דלקת בגיד אכילס. טיפול, משחה, פיזיותרפיה, סיבות

התהליך הדלקתי ב אזור גיד אכילס מעורר התפתחות של שינויים ניווניים. המחלה פוגעת ברקמות הרכות של מפרק הקרסול. הדלקת מלווה בסימנים קליניים אופייניים. יש צורך באבחון מקיף וטיפול שנבחר כהלכה, שכן בהיעדר טיפול רפואי מופיעים סיבוכים חמורים.

מִיוּן

ברפואה ישנם סוגים מסוימים של דלקות המשפיעים על גיד אכילס. הסיווג נקבע בהתאם לאזור הלוקליזציה של שינויים ניווניים ומידת התפשטותם, פגיעה ברקמות סמוכות.

פריטנדיניטיס

המחלה מאופיינת בפגיעה ברקמות הרכות הנמצאות סביב הגיד. במצבים מסוימים, בהשפעת גורמים שליליים, מתפתחים שינויים ניווניים.

דַלֶקֶת הַגִיד

המצב הפתולוגי מלווה בתהליך דלקתי המשפיע רק על גידי אכילס.

אנטסופתיה

מחלה המאופיינת בתהליך דלקתי באזור המפרק שבין הגיד למבנה העצם. במצבים מסוימים נוצרות גידולים (דורבן בעקב, הסתיידות).

בכל מקרה, המטופל מפתח סימנים קליניים אופייניים שיסייעו לקבוע את הסיבה ולערוך אבחנה מדויקת. חשוב לא לעכב את הביקור אצל הרופא ולפנות מיד לבית החולים. אבחון בזמן וטיפול שנבחר נכון יסייעו במניעת השלכות חמורות.

סימנים קליניים

גיד אכילס (דלקת, טיפול ייקבע על ידי טראומטולוג) בהשפעת גורמים רבים נפגע. תסמיני הדלקת יאפשרו למומחה לקבוע את סוג המחלה, שלב ומידת ההתפתחות של שינויים ניווניים.

הפתולוגיה מלווה בסימנים הקליניים הבאים:

שֵׁם	תיאור
תסמונת כאב	כאבים מופיעים באזור הגידים. גדל תוך כדי תנועה. במנוחה, התחושות הכואבות עלולות לרדת או להיעלם לחלוטין.
בַּצֶקֶת	הקרסול מתנפח ככל שהגידים המודלקים גדלים.
היפרמיה	העור באזור התהליך הדלקתי הופך לאדום.
לִכסוֹס	במהלך התנועה במקום ההתפתחות של שינויים ניווניים, נשמע צליל ספציפי.
היפרתרמיה מקומית	הטמפרטורה המקומית עולה. העור באזור התהליך הדלקתי הופך לחם.

ניידות האיבר הפגוע נפגעת גם היא. מתיחות שרירי השוקיים, מה שמעורר גם הופעת אי נוחות וכאבים. בהיעדר טיפול שנבחר בזמן הנכון, התהליך הדלקתי מקבל צורה כרונית. במצב זה, המחלה מלווה בתסמונת כאב קשה שאינה חולפת אפילו במנוחה.

שינויים ניווניים יכולים להתפתח באתר בו נפגשים הגידים ועצם העקב. פתולוגיה ברפואה נקראת אכילובורסיטיס.

זה מלווה בסימפטומים הקליניים הבאים:

• יש תסמונת כאב חזקה בעקב ובקרסול, שמתעצמת לאחר מאמץ גופני;
• קשה לאדם לעמוד על אצבעותיו או לקפוץ;
• הקרסול מתנפח משני הצדדים.

במצבים מסוימים, הניידות של הגפה התחתונה הפגועה מופחתת או מוגבלת לחלוטין.

כואב לאדם לדרוך על זה. חשוב במצב זה לעבור מיד בדיקה מקיפה ולהתחיל בטיפול. טיפול מושהה יוביל להתקדמות התהליך הדלקתי. שינויים ניווניים יתפשטו לרקמות ועצמות בריאות בקרבת מקום.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

ברוב המקרים, התהליך הדלקתי בגיד אכילס מעורר על ידי פציעות כרוניות בקרסול. אותו דבר לגבי ספורטאים מקצועיים או אנשים המתמודדים עם פעילות גופנית רבה מדי יום.

