Pyoderma: תסמינים, צילום, טיפול. כיצד לטפל pyoderma

Pyoderma - מחלת דרמטולוגיות המתרחש תחת השפעת חיידקי ממגל (ממגל). בצורות שונות של עור pyoderma מכוסה כיבים בגדלים שונים.

פריחות, דלקת של האפידרמיס, אדמומיות, גירוד - תוצאה של פעילות של מיקרואורגניזמים פתוגניים. רפרודוקציה המוגבר של סטרפטוקוקוס, staphylococci, פטריות מובילות להרס נרחב של עור.

מה זה?

Pyoderma - מחלת עור מוגלתי נגרמת על ידי חיידקים ממגל הם, העיקריים שבהם staphylococci ו סטרפטוקוקוס, קצת פחות - vulgaris פרוטאוס ו Pseudomonas coli. Pyoderma שכיחה יותר אצל ילדים ועובדים בחלק תעשיות וחקלאות.

השכיחות המוגברת שנצפתה סתיו וחורף - זמן קר ורטוב של השנה. האקלים הלח של מדינות טרופיות הוא הגורם מספר גדול של חולים עם זיהומים פטרייתיים ומחלות עור מוגלתיות.

סיבות

הגורם המוביל pyoderma גרימה נחשב חיידקי Cocci חדירים לרקמות של זקיקי שיער, הזיעה ובלוטות חלב עם ניזק צינורות. עם זאת, הגורם צורות משניות של pyoderma, כוללים כיבו, מינים נימקים עדיין נחקר, מאז כאלה במקרים, זריעת סוכני ממגל של העור - השני, כלומר, מתרחשים לאחר הפיתוח של מסוים פתולוגיה.

מדגיש את פרובוקטורים הגורמים המרכזיים:

• תורשה;
• שינויים בתפקוד האיברים האנדוקרינית ( "התריס", ההיפותלמוס, יותרת המוח, בלוטת יותרת הכליה, בלוטות המין), כשלים הורמונליים;
  insta story viewer
• נגעים בעור (פצעים, זריקות, שריטות, נשיכות, שריטות, כוויות);
• הפחתה חריפה או לטווח ארוך של חסינות כללית ומקומית;
• פתולוגיות עורית כולל allergozavisimye דרמטיטיס, צ'אק תבוסה;
• סוכרת;
• החלקה פלורה ממגל במהלך מניפולציה כירורגית;
• רגישות מוגברת לאלרגנים התגובה piokokki;
• לחות, קיבולת קליטה, תגובה אלקליין של העור;
• אי סבילות לתרופות מסוימות;
• overcooling או התחממות יתר התכוף;
• הפרעות נוירולוגיות ומערכת thermoregulation
• אי ציות היגיינה אישית;
• פגיעה בעור תקופתית בתחומים מסוימים;
• ניסיון ארוך טווח וכן עייפות פיזית חזקה;
• דלדול, כל מחלה מתמשכת ארוכה;
• השמנה, הפרעה של חילוף חומרים של שומן ואת פחמימות;
• צבעי זיהום אפידרמיס, נפט, ממסים, שמנים, לכה, אבק פחם, דלק, מלט;
• מחלות לב וכלי דם דליות, thrombophlebitis, הפרעות המטופואטיות, מחלות במערכת העיכול;
• זיהומים מוקד עם דלקת באיבר או ברקמה מסוימת, כולל הבטן, המעיים, ובאזור לוע האף של האוזן, איברי הרבייה.

סיווג

המיקרואורגניזמים העיקריים שגורמים pyoderma הם סטרפטוקוקוס (pyogenes סטרפטוקוקוס) ו סטפילוקוקוס (Staphylococcus aureus). אחוז מחלות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים אחרים (Pseudomonas aeruginosa או Escherichia coli, זיהום psevdomonoznoy, pneumococcus וכדומה) הם מאוד קטנים.

לכן, הסיווג העיקרי של טבעה של סוכן סיבתי מחולק:

• stafilodermiyu - דלקת מוגלתית;
• streptoderma - דלקת הצפק;
• סטרפטומיצין stafilodermiyu - דלקת הצפק מוגלתית.

בנוסף, כל pyoderma משתנה בהתאם למנגנון של התרחשות:

• ראשי - המתבטא עור בריא;
• משנית - הפך סיבוך של מחלות אחרות (לרוב מלווה גירוד).

בנוסף, חלקו של עומק הזיהום pyoderma. לכן, סיווג כללי pyoderma הוא כדלקמן:

• לעומק זיהום השטח (אימפטיגו סטרפטוקוקוס, סעפת sifilidopodobnoe, סעפת בולוס, אימפטיגו intertriginoznoy (חריץ), את הסעפת הטבעתית, סטרפטוקוקוס perleche, סעפת סטרפטוקוקלי שטחית עבריין יבש);
• במהלך חדירה עמוקה (צלוליטיס סטרפטוקוקלי החריף, פַּרצִית הוולגרית).

לפי דרגת stafilodermiyam:

• לעומק זיהום שטח (פרונקלים שטחי, ostiofollikulit, האקנה וולגריס, vulgaris דַבלֶלֶת, מגיפת יילוד בּוּעֶנֶת);
• במהלך חדירה עמוקה (עומק פרונקלים, אֲבַעבּוּעָה, חטטת, גַחֲלִית, hidradenitis).

עד-stafilodermiyam סטרפטוקוקלי כוללים:

• כאשר עומק זיהום השטח (וולגרי אימפטיגו);
• במהלך חדירה עמוקה (pyoderma כרונית כיב, pyoderma shankriformnuyu).

הסימפטומים של pyoderma, התמונות

התהליך הדלקתי ב pyoderma מפתח בתוך הנקבוביות הטבעיות של העור - מעברי הזיעה או חלב, זקיקי השיער. בהתאם לסוג של ממריצי מיקרואורגניזמים של התמונה ואת הסימפטומים הקליניים של המחלה מדי ומגוונים.

לכן, אנו מציגים את התסמינים העיקריים של pyoderma (ראה. תמונה):

1. סַעֶפֶת. צורה זו של המחלה היא די מתקדמת. הסימפטומים שלה מופיעים פתאום עם phlyctenas המראה (דומעות, בועת דוחן), אשר מומר לאחר מכן חום צהבהב וגרד בכבדות. תוך כדי התהליך המשותף של גלדים קרומים זיהומי staphylococcal עשויים להיות ירקרקים. ההשלכות של הפתרון שלהם הן בצורת כתמי קשקשים, שקשה שיזוף. האזור שנפגע מהבעיה של בפנים ובראש.
2. דַבלֶלֶת - דלקת מוגלתית חוזר כרונית של זקיקי שיער פנים (שפם וזקן). המחלה קשורה allergization הפרעות הסבלניות נוירואנדוקריניים, לעתים קרובות עם hypogonadal. ראשית, השפתיים והסנטר ופוסטולות להופיע קטן, אז יש יותר. בסביבות האזור מתעורר עם קרומי חודרים דלקתיים מוגלתיים. פן Pyoderma זורמים ארוכים, קשה, עם התקפים.
3. Ostiofollikulit - דלקת של הפה של זקיקי השיער. החור מופיע בגודל גולה זקיק של 2-3 מ"מ, שיער פירסינג, ישנו אזור קטן סביב אדמומיות העור. ואז מתייבש בועה, קרום נוצר אשר בוטל אז. מבנים אלו יכולים להיות בודדים או מרובים. לפעמים המחלה היא חוזר ונשנה בטבע.
4. hydradenitis - דלקת של בלוטות הזיעה. היא מתרחשת בבית השחי, השפתיים, אזור פי הטבעת, במפשעה. זה נוצר קשר גדול כואב, שנפתח עם מוגלה. המחלה דומה לרתיחה, אבל זה לא נוצר גרעין נימקים במרכז הגידול.
5. לרתיחה - עוד תבוסה נרחבת של הזקיק עם מוגלתי המס אותו ואת הרקמות הסובבות. התהליך מתחיל עם ostifollikulita אבל ברגע ופוסטולות כואב. במהירות צומת כואבת יצרה מגיעה בגודל של אגוז. ואז הוא פתח עם שחרורו של מוגלה במרכז ניתן לראות את הליבה נמקי - זקיקים ללא רוח חיים. לאחר ההחלמה, צלקת נשארת.
6. פרונקלים - דלקת עמוקה של זקיק השיער. העלאת ורוד בצורה במרכז המהווה מורסה, שיער חדורים. ואז כי ישות או נספג הופכת ריפוי כיב עם היווצרות צלקת קטנה.
7. גַחֲלִית שחין נבדל השכיחות הגבוהה יותר של התהליך. פיתוח מורסה עמוקה, והגיע הרקמה, fascia השרירים התת-עורית. בתחילה, יש לרתיחה, אבל אז סביבו לפתח נפיחות חמורה של פתחי ניקוז מוגלה בעור. בקרוב העור נמס נקרע היווצרות כיבים עמוקים. דאגות החולה Pyoderma הביע ידי חום, כאבי ראש שכרות. לאחר ניקוי מרפא כיב, ומשאירה צלקת.

pyoderma אלה נפוצים אצל ילדים, אצל מבוגרים הם לא מתרחשים:

1. מורסת עור מרובה - דלקת של בלוטות הזיעה אצל ילדים צעירים. המחלה מתרחשת כאשר הזעת יתר וטיפול עניים של התינוק. בחלק האחורי, הצוואר, ישבן שיש צומת מרובים בגודל של אפונה, עור אדום מעליהם. בהדרגה צמתים להגדיל ולהפוך מורסות, מתוכם מוגלה.
2. Ostioporit - דלקת של צינורות ההפרשה של בלוטות זיעה אצל תינוקות. במפשעה, בבית השחי, על הראש והגוף להופיע pustules קטן. הם וימותו במהרה בקרום וליפול, בלי להשאיר עקבות. המחלה נגרמת בדרך כלל על ידי הזעת יתר של הילד כתוצאה משנים מחצלת.
3. Staphylococcal מפוסטר תסמונת עור - צורה חמורה של pyoderma. על העור של בועות גדולות נוצרים שדומה כוויות 2 מעלות. המחלה מתחילה עם אדמומיות מסביב לטבור, פי הטבעת, הפה, ולאחר מכן על שלפוחיות בעור להתרחש. הם פרצו, ויצרו שחיקה נוטף גדול. בועות עשויה להתגבש, תופס את כל עורו של התינוק. המחלה מלווה בחום ושיכרון.
4. Epidemic pemphigoid - מחלה מדבקת מאוד המאופיינת היווצרות של בועות בשכבת פני השטח של העור מיד לאחר הלידה. ביום זה יש בועות כי בהדרגה לגדול ולפרוץ עם ההיווצרות של ארוזיות לרפא במהירות. ואז יש שלפוחיות פריחת vspyshkoobraznoe חדשות.

טפסים של pyoderma הם רבים ומגוונים, אך שיטות טיפול הוא למעשה מאוד דומות. עם זאת, לפני שאתה לוקח אותו, אתה צריך לעשות אבחנה מדויקת.

אבחון

קריטריונים לאבחון עיקריים הם האלמנטים האופייניים של פריחות על הגוף (phlyctenas pustules).

על מנת לבסס את הטופס המדויק של המחלה ואת הגורם הסיבתי שלה מוחל גרימת השיטה המיקרוסקופית על חקירת הפרשה של תאי מוגלה. ביופסיה יכולה לשמש נזק לרקמות עמוקות. במקרים של לקיחת דמי התרחשות מחלה חמורה מומלץ לקבוע את רמת הגלוקוז (מטרה - חיסול של סוכרת). כאשר ניתוח הדם הכולל הוא נצפה לעתים קרובות עליית ESR לויקוציטים ביצועים.

אבחנה מבדלת עם גילויי עור של שחפת, עגבת, נגעים אפידרמיס טפילים פטרייתיים, קנדידה, אקזמה מיקרוביאלי.

סיבוכים

ההשלכות החמורות של מחלה מוגלתית נצפות ב:

• טיפול בטרם עת במוסד רפואי;
• חסינות חלשה;
• עובר קורס של טיפול שלם;
• להחיל שיטות טיפול בספק;
• בריאות לקויה;
• שמירה על הגורמים שהביאו.

סיבוכים:

• בלוטות לימפה נפוחות;
• מורסות;
• צלקות באזורים-הסרה עצמית של pustules; עצם זיהום;
• הרעלת דם;
• פקק מוחות;
• דלקת קרום המוח;
• דלקת של איברים פנימיים.

כיצד לטפל pyoderma?

טיפול pyoderma מתבצע תחת הפיקוח של אנשי מקצוע מוסמכים. בדרך כלל, הרופא מקובע תרופות עבור יישומי פנים וחוץ, כוללים השיקום של כוחות חיסוניים.

כלי עזר:

• אבחון וטיפול במחלות קשורות (איזון הורמונלי, סוכרת, כשל חיסוני);
• חיסול תופעות לוואי על העור (נזק, זיהום, חשיפה לטמפרטורה גבוהה או נמוכה);
• כוח להגביל פחמימות מזוקקות, השכיחות של חלבון, סיבים, מוצרי חלב;
• איסור כביסה (מקלחת, אמבטיה), לשטוף רק באזורים מקומיים מעושה של העור בזהירות רבה כדי לא להפיץ את הזיהום;
• זמירה שיער הנגע;
• טיפול בעור סביב הכיבים פעמים ביום עם תמיסה של אלכוהול סליצילית.

יש לפעול חובת דיאטה דלת פחמימות מיוחדות. לטיפול בסוגים שונים pyoderma של תרופות, התרופות הבאות:

• זה מומלץ אנטיביוטיקה באמצעות cephalosporins חצי סינטטי macrolides, פניצילינים, טטרציקלינים, אמינוגליקוזידים, האחרונה הדור);
• בפיתוח מחלה חמור השתמש בסמי glucocorticosteroid (הידרוקורטיזון, metipred וכו ';
• pyoderma עם gepatoprotektorov הקבלה מוקצה (Essentiale פורטה Silibor וכו ');
• angioprotectors השימוש המומלץ (Actovegin, Trental);
• cytostatics קבלת מינה (methotrexate).

לקבלת חומרים אנטיספטיים כיבים מכרסמים חייבים להשתמש במשחות בעלות השפעה בקטריות. הנפוץ ביותר בטיפול pyoderma:

• רסק אבץ או אבץ salitsilovo- משחה;
• levomekol;
• משחת טטרציקלין;
• lincomycin משחה;
• משחת אריתרומיצין;
• gioksizon משחה, וכו '

בנוסף, ישנם תכשירים לניקוי המקיף, המספקים השפעות אנטי-בקטריאלי, אנטי-דלקתית ואנטי הפטרייה. הפופולריות ביותר הן וקוץ Timogen ו Triderm.

כאשר pyoderma מלווה הופעת כיבים, מוקדים דלקתיים יש לשטוף לאחר ההסרה המזוהמת של eschar (טאנינים Furacilinum, חומצה בורית, Dioxydinum, כלורהקסידין et al.).

כאשר כדכד, שחין, gidradenity ניתן ליישם את האזור הנגוע עם ihtiola תחבושת סטרילית + Dimexidum, chymotrypsin טריפסין. בנוסף, החלק הפגוע של הגוף חבוש קרוב עם Tomitsidom.

מניעה

דבקות הכללים הבסיסיים של היגיינה אישית הוא אמצעי המניעה הראשוני. בנוסף, מומלץ:

• לאכול נכון;
• שיזוף;
• למנוע מתח ועייפות;
• טיפול ויטמין על בסיס קבוע;
• לבחון את המשטר של היום;
• לספק לילד לישון נינוחה;
• ציפורניים גזורות באופן קבוע;
• לחזק את המערכת החיסונית;
• מיד לטפל בכל העור של התינוק הנזק;
• כדי להילחם הזעה מוגברת.

כל אמצעי המניעה המסייעים למנוע זיהום של pyoderma ילדים, מוכר להורים. זוהי האחריות ההורית הישירה שלהם. אם ילד הוא ילד להנחיל אורח חיים בריא, לא Cocci זה יהיה נורא. יוצאי הדופן היחידים הם נסיבות חיצוניות לא צפויות שאי אפשר לחזות (בשוגג microtraumas עור, מגע עם ספק של הפתוגן, וכן הלאה. ד).