Angioencephalopathy adalah penyakit serebrovaskular yang berbahaya

Angioencephalopathy adalah patologi vaskular, dimana aktivitas otak terganggu karena pengenceran sirkulasi darah konstan. Prevalensi penyakit ini di kalangan penduduk adalah 5%.

Di antara gangguan vaskular otak, penyakit ini adalah salah satu tempat pertama. Di zona risiko kebanyakan orang dewasa. Hipertensif angioencephalopathy otak didiagnosis terutama pada orang berusia di atas empat puluh tahun. Kemungkinan penyakit yang lebih besar terjadi pada orang dengan tekanan mental yang signifikan.

Tidak seperti stroke dan penyakit terkait lainnya, patologi ini tidak memanifestasikan dirinya sebagai kondisi akut. Tanah untuk ontogeni ensefalopati adalah kelaparan oksigen berkepanjangan pada jaringan otak.

Penyebab dan patogenesis

Permulaan gangguan ini disebabkan oleh adanya penyakit vaskular. Faktor berikut yang memicu timbulnya angiocephalopathy dicatat:

• aterosklerosis;
• gangguan hormonal;
• distonia vaskular-vaskular;
• tekanan darah rendah;
• adanya trombosis dengan vena yang meradang;
insta story viewer
• peningkatan viskositas darah arteri;
• mewarisi kerusakan pembuluh darah;
• manifestasi vaskulitis sistemik;
• gangguan siklus jantung;
• cacat bawaan arteri vertebral;
• adanya diabetes melitus dekompensasi;
• cacat dalam pengembangan vertebra serviks;
• cedera sebelumnya;
• adanya hipertensi;
• pelanggaran terhadap daya tahan vertebra servikal;
• adanya penyakit ginjal. Faktor penyebab yang mendasari timbulnya patologi adalah hipertensi arterial dan aterosklerosis. Yang sama pentingnya adalah cacat aorta, bahu, leher dan otak. Ketidakmampuan hemodinamika serebral juga dikaitkan dengan patologi vena. Morfogenesis awal iskemia serebral kronis disebabkan oleh kompresi pembuluh darah vena dan arteri.

  Efek samping pada aliran darah otak memiliki penurunan tekanan darah.

  Sangat sering, patologi sirkulasi timbul dengan latar belakang perkembangan diabetes melitus. Proses patologis lainnya menyebabkan defisiensi serebral vaskular: penyakit darah, vaskulitis spesifik dan nonspesifik, rematik.

  Semua penyakit dan kondisi di atas menyebabkan hipoperfusi otak permanen, dimana otak secara konstan kekurangan unsur metabolisme yang diperlukan( glukosa dan oksigen).

  Kerusakan progresif pada arteri kecil berkontribusi pada cedera iskemik bilateral, yang pada gilirannya menyebabkan fungsi otak dan ensefalopati vaskular serebral yang tidak efisien. Kelainan hemodinamik di otak mempengaruhi struktur plak. Plak rapuh menyebabkan penyumbatan arteri dan gangguan akut pada sirkulasi serebral.

  Dengan perdarahan di dalam plak seperti itu, volume meningkat dengan cepat, dengan peningkatan lebih lanjut pada semua tanda kekurangan sirkulasi otak.

  Gejala kelainan dari stadium ke tahap

  Angioencephalopathy memanifestasikan dirinya dalam gambaran klinis umum:

  • menurunkan konsentrasi perhatian;
  • korupsi memori;
  • gangguan dan sakit kepala;
  • kelelahan cepat;
  • miskin tidur;
  • mood tertekan;Degradasi
  • ;Ketidakseimbangan mood
  • .

  Secara umum, ekspresi gejala tergantung pada tingkat penyakitnya.

  1. Pada , tahap awal ( microangioencephalopathy) mengubah area pasien yang menyedihkan. Ada penurunan kekuatan dan perubahan mood. Kebanyakan pasien mulai mengalami depresi. Sangat gampang ditengahi tekanan mental.
  2. angioencephalopathy dari derajat kedua ditandai dengan penurunan ingatan, pemikiran dan perhatian yang cepat. Ada pelanggaran di sistem motor.
  3. Tingkat ketiga dimanifestasikan oleh gejala yang paling parah. Pada tahap ini, munculnya demensia. Karena aktivitas otak yang tidak normal, gejala somatik mulai terwujud( rasa sakit myotic).Manifestasi semua tanda bergantung, khususnya, pada zona iskemia konstan. Dengan kematian sel saraf di struktur subkortikal, ada suara bising di telinga, nedomaganie umum, gangguan tidur dan mood yang tidak stabil. Pemikiran yang kacau menunjukkan bahwa dalam proses ini, korteks serebral mengambil bagian di mana pusat aktivitas saraf yang lebih tinggi berada. Dengan iskemia keruh, terjadi penurunan memori yang tajam. Ketika gejala seperti itu muncul, pasien tidak dapat dengan jelas menyusun rencana tindakan mereka dan secara khusus berfokus pada sesuatu. Kriteria Diagnosa

  Pertama-tama, diagnosis simtomatik dilakukan, di mana dokter harus mengumpulkan riwayat lengkap dan menentukan perkembangan gejala utama dan adanya patologi somatik. Hal ini juga diperlukan untuk melakukan pemeriksaan fisik, yang terdiri dari mengukur tekanan darah, menghitung denyut nadi, mendengarkan suara jantung. Hal ini diperlukan untuk melakukan tes neurologis.

  Untuk mengetahui kelangkaan sirkulasi darah otak, pemeriksaan skrining dilakukan. Metode diagnostik ini harus mencakup kegiatan seperti: dengar pendapat arteri karotis

  • ;
  • Uji Neuropsikiatri;
  • neuroimaging;
  • pemeriksaan ultrasound arteri pusat kepala.
  Menurut para dokter diyakini bahwa defisit peredaran darah pada otak didiagnosis pada 80% pasien yang memiliki lesi stenosing pada arteri utama.

  Untuk mengetahui penyebab ensefalopati vaskular, uji laboratorium sedang dilakukan. Pasien harus mengajukan tes darah klinis, biokimia darah, analisis koagulasi dan kadar glukosa darah.

  Untuk menentukan daerah patologi di otak, pemeriksaan seperti electroencephalography, MRI dan CT dilakukan. Hal ini juga memungkinkan untuk melakukan metode pemeriksaan tambahan: ultrasound dan elektrokardiografi, yang menentukan adanya penyakit pada sistem kardiovaskular.

  Perawatan medis

  Tujuan pengobatan angioencephalopathy adalah penangguhan dan stabilisasi reaksi destruktif pada sirkulasi serebral dan terapi mikrosomatik bersamaan.

  Konstan gangguan sirkulasi darah otak bukanlah kesempatan untuk dirawat di rumah sakit pasien. Tapi jika kekurangan ini diperumit oleh stroke atau defek somatik, perawatan rawat inap akan dibutuhkan.

  Metode pengobatan berikut diterapkan:

  Terapi Pengobatan
  1. .Dalam kasus ini, obat-obatan dari kelompok nootropik( Nootropil, Pyracetam) digunakan. Obat-obatan ini memperbaiki metabolisme di jaringan serebral. Juga, terapi dengan obat serebroprotektif vaskular digunakan - Cavinton, Cinnarizine.
  2. Perawatan hipotensi .Ini terdiri dalam memperbaiki dan mempertahankan tekanan darah pada tingkat tertentu. Normalisasi tekanan pada tingkat 140-150 mmHg. St mencegah peningkatan lebih lanjut dalam gangguan motor dan mental. Pasien diberi obat antihipertensi yang melindungi neuron yang tersisa dari gangguan degeneratif berulang setelah stroke. Jenis terapi ini mencegah terjadinya gangguan primer dan sekunder dalam peredaran otak.
  3. Pengobatan diabetes melitus .
  4. Menurunkan kadar kolesterol .Untuk ini, obat-obatan dan diet khusus digunakan.
  5. Bedah intervensi .Dalam kasus lesi stenosing dari arteri kepala pusat, dalam banyak kasus, operasi pengangkatan zona permeabilitas yang buruk pada pembuluh darah dilakukan. Operasi rekonstruktif terutama dilakukan di bidang arteri karotis endogen. Operasi semacam itu dilakukan jika lebih dari tujuh puluh persen diameter kapal diblokir.

  Semakin cepat perawatan dimulai, semakin besar kemungkinan penyembuhan penyakit ini secara tuntas. Dokter merasa sulit untuk membuat prediksi tentang penyakit ini, karena tentu saja tergantung pada faktor-faktor spesifik: lokasi

  • dan kisaran daerah yang terkena dampak;
  • diagnosis tepat waktu dan inisiasi terapi;
  • kondisi umum pasien;
  • keparahan penyakit primer.

  Untuk pasien dengan angioencephalopathy, terapi latar belakang harus dilakukan terus menerus. Ini terdiri dari pengangkatan obat anti agregat yang menstabilkan tekanan darah.

  Pengobatan dini penyakit vaskular otak menyebabkan konsekuensi seperti kelaparan oksigen, gangguan vaskular, perkembangan defisiensi otak dan perdarahan yang berkepanjangan.

  Pada pasien, tidak ada tawa dan histeris yang tidak beralasan. Ada perselisihan dan tanda-tanda otomatisme oral yang terkoordinasi. Pada pasien, suaranya berubah, dan gerakan bibir yang tidak disadari muncul. Karena kerusakan pada bagian otak oksipital, ada kemerosotan dalam penglihatan atau kehilangan penglihatan sepenuhnya.