Rheumatoid arthritis pada anak-anak

percaya bahwa kerusakan sendi khas dari populasi orang dewasa. Saat ini, penyakit sendi juga bisa didiagnosis pada anak. Hal ini jarang terjadi, tapi itu memang terjadi. Rheumatoid arthritis pada anak merupakan salah satu penyakit yang paling umum. Perkembangan penyakit di usia muda di masa depan dapat menyebabkan kecacatan dini seseorang.

Juvenile rheumatoid arthritis , suatu penyakit yang bisa berkembang pada usia berapapun. Perlu dicatat bahwa kerusakan pada sendi terjadi di bawah pengaruh mekanisme autoimun. Untuk beberapa alasan aneh, tubuh mulai menghasilkan antibodi terhadap selnya, yang menyebabkan aktivasi proses.

Perlu dicatat bahwa proses ini jarang terisolasi, yaitu hanya dengan kekalahan sendi, tidak bisa segera, tapi seiring waktu terjadi kerusakan dan organ internal lainnya, yang memberikan kontribusi untuk proses. Sebagai aturan, kerusakan sendi akibat proses rematik tidak terkait dengan trauma. Statistik

menunjukkan bahwa anak perempuan lebih cenderung menderita daripada anak laki-laki. Aktivitas prosesnya bersifat individual. Hal ini tergantung pada usia pasien saat timbulnya penyakit ini terjadi, tergantung pada seberapa sering anak sakit, sistem kekebalan tubuh dan berbagai faktor lainnya.

Penyebab utama perkembangan penyakit:

• sering terjadi eksaserbasi infeksi virus atau bakteri;
• hipotermia atau sebaliknya berkepanjangan terkena sinar matahari;Vaksinasi
• ;Perubahan
• pada latar belakang hormonal terutama selama pubertas;
• gangguan lain dari proses metabolisme dalam tubuh;Predisposisi turunan
• ;Situasi stres
• ;
• terluka.

Alasan yang diberikan dapat bertindak baik secara terpisah, dan bersama-sama. Jika keluarga memiliki kerabat yang pernah mengalami masalah serupa di masa kecil, maka perlu dipantau kondisi anak kecil. Saat ini, tidak ditemukan mengapa serangan autoimun pada sendi dan organ terjadi. Gejala

rheumatoid arthritis pada anak usia

Sebelum menjelaskan gejala, perlu dicatat bahwa JRA( atau sekarang disebut rheumatoid arthritis kronis) terjadi dalam bentuk bentuk sendi bila dipengaruhi hanya sendi, dan dalam bentuk vistsero-artikular saatDalam prosesnya, organ dalam lainnya terlibat.

Hilir, penyakitnya terbagi:

• menjadi akut;Subrute
• ;
• dan kronis.

Bergantung pada bentuk penyakitnya, gambaran klinisnya berubah. Jika kita berbicara tentang

bentuk vistsero-artikular, kedepan tanda-tanda umum dari keracunan, yang ditandai dengan demam, kelemahan umum, kegagalan untuk makan, mengurangi aktivitas anak, pembengkakan kelenjar getah bening. Dan dengan latar belakang gejala tersebut, anak mulai mengeluhkan rasa sakit di persendian.

Dengan bentuk artikular, aktivitas prosesnya tidak begitu agresif dan segera ditandai dengan pelanggaran fungsi sendi, ke depan prosesnya bisa mempengaruhi organ dan sistem lainnya. Umum dan dasar penyakit ini dari berbagai umur adalah perkembangan radang sendi. Prosesnya berkembang secara bertahap, mungkin tidak disertai dengan kenaikan suhu, kelenjar getah bening tidak berubah.

Sambungan besar paling sering terkena, simetris. Tapi tergantung pada agresivitas proses dan kerja sistem kekebalan tubuh, peradangan bisa menyebar ke sendi kecil. Aspek klinis utama

adalah kenyataan bahwa di pagi hari setelah bangun tidur, ada beberapa kekakuan pada gerakan bersama. Secara obyektif, orang tua mulai memperhatikan bahwa di paruh pertama anak berjalan pelan, bisa lemas dan lambat laun melewati keluhan ini saat makan siang.

Karena penyakit ini dapat berkembang pada usia berapapun, anak-anak yang tidak aktif berbicara namun tidak akan mengeluh, dan Anda hanya bisa menduga adanya kerusakan sendi dengan mengamati gerakan dan tindakan mereka.

Sebagian besar, sendi besar( lutut, pergelangan kaki) terpengaruh. Bila Anda melibatkan tangan kecil dalam proses sikat tangan, orang tua dapat memperhatikan bahwa anak tersebut telah berhenti bermain konstruktor, menggambar, memahat, berpakaian. Bila sendi kecil kaki rusak, bayi menolak memakai sepatu. Rheumatoid arthritis pada anak dalam 2 tahun dapat ditandai dengan penolakan untuk berjalan. Pada saat bersamaan anak menangis dan terus-menerus duduk dan tidak bisa menginjak kakinya.

Selain itu, pasien mengalami pembengkakan jaringan lunak di area sendi yang terkena. Rasa sakit bertambah jika Anda menyentuh sendi sedikit. Permulaan rheumatoid arthritis pada anak berusia 3 tahun ditandai oleh fakta bahwa pasien menolak mengendarai sepeda atau skuter, dengan berjalan lebih lama mengeluhkan nyeri pada persendian atau otot secara lebih aktif.

Bentuk artikular rheumatoid arthritis dianggap lebih menguntungkan, terlepas dari kenyataan bahwa seiring waktu penyakit ini menyebabkan perubahan bentuk sendi dan perkembangan kecacatan. Penyakit dengan bentuk ini tidak agresif seperti pada viscero-articular. Penyakit ini mulai berkembang dengan kekalahan satu sendi. Setelah beberapa saat, sendi yang berlawanan juga terlibat, ini adalah fitur lain dari bentuk ini, sendi simetris terpengaruh.

Salah satu gejala yang paling penting dan hebat dalam bentuk ini adalah kerusakan mata. Mengembangkan uveitis, prosesnya bisa berakibat pada hilangnya penglihatan. Meskipun demikian, bentuk ini paling jinak, karena bisa terjadi bertahun-tahun dengan periode eksaserbasi dan remisi.

Bentuk artefak-artikular dari penyakit ini ditandai dengan onset penyakit yang tajam. Dengan latar belakang keracunan umum, tidak mungkin menentukan gejala awal kerusakan sendi. Tingkat keparahan bentuk ini adalah karena tidak hanya sendi tapi juga organ lain seperti jantung, ginjal, paru-paru yang terlibat dalam penyakit ini.

Dengan bentuk penyakit ini, tulang belakang serviks terpengaruh. Ada batasan tidak hanya aktif, tapi juga dalam tindakan pasif. Tidak selalu, tapi mungkin ada ruam alergi pada sisi sendi, di paha.

Metode untuk mendiagnosis penyakit

Agar dapat mendiagnosis rheumatoid arthritis remaja dengan benar dan andal pada anak-anak, perlu:

• dengan hati-hati mengumpulkan anamnesis;
• untuk melakukan metode penelitian laboratorium;
• melakukan ultrasound;
• untuk membuat rontgen dari sendi;
• computed tomography;
• melakukan pemeriksaan instrumental tambahan( elektrokardiogram, pemeriksaan fundus dan lainnya).

Dalam kebanyakan kasus, rheumatoid arthritis pada anak-anak berusia 2 dan 3 tahun didiagnosis dengan ultrasound. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi atau menolak penyakit segera pada pemeriksaan primer, yang berkontribusi pada penunjukan segera terapi spesifik. Metode laboratorium meliputi melakukan tes darah klinis, mengidentifikasi semua indikator utama, sebuah studi biokimia yang menentukan adanya faktor reumatoid, ASLO, protein C-reaktif. Pemeriksaan sinar-X

menunjukkan perubahan pada permukaan artikular tulang, tanda-tanda osteoporosis. Jika perlu, gunakan manipulasi seperti tusukan sendi, untuk mengumpulkan cairan sinovial, yang juga diperiksa untuk pembengkakan.

Pengobatan rheumatoid arthritis remaja pada anak-anak

Pengobatan penyakit harus dimulai segera setelah diagnosis. Rheumatoid arthritis pada seorang anak harus diobati di bawah pengawasan orang tua. Karena keberhasilan sebuah acara bergantung pada banyak faktor. Tujuan utama pengobatan:

• pencegahan kecacatan dan komplikasi lainnya;
• melestarikan mobilitas penuh sendi;
• menghilangkan proses inflamasi aktif;
• meningkatkan kualitas hidup pasien.

Kita tidak boleh lupa bahwa pengobatan penyakit semacam itu bisa bertahan dalam jangka waktu yang cukup lama. Hal ini disebabkan fakta bahwa pengurangan aktivitas proses sepenuhnya bergantung pada karakteristik individu organisme anak.

Perlakuan bahwa bayi menerima harus mencakup aspek berikut:

Pelestarian

1. dari rejimen tempat tidur dan tempat tidur setengah, tergantung pada tingkat keparahan kondisi pada periode akut;
2. menerima obat yang memadai;Perawatan fisioterapi
3. ;
4. merupakan langkah rehabilitasi dan restoratif, yang ditujukan untuk pemulihan penuh mobilitas sendi;Pencegahan penyakit
5. .

Pada hari-hari pertama penyakit ini, ketika sindrom nyeri diucapkan, perlu memastikan kedamaian anak. Jika ada tanda-tanda tambahan keracunan dengan kenaikan suhu, maka obat antipiretik dan analgesik digunakan.

Sangat diharapkan untuk memberikan kedamaian dalam waktu singkat. Jika anak cukup aktif dan bisa berjalan, maka perlu dilakukan tindakan sederhana ini, untuk mencegah berkembangnya kontraktur pada sendi yang meradang. Kita harus mengecualikan lari, melompat, jatuh.

Terapi obat untuk pengangkatan proses peradangan, obat antiinflamasi non steroid diresepkan, pada kasus yang lebih berat, hormon. Komponen utama dalam pengobatan penyakit ini adalah penggunaan imunosupresor. Ini adalah obat yang mengurangi aktivitas sistem kekebalan tubuh terhadap sel mereka sendiri. Terapi

dengan obat ini sudah lama, bahkan pada periode remisi yang dibutuhkan pasien untuk membawanya, untuk mengurangi kemungkinan eksaserbasi penyakit. Kita tidak boleh lupa bahwa perawatannya bisa mencakup tidak hanya tablet, tapi juga salep, krim, gel, yang diperlukan yang menempel pada sendi yang terkena.

Dalam situasi di mana peradangan di sendi tidak dilepaskan atau sangat agresif menggunakan metode pengobatan seperti pengenalan obat ke dalam sendi, yaitu melakukan tusukan artikular. Hal ini diperlukan untuk memantau kesejahteraan umum pasien. Setiap terapi dilakukan sesuai resep dokter, pengobatan sendiri tidak diperbolehkan. Jika pengobatan penyakitnya tidak segera dimulai atau tidak dilakukan secara penuh, maka penyakit yang memburuk akan lebih sering terjadi, dan konsekuensinya akan lebih serius.

Fisioterapi dimulai pada stadium lanjut pengobatan. Anak-anak memiliki prosedur seperti itu:

• sebagai pengobatan dengan lumpur;Fototerapi
• ;Arus pulsa
• ;
• parafin;Elektroforesis
• dengan produk obat.

Terapi macam apa yang harus diresepkan pada pasien diputuskan oleh dokter, karena ini tergantung pada usia anak, stadium penyakit dan efektivitas pengobatan. Adakah kontraindikasi tambahan dari organ dalam.

Rehabilitasi dan rehabilitasi pada anak-anak dengan rheumatoid arthritis

Dengan latar belakang terapi obat utama, saat peradangan aktif diangkat, pasien dikirim ke terapi rehabilitatif. Tugas utamanya adalah menjaga mobilitas di sendi, tidak membiarkan formasi kontraktur dan deformasi. Terapi restoratif meliputi: Pijat

• ;
• pendidikan jasmani kuratif;
• sesuai dengan diet;Pengobatan
• di sebuah sanatorium.

Pijat dan latihan fisioterapi diresepkan oleh dokter sebagai rehabilitator. Hal ini penting bagi dokter untuk menunjukkan beban yang bisa diberikan kepada anak, berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk menempati. Pemulihan selalu dimulai dengan latihan ringan, dengan tugas portabilitas yang baik menjadi rumit.

Saat melakukan terapi olahraga, bola, tali skipping, dumbel, mangkuk, stik bisa digunakan. Treadmill dengan pemegang khusus, memungkinkan anak untuk memodelkan mekanisme berjalan fisiologis, sehingga membentuk sendi.

Melaksanakan semua rekomendasi dari dokter rehabilitasi, pekerjaan normal tidak hanya sendi itu sendiri tetapi juga otot dan ligamen sekitarnya dipulihkan. Senam, yang dilakukan dengan anak, membantu memperkuat rangka otot sendi.

Hal ini berkontribusi terhadap peningkatan sirkulasi lokal, yang pada gilirannya meningkatkan sifat pelindung tubuh. Orangtua dan anak-anak harus mengerti dan jangan lupa bahwa selama periode remisi, kegiatan restoratif umum harus dilakukan terus menerus.

Prognosis penyakit pada anak cukup baik, jika pengobatan dimulai selama dan dilakukan secara penuh. Karena kondisi ini kronis, tujuan utama orang tua adalah tidak membiarkan eksaserbasi sering terjadi. Dalam bentuk rheumatoid arthritis remaja yang lebih agresif pada anak-anak, ada kecacatan bertahap pasien, yang mengurangi kualitas hidup manusia.