ישנם גם גורמים מינוריים לכך לעורר התפתחות של תהליכים פתולוגיים:

• פגיעה ונזק לגיד בקרסול;
• שימוש בנעליים לא נוחות, הליכה בעקבים גבוהים;
• מחלות דלקתיות נלוות של מפרק הקרסול;
• פגיעה זיהומית בגוף;
• מחלות גידים מולדות;
• הפרה של חילוף החומרים החומר בגוף האדם, וכתוצאה מכך יש הצטברות של כמות גדולה של מלחים ברקמות רכות;
• התפתחות צנית;
• מחלות כרוניות בגפיים התחתונות.

גם קשישים נמצאים בסיכון. גוף מזדקן חשוף יותר לשינויים שונים. רקמת החיבור הופכת לדקה יותר, שעל רקעיה מופיעים מיקרו -סדקים וסוגים שונים של טראומה.

פתוגנזה

בהשפעת גורמים פנימיים וחיצוניים שליליים רבים באזור גיד אכילס, מתחיל תהליך דלקתי. זה חל על מיקרוטראומות, עומסים כבדים. התהליך הניווני-דלקתי משפיע על רקמת הגיד. אם תחליפו עומסים ותנוחו נכון, הם יכולים להתמודד עם דלקת בכוחות עצמם. ההסתגלות להשפעות אינטנסיביות מתרחשת.

אם אינך פועל לפי משטר המנוחה, אז המיקרוטראומות הופכות לתהליכים פתולוגיים הכרוכים בשינויים ומחלות חמורות יותר.

כיצד ניתן לאבחן

חשוב לזהות דלקת בגיד אכילס בשלב מוקדם בהתפתחות תהליכים פתולוגיים, מכיוון שטיפול בזמן יעצור שינויים ניווניים וימנע רציני סיבוכים. אמצעי אבחון נקבעים על ידי טראומטולוג, תוך התחשבות בתלונות המטופל ומצבו.

שֵׁם	תיאור
בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד)	שיטת אבחון באמצעותה קובע מומחה את אזור הלוקליזציה של התהליך הדלקתי וחושף קרע בגיד.
הדמיית תהודה מגנטית (MRI)	שיטת הבדיקה האינפורמטיבית ביותר המאפשרת לך לראות בבירור את מבנה הרקמות המושפעות.
אקוגרפיה	במהלך הבדיקה משתמשים באולטרסאונד. התוצאות יסייעו לקבוע את מידת הסטייה וההתכווצות של אכילס.
ניתוח דם כללי	הבדיקה תגלה את התהליך הדלקתי בו משתנות ספירות הדם.
בדיקות ראומטיות	ניתוחים יקבעו את התפתחות השיגרון.

חשוב לבדל את המחלה ולקבוע אבחנה מדויקת, שכן פתולוגיות רבות מלוות בסימפטומים קליניים דומים. לאור הגורם לתהליך הדלקתי, יתכן והמטופל יצטרך להתייעץ עם רופאים מומחים אחרים (מנתח, מטפל).

שיטות טיפול

הטיפול בתהליך הדלקתי באזור גיד אכילס מתבצע בשיטות מורכבות. תרופות משמשות, אם אין התוויות נגד רפואיות, מותר להשתמש בתרופות עממיות.

המטופלים צריכים להשתתף גם בטיפולי פיזיותרפיה. כאשר מופיעים סיבוכים, שינויים ניווניים-דיסטרופיים בקרסול מטופלים בניתוח.

טיפול תרופתי

גיד אכילס (דלקת, טיפול דורש אבחון מדוקדק) נפגע מגורמים שונים. תרופות ניתנות לקורבנות להפחתת כאבים ודלקות. תרופות מסייעות גם בשיקום זרימת הדם.

חשוב להקפיד על המינון אך ורק כדי להפחית את הסבירות לתופעות לוואי.

קבוצת תרופות	שֵׁם	יישום
משככי כאבים	ברלגין, טמפלגין	תרופות להקל על כאבים והתכווצויות שרירים. התרופה נלקחת דרך הפה, למבוגרים נקבע 1-2 טבליות 3 פעמים ביום. במצבים קשים, משככי כאבים ניתנים תוך ורידי או תוך שרירי.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות	איבופרופן, דיקלופנק	התרופות מפחיתות בצקת ברקמות רכות, כאבים ודלקות. המינון הסטנדרטי לחולים מבוגרים הוא 400-800 מ"ג 3-4 פעמים ביום.
תרופות אנטיבקטריאליות	אריתרומיצין, צפזולין	תרופות ניתנות למטופלים אם הדלקת מעוררת על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים. תרופות משומשות עם מגוון רחב של פעולות. למבוגרים נקבע 200-500 מ"ג 4 פעמים ביום לפני הארוחות למשך שעה אחת או לאחר הארוחות לאחר 2-3 שעות. מהלך הטיפול נמשך 5-14 ימים.
גלוקוקורטיקוסטרואידים	קנאלוג, דקסמתזון	התרופות מוזרקות לרקמות סביב גיד אכילס. בלוקים עם תרופות אלו יכולים לסייע בהקלה על כאבים עזים. למטופלים, בהתאם למצב, נקבעים 10-40 מ"ג פעם בשבועיים.
תרופות חיצוניות	דולובן, וולטרן	ג'לים, משחות וקרמים משפרים את זרימת הדם באזור הדלקת, וגם מפחיתים כאבים ובצקת רקמות. התרופה מוחלת על האזור הפגוע בגוף 3 ס"מ 2-4 פעמים ביום, משפשפת היטב בתנועות עיסוי קלות עד לספיגה מלאה.

בנוסף, מתחמי ויטמין-מינרלים נקבעים לחולים עם דלקת בגיד אכילס, אשר מגבירים את הגנת הגוף ואת עמידותו לתהליכים ניווניים. במצבים מסוימים, נדרשת ניתוק בקרסול. לשם כך משתמשים בחבישות מיוחדות, מוצרים אורטופדיים.

תרופות עממיות

ניתן להשתמש ברפואה אלטרנטיבית לפגיעה בקרסול, אך כתוספת. חשוב לדון עם הרופא על הטיפול ולמצוא את השיטה היעילה והבטוחה ביותר. המרכיבים המשמשים במתכונים יכולים לעורר תגובה אלרגית או רגישות אישית. אסור לשכוח את הסיכון לסיבוכים.

גיד אכילס (דלקת, טיפול דורש התייעצות בזמן עם טראומטולוג) מטופלים בשיטות היעילות הבאות:

שֵׁם	מתכון	יישום
דחיסת בצל	טוחנים 3 בצלים קטנים במטחנת בשר או בפומפייה. מוסיפים מלח ים (2 כפות) לדייסה המתקבלת.	את המסה המתקבלת יש למרוח על פיסת גזה קטנה ולהחיל על האזור בו מתפתח התהליך הדלקתי.
תמיסת מחיצות אגוז	יוצקים את המרכיב העיקרי (1 כף) עם וודקה (0.5 ליטר). יש לשמור את המסה המתקבלת למשך 20 דקות ולקיחת הפה.	למבוגרים מומלץ להשתמש בתמיסה של 1 ד"ל. כל יום פעמיים.
אִמָא	ניתן לקחת שרף הרים פנימי או להפוך לתמיסה שמנונית לטחינה. שילג'יט מומס בחלב חם.	תמיסת השמן המתקבלת נמשכת לאזור הנגוע בגוף פעמיים ביום למשך שבועיים. לאחר מכן עליך לקחת הפסקה למשך 10 ימים ולהמשיך בטיפול. בתוך שרף ההרים מומלץ לקחת 0.1-0.5 גרם.

ניתן לשמן את אתר התהליך הדלקתי בשמן לבנדר. כורכומין הוא אנטיביוטיקה טבעית ונוגדת חמצון המפחיתה דלקת. זה מספיק לקחת את זה בתוך 0.5 גרם. ניתן להשתמש בקוביות קרח גם לעיסוי האזור הפגוע.

הליכי פיזיותרפיה

יחד עם טיפולים מסורתיים ותרופות עממיות, המטופלים מוזמנים להגיע לפיזיותרפיה. הליכי פיזיותרפיה שנקבעו במיוחד יעזרו להפחית את הדלקת באזור הקרסול, לשפר את זרימת הדם ולסלק תחושות כואבות.

למטופלים מומלץ להגיע למפגשי הטיפול הבאים:

• אלקטרופורזה של תרופות;
• טיפול באולטרסאונד;
• טיפול בבוץ;
• טיפול מגנטי;
• יישומי פרפין;
• טיפול בלייזר.

כאשר חלפה תקופת ההחמרה, יש צורך בהליכי עיסוי. חשוב שהמפגשים יתקיימו על ידי איש מקצוע מוסמך. עיסוי עצמי עלול לפגוע בגיד ולגרום להידרדרותו.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

גיד אכילס (דלקת, הטיפול נקבע על ידי הרופא בעזרת בדיקה מקיפה), אם נפגע, דורש טיפול מורכב. במהלך תקופת השיקום לאחר הניתוח, מומלץ למטופלים לבצע תרגילים טיפוליים.

תרגילים שנבחרו במיוחד יעזרו להחזיר את ניידות הקרסול, לשפר את זרימת הדם לאזור הפצוע ולהאיץ את תהליך ההחלמה.

סט תרגילים ייבחר על ידי פיזיותרפיסט:

1. הליכה קלה. חשוב לנעול נעליים נוחות; גלילות מהעקב ועד הבוהן צריכות להתבצע בצורה חלקה, ללא סטייה חדה של כף הרגל. יש להגדיל את כוח העומס, זמן האימון ואורך הצעד בהדרגה.
2. אתה יכול לעשות חצי סקוואט על בהונות, לרוץ. אך לפני התרגילים בצעו חימום קל, חיממו את השרירים והגידים.
3. מול הקיר ונשענת על הידיים, דחף מעט את הרגל הפצועה לאחור, התנגד עם הבוהן. אין להזיז את הגפה הבריאה, רק להתכופף מעט באזור הברך. אתה צריך להיות במצב זה במשך 30 שניות, ואז אתה צריך לקחת את עמדת ההתחלה ולחזור על התרגיל 3-5 פעמים.

מומחים ממליצים שרוב השיעורים יתבצעו במים, מכיוון שבמצב זה משקל גוף האדם יורד, השיעורים קלים יותר וללא מעט מתח.

מבצע

טיפול כירורגי נקבע למטופלים במצבים קשים כאשר אין תוצאה חיובית לאחר השימוש בתרופות.

האינדיקציות העיקריות להתערבות כירורגית:

1. היווצרות גידולים בעצמות כתוצאה מתהליך דלקתי חזק עקב עיוותו של האגלונד.
2. כאשר גיד נקרע, המנתח מסיר את הרקמה הפגועה ותופר את המפרקים הנותרים.

לאחר הטיפול הכירורגי תהיה למטופל תקופת שיקום ארוכה. בשלב זה, יש צורך לשתק לחלוטין את הגפה התחתונה בעזרת מכשירים מיוחדים.

לאחר 1.5-2 חודשים של שיקום, המטופל מסולק מהאתחול המייצב ונקבעו הליכי עיסוי ותרגילי פיזיותרפיה. מפגשי התאוששות יעזרו לשפר את זרימת הדם ואת ניידות הקרסול.

השלכות וסיבוכים

סיבוכים ותוצאות שליליים ממתינים לאדם אם הטיפול בדלקת בגיד אכילס לא בוצע בזמן. אותו דבר לגבי טיפולים שנבחרו בצורה לא נכונה. התוכנית נבחרת על ידי טראומטולוג או מנתח, תוך התחשבות בתוצאות הבדיקה והמאפיינים האישיים של גוף המטופל.

סיבוכים של התהליך הדלקתי באזור גיד אכילס:

• מהלך כרוני של המחלה;
• פגיעה בשלמות הגידים;
• התפשטות התהליך הדלקתי למפרק הקרסול;
• הכנסת הזיהום לדם והתפתחות אלח דם.

צורת הדלקת הכרונית קשה לטיפול ומתאפיינת בהחמרות תקופתיות. לכן, על המטופל לעקוב אחר כללים מסוימים במהלך חייו על מנת למנוע התפרצות של שינויים ניווניים.

דלקת באזור גיד אכילס אינה מסכנת חיים אם הסיבה למצב הפתולוגי נקבעת בזמן ומתחילים בטיפול. אחרת, שינויים פרוגרסיביים יובילו לתוצאות חמורות שישפיעו באופן משמעותי על איכות חיי האדם.

סרטון אודות דלקת בגיד אכילס

Malysheva על דלקת בגיד אכילס: