásolják a véralvadási sebességet.

Az indikátorok dekódolása:

• 0,85-1,15. A véralvadási arány normális. A betegnek nincsenek hematopoetikus rendszer betegségei. A véralvadás megfelelően halad.
• 1,85-2,9. A megnövekedett arányok a következő betegségek kialakulását jelzik: pulmonalis thromboembolia, vénás trombózis, pitvarfibrilláció. Ezenkívül ilyen értékeket figyelnek meg azoknál az embereknél, akik szisztematikusan szednek antikoagulánsokat.
• 2,5-3,4. Ilyen mutatókat figyelnek meg a betegeknél, miután protéziseket szereltek a mitrális szelepre.
• 3,5-4,5. A protrombin többször megnövekedett koncentrációja a szív és az erek patológiáinak kialakulását jelzi (beleértve a miokardiális infarktust).

A diagnózis megerősítésére vagy megtagadására a kezelőorvos általában egy sor tanulmányt ír elő a teljes klinikai kép megszerzése érdekében.

Hogyan kell visszapattanni

Az INR egy szabványosított teszt. A nőknél az életkor szerinti normát a táblázat tartalmazza. Ha az eltéréseket a betegségek kialakulása okozza, akkor a páciens egyedileg kiválasztott gyógyszeres terápia. Onkológiai patológiákkal sebészeti beavatkozást írhatnak elő.

Aritmia

Az aritmiák gyógyszeres kezelésének részét képező gyógyszerek:

• Cordaron. A gyógyszert infúziós oldat formájában forgalmazzák. A készítmény hatóanyaga az amiodaron -hidroklorid. A gyógyszer kifejezett antiaritmiás hatással rendelkezik. A kálium- és nátriumcsatornák blokkoló képessége miatt a gyógyszert alfa-adrenerg blokkoló és koszorúér-tágító hatás jellemzi. Aritmia esetén az oldatot intravénásan adják be. A terápiás norma legfeljebb 5 mg / kg egyszer. A napi adag 15 mg / kg. A gyógyszerformát glükózoldattal (5%, 250 ml) keverjük össze.
• Allapinin. A gyógyszer tabletta formájában kerül forgalomba. A hatóanyag az azonos nevű anyag (allapinin). Az antiaritmiás gyógyszerek kategóriájába tartozó gyógyszer képes blokkolni a nátriumcsatornákat, és lelassítani az intraventrikuláris és atrioventrikuláris vezetést. Az allapinin nyugtató, fájdalomcsillapító, antikolinerg, koronáriatágító és görcsoldó hatású is. A napi adag 2 tabletta (1 db. egyszer).
• Propanorm. Adagolási forma - oldatos infúzió A készítmény hatóanyaga a propafenon -hidroklorid. A gyógyszer membránstabilizáló hatással rendelkezik, mivel blokkolja a nátrium- és kalciumcsatornákat. Aritmiák esetén a betegek legfeljebb 2 mg / kg -ot adnak be egyszer. A napi adag nem haladja meg az 580 mg -ot, ami 160 ml hatóanyagnak felel meg. Az adagolási formát glükóz oldattal keverik össze.

A fejlődés kezdeti szakaszában az aritmia a hagyományos orvoslás segítségével gyógyítható. A gyógynövények alapján infúziókat és főzeteket készítenek.

Hatékony gyógymódok:

• Méhfű. 15 g száraz gyógyszertári gyűjteményt 600 ml forrásban lévő vízbe öntünk. A kapott elegyet 20-25 percig termoszban infundáljuk, dekantáljuk és lehűtjük. Az infúziót naponta háromszor, 50 ml -ben kell bevenni.
• Csipkebogyó. 15 g gyümölcsöt öntünk 500 ml forró vízzel. Ragaszkodni azt jelenti, 60-70 perc. és adjunk hozzá 10 g galagonya gyümölcsöt. Az infúziót dekantáljuk, és naponta reggel, 50 ml -t veszünk be.
• Kéri körömvirág. 15 g virágokat öntünk 500 ml forró vízzel, infundáljuk 45-50 percig. Az infúziót dekantáljuk, és naponta háromszor, 50 ml -t veszünk be.

Szükséges a hagyományos orvoslás elkészítése a recept szerint. Szigorúan tilos a gyógyszerek önálló kiválasztása. Minden antiaritmiás hatású gyógyszer számos ellenjavallatot tartalmaz, amelyeket csak orvos azonosíthat.

Tachycardia

A legtöbb szív- és érrendszeri betegséget gyógyszeres kezeléssel kezelik.

A terápiába a következő gyógyszerek tartozhatnak:

• Diltiazem. A gyógyszer összetétele azonos nevű komponenst tartalmaz hidroklorid formájában. A gyógyszer tabletta formájában kerül forgalomba. A hatóanyag hipotenzív, antianginális, antiaritmiás hatású. A gyógyszer hatásának elve a gyűrűs csatornák blokkolásának képességén alapul. Tachycardia esetén a felnőtt betegeknek napi 2 tablettát (180 mg) kell bevenniük. A kezelőorvos engedélyével a terápiás arány 360 mg -ra emelhető, ami 4 tablettának felel meg.
• Breviblock. A gyógyszert infúziós oldat formájában forgalmazzák. A készítmény hatóanyaga az esmolol hidroklorid formájában. A gyógyszer membrán stabilizáló, vérnyomáscsökkentő, antiaritmiás, antianginális és szimpatomimikus hatású. Az esmolol blokkolja a béta-adrenerg receptorokat. Tachycardia esetén a betegek legfeljebb 0,5 mg / kg -ot adnak be. Az alkalmazás menetét egyedileg választják ki. A kezelőorvos engedélyével az adag megduplázható, pozitív eredménnyel.
• Metoprolol. A gyógyszerforma tabletta. A hatóanyag az azonos nevű anyag szukcinát (tartarát) formájában. A szelektív béta-blokkoló membrán stabilizáló, antiaritmiás hatással rendelkezik. A metoprolol nem részleges antagonista. Tachycardia és más szívritmuszavarok esetén a betegek naponta 1 tablettát írnak fel. Az alkalmazás folyamata 7-14 nap.

A gyógyszeres terápia kombinálható a hagyományos orvoslással.

Az infúziók és a főzetek felelősek a pulzusszám helyreállításáért:

• Komló és kapor. Kapormag, gyógyászati ​​citromfű, komlótoboz és valerian gyökér (egyenként 1 evőkanál) l.) Külön edényben keverjük össze. Öntsük a keveréket 500 ml forrásban lévő vízzel, alaposan keverjük össze, öntsük egy termoszba, és távolítsuk el meleg helyre 40-45 percre. Fejezze ki a kész infúziót, vegyen be 100 ml-t naponta háromszor 14 napig.
• Zsurló és galagonya. Keverje össze a galagonya (15 g), a száraz anyavirág (15 g), a zsurló (15 g) leveleit egy külön edényben, és öntsön 500 ml forró vizet. Gőzölje a terméket 12-15 percig. Ezután a levest le kell üríteni, és 40-50 percig meleg helyre kell vinni. Vegyen 50 ml-t naponta 2-3 alkalommal. A kezelés időtartama 14-20 nap.

A sárgarépából, áfonyából és aróniából frissen facsart gyümölcslevek szintén jónak bizonyultak a tachycardia kezelésében. Használat előtt meleg, forralt vízzel kell keverni őket.

Cirrózis

A májcirrhosisban a betegek hepatoprotektorokat és antibiotikumokat írnak fel.

A leghatékonyabb gyógyszerek:

• Cefazolin. A széles spektrumú antibiotikum részeként van egy azonos nevű összetevő, amely hatóanyagként működik. A cefazolin oldat formájában kerül forgalomba intravénás és intramuszkuláris injekcióhoz. A cirrhosisban szenvedő betegek széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel a kórokozó mikroorganizmusok szervezetbe való behatolása által okozott szövődmények miatt. A felnőttek napi adagja 4-6 g között változik. Az oldatot intravénásán vagy intramuszkulárisan adják be naponta legfeljebb 3 alkalommal. Az alkalmazás folyamata legfeljebb 10 nap.
• Nutrilite máj aktív. A májcirrhosis esetén fontos, hogy a szervezetet megkapjuk a szükséges vitaminokkal és ásványi anyagokkal, ezért a komplex terápiába biológiailag aktív adalékanyagokat is be kell vonni. A Nutrilite növényi összetevőket (tejbogáncs, gyermekláncfű, malpighia), vitaminokat (tiamin, cianokobalamin, niacin, riboflavin) tartalmaz. A gyógyszerforma tabletta. Az étrend -kiegészítők segítenek helyreállítani az anyagcsere folyamatokat az epe -szervben. A felnőtt betegeknek napi 3 tablettát kell bevenniük. A kezelés folyamata 30 nap.
• Essentiale Forte N. A gyógyszer a hepatoprotektorok kategóriájába tartozik. Kapszula formájában kerül forgalomba. A készítmény hatóanyaga az EPL-foszfolipid. A foszfatidilkolin helyreállítja a hepatociták oxidatív és metabolikus funkcióit. Májcirrhosis esetén vegyen be 2 kapszulát naponta 2-3 alkalommal. A kezelés menetét egyedileg választják ki.

A hagyományos orvoslás segít helyreállítani a májsejtek integritását.

Pozitív hatást fejt ki:

• Frissen facsart gyümölcslevek. Az uborkát, a sárgarépát, a paradicsomot meghámozzuk, felvágjuk és kinyomkodjuk. A friss gyümölcsleveket vízzel hígítás nélkül kell fogyasztani.
• Citrom alapú italok. A citrus fokhagymával kombinálva tisztító hatású. A citromot (4 db), a fokhagymát (2-3 fej), az olívaolajat (200 ml) és a mézet (1 l) összekeverjük egy külön edényben. Vágja fel a fokhagymát és a citromot, alaposan keverje össze az összes összetevőt, amíg homogén masszát nem kap. A gyógyszert naponta kell bevenni 1 evőkanálért. kanál naponta 2-3 alkalommal. A kész keveréket műanyag edényben tárolják a hűtőszekrényben.

Az epeutakból és a májból származó toxinok eltávolításának folyamatának felgyorsítása hozzájárul a fekete retek levéhez. Jobb, ha természetes mézzel keverjük (3: 1 arány).

K -vitamin hiány

Hypoavitaminosis esetén a betegeknek a Fitomenadione parenterális beadását mutatják, amely hemosztatikus hatással rendelkezik. Ha a K-vitamint a szervezet nem elegendő mennyiségben szintetizálja, akkor szintetikus eredetű vízben oldódó analógja szerepel a gyógyszeres terápia összetételében. A Fitomenadione terápiás normája felnőtt betegek esetében legfeljebb 25 mg egyszer. A kezelés folyamata 40-50 napon belül változik.

Ezenkívül a betegek étrendet mutatnak. Az étrend alapját nagy mennyiségű K -vitamint tartalmazó élelmiszerek alkotják.

A szakértők a napi használatot javasolják:

• tejtermékek (beleértve a zsíros túrót);
• olivaolaj;
• brokkoli;
• karfiol, fehér káposzta;
• friss csalán levelek;
• zöldek;
• avokádó;
• banán;
• kiwi;
• búzakorpa.

Célszerű a megengedett listából származó termékeket felforralni, növényi olajban megpárolni vagy párolni. A tejet és a túrót nem kell hőkezelni.

Polycethymia

A policitémia kialakulásának kezdeti szakaszában a betegek vérvételt írnak elő. Az eljárások minimalizálják a trombózis kialakulásának kockázatát. Az exfúziót hetente legfeljebb 3 alkalommal hajtják végre. A kibocsátott vér térfogata nem haladja meg az 500 ml -t.

A térfogatot riopolyglucin vagy sóoldatok töltik fel. Ne vérzzen gyakrabban hetente 3 -szor. Ebben az esetben magas a vérszegénység kialakulásának kockázata. Az exfúzió helyettesíthető eritroforézissel. Az eritrocita tömeget kivonják a biológiai folyadékból, a plazma összetétele változatlan marad.

A zsigeri és érrendszeri szövődmények kialakulásával a betegeket gyógyszeres terápiára írják fel, amely citosztatikumokon (ciklofoszfamid, doxorubicin, ciszplatin) alapul. A gyógyszereket ellenjavallatok hiányában írják fel a betegeknél. Az adagolási rendet, a kezelési rendet és a kezelés menetét egyedileg kell kiválasztani. A vér hígítására acetilszalicilsavat és heparint is be lehet vonni a terápiába.

Trombózis

Ha egy véredényt egy vagy több vérrög teljesen elzár, akkor a betegek műtétet javasolnak. A fejlődés kezdeti szakaszában a betegség gyógyszeres kezeléssel gyógyítható. A trombolitikumokat és antikoagulánsokat be kell vonni a terápiába. Az alacsony molekulatömegű heparin rendkívül hatékony trombózisban. Az ezt a komponenst tartalmazó készítmények intravénás vagy szubkután adagolást igényelnek, egyedileg kiválasztott dózisban.

Az INR arány nőkben általában életkoronként változik. A laboratóriumi kutatások során kapott mutatókat a szakértők összehasonlítják a szabványosított táblázatok adataival. Ez lehetővé teszi a normától való esetleges eltérések azonosítását és a beteg diagnosztizálását.

Videó az INR elemzésről

Mi legyen a cél INR érték